Nervio optico

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Nervio optico

  1. 1. Nervio óptico<br />Fisiologia General<br />Dra. Karina Soto Ortiz<br />Cirujana Oftalmóloga – Córnea y Cirugía Refractiva<br />Asociación para Evitar la Ceguera en México<br />Universidad Autónoma de Aguascalientes<br />
  2. 2. Nervio óptico<br />Inicia en la capa de células ganglionares<br />El axón de las células ganglionares gira 90º en la capa de fibras nerviosas<br />Se proyectan a la cabeza del nervio óptico y emergen hacia el cerebro.<br />
  3. 3.
  4. 4. EPR<br />Fotorreceptores<br />MLE<br />Nuclear ext<br />Plexext<br />Nuclear int<br />Plexint<br />C, ganglionares<br />FN<br />MLI<br />C. ganglionares<br />
  5. 5.
  6. 6. Capa de fibras nerviosas<br />Distribución especial de las fibras nerviosas<br />Patrones específicos de daño por neuritis, glaucoma, tumores, etc.<br />Las fibras de la retina periférica se sitúan en la periferia del nervio óptico<br />Distribución retinotópica en el nervio, que disminuye conforme se aleja del globo.<br />
  7. 7.
  8. 8. Defectos en el campo visual<br />
  9. 9. Defectos en el campo visual<br />
  10. 10. Nervio óptico<br />Anillo neurorretiniano (ANR) <br />Excavación<br />
  11. 11. Nervio óptico -anatomía<br />Cabeza del nervio óptico<br />Porción intraescleral: 1 mm<br />Porción intraorbitaria: 30 mm, dentro del cono muscular<br />Canal óptico<br />Porción intracraneal: 12 mm<br />Quiasma: 8 mm<br />
  12. 12.
  13. 13. Nervio óptico<br />En cada retina hay aproximadamente 1 millón de células ganglionares<br />El número aproximado de axones por nervio óptico será también de 1 millón.<br />(varía de 700 000 a 1 400 000, dependiendo de la edad o enfermedad)<br />Con el envejecimiento, cada año normalmente se pierden 5000 axones<br />
  14. 14. Anatomía microscópica<br />Axones de células ganglionares<br />Algunos nervios periféricos del NCV<br />Fascículos separados por piamadre<br />
  15. 15. Oligodendrocitos y mielina<br />La conducción axónica depende de la mielina<br />La mielina es formada por los oligodendrocitos<br />La regulación de la mielinización de la cintilla óptica y del nervio se da en el extremo encefálico.<br />Los axones intrarretinianos no suelen están mielinizados.<br />Ausencia de oligodendrocitos, se cree que la lámina cribosa evita su migración.<br />
  16. 16. Mielinización del nervio óptic o<br />Oligodendrocitos<br />ectópicos<br />
  17. 17. Astrocitos<br />Principal célula de soporte del nervio óptico<br />Mantienen la homeostasia iónica (potasio)<br />Inactivan neurotransmisores<br />Son fuente de energía (glucógeno)<br />Colaboran en la respuesta inmunitaria<br />Forma la membrana limitante<br />Induce a las células endoteliales a formar la barrera hematoencefálica<br />
  18. 18. Microglía<br />Célula que comparte marcadores para macrófago<br />Pueden fagocitar material extracelular y degradarlo<br />Puede presentar antígenos en su superficie celular, lo cual activa al sistema inmunológico<br />
  19. 19. Meninges<br />El nervio óptico está cubierto por 3 capas <br />Duramadre<br />Espacio subdural<br />No se comunica con el espacio subdural intracraneal<br />Aracnoides<br />Espacio subaracnoideo<br />Si se comunica con el espacio subaracnoideo intracraneal, lo que explica que la presión intracraneal elevada comprima al N.O. <br />Piamadre<br />Es la única que lo recubre en su porción intracreaneal.<br />
  20. 20.
  21. 21.
  22. 22. Células meningoteliales<br />Reparación y cicatrización <br />Fagocitosis<br />Producción de colágeno<br />Componente proliferativo de los meningiomas del N.O.<br />
  23. 23. Mastocitos<br />Respuesta de hipersensiblidad inmediata (alergia)<br />Contienen gránulos citoplamáticos de<br /> histamina,<br /> serotonina, <br />Sustancias inflamatorias y vasoactivas<br />Pueden tener algún papel en las enfermedades autoinmunes<br />
  24. 24. Destinos de los axones<br />Cuerpo geniculado lateral<br />Visión<br />Núcleo pretectal<br />Respuesta pupilar<br />Colículo superior<br />Movimientos sacádicos y de fijacón<br />Núcleo supraquiasmático (hipotálamo)<br />Ciclo vigilia-sueño<br />
  25. 25. Paul Gaugin<br />

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