Este documento proporciona información sobre el herpes simple. Define el herpes simple como una infección causada por el virus del herpes simple que se manifiesta por vesículas agrupadas en la piel genital. Explica que la prevalencia ha aumentado en los últimos años y que puede causar recidivas y contribuir al cáncer cervical. Describe los signos y síntomas, así como las formas de prevención, diagnóstico y tratamiento de esta afección.

1. HERPES
SIMPLE
Karla Canelón Daniela Cantillan

2. DEFINICIÓN
ITS causada por el virus del
Herpes Simple  se manifiesta
por vesículas transparentes
agrupadas sobre una base
eritematosa, localizada en el
área genital.

3. EPIDEMIOLOGIA
Ha aumentado la prevalencia y frecuencia en los
últimos años.
Es importante por las recidivas y por ser
considerado como cofactor en el carcinoma cervical
y su transmisión al neonato.

4. PERIODO
PREPATOGÉNICO
HERPES SIMPLE

5. TRIADA EPIDEMIOLOGICA
AGENTE
Familia Herpes viridae (80 especies) de las
cuales sólo infectan al hombre:
1. Herpes simplex 1 (VHS-1) Labial
2. Herpes simplex 2 (VHS-2) Genital
3. Varicela – zoster (VVZ)
4. Citomegalovirus (CMV)

6. TRIADA EPIDEMIOLOGICA
HOSPEDERO
Reservorio: el hombre

7.  ENFERMEDAD MUNDIAL
 HOMBRESY MUJERES POR IGUAL
 MAYOR EN PAISES SUBDESARROLLADOS
TRIADA EPIDEMIOLOGICA
AMBIENTE

8. PREVENCION PRIMARIA
 INFORMAR A LA POBLACION ACERCA DE LA
FORMA DE CONTAGIO DEL HERPES GENITAL
 PROMOVER EL USO DE PRESERVATIVOS
 EVITAR LA PROMISCUIDAD
 HIGIENE GENITALY CORPORAL
 CHEQUEO MEDICO FRECUENTE
PROMOCION PARA LA SALUD

9. PREVENCION PRIMARIA
 EVITAR EL CONTACTO CON
INDIVIDUOS POTENCIALMENTE
INFECTANTES
PROTECCION ESPECIFICA

10. PREVENCION PRIMARIA
PROTECCION ESPECIFICA
 Relaciones Sexuales sin protección (Métodos de
Barrera) con persona infectada.

11. PREVENCION PRIMARIA
 Evitar la promiscuidad
PROTECCION ESPECIFICA

12. PERIODO
PATOGÉNICO
HERPES SIMPLE

13. PUERTA DE ENTRADA
 TRANSMISION POR CONTACTO DIRECTO
 VIA SEXUAL
 PERIODO DE INCUBACION ENTRE 1Y 26 DIAS .
 SE DISEMINA A CELULAS ADYACENTESY NEURONAS DE
LA ZONA.
 INICIA PERIODOTE LATENCIA CON POSIBLE CONTAGIO
 VIRUSVIAJA POR EL NERVIOY LESIONA AL
DERMATOMA

14. PATOGENIA
1. Infección primaria muco cutánea
2. Infección ganglionar aguda:
 Los nucleocápside víricos migran en dirección centrípeta a través de
los axones hasta llegar a los núcleos neuronales  infección latente
en ganglios regionales (trigémino y sacro)
 El virus puede replicarse en ganglios y tejidos nerviosos contíguos 
migran en dirección centrífuga hacia áreas mucocutáneas a través
de nervios sensitivos periféricos.
3. Latencia:
 Condicionada periódicamente por su reactivación, puede conducir
a la excreción asintomática del virus o a recurrencias clínicas.

15. PATOGENIA
4. Reactivación:
 Actuación de diversos estímulos sobre el virus latente que
rompen el equilibrio existente, determinando la replicación
vírica y la emigración axonal centrífuga del virus para
producir infección cutánea.
 Multiplicación continua y escasa del virus en ganglios 
que salen a la piel (lugar donde actúan los estímulos
responsables de la sintomatología)

16. PATOGENIA
Estímulos que conducen a la reactivación del Herpes
Actúan sobre la piel y nervios periféricos
Rayos solares
Radiación
Sustancias químicas
Traumatismos
Actúan por vía central
Menstruación
Coito
Estrés
Fiebre
Infecciones
Inmunosupresión

17. PATOGENIA
5. Infección recurrente:
 El virus penetra en las células intermedias y
parabasales epiteliales donde se replica e
induce la lisis celular  proceso inflamatorio.

18. CAMBIOSTISULARES
 PIEL SE ENROJECE
 APARECEN PEQUEÑAS AMPOLLAS MULTIPLES CON
LIQUIDO ALTAMENTE INFECCIOSO
 DESPUES ESTAS MISMAS SE ROMPEN PRODUCIENDO
ULCERAS DOLOROSAS
 FORMAN COSTRAY SANAN
Período de incubación: de 2 a 12 días

19. SIGNOSY SINTOMAS
 CEFALEA
 FIEBRE
 ESCALOFRIOS
 DEBILIDAD MUSCULAR
 DOLOR AL ORINAR
 GANGLIOS INFLAMADOS
SISTEMICO

20. SIGNOSY SINTOMAS
LOCALES
• Genital: dolor, prurito,
disuria, exudado uretral
o vaginal.
• Genital y Labial:
Irritación, puede
aparecer en el lugar de
la erupción antes de
que surja la lesión.

21. SIGNOSY SINTOMAS
LESION EN GENITALES MASCULINOS

22. SIGNOSY SINTOMAS
LESION EN GENITALES FEMENINOS

23. SIGNOSY SINTOMAS
LESION EN AREA GLUTEAY MUSLOS

24. SIGNOSY SINTOMAS
LESION EN REGION BUCAL

25. SIGNOSY SINTOMAS
LESION EN ROSTRO, MANOS Y PIES

26. SEGUNDO NIVEL DE PREVENCION
 ACUDIR AL MEDICO A LOS PRIMEROS SINTOMAS
DE FIEBRE CEFALEA PRURITOY DOLOR EN LA
ZONA INGUINAL
DIAGNOSTICO PRECOZ

27. SEGUNDO NIVEL DE PREVENCION
DIAGNOSTICO OPORTUNO
1. Historia Clínica
2. Manifestaciones clínicas
3. Aislamiento del virus en cultivos celulares: células de riñón de
conejo, riñón embrionario humano, etc.  efecto citopático (1-3
días) se identifica el virus por tinción con anticuerpos fluorescentes
de células infectadas
4. Prueba de Tzanck: tinción de las células de la base de la vesícula
con Giemsa  células gigantes multinucleadas  sugiere virus del
herpes
5. Hibridación de ADN
6. PCR
8. Pruebas serológicas: sólo útiles para diagnóstico de infecciones
primarias.

28. SEGUNDO NIVEL DE PREVENCION
 LOS MEDICAMENTOS
DISMINUYEN RÁPIDAMENTE
EL DOLORY LA MOLESTIA
ASOCIADOS CON UN BROTEY
TAMBIÉN PUEDEN ACORTAR
ELTIEMPO DE CURACIÓN DE
LAS LESIONES.
 EN LA ACTUALIDAD, SE
PRESCRIBENTRES AGENTES
ORALES QUE INCLUYEN
ACYCLOVIR (ZOVIRAX),
FAMCICLOVIR (FAMVIR)Y
VALACICLOVIR (VALTREX).
TRATAMIENTO OPORTUNO

29. SEGUNDO NIVEL DE PREVENCION
TRATAMIENTO OPORTUNO
Primer episodio clínico
Acyclovir 400 mg/VO/ 3 veces al día/ 7–10 días
Acyclovir 200 mg/VO/ 5 veces al día/ 7–10 días
Famciclovir 250 mg/VO/ 2 veces al día/ 7–10
Valacyclovir 1 g/VO/ 2 veces al día/ 7–10 días.Nota: El tto. Puede extenderse si las lesiones no han desaparecido después de
los 10 días.

30. SEGUNDO NIVEL DE PREVENCION
TRATAMIENTO OPORTUNO
Herpes Genital recurrente
Acyclovir 400 mg/ VO/ 3 veces al día/ 5 días
Acyclovir 200 mg/ VO/ 5 veces al día/ 5 días
Acyclovir 800 mg/VO/ 2 veces al día/ 5 días
Famciclovir 125 mg/ VO/ 2 veces al día/ 5 días
Valacyclovir 500 mg/VO/ 2 veces al día/ 3–5 días
Nota: se debe comenzar el tto durante el pródromo o el 1er día de la aparición de la
lesión, instruyendo al paciente para que comience el tto de inmediato.

31. SEGUNDO NIVEL DE PREVENCION
TRATAMIENTO OPORTUNO
Supresión de recurrencias
Acyclovir 400 mg/ VO/ 2 veces al día
Famciclovir 250 mg/ VO/ 2 veces al día
Valacyclovir 500 mg/VO/ 1 vez al día
Valacyclovir 1.0 g/ VO/ 1 vez al díaInfección severa (Hospitalizado)
Acyclovir 5 a 10 mg/Kg.peso/IV/ Cada 8 horas/

32. SEGUNDO NIVEL DE PREVENCION
LIMITACION DEL DAÑO

33. SEGUNDO NIVEL DE PREVENCION
LIMITACION DEL DAÑO
HERPES NEONATAL:
AFECTACIÓN
MULTISISTÉMICA
Hospital Materno Infantil
La Paz. (Madrid).
Dr. Félix Omeñaca Terés.
Recién nacido de nueve
días que presenta una
forma letal de herpes
tipo II de transmisión
vertical.

34. HERPES NEONATALLIMITACION DEL DAÑO
SEGUNDO NIVEL DE PREVENCION

35. LESION OCULARLIMITACION DEL DAÑO
SEGUNDO NIVEL DE PREVENCION

36. COMPLICACIONES
 ENFERMEDAD RECURRENTE
 ENCEFALITIS
 DISEMINACIÓN DEL VIRUS A OTROS
ÓRGANOS DEL CUERPO EN
PERSONAS INMUNODEPRIMIDAS
 MIELOPATÍA TRANSVERSA (LESIÓN
QUE SE EXTIENDE A TRAVÉS DE LA
MÉDULA ESPINAL)
 INCONTINENCIA
 CANCER DE CERVIX (CUERPOS DE
INCLUSION DE COWDRY)

37. SECUELAS
 LA ENFERMEDAD ES INCURABLE Y PUEDE IR DE PERIODO DE
LATENCIA A RECURRENCIA EN UN TIEMPO MUY LARGO COMO
DE UNA VEZ AL AÑO O MUY CORTO CON DIFERENCIA DE SOLO
DIAS .
 RECIDIVAS  MENOS DOLOROSAS, CAUSAN SÓLO
IRRITACIÓN Y CASI SIEMPRE APARECEN EN EL SITIO O
SITIOS DE INFECCIÓN INICIAL.

38. TERCER NIVEL DE PREVENCION
 Grupos de apoyo
El estrés causado por la enfermedad a menudo se
puede superar con la vinculación del paciente a un grupo de
apoyo, en el cual los miembros comparten experiencias y
problemas comunes.
REHABILITACION

39. MUERTE
 SOLO SE LLEGA A ESTE CASO POR MEDIO
DE LAS COMPLICACIONES .
 UNA PERSONA INFECTADA PUEDE VIVIR
UN VIDA LARGA Y EXPONERSE A LA
MUERTE SOLO SI LA ENFERMEDAD RECAE
EN UNA COMPLICACION.

40. SINONIMOS
Hay que hacerlo bien…