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Gestación: Sometido a sonidos (75 DB.)Quinto mes: Percibe voz de la madre, latidos del corazón.Nacimiento: Respuesta a son...
“Capacidad que poseen                          los seres humanos para                          simbolizar el mundo”Los niñ...
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• El lenguaje que un niño desarrolla desde  temprana edad le servirá durante su vida  para resolver las exigencias de la v...
• El adolescente construye definiciones como el  adulto• Planea lo que va a decir para expresarse con  buenos argumentos• ...
 Durante el embarazo En el nacimiento Durante la lactancia Durante el desarrollo y a lo  largo de la vida
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Conductas protectoras                    Durante el Nacimiento• Buscar asistencia médica oportuna• Mantenerse en calma y f...
Conductas Protectoras                              Durante la Lactancia• Procurar alimentación mediante lactancia materna ...
Conductas Protectoras Durante el                Desarrollo y a lo largo de la Vida• Evitar golpes fuertes en el cráneo• No...
•   A los dos años aún no hablan.•   No reaccionan ante sonidos          del    ambiente o ante la voz suave.•   Utilizan ...
•   Habla defectuosa•   Problemas de comprensión y expresión del castellano•   Buscan la cara de quien habla•   Para compr...
•   Dificultad para sostener conversaciones en    ambientes ruidosos•   Dificultad para escuchar el timbre de la puerta y ...
Pérdida de audición en algúngrado, que altera la capacidadpara la recepción,discriminación, asociación ycomprensión de los...
ConductivasLocalización de la lesión   Neurosensoriales                            Mixtas                            LeveG...
Historia Familiar de sordera            Consanguinidad                                Mondini            Malformaciones   ...
E. Virales Varicela - Sarampión- Rubéola             Prenatales    Citomegalovirus                           Sífilis      ...
• AUDIOMETRÍA• LOGOAUDIOMETRÍA• INMITANCIA ACÚSTICA• POTENCIALES EVOCADOSAUDITIVOS  DE TALLO CEREBRAL(BERA)
¿ QUE ES        SORDOCEGUERA ?  Es una discapacidad única, en la cual se presenta una pérdida severa o grave de la audició...
CAUSAS DE LA SORDOCEGUERACONGÉNITASRubéola congénita: Enf. Viral y contagiosa, puedeprovocar en el bebé sordera, ceguera, ...
¿ COMO SE CLASIFICA LA SORDOCEGUERA ?                  SC   congénitoEdad y orden de   Sordos   congénitos con ceguera a...
CAUSAS DE SORDOCEGUERA        ADQUIRIDAS: Lesiones en vías nerviosas de        audición y visión provocadas por:        ÚP...
SEÑALES DE ALERTA DE LA SORDOCEGUERALACTANTES Y PRE-ESCOLARESÚPobre   interacción comunicativaÚPasividad    marcada para ...
SEÑALES DE ALERTA DE LASORDOCEGUERANIÑOS Y JÓVENES EN EDAD ESCOLARÚDificultades   en comprensión y expresión del lenguajeÚ...
FACTORESPROTECTORESDURANTE LA GESTACIÓNDURANTE EL DESARROLLO Y LARGO DE LA VIDA Realizar estudio genético Acudir al médi...
¿ QUE DEBEMOS HACER EN CASO DE SOSPECHA       DE PRESENCIA DE SORDOCEGUERA ?Confirmar señales de alerta con familiaó pers...
PROCESO PARA LA PRESTACIÓN DE                      SERVICIOS    Programas de             Identificación       DIAGNÓSTICO ...
OBJETIVOInformar y orientar en procesos dedetección, diagnóstico y tratamientode la sordoceguera, para que losfuncionarios...
PRIMERACARTILLA“ATENCIÓN EN SALUD PARALA PERSONA SORDOCIEGA”Dirigida a personaladministrativo
SEGUNDACARTILLA“DETECCIÓN DESORDOCEGUERA”Dirigida a personal asistencialprimario
TERCERACARTILLA“DIAGNÓSTICO,REHABILITACIÓN/REHABILITACIÓN PARA LA PERSONASORDOCIEGA”Dirigida a personalasistencial y espec...
VIDEO Y PLEGABLE     Video clip No. 1: Todos     tenemos derecho a las     oportunidades     Video clip No. 2: Soy persona...
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Los tamizajes o barridos auditivos               son pruebas sencillas de revisión               de la agudeza auditiva qu...
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• Observación                             • Audiometría  de conductas                            • Logoaudiomet.• Tamizaje...
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  1. 1. SUBDIRECCIÓN TÉCNICAGRUPO OPERATIVO DE PROGRAMAS Y PROYECTOSENCUENTRO DEPARTAMENTALDE ASESORÍA EN SALUDAUDITIVA COMUNICATIVA ySORDOCEGUERAPUERTO INIRIDA GUAINIAJUNIO 11 12 13 DE 2008
  2. 2. OBJETIVO GENERALCapacitar agentes comunitarios,educativos y de salud en temasrelacionados con la promoción de lasalud auditiva comunicativa yprevención de las deficienciasauditivas.
  3. 3. OBJETIVOS ESPECÍFICOS Generar conocimientos, actitudes y prácticas que conlleven a preservar la salud auditiva en los sectores educativos, de salud y comunidad en general. Promover estrategias para la detección, diagnóstico e intervención temprana de las deficiencias auditivas en la población colombiana. Divulgar e informar a diferentes actores sobre causas de la sordera y sordo-ceguera, auto-cuidados y manifestaciones de problemas auditivos mediante estrategias masivas de comunicación.
  4. 4. Proyectosy Programas de ASESORÍA •Educación Formal •Salud Auditiva y Comunicativa •Formación para el Trabajo y Desarrollo Humano •Comunicación Accesible •Servicio de Interpretación de LSC •Sordoceguera
  5. 5. ENCUENTROS REGIONALES DE ASESORÍA EN SALUD AUDITIVA Y COMUNICATIVA - 2008 ATLÁNTICO CÓRDOBA BARRANQUILLA MONTERÍA SOLEDAD SAHAGÚN CESAR LORICA VALLEDUPAR SUCRE MAGDALENA SANTANDER SINCELEJO SANTA MARTA BUCARAMANGA CIÉNAGA BARRANCABERMEJA GUAJIRA FLORIDABLANCA RIOHACHA GIRÓN ANTIOQUIA MAICAO NORTE DE SANTANDER MEDELLÍN CÚCUTA BELLO ENVIGADO ITAGÛÍ ARAUCA TURBO CALDAS MANIZALES CHOCÓ BOYACÁ DUITAMACAUCA SOGAMOSOVALLE TUNJABUGA CUNDINAMARCABUENAVENTURA FUSAGASUGACARTAGO GIRARDOTPALMIRA SOACHATULÚA METACAUCA VILLAVICENCIOPOPAYÁN GUAVIARE VAUPÉS AMAZONAS NARIÑO PASTO TUMACO GUAINÍA PUTUMAYO
  6. 6. MARCO LEGALCONSTITUCIÓN POLÍTICA DERECHOS FUNDAMENTALESDE COLOMBIA 1991 Ley de Seguridad Social en Salud. LEY 100 de 1.993 Resolución 412 Estructura educativa LEY 115 DE 1994 Integración educativa. Mejora calidad, aumento cobertura LEY 324 DE 1996 Normas a favor de la población sorda Mecanismos de integración social LEY 361 DE 1997 de las personas con limitaciones Recursos y competencias. Organización de LEY 715 DE 2001 Prestación de servicios en salud y educación Equiparación de oportunidades LEY 982/2005 para personas sordas y sordociegas
  7. 7. Cualquier acto por el cual una persona da o recibe de otra persona información acerca de las necesidades personales, deseos, percepciones, conocimientos o estados afectivos.Las personas condeficiencia auditiva notienen problemas decomunicación noverbal.
  8. 8. “Sistema codificado complejo, producto de la convención social” Auditivo Vocales (elementos fonoarticuladores)LENGUAS De señas (elementos quinéticos y gestuales)
  9. 9. L.S.C. CASTELLANOX Viso gestual. X Auditivo oral.X Segmentos: Detenciones y X Utiliza fonemas Movimientos. (vocales y consonantes).X La entonación esta en el ritmo de los signos. X La entonación esta en laX No tiene escritura voz. convencional. X Tiene escritura convencional.
  10. 10. 1. Una moneda cae al suelo.2. Choca contra el suelo, vibra el aire, hace una onda sonora.3. El pabellón capta la onda  conducto auditivo externo.4. La membrana timpánica empieza a vibrar.5. Esta se contacta con los huesecillos que transmiten las vibraciones y las amplifican.6. Las vibraciones llegan al oído interno y en el líquido se propagan.7. En forma de ola transmite su movimiento a las células nerviosas de la cóclea y se transforman en impulsos nerviosos.8. El nervio auditivo capta estos impulsos nerviosos y los dirige al cerebro.9. El cerebro decodifica e interpreta las ondas recibidas: ¡ AHH !, se cayó una moneda!
  11. 11. 1. Exploración de Materiales Publicados2. Conformación de grupos3. Desarrollo de guías
  12. 12. Gestación: Sometido a sonidos (75 DB.)Quinto mes: Percibe voz de la madre, latidos del corazón.Nacimiento: Respuesta a sonidos muy fuertes, responde a voz de lamadre. Respuestas reflejas.Primer y segundo mes: se calla con ruido o voz familiar.Segundo mes: Mira a la persona que le habla.3 a 6 meses: Busca el sonido volteando ojos y cabeza.9 a 12 meses: Voltea cabeza hacia sonidos fuertes o suaves.12 a 18 meses: Localiza sonidos en todas las direcciones.
  13. 13. “Capacidad que poseen los seres humanos para simbolizar el mundo”Los niños con deficiencia auditiva, tambiénposeen la facultad humana del lenguaje ycuentan con la posibilidad para desarrollarla.
  14. 14. Nacimiento: Proceso interrelación lactante y madre / cuidadora. El adulto interpreta comportamiento reflejo.9 m- 12 m: Diálogos recíprocos entre lactante y madre Respuestas del bebé son intencionales1 año: Expande la comunicación, aparecen las primeras palabras2 años: Expresa ideas con 2 palabras2 ½ años: Expresan oraciones simples de 3 palabras+ 5 años: Expresiones más largas y complejas
  15. 15. • El lenguaje que un niño desarrolla desde temprana edad le servirá durante su vida para resolver las exigencias de la vida cotidiana como: expresar sus necesidades básicas, emociones, conversar con la familia y con amigos; comprar, organizar juegos, etc.• Después de los 6 años, los niños muestran un buen dominio del lenguaje hablado, funcionan como hablantes eficientes de su primera lengua, pues ya han integrado todo el sistema instrumental locutivo, fonológico y gramatical que es usado por los adultos.
  16. 16. • El adolescente construye definiciones como el adulto• Planea lo que va a decir para expresarse con buenos argumentos• Busca, selecciona y recoge información relacionada con el tema para argumentar sus ideas• Formula una hipótesis que pueda demostrar con sus argumentos• Organiza y le da prioridades a la información que obtiene de diferentes fuentes para organizar un texto.
  17. 17.  Durante el embarazo En el nacimiento Durante la lactancia Durante el desarrollo y a lo largo de la vida
  18. 18. Conductas Protectoras Durante el Embarazo•Control Prenatal.•Control de incompatibilidad sanguínea•Prevención de enfermedades virales•Evitar la automedicación•Evitar la exposición a Rayos X•Prevenir accidentes diversos•Seguir las indicaciones médicas
  19. 19. Conductas protectoras Durante el Nacimiento• Buscar asistencia médica oportuna• Mantenerse en calma y facilitar el proceso• Vigilar una adecuada instrumentación en caso de parto en casa.• Propiciar atención adecuada para el bebé en el momento de su nacimiento• Prepararse para recibirlo en las mejores condiciones de aseo, temperatura, seguridad.
  20. 20. Conductas Protectoras Durante la Lactancia• Procurar alimentación mediante lactancia materna (evita la desnutrición).• Controlar la postura y ubicación del bebé mientras se alimenta, procurando que esté inclinado y un moderado orificio del chupo (en caso de alimentación con tetero).• Estimular la audición y el lenguaje mientras se le está alimentando.• Buscar atención médica oportuna si se sospecha afección en el oído como otitis.
  21. 21. Conductas Protectoras Durante el Desarrollo y a lo largo de la Vida• Evitar golpes fuertes en el cráneo• No introducirse objetos en el oído• Buscar atención especializada en caso de fiebres altas y enfermedades del oído• Evitar la automedicación y remedios caseros• Protegerse en medios ruidosos
  22. 22. • A los dos años aún no hablan.• No reaccionan ante sonidos del ambiente o ante la voz suave.• Utilizan señalamientos, movimiento- acción como forma para comunicarse• No comprenden lo que se les dice.
  23. 23. • Habla defectuosa• Problemas de comprensión y expresión del castellano• Buscan la cara de quien habla• Para comprender la información del docente miran el cuaderno del compañero• Indisciplinados, retraídos o desatentos• Sus respuestas no tienen relación con la pregunta.• Piden constantemente que les repitan o expliquen lo que se dijo• Vocabulario limitado• Ubican un oído para escuchar mejor• Utilizan radio, TV, DVD, con alto volumen
  24. 24. • Dificultad para sostener conversaciones en ambientes ruidosos• Dificultad para escuchar el timbre de la puerta y el teléfono• Sensación de oído tapado• Ruidos o pitos en los oídos (acúfenos)• Distorsión en lo que oye• Pérdida paulatina de cualidades de la voz• Defectos en la articulación
  25. 25. Pérdida de audición en algúngrado, que altera la capacidadpara la recepción,discriminación, asociación ycomprensión de los sonidostanto del medio ambiente comode la lengua oral.
  26. 26. ConductivasLocalización de la lesión Neurosensoriales Mixtas LeveGrado de severidad Moderada Severa ProfundaEdad de aparición Prelingüística Postlingüística
  27. 27. Historia Familiar de sordera Consanguinidad Mondini Malformaciones DismorfiaGENÉTICOS Craneofacial Waardenburg Usher
  28. 28. E. Virales Varicela - Sarampión- Rubéola Prenatales Citomegalovirus Sífilis Toxoplasmosis Ototóxicos Anoxia e Hipoxia Perinatales Trauma obstétrico Variaciones en APGAR BilirubinemiaADQUIRIDOS Infecciones virales Rubéola- Sarampión Parotiditis Meningitis Viral - Bacteriana Postnatales Traumas craneoencefálicos Ototoxicidad Otitis recurrente Exposición a ruido permanente (> 80 dB) Exposición súbita a ruidos (> 120 dB) s
  29. 29. • AUDIOMETRÍA• LOGOAUDIOMETRÍA• INMITANCIA ACÚSTICA• POTENCIALES EVOCADOSAUDITIVOS DE TALLO CEREBRAL(BERA)
  30. 30. ¿ QUE ES SORDOCEGUERA ? Es una discapacidad única, en la cual se presenta una pérdida severa o grave de la audición yde la visión, que dificulta en una persona la comunicación, la movilidad y la participación social.
  31. 31. CAUSAS DE LA SORDOCEGUERACONGÉNITASRubéola congénita: Enf. Viral y contagiosa, puedeprovocar en el bebé sordera, ceguera, daño cerebraly/o prob. Del corazón.ÚComplejo TORCHS: Toxoplasmosis, Rubéola,Citomegalovirus, Herpes, Sífilis y/o Sida. Déficit visualy auditivo + incapacidad motora, probls. AprendizajeÚSíndrome de Usher: Hereditario. Implica sorderacongénita y déficit visual progresivo x R.P. (enf.Degenerativa de retina)
  32. 32. ¿ COMO SE CLASIFICA LA SORDOCEGUERA ? SC congénitoEdad y orden de Sordos congénitos con ceguera adquiridaaparición Ciegos congénitos con sordera adquirida SC tardíos Sordociego totalGrado de Sordociego con resto auditivoseveridad Sordociego con resto visual y auditivo
  33. 33. CAUSAS DE SORDOCEGUERA ADQUIRIDAS: Lesiones en vías nerviosas de audición y visión provocadas por: ÚPoca o ninguna oxigenación durante el parto ÚMeningitis virales o bacterianas ÚTumores ÚGolpes / sacudimientos fuertes de cabeza ÚInsuficiencias o enfermedades de la circulación sanguínea cerebral (Derrame, trombosis) ÚIntoxicaciones severas, envenenamiento químico
  34. 34. SEÑALES DE ALERTA DE LA SORDOCEGUERALACTANTES Y PRE-ESCOLARESÚPobre interacción comunicativaÚPasividad marcada para explorarÚAislamiento notorioÚAlteración del ciclo de sueñoÚProblemas para la alimentaciónÚLento aprendizaje para control deesfínteresÚPresencia de conductasautoestimulatorias
  35. 35. SEÑALES DE ALERTA DE LASORDOCEGUERANIÑOS Y JÓVENES EN EDAD ESCOLARÚDificultades en comprensión y expresión del lenguajeÚTendencia a tropezarse y caer confrecuenciaÚAcomodación de la cabeza y cuerpopara tratar de ver y oír mejorÚEscasa o nula participación socialÚDificultad marcada en tareas escolares
  36. 36. FACTORESPROTECTORESDURANTE LA GESTACIÓNDURANTE EL DESARROLLO Y LARGO DE LA VIDA Realizar estudio genético Acudir al médico Alteración visión y audición Golpe o sacudimiento fuerte Asistir a Programas de Promoción y Prevención
  37. 37. ¿ QUE DEBEMOS HACER EN CASO DE SOSPECHA DE PRESENCIA DE SORDOCEGUERA ?Confirmar señales de alerta con familiaó personas cercanasSolicitar valoración de médico general,para remisión oportuna (oftalmólogooptómetra, audiólogo, otorrinolaringólogo,genetista)Obtención de Dx: presencia o no de SCy orientación a servicios de atencióncorrespondientesSeguir instrucciones de especialistas einsistir en prestación de servicios
  38. 38. PROCESO PARA LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS Programas de Identificación DIAGNÓSTICO - EVALUACION PROMOCION Y PERSONAS SC, Otorrino, Audiológico, Oftalmológico, PREVENCION MI Optométrico, Neurológico, terapias ocupacional y física, fonoaudiología, psicológico, tiflológico. SALUD ATENCION EN HABILITACIÓN/REHABILITACIÓN EDUCACION NO FORMALATENCION EDUCACIÓN EDUCACIÓN FORMAL EDUCACIÓN INFORMAL FAMILIA ARTICULACIÓN DE PROCESOS TERAPÉUTICOS Y EDUCATIVOS COMUNIDAD EQUIPARACIÓN DE OPORTUNIDADES
  39. 39. OBJETIVOInformar y orientar en procesos dedetección, diagnóstico y tratamientode la sordoceguera, para que losfuncionarios reconozcan,identifiquen y canalicentempranamente a los usuariossordociegos y sus familias haciaservicios de atención en salud.
  40. 40. PRIMERACARTILLA“ATENCIÓN EN SALUD PARALA PERSONA SORDOCIEGA”Dirigida a personaladministrativo
  41. 41. SEGUNDACARTILLA“DETECCIÓN DESORDOCEGUERA”Dirigida a personal asistencialprimario
  42. 42. TERCERACARTILLA“DIAGNÓSTICO,REHABILITACIÓN/REHABILITACIÓN PARA LA PERSONASORDOCIEGA”Dirigida a personalasistencial y especializado
  43. 43. VIDEO Y PLEGABLE Video clip No. 1: Todos tenemos derecho a las oportunidades Video clip No. 2: Soy persona sordociega Video clip No. 3: Yo tengo un sueño
  44. 44. DIRECTORIO A NIVEL NACIONAL BOGOTÁ ATLÁNTICO•Sense Internacional FundaveLatinoamérica Manos para la vida•INSOR Fundación San Camilo•Fundación Ideas Día a Día VALLE•ADI Semillas Inst. de Niños Ciegos y•Programa de enfermedades SordosVisuales y auditivas Fulim(U.Javeriana) Fundec MEDELLÍN BOLÍVARFundación de Multiimpedidos Fundación REI
  45. 45. Los tamizajes o barridos auditivos son pruebas sencillas de revisión de la agudeza auditiva que permiten identificar a las personas que requieren evaluación audiológica, para excluir o confirmar la presencia de deficiencia auditivaNo son una prueba de diagnóstico; pueden seraplicados por personal de salud, educación oagentes comunitarios, previa capacitación.
  46. 46. Video “Pare Oreja”
  47. 47. • Observación • Audiometría de conductas • Logoaudiomet.• Tamizaje • Potenciales Ev. auditivo • Otras pruebas DETECCIÓN DIAGNÓSTICO INCLUSIÓN ATENCIÓN SOCIAL Y LINGÜÍSTICA Y EDUCATIVA COMUNICAT.• Alternativas • Rh Auditivo educativas vocal• Participación • Posibilidad de y acceso acceso a la LSC
  48. 48. subtecnica@insor.gov.co - contacto@insor.gov.coTeléfono 542 12 22Dirección Carrera 57C N 64A – 29Bogotá

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