癌症病人之營養學 胡淑惠

3,069 views

Published on

  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

癌症病人之營養學 胡淑惠

  1. 1. 癌症病患的營養照護 高雄醫學大學 胡淑惠助理教授兼營養師
  2. 2. • 癌患者的營養照顧包括三個階段: – 第一階段 - 手術後的營養照顧 – 第二階段 - 化學(或放射線)治療期間的營養 照顧 – 第三階段 - 完成治療時,即為「正常人」的 防癌飲食照顧 2
  3. 3. (一)手術後的營養照顧,開刀完後 之傷口癒合:• 病人在進行乳房切除手術後傷口的癒合是很重要 的,建議飲食要包括六大類食物,五穀根莖類、 奶類、蛋豆魚肉類、蔬菜類、水果類、油脂類。 且每日除應保持均衡飲食外,飲食之照顧更應攝 取足夠熱量及蛋白質,特別是蛋白質含量高之食 物應多吃才可增加傷口之癒合,例如:魚肉類、 海產類、牛奶、雞蛋、豆類製品等,以增加傷口 的癒合。 3
  4. 4. 每日飲食指南
  5. 5. 營養素的主要生理功能 營養素 主要供給的營養素 主要存在食物 供給熱能 醣類 節省蛋白質消耗 供給熱能 脂肪 幫助脂溶性維生素 吸收 蛋白質 促進生長發育、 修補組織維生素、礦物質 調節生理機能 纖維質 維持腸道正常功能
  6. 6. 飲食中如何增加蛋白質 蛋白來源 添加方法與技巧冰淇淋、優 添加:碳酸或牛奶飲料、穀類食品、格 混合水果、夾心冰淇淋餅乾肉類、家禽、添加:切碎煮熟的肉類或魚類到蔬魚 菜、沙拉、湯麵。 夾心餡料添加在馬鈴薯,或裹在餅 皮或乾麵糰蛋類 加入煎餅、法式吐司、碎雞蛋拌馬 鈴薯、菜泥;蛋包飯、炒蛋、煎蛋 6
  7. 7. 飲食中如何增加蛋白質 蛋白來源 製備方法與技巧奶酪(硬或軟 融化在:三明治、麵包、鬆餅、玉質) 米餅、漢堡、肉類或魚類、雞蛋、 甜品湯、馬鈴薯泥乾酪 添加至:義大利麵食、蛋菜(蛋餅、 蚵仔煎、炒蛋)牛奶 以牛奶代替水的飲料及烹調 (熱麥 片、可可、熱湯、布丁)蛋白質粉 使用 “即溶早餐粉” 加入牛奶飲 品及甜品,或混合冰淇淋、牛奶、 水果香味的高蛋白奶昔 7
  8. 8. 增加熱量吸收的技巧• 加料的牛奶:牛奶中加入煮熟的綠豆,打成綠豆沙牛 奶,酌量放糖、穀片• 含熱量的開水:在喝的開水中,加入適量的麥芽糊精 (糊精是一種多醣類,可溶於水,具有熱量,甜度低• 飯後的甜點:餐後適量的甜點對於體重的增加有幫助• 餐間的堅果類:堅果類是含有高熱量,高脂肪的食物。 脂肪酸結構是單元不飽和脂肪酸及多元不飽和脂肪酸 為主,亦含豐富的維生素 B群, 維生素E和微量礦物質, 可以減輕疲勞 。• 發霉﹑臭味及油味反而會對身體造成傷害。瓜子﹑花 生﹑芝麻﹑腰果、核桃﹑松子﹑杏仁﹑開心果等都屬 此類。 8
  9. 9. 富含熱量或蛋白質食物 種類 食物舉例奶類 鮮奶、奶粉、奶酪、乾酪、優 格蛋、豆、魚、肉 雞蛋、豆腐、豆乾、腐皮、魚類 肉、蝦、蚵、雞肉、牛肉、豬 肉五穀根莖類 白飯、糙米飯、麥片、薏仁、 紅豆、綠豆、麵油脂類 芥花油、橄欖油、葵花油、堅 果種子:杏仁、葵花子、開心果、 腰果、核桃、芝麻、花生… 9
  10. 10. 讓身體有效利用蛋白質1.要有足夠的熱量2.選擇攝取優質蛋白質(高生物價蛋白) 以及注意蛋白質的完整性 圖片來源: http://www.uho.com.tw/Files/Pics/20080922183800461.jpg 10
  11. 11. 改善飲食中蛋白質的品質1. 奶類素食者:牛奶、乳酪、各類植物性食物2. 蛋奶素食者:蛋、牛奶、乳酪、乳製品3. 植物性食物混合食用:食 穀類 豆類 堅果與種子 蔬菜物蛋 米+豆類 豆類+米 花生+芝麻+黃 綠豌豆、甘藍菜、白 小麥+芝麻+黃豆 蠶豆+小麥 豆 花椰菜+芝麻或菇質 小麥+花生+牛奶 黃豆+米+小麥 花生+葵花子 類互 綠色蔬菜+玉蜀黍補 米+芝麻 黃豆+花生+芝方 麻式4. 補充高蛋白飲料 11
  12. 12. 五.維 生 素(Vitamin):當輔酶,調節新陳代謝。 –維生素A(β-胡蘿蔔素) –維生素B群 –維生素C –維生素E –葉酸 12
  13. 13. • 維生素A(β-胡蘿蔔素) 維持黑暗中正常的視覺,保持皮膚和體 內器官黏膜完整,促進骨骼及牙齒生長。 – 紅蘿蔔、綠葉蔬菜、蛋黃及肝。 13
  14. 14. • 癌患者的營養照顧包括三個階段: – 第一階段 - 手術後的營養照顧 – 第二階段 - 化學(或放射線)治療期間的營養 照顧 – 第三階段 - 完成治療時,即為「正常人」的 防癌飲食照顧 14
  15. 15. 化學(或放射線)治療期間的營養照顧:• 在化學(或放射線)治療期間,病人對蛋白質的 需求比平常約增加 50%,熱量約增加 20%,而 這期間病人卻經常食慾不振、噁心、噁吐,導 致進食量不足,易造成一些併發症,容易感染 與免疫機能下降而無法持續治療,因此營養的 照顧應針對其不同症狀,作個別的營養供應。 15
  16. 16. 化學治療之飲食改善方法白血球下降 1、避免感染<3000/ul – 避免生食如:生菜、泡菜、醬菜、生魚片、生雞蛋、 生冰品等。食物應充分煮熟。 – 保持均衡飲食及足夠營養 2 、維持皮膚及黏膜的完整性 –僅可能食用富含維生素A、C、E<1000/ul –水果要煮過不可生食或以罐裝(高溫殺菌)的水果取代 飲食之照顧應攝取足夠熱量及蛋白質,特別是含蛋白質高之食物應多吃, 例如:肉類、海產類、牛奶、雞蛋、黃豆製品等 16
  17. 17. 白血球低下 飲食忌生食 例如: 精力湯對大部分的人而言, 精力湯的成分常見為生蔬果, 有時會加穀粉或少量堅果,蛋白質易攝取不足,甚至一天的總熱量也會不夠,如此就會導致營養失衡 不可以生食:當免疫力差、白血球低下時(< 3000個/ 立方毫米 ) --> 水果應削皮食用;蔬菜及肉品要煮熟削皮刀要殺菌: 沸水(100℃)殺菌 蒸汽殺菌(100℃) 熱水殺菌(80℃) 1分鐘以上 2分鐘以上 2分鐘以上
  18. 18. 貧血 多變化的肉類,越紅的瘦肉鐵質也較豐富Hb<11g/dL 蔬菜,水果富含豐富的維生素C,可以幫助鐵質的利用 水果於餐後半小時至一小時內進食比較有利於鐵質 的吸收利用 嚴重時應遵醫囑補充 愈紅的肉類含鐵質愈豐富,例如:牛肉、羊肉含鐵量比豬肉、雞肉、 魚肉高。亦可多攝取血合肉 (魚肉較深色之部分) 、豬血糕、鴨血糕、 豬肝等含血基質鐵高,其吸收率較高。 飯後半個小時內,攝取含維生素C較高之食物,以增加鐵質之吸收、 利用。含維生素C較高之水果有柳丁、橘子、檸檬、番石榴、奇異果、 葡萄柚、木瓜等。 18
  19. 19. 貧血的飲食對策 缺乏維生素B12的惡性貧血,只能注射維 生素B12補充優質蛋白質 每天應攝取足夠的優質蛋白質食物,如:脫脂牛奶、魚(合成血紅素的元素之一) 肉、雞肉、豬肉、牛肉及蛋類等增加鐵質的攝取 肝臟、紅色肉類(如豬肉、牛肉)、乾果類(如黑棗、葡萄 乾等)、深綠色蔬菜和強化鐵質的食物(如高鐵奶粉等)(造血的基本營養物質 ) 維生素C和銅可幫助鐵質吸收。如柳橙、橘子、檸檬、提高鐵質的吸收及利用 柚子、蕃石榴。 維他命B群中的等是體內製造血紅素所必須的營養素。補充維生素B群(B6、B12和 富含B群食物:如牛奶、動物的肝、腎、心臟、雞蛋、葉酸) 酵母、瘦肉、深綠色蔬菜、豆類、全榖類等。 茶中的丹寧酸、咖啡中的多酚類,及碳酸飲料中的磷酸避免茶、咖啡或碳酸飲料 物質都會影響鐵質的吸收,最好能以果汁取代
  20. 20. 維生素 A、C、E 來源• 維生素A (β-胡蘿蔔素) 肝、蛋黃、全脂奶、魚肝油、黃綠色蔬菜水果等 (紅蘿蔔、木瓜等)• 維生素C 深色蔬果等• 維生素E 全穀類、小麥胚芽油、綠色蔬菜、蛋黃等 20
  21. 21. 治療造成各種症狀之飲食改善方法 1、少量多餐,提供高熱量、高蛋白飲食、點心、 飲料或營養補充品 2、嚐試用各種溫和的調未料,經常變化烹調方式食慾不 與型態,注意色、香、味的調配以增加食慾振體重 3、儘量少由患者自己烹調油膩的食物,否則可能減輕 影響食慾 4、用餐前做適當的活動或食用少許開胃食物 5、遵醫囑服用增加食慾之藥物,或補充適量的維 生素、礦物質 21
  22. 22. 治療造成各種症狀之飲食改善方法 1、可飲用清淡、冰冷的飲料,食用酸味、鹹味較強的食物 可減輕症狀 2、避免太甜或太油膩的食物 3、在起床前後及運動前吃較乾的食物,如餅乾或土司可抑 制噁心,運動後勿立即進食噁心 4、用餐時,先食用固態食物,再飲用液體湯汁或飲料嘔吐 5、避免同時攝食冷、熱的食物,易刺激嘔吐 6、少量多餐,避免空腹或腹脹 7、飲料最好在飯前30-60分鐘飲用,並以吸管吸允為宜 8、在接受治療前二的小時內應避免進食,以防止嘔吐 22
  23. 23. 治療造成各種症狀之飲食改善方法 1、癌症通常會降低味蕾對甜、酸的敏感度,增加對苦的敏 感。糖或檸檬可加強甜味及酸味,烹調時可多採用。 避免食用苦味較強的食物,如芥菜 2、選用味道較濃的食品,例如:香菇、洋蔥味覺改變 3、為增加肉類的接受性,在烹調前,可先用少許酒、果汁 浸泡或混入其他食物中供應 4、經常變換食物質地、菜色的搭配及烹調方法等以增強嗅 覺、視覺上的刺激,彌補味覺的不足 5、若覺得肉類具有苦味,可採冷盤方式或用濃調味來降低 苦味,亦可用蛋、奶製品、豆類、豆製品或乾果類取 代之,以增加蛋白質攝取量 23
  24. 24. 治療造成各種症狀之飲食改善方法 1、味降低口乾的感覺可口含冰塊、咀嚼口香糖、飲用淡茶 、檸檬汁或高熱量飲料等 2、避免調味太濃的食物,如太甜、太鹹或辣的食物;含酒 精的飲料亦應避免口乾 3、食物應製成較滑潤的型態,如果凍、肉泥凍、布丁等; 亦可和肉汁、肉湯或飲料一起進食,有助於吞嚥 4、常漱口但不可濫用漱口藥水,保持口腔濕潤,防止口腔 感染,亦可保護牙齒 5、避免用口呼吸,必要時,可用人工唾液減少口乾的感覺 24
  25. 25. 治療造成各種症狀之飲食改善方法 1、避免酒、碳酸飲料、酸味強、調味太濃、醃製、溫度過 高或粗糙生梗的食物,以減低口腔灼熱感或疼痛感 2、細嚼慢嚥口腔潰瘍 3、補充vitB complex 4、利用吸管吸允液體食物 5、嚴重時,使用鼻胃管灌食 6、食物和飲料溫度以室溫為宜 25
  26. 26. 特殊營養素• Glutamine – 改善腹瀉 – 改善肌肉關節疼痛與末梢神經炎 – 改善口腔潰爛 – 快速修補口腔黏膜及腸道黏膜• 快凝寶&輕鬆吞 – 幫助吞嚥流體食物避免嗆傷 26
  27. 27. Glutamine (麩醯胺酸)麩醯胺酸為黏膜細胞較易利用的能量來源。幫助因化學治療或放射線治療所造成黏膜破壞的修復。若有口腔潰爛的情況,此種營養素的補充可適度減輕進食時的口腔疼痛。若病人腸道細胞嚴重受損,此種營養素亦可幫助其修復,以增加小腸微絨毛的長度。 27
  28. 28. 使用方法 每日建議攝取量:每天2~3次。.成人:每天2~3次,每次10公克。.小孩:每天每公斤體重給予0.25~0.5公克,分三次服用。 沖調方式.以180-240cc的溫冷開水、果汁或個人喜愛之飲料,攪拌均勻後 即可飲用。.管灌食病人以約60cc的水均勻溶解,灌食之。如未能即時飲 用,請放冰箱內保存,但勿超過一天。 28
  29. 29. 維持免疫機能的關鍵 來自均衡營養  飲食幫助「人體防衛軍」作戰 - 營養不足、或不均,免疫系統變得很薄弱:呼吸道、消化道黏膜變 薄、抗體減少,容易感染腹瀉 更加速營養不良  蛋白質是維持免疫機能的主角 - 蛋白質構成白血球與抗體 - 單打獨鬥沒有用: 需要其他同盟軍維生素A(β- 黏膜細胞的健全 鋅 缺乏易黏膜損傷、免疫機能下降胡蘿蔔素)維生素B群 幫助代謝 銅 抗氧化維生素E 清除自由基 鐵 免疫細胞活性下降維生素C 增強白血球與抗體活性 硒 提昇免疫細胞活性,清除自由基
  30. 30. 哪些食物可以提升免疫力• 十字花科及黃綠色蔬菜:吲哚 (indole)物質、類胡蘿 蔔素、葉黃素• 富含「鋅」的食物:海鮮、紅肉、蛋、玉米、菠菜、 豆類• 富含「硒」有助抗癌:抗氧化及保護細胞能力比維生 素E強。食物如穀類、豆類、牛奶、大蒜、蘑菇。 參考資料:吃出免疫力/ 康鑑文化出版
  31. 31. 免疫營養 免疫調節、促進傷口癒合- 麩醯胺酸 L-Glutamine (食物來源:豆類、肉類、家禽、 海鮮、堅果類、甜菜根、高麗菜) 健康人每日從食物消 耗5-10克的麩醯胺酸,通常不需要再另外補充。但如果 身體處在生理壓力狀況下,麩醯胺酸需求量會增加,補 充20-30g/天- 精胺酸 L-Arginine (食物來源:家禽、魚類、乳酪產品、 堅果類、亞麻仁子)
  32. 32. 免疫營養 幫助組織修復、新陳代謝、避免虛弱- 丙胺酸 L-Alanine (食物來源: 各種食物, 特別是豆 類、堅果、蛋、奶類、牛肉、豬肉、羊肉)- 支鏈胺基酸 BCAA需由飲食攝取為身體肌肉蛋白 重要部份,當身體需要更多能量時便以支鏈胺基 酸作為能量 (食物來源:黃豆蛋白、鮮魚、肉類、 蛋類
  33. 33. 免疫營養 減少發炎反應、免疫調節可能減少惡病質- ω-3 脂肪酸 (食物來源:鮭魚、鮪魚、鯖魚、沙 丁魚、鱸魚、白帶魚 、金線魚、亞麻仁子、 堅果)
  34. 34. 避免體重減輕 才是關鍵!! ☆ 改善食慾、避免減輕體重☆ 減少發炎反應、免疫調節、可能減少惡病質 、可能減少惡病質 魚油 藥物- Omega-3脂肪酸,EPA/ DHA - 例如:Megestrol Acetate- 調節免疫,可能提高身體對治療的耐受- 來源:鮭魚、鮪魚、鯖魚、沙丁魚 、鱸魚、白帶魚、金線魚- 市售均衡配方 34
  35. 35. 治療造成各種症狀之飲食改善方法 1、正餐或點心儘量選擇質軟、細碎的食物,例如:絞肉、 蒸蛋等並以芶芡方式烹調,或與肉汁、肉湯等同時進吞嚥困難 食可幫助吞嚥,亦可製成較滑口的型態,如:果凍 類、布丁類、泥糊狀、液態類 2、可採用流質營養補充品或管灌飲食 35
  36. 36. 吞嚥困難進食時應細嚼慢嚥,食物和飲料以室溫為宜。食物切細、煮軟,或是製成較滑潤的型態(芶芡) 。如髮菜羹、玉米濃湯,或與肉汁同時進食可幫助吞嚥。多補充水分,少吃油炸類和刺激性食物。可利用高熱量飲料補充營養。避免調味太濃的食物,如太酸、太甜、太鹹或辣的食物。避免食用粗糙生硬的食物或含酒精的飲料。 36
  37. 37. 讓食物更好吞嚥的方法• 果凍粉或洋菜粉:用2 杯水加入一湯匙的原味果凍 粉,等到完全溶解後,再加進食物裡,等幾分鐘讓 它浸透。• 番薯粉、麵粉和玉米澱粉:要先煮過才能使用。• 蔬菜醬汁和太白粉:通常加在湯裡;可能會改變食 物的味道。• 米穀粉:用來製作很濃的食物。• 市面上其他的濃稠添加劑:要依正確的使用方式添 加。 37
  38. 38. 治療造成各種症狀之飲食改善方法 1、避免濃厚調味品、煎炸、油膩的食品。胃部灼熱感 2、採少量多餐。 3、喝少量牛奶(約一杯),有助於症狀改善。 4、經由醫師處方服用液體抗酸藥物。 38
  39. 39. 治療造成各種症狀之飲食改善方法 1、避免食用粗糙、多纖維、易產氣的 食物,如豆類、洋蔥、高麗菜、韭 菜、青花菜、啤酒、牛奶、碳酸飲腹痛、腹部 料等。 2、避免食用刺激性的食品或調味品。 3、少量多餐,食物溫度不可太熱或太 冷。 39
  40. 40. 治療造成各種症狀之飲食改善方法 1、採用低渣的食物,以減少糞便的體積。 2、注意水分及電解質的補充,可多選用含鉀量高的食品, 如去油肉湯、橘子汁、蕃茄汁、香蕉、馬鈴薯,亦可用 運動飲料補充水分、電解質。 3、避免攝取過量的油脂、油炸或太甜的食物。腹瀉嚴重時腹瀉 ,需考慮用清流飲食,米湯、清肉湯、果汁或淡茶等。 4、少量多餐。 5、如果牛奶或奶製品會加重腹瀉,可改食用無乳糖的產品。 6、必要時可使用元素飲食。 40
  41. 41. 治療造成各種症狀之飲食改善方法 1、避免食用易產氣、粗糙、多纖維的食物,如豆類、洋 蔥、馬鈴薯、牛奶、碳酸飲料等。 2、正餐中不要喝太多湯汁及飲料,最好在餐前30~60分腹脹 鐘飲用。 3、少量多餐。 4、勿食口香糖,進食時勿講話以免吸入過多的空氣。 5、輕微運動或散步可減輕腹脹感。 41
  42. 42. 治療造成各種症狀之飲食改善方法 1、選用含纖維質多的蔬菜、水果、全穀類、麩皮、紅豆、 綠豆等食物。 2、多喝水或含渣的果菜汁、果汁(連渣)。 3、早晨空腹喝,喝一杯開水、檸檬水或梅乾汁(prune juice)便 秘 可助排便。 4、放鬆緊張、憂鬱的情緒,做適度運動,並養成良好的 排便習慣。 42
  43. 43. • 癌患者的營養照顧包括三個階段: – 第一階段 - 手術後的營養照顧 – 第二階段 - 化學(或放射線)治療期間的營養 照顧 – 第三階段 - 完成治療時,即為「正常人」的 防癌飲食保健 43
  44. 44. (1) 以均衡飲食為主 44
  45. 45. (2) 維持理想體重理想體重(I.B.W)=_________公斤男:62+[身高(公分)-170]×0.6=(公斤) 或 [身高(公分)-80] ×0.7=(公斤)女:52+[身高(公分)-158]×0.5=(公斤) 或 [身高(公分)-70] ×0.6=(公斤) 45
  46. 46. (2) 維持理想體重正 常:體重= 理想體重 ± 10% 過 重:體重>理想體重 ±(10~20%)肥 胖:體重>理想體重+20% 46
  47. 47. (2) 維持理想體重身體質量指數(Body Mass Index ,BMI)BMI=體重(Kg) / 身高2 (m2)正 常:18.5 ≦ BMI < 24過 重:24 ≦ BMI < 27輕度肥胖:27 ≦ BMI < 30中度肥胖:30 ≦ BMI < 35重度肥胖: BMI ≧ 35 47
  48. 48. (3)增加纖維質的攝取量— 每天應該攝取富含纖維質的食物, 例如全榖類、蔬菜、水果、黃豆類 等,每天攝取25~30公克的纖維質為 宜。如果每天攝取 7~9份 的蔬菜水 果,且以五穀雜糧類取代精緻白米 飯即可達到所需的纖維質。 48
  49. 49. (4)降低脂肪的量— 脂肪的攝取量約佔熱量的25~30%,並且選擇健 康的油脂,即「選對油、用好油」,並減少豬 油、牛油、椰子油、棕櫚油等飽和脂肪酸含量 高的油,多選用含單元及多元不飽和脂肪多的 油,例如橄欖油、芥花油、苦茶油、黃豆油、 葵花子油﹔另應減少「反式脂肪酸」的攝取, 例如人造奶油、酥油、乳瑪琳等。 49
  50. 50. (5)多吃富含抗氧化劑的食物— β-胡蘿蔔素、維生素C、維生素E等含有 豐富的抗氧化劑,微量元素中的硒、 錳、銅、鋅亦具有抗氧化的功能。 50
  51. 51. • 胡蘿蔔素的食物(包括深綠色、深紅色和深黃色的蔬果)• 例如:番薯葉、A仔菜、胡蘿蔔、南瓜、番薯、木瓜等• 富含維生素C的蔬菜• 例如:青椒、芥蘭、花椰菜、蕃茄• 富含維生素C的水果• 例如:檸檬、柳丁、芭樂、柚子、奇異果• 富含維生素E• 例如:植物油、鮮奶、南瓜、青豆• 富含硒• 例如:海產類、堅果類、洋蔥、大蒜 51
  52. 52. (6)多吃含植物性化學物質(phytochemical)的食 物—例如含茄紅素、花青素、類黃酮素、類 苦瓜素、異黃酮素、多酚類、香豆素、薑黃 素等,至今已知有數百種植物化學物質被發 現,植物化學物質被發現通常與水果和未成 熟的蔬菜有關,五彩繽紛是它的特色。所以, 天天換顏色營養又健康。 52
  53. 53. 植化素(Phytochemicals) “21 世紀的維他命” 提升人體免疫力 誘導癌細胞走向良性分化 抑制癌血管增生 促進癌細胞凋亡 抗氧化(抗自由基)作用 抑制癌細胞訊號傳遞(抗細胞增生) 含植物類雌激素之拮抗作用 含膳食纖維可降低腸道致癌物影響。
  54. 54. 植物性食物中化學成分所具有之生物效應 生物效應 食 品 菇(覃)類如:靈芝多醣、香菇多醣、冬菇素、米糠多提升免疫功能 醣、冬蟲夏草、黃耆多醣、薏仁、白鳳豆及含硒食品※ 胡蘿蔔素、大豆(黃豆)、冬蟲夏草、大蒜、誘導癌細胞良性分化功能 蕃茄素抑制癌血管新生功能 大蒜、大豆、兒茶素、人蔘 葡萄皮(皮肉中的逆轉醇-resveratrol)、胡蘿蔔素、促進癌細胞凋亡功能 人蔘、蕃茄素、大蒜,大豆、兒茶素 大蒜、葡萄、蕃茄素、兒茶素、深綠色及橙黃色的蔬果抗氧化(自由基)功能 (含豐富維他命A、C、E)、堅果、小麥胚芽、大豆、胚芽油抑制細胞訊號傳遞功能 大蒜、大豆、兒茶素、蕃茄素及含豐富葉酸的蔬果★含植物性雌激素 大豆及一般蔬菜、水果與五穀類 ※含硒食品:玉米、小米、南瓜、大白菜、蘿蔔、韭菜、大蒜、及內臟類、 奶製品、海產類。 ★含豐富葉酸的蔬果:菠菜、花椰菜、馬鈴薯、豌豆、蕃茄、柑橘類水果、 香蕉、香瓜、顎梨。
  55. 55. (7) 避免經常進食醃製醃燻和燒烤食物— 常見之致癌物質如下: 1.亞硝酸鹽: 避免亞硝酸鹽含量高的食品,例如:香腸、 火腿、熱狗、臘肉 ; 乾製海產類其膽固醇 易氧化成致癌物,例如:魷魚乾、蝦乾、蠔 乾、、、 等亦應少吃。 55
  56. 56. 2 . 烹調時儘量減少高溫油炸、燒烤,其易產 生致癌物質及多環芳香碳氫 化合物(PAH) ; 而多以清蒸、水煮、凉拌等方式調理較 好。 56
  57. 57. (8)菸酒應節制— 根據流行病學的研究,女性若抽煙或飲 酒過量,罹患乳癌比率比不抽 煙喝酒的 人高出兩倍。 57
  58. 58. (9)適量選用富含益生菌的食物— 可選用乳酸菌群高或活菌群存活時所 需之寡糖類食物。每天多吃活性益生 菌的食物,可減輕腸道疾病症狀,如: 腹瀉、腸道急躁症、便秘…等。 58

×