MEGATRENDS  IN DE ZORG GENT – 4 december 2009
Maatschappelijke en culturele veranderingen Meer zorg Andere zorg
Andere zorg De gebruiker is jouw partner Professionaliteit is jouw opdracht De overheid is jouw regisseur
Maatschappelijke en culturele veranderingen
<ul><li>Samen-leven van man en vrouw </li></ul><ul><li>Genderrevolutie </li></ul><ul><li>Vergrijzing </li></ul><ul><li>Int...
<ul><li>Samen-leven van man en vrouw </li></ul>Minder huwelijken 1960 : 65 220 2008: 45 613
Meer echtscheidingen 1960 : 4589 2008: 35 366
Alleen-wonenden verdubbeld 1960: 16,8% 2008: 32,7%
Meer  nieuw-samengestelde gezinnen
<ul><li>Het kerngezin </li></ul><ul><li>fragmenteert </li></ul><ul><li>- diversifieert - democratiseert </li></ul>
Kind = onvolgroeid (bevoogdend) Kind = volwaardig mens (evenwaardig)
Opvoedingsrelatie wordt een  onderhandelingsrelatie <ul><li>Overleg </li></ul><ul><li>Respect </li></ul><ul><li>Onzekerhei...
<ul><li>Genderrevolutie </li></ul>Meisjes studeren beter studeren langer halen beter kwalificaties
Meisjes baas aan de universiteit 1960: 20%  ♀ 2008: 60%  ♀
Activiteitsgraad ( ♀  15-64 jaar) 1960: 38% 2007: 60%
Aandeel in beroepsbevolking 1960: 29,6% 2007: 43,7%
Arbeidsparticipatie moeders met kinderen  < 3 jaar 2004: 15% 2009: 70%
<ul><li>Vergrijzing </li></ul>Lage fertiliteit 1,8 geboorten per vrouw (2006)
Stijgende levensverwachting ♂  77 jaar ♀  82,7 jaar 1 op 2 kinderen geboren in  2009 wordt 100 jaar
Langer en  gezond langer leven
Thuishulp   9% van de 65+ 25% van de 85+
<ul><li>Interculturaliteit </li></ul><ul><li>Ontwikkelingsachterstand van bij de start 25% geen nederlands thuis </li></ul...
<ul><li>Mini-Babyboom </li></ul>Vlaanderen 1999 60 000 geboortes 2009 70 000 geboortes
<ul><li>Individualisering </li></ul><ul><li>De verzorgingsstaat biedt zekerheid </li></ul><ul><li>We maken onze eigen biog...
Een modern leven = moeilijk! “ Belonging” wordt een opdracht.
<ul><li>Secularisering </li></ul><ul><li>“ from obligation to consumption” </li></ul><ul><li>van “leven-als” naar “persoon...
maatschappelijke en culturele veranderingen meer zorgbehoeften
Groei tewerkstelling in de zorg Cijfers VERSO 2009 166 659 109 585 welzijn 122 386 98 860 gezondheid 2005 2000
% groei tewerkstelling 1996-2005
groei Vlaams welzijnsbudget (MIA euro) 46,4% 3,3 2,8 2,3 %groei 2009 2007 2004
groei uitbreidingsbudget  personen met een handicap (mio euro) Volgende jaren 36 21,9 3,9 2008-2009 2003-2004 1999-2000 te...
groei thuiszorg (cijfers Familiehulp) 1980: 2200 personeelsleden voor 10000 cliënten 2009: 12000 personeelsleden voor 8000...
groei jeugdzorg 2009 2000 4000 VTE 3100 VTE Personeel (private voorzieningen) 300 mio 165 mio Budget > 20 000 (+37%) 15 00...
meer mensen vinden de weg naar zorg Uit “Vlaanderen in cijfers, 2008”
Meer zorg   én  andere zorg
<ul><li>De gebruiker is jouw partner </li></ul><ul><li>Professionalisering van de zorg </li></ul><ul><li>De overheid regis...
TREND 1 DE GEBRUIKER IS JOUW PARTNER
Vlaamse beleidsnota welzijn 1983 O optioneel S systeem E emancipatorisch P  participatief
10 jaar later 1993 Inspraakbesluiten sector Gehandicaptenzorg
1997 Kwaliteitsdecreet SMK’s met o.a. GEBRUIKERSGERICHTHEID
Zorgregie met gebruikers als volwaardige partner van het regionaal overleg
hulpbehoevende rechthebbende (recht op zorg?)
Medisch model  ← (patiënt) integratie  ← (beperkingen) normalisatie inclusie ← (volwaardig burger) (1960) (1990)
<ul><li>Van zorg naar ondersteuning </li></ul><ul><li>Eigen sociaal netwerk </li></ul><ul><li>Volwaardige deelnemer aan ma...
“ one for all” ondersteuning inkopen maatwerk persoonlijk budget aanbod vraagsturing
<ul><li>geïntegreerd wonen </li></ul><ul><li>deeltijdse zorg </li></ul><ul><li>begeleid werk </li></ul><ul><li>PAB </li></...
Van een plaats in een voorziening naar een eigen ondersteuning ontwikkelen
Van groepsopvang naar een individuele regie
Marktdenken “ Eén miljoen klanten moet je verdienen”
1994 Minoriusproject VVJG nu Vlaams Welzijnsverbond
Tien jaar later 2004 Decreet rechtspositie minderjarigen  in de integrale jeugdhulp
<ul><li>VN-verdrag kinderrechten </li></ul><ul><li>Oprichting kinderrechtencommissariaat door het Vlaams Parlement in 1997...
van “top-down”-zorg naar patiënten als partners patiënten genezen zichzelf www.patientslikeme.com Gezondheidszorg
TREND 2 PROFESSIONALITEIT IS JOUW OPDRACHT!
Opleidingsniveau 54% hoger geschoold 1,63% 5,62% 6,13% 4,63% 5,09% 5,53% Zonder opleiding 4,21% 6,74% 4,30% 7,82% 5,20% 6,...
Wetenschappelijke fundering Evidence based werken (Randomized Control Trial, RCT) + Practice based evidence
Belang van permanente vorming opleidingspercentage 3,11% 1,06% 1,01% 1,49% 1,36% 1,12% 2008 3,42% 0,97% 0,84% 1,50% 1,33% ...
Zeg wat je doet! Zeg me waarom!
output-controle ipv input-controle
indicatoren bepalen en  resultaten meten
Sneller, beter, goedkoper “ meer effectiviteit” “ minder affectiviteit” Des-humanisering
Gegevens voor betere zorg registreren verzamelen uitwisselen processen verbeteren betere planning meer beleidsinfo
3  overheidsinitiatieven voorbeelden Jeugdzorg: DOMINO Handicap: databank ZORGREGIE Ouderen: RAI (zorgbehoevendheidsschaal)
3  initiatieven Vlaams Welzijnsverbond benchmarking leren uit vergelijkingen Financiële analyse (1997) Analyse personeelsc...
Wie verantwoordelijk is is aansprakelijk!
TREND 3 DE OVERHEID IS JOUW REGISSEUR!
solidariteit en sociale bewogenheid beleidsdoelstelling van de overheid
activiteit in de marge voor  mensen in de buiten-baan gewaardeerde inzet 15% Vlaams budget 160.000 banen
<ul><li>Wat wenst de overheid? </li></ul><ul><li>Voorrang voor de zwaksten </li></ul><ul><li>Doeltreffend (effectief) </li...
<ul><li>Wat doet de overheid? </li></ul><ul><li>Planning </li></ul><ul><li>Erkenning </li></ul><ul><li>Regie </li></ul><ul...
De overheid als regisseur De hulpverlener als acteur
De hulpverlener als onder-aannemer!? Voorbeeld: ABFT in jeugdzorg
De hulpverlener blijft verantwoordelijk voor de zorg
De overheid schept het kader en de voorwaarden. De hulpverlener en de gebruiker verantwoordelijk voor een eigen project
Upcoming SlideShare
Loading in …5
×

Trends In De Zorg

1,061 views

Published on

Published in: Education, Health & Medicine
0 Comments
1 Like
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total views
1,061
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
26
Actions
Shares
0
Downloads
13
Comments
0
Likes
1
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Trends In De Zorg

  1. 1. MEGATRENDS IN DE ZORG GENT – 4 december 2009
  2. 2. Maatschappelijke en culturele veranderingen Meer zorg Andere zorg
  3. 3. Andere zorg De gebruiker is jouw partner Professionaliteit is jouw opdracht De overheid is jouw regisseur
  4. 4. Maatschappelijke en culturele veranderingen
  5. 5. <ul><li>Samen-leven van man en vrouw </li></ul><ul><li>Genderrevolutie </li></ul><ul><li>Vergrijzing </li></ul><ul><li>Interculturaliteit </li></ul><ul><li>Mini-babyboom </li></ul><ul><li>Individualisering </li></ul><ul><li>Secularisering </li></ul>
  6. 6. <ul><li>Samen-leven van man en vrouw </li></ul>Minder huwelijken 1960 : 65 220 2008: 45 613
  7. 7. Meer echtscheidingen 1960 : 4589 2008: 35 366
  8. 8. Alleen-wonenden verdubbeld 1960: 16,8% 2008: 32,7%
  9. 9. Meer nieuw-samengestelde gezinnen
  10. 10. <ul><li>Het kerngezin </li></ul><ul><li>fragmenteert </li></ul><ul><li>- diversifieert - democratiseert </li></ul>
  11. 11. Kind = onvolgroeid (bevoogdend) Kind = volwaardig mens (evenwaardig)
  12. 12. Opvoedingsrelatie wordt een onderhandelingsrelatie <ul><li>Overleg </li></ul><ul><li>Respect </li></ul><ul><li>Onzekerheid!? </li></ul>
  13. 13. <ul><li>Genderrevolutie </li></ul>Meisjes studeren beter studeren langer halen beter kwalificaties
  14. 14. Meisjes baas aan de universiteit 1960: 20% ♀ 2008: 60% ♀
  15. 15. Activiteitsgraad ( ♀ 15-64 jaar) 1960: 38% 2007: 60%
  16. 16. Aandeel in beroepsbevolking 1960: 29,6% 2007: 43,7%
  17. 17. Arbeidsparticipatie moeders met kinderen < 3 jaar 2004: 15% 2009: 70%
  18. 18. <ul><li>Vergrijzing </li></ul>Lage fertiliteit 1,8 geboorten per vrouw (2006)
  19. 19. Stijgende levensverwachting ♂ 77 jaar ♀ 82,7 jaar 1 op 2 kinderen geboren in 2009 wordt 100 jaar
  20. 20. Langer en gezond langer leven
  21. 21. Thuishulp 9% van de 65+ 25% van de 85+
  22. 22. <ul><li>Interculturaliteit </li></ul><ul><li>Ontwikkelingsachterstand van bij de start 25% geen nederlands thuis </li></ul><ul><li>Armoede heeft een kleur 50 à 60% Marokkaanse en Turkse mensen versus Vlaams gemiddelde 15% </li></ul><ul><li>Kinderopvang is (eerder) wit 24% tegenover 56% kinderen < 3 jaar </li></ul>
  23. 23. <ul><li>Mini-Babyboom </li></ul>Vlaanderen 1999 60 000 geboortes 2009 70 000 geboortes
  24. 24. <ul><li>Individualisering </li></ul><ul><li>De verzorgingsstaat biedt zekerheid </li></ul><ul><li>We maken onze eigen biografie </li></ul><ul><li>We regisseren ons leven </li></ul>
  25. 25. Een modern leven = moeilijk! “ Belonging” wordt een opdracht.
  26. 26. <ul><li>Secularisering </li></ul><ul><li>“ from obligation to consumption” </li></ul><ul><li>van “leven-als” naar “persoonlijk leven” </li></ul><ul><li>niet-institutionele godsdienstigheid </li></ul><ul><li>fundamentalisme </li></ul>
  27. 27. maatschappelijke en culturele veranderingen meer zorgbehoeften
  28. 28. Groei tewerkstelling in de zorg Cijfers VERSO 2009 166 659 109 585 welzijn 122 386 98 860 gezondheid 2005 2000
  29. 29. % groei tewerkstelling 1996-2005
  30. 30. groei Vlaams welzijnsbudget (MIA euro) 46,4% 3,3 2,8 2,3 %groei 2009 2007 2004
  31. 31. groei uitbreidingsbudget personen met een handicap (mio euro) Volgende jaren 36 21,9 3,9 2008-2009 2003-2004 1999-2000 telkens 45 22,5 2011 tot 2014 … 2010
  32. 32. groei thuiszorg (cijfers Familiehulp) 1980: 2200 personeelsleden voor 10000 cliënten 2009: 12000 personeelsleden voor 80000 cliënten
  33. 33. groei jeugdzorg 2009 2000 4000 VTE 3100 VTE Personeel (private voorzieningen) 300 mio 165 mio Budget > 20 000 (+37%) 15 000 Aantal jongeren
  34. 34. meer mensen vinden de weg naar zorg Uit “Vlaanderen in cijfers, 2008”
  35. 35. Meer zorg én andere zorg
  36. 36. <ul><li>De gebruiker is jouw partner </li></ul><ul><li>Professionalisering van de zorg </li></ul><ul><li>De overheid regisseert de zorg </li></ul>3 Mega-trends
  37. 37. TREND 1 DE GEBRUIKER IS JOUW PARTNER
  38. 38. Vlaamse beleidsnota welzijn 1983 O optioneel S systeem E emancipatorisch P participatief
  39. 39. 10 jaar later 1993 Inspraakbesluiten sector Gehandicaptenzorg
  40. 40. 1997 Kwaliteitsdecreet SMK’s met o.a. GEBRUIKERSGERICHTHEID
  41. 41. Zorgregie met gebruikers als volwaardige partner van het regionaal overleg
  42. 42. hulpbehoevende rechthebbende (recht op zorg?)
  43. 43. Medisch model ← (patiënt) integratie ← (beperkingen) normalisatie inclusie ← (volwaardig burger) (1960) (1990)
  44. 44. <ul><li>Van zorg naar ondersteuning </li></ul><ul><li>Eigen sociaal netwerk </li></ul><ul><li>Volwaardige deelnemer aan maatschappij </li></ul><ul><li>Specifieke ondersteuning </li></ul>
  45. 45. “ one for all” ondersteuning inkopen maatwerk persoonlijk budget aanbod vraagsturing
  46. 46. <ul><li>geïntegreerd wonen </li></ul><ul><li>deeltijdse zorg </li></ul><ul><li>begeleid werk </li></ul><ul><li>PAB </li></ul><ul><li>vraagverduidelijking </li></ul><ul><li>… </li></ul>Naar een individueel traject
  47. 47. Van een plaats in een voorziening naar een eigen ondersteuning ontwikkelen
  48. 48. Van groepsopvang naar een individuele regie
  49. 49. Marktdenken “ Eén miljoen klanten moet je verdienen”
  50. 50. 1994 Minoriusproject VVJG nu Vlaams Welzijnsverbond
  51. 51. Tien jaar later 2004 Decreet rechtspositie minderjarigen in de integrale jeugdhulp
  52. 52. <ul><li>VN-verdrag kinderrechten </li></ul><ul><li>Oprichting kinderrechtencommissariaat door het Vlaams Parlement in 1997 </li></ul><ul><li>2006 VN-conventie rechten personen met een Handicap ratificatie België in 2009 </li></ul>Internationaal
  53. 53. van “top-down”-zorg naar patiënten als partners patiënten genezen zichzelf www.patientslikeme.com Gezondheidszorg
  54. 54. TREND 2 PROFESSIONALITEIT IS JOUW OPDRACHT!
  55. 55. Opleidingsniveau 54% hoger geschoold 1,63% 5,62% 6,13% 4,63% 5,09% 5,53% Zonder opleiding 4,21% 6,74% 4,30% 7,82% 5,20% 6,39% Lager secundair 8,07% 33,40% 71,69% 42,06% 17,40% 33,57% Hoger secundair 74,02% 46,80% 16,02% 36,91% 57,20% 46,32% Bachelor diploma 12,08% 7,44% 1,87% 8,57% 15,11% 8,18% Master diploma 3 103 53 9 56 224 # voorzieningen REVA OPH KO GZO BJB SP     Opleidingsniveau per sector - 31/12/2008
  56. 56. Wetenschappelijke fundering Evidence based werken (Randomized Control Trial, RCT) + Practice based evidence
  57. 57. Belang van permanente vorming opleidingspercentage 3,11% 1,06% 1,01% 1,49% 1,36% 1,12% 2008 3,42% 0,97% 0,84% 1,50% 1,33% 1,04% 2007 2 81 28 8 38 157 # voorzieningen REVA OPH KO GZO BJB SP     Opleidingspercentage per sector: 2007 - 2008
  58. 58. Zeg wat je doet! Zeg me waarom!
  59. 59. output-controle ipv input-controle
  60. 60. indicatoren bepalen en resultaten meten
  61. 61. Sneller, beter, goedkoper “ meer effectiviteit” “ minder affectiviteit” Des-humanisering
  62. 62. Gegevens voor betere zorg registreren verzamelen uitwisselen processen verbeteren betere planning meer beleidsinfo
  63. 63. 3 overheidsinitiatieven voorbeelden Jeugdzorg: DOMINO Handicap: databank ZORGREGIE Ouderen: RAI (zorgbehoevendheidsschaal)
  64. 64. 3 initiatieven Vlaams Welzijnsverbond benchmarking leren uit vergelijkingen Financiële analyse (1997) Analyse personeelscijfers (2007) Zorginnovatie (2010)
  65. 65. Wie verantwoordelijk is is aansprakelijk!
  66. 66. TREND 3 DE OVERHEID IS JOUW REGISSEUR!
  67. 67. solidariteit en sociale bewogenheid beleidsdoelstelling van de overheid
  68. 68. activiteit in de marge voor mensen in de buiten-baan gewaardeerde inzet 15% Vlaams budget 160.000 banen
  69. 69. <ul><li>Wat wenst de overheid? </li></ul><ul><li>Voorrang voor de zwaksten </li></ul><ul><li>Doeltreffend (effectief) </li></ul><ul><li>Doelmatig (eeficiënt) </li></ul><ul><li>Goede spreiding </li></ul><ul><li>Betaalbaar (eigen (minimale) bijdrage) </li></ul><ul><li>Kwaliteit </li></ul>
  70. 70. <ul><li>Wat doet de overheid? </li></ul><ul><li>Planning </li></ul><ul><li>Erkenning </li></ul><ul><li>Regie </li></ul><ul><li>Subsidie </li></ul><ul><li>Controle </li></ul>
  71. 71. De overheid als regisseur De hulpverlener als acteur
  72. 72. De hulpverlener als onder-aannemer!? Voorbeeld: ABFT in jeugdzorg
  73. 73. De hulpverlener blijft verantwoordelijk voor de zorg
  74. 74. De overheid schept het kader en de voorwaarden. De hulpverlener en de gebruiker verantwoordelijk voor een eigen project

×