Hitoria Natural Acv

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Hitoria Natural Acv

  1. 1. <ul><li>Síndrome producido por la solución de continuidad de una estructura vascular cerebral con la consecuente salida de sangre intracerebral (HIC) o (HIP), también al espacio subaracnoideo (HSA). </li></ul>
  2. 2. <ul><li>El accidente cerebro vascular es la segunda causa de muerte súbita después del infarto al miocardio. El 25% de los Ptes que lo presentan fallesen en las primeras 24 horas. </li></ul><ul><li>En los países desarrollados el ACV de tipo hemorrágico representa aproximadamente el 20% de los eventos vasculares encefálicos, en Latinoamérica la cifra alcanza el 30% </li></ul>
  3. 3. <ul><li>Incidencia de ACV: 170 casos por cada 100.000 habitantes, alrededor de 27000 casos anuales. </li></ul><ul><li>El 23% de los afectados fallece antes del mes de ocurrido el ACV. </li></ul><ul><li>El 33% lo hace en los primeros 6 meses. </li></ul>
  4. 5. <ul><li>Mas del 85% de los ACV Hemorrágicos están vinculados de algún modo con la hipertensión arterial (HTA), estudios demuestran que daños en la pared arterial, con dilataciones segmentarias especialmente en la arteria Silvana son las causas mas comunes de este tipo de patología </li></ul>
  5. 6. <ul><li>El ACV hemorrágico, se produce cuando una arteria en el cerebro se rompe dejando salir la sangre hacia el intersticio. Generalmente se debe a la presencia de un vaso sanguíneo lesionado, debilitado o defectuoso o a un traumatismo craneano. Esto causa alteraciones metabólicas de las neuronas debido a la abolición de los procesos enzimáticos. Estas alteraciones metabólicas lesionan la membrana celular permitiendo la brusca entrada de Na+ a la célula, seguido del ingreso de Ca++ y la salida en forma rápida del K+ al medio extracelular. El resultado final es el edema celular irreversible que causa toda la clínica de un pte con esta patología. </li></ul>
  6. 8. Período Prepatogénico Período Patogénico Característica: El Individuo está sano. Hay equilibrio: entre el Agente, el Huésped y su Medio Ambiente. Agente Huésped Medio Ambiente Puerta Característica: El Individuo está enfermo. Existe desequilibrio entre Agente, Huésped y Medio Ambiente Horizonte: Mecanismos patogénicos Vs Mecanismos defensivos. del agente Respuesta inmune del huésped. locales y /o sistémicos Inespecífica y específica. de Entrada Período de incubación (período de latencia, adaptación, reproducción, expansión local, cambios histopatológicos y/o diseminación sistémica) Signos y Síntomas Inespecíficos Signos y Síntomas Específicos Complicaciones Secuelas Muerte ETAPA C L ÍNICA ETAPA SUB CL Í N I CA ESQUEMA DE LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD . Clínico
  7. 10. PRE V ENC I ON PR I MAR I A
  8. 11. E T A P A S U B C L Í N I C A
  9. 12. E T A P A C L Í N I C A SIGNOS Y SINTOMAS INESPECIFICOS Heridas Rigidez muscular Hemorragias Dolor de huesos y articulaciones SIGNOS Y SINTOMAS ESPECIFICOS lesiones traumáticas múltiples Lesiones torácicas Lesiones abdominales fracturas herida penetrante en tórax Quemaduras
  10. 13. E T A P A C L Í N I C A OTROS SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ACV
  11. 14. E T A P A C L Í N I CA DIAGNOSTICO
  12. 15. E T A P A C L Í N I CA MEDIOS DIAGNOSTICOS Estudio etiológico del ACV : TAC, RNM, angiografía, eco doppler carotídeo y vertebral, ECG, Holter, EcoTE, Eco cardiograma, estudio hematológico, coagulación, inmunológico.
  13. 16. E T A P A C L Í N I CA TRATAMIENTO HOSPITALARIO
  14. 17. E T A P A C L Í N I CA TRATAMIENTO QUIRURGICO
  15. 18. E T A P A C L Í N I CA TRATAMIENTO A LARGO PLAZO
  16. 19. E T A P A C L Í N I CA COMPLICACIONES <ul><li>Neurológicas: las más frecuentes son; HIC (edema cerebral), crisis epilépticas, transformación a ACV hemorrágico (si es isquémico). </li></ul><ul><li>Sistémicas: </li></ul><ul><li>Alteraciones hidroelectrolíticas: deshidratación por falta de aporte, uso de manitol (edema cerebral), diabetes insípida. Hiponatremia: falta de aporte, secreción inadecuada de hormona antidiurética (ADH). </li></ul>
  17. 20. E T A P A C L Í N I CA COMPLICACIONES <ul><li>Neumonía: por aspiración, causa importante de muerte en estos pacientes. </li></ul><ul><li>Infección urinaria: septicemia secundaria, depende de la existencia de vejiga neurogénica (incontinencia, retención), uso de cateterismo vesical, se prefiere cateterismo intermitente. </li></ul><ul><li>La muerte </li></ul>
  18. 21. PRE V ENC I ON S ECUNDAR I A
  19. 22. PRE V ENC I ON T ERC I AR I A

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