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LEUCEMIAS AGUDAS

DRA. KARINA ROJAS FERNÁNDEZ
OBJETIVOS
1.   Identificar el cuadro clínico de las
     leucemias agudas.

2.   Conocer las pruebas diagnósticas.

3.   T...
LEUCEMIAS AGUDAS

Grupo heterogéneo de enfermedades.

Caracterizadas por la proliferación anormal y
acumulación de célul...
CUADRO CLÍNICO

Síndrome anémico




   Sangrado mucocutáneo



         Infecciones
CUADRO CLÍNICO
 Dolor óseo
 Malestar general
 Hiporexia
 Fiebre
 Adenomegalia
 Hepatomegalia
 Esplenomegalia
¿CÓMO SE HACE EL
      DIAGNÓSTICO?
Hemograma




            Mielograma
¿CÓMO SE HACE EL
       DIAGNÓSTICO?


Inmunofenotipo




                 Citogenética
LEUCEMIAS AGUDAS




LEUCEMIA LINFOBLASTICA
                                       LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA
       AGUDA


...
LLA L1




Linfoblastos LAL L1 MO MGG
LLA L2




Linfoblastos LAL L2 MO MGG
LLA L3




Linfoblastos LAL L3 SP MGG
Clasificación FAB
Tipo FAB       Definición     Frecuencia %   Craracterísticas
                                          ...
Clasificación FAB
Tipo FAB       Definición       Frecuencia %   Craracterísticas
                                        ...
LMA M0




LMA MO MO MGG
LMA M1
LMA M2
LMA M3
LMA M4
LMA M5
TRATAMIENTO
Soporte transfusional

Manejo paliativo

Quimioterapia intensiva

Trasplante de progenitores hematopoyéticos
CONCLUSIONES
 El cuadro clínico de las leucemias agudas se caracteriza
  por síndrome anémico, sangrado mucocutáneo e
  i...
GRACIAS
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LEUCEMIAS AGUDAS.PDF

  1. 1. LEUCEMIAS AGUDAS DRA. KARINA ROJAS FERNÁNDEZ
  2. 2. OBJETIVOS 1. Identificar el cuadro clínico de las leucemias agudas. 2. Conocer las pruebas diagnósticas. 3. Tener una visión general de las alternativas terapéuticas.
  3. 3. LEUCEMIAS AGUDAS Grupo heterogéneo de enfermedades. Caracterizadas por la proliferación anormal y acumulación de células inmaduras de estirpe mieloide o linfoide. 2-3 Casos cada 100.000 personas/año. Neoplasia más frecuente en la infancia.
  4. 4. CUADRO CLÍNICO Síndrome anémico Sangrado mucocutáneo Infecciones
  5. 5. CUADRO CLÍNICO  Dolor óseo  Malestar general  Hiporexia  Fiebre  Adenomegalia  Hepatomegalia  Esplenomegalia
  6. 6. ¿CÓMO SE HACE EL DIAGNÓSTICO? Hemograma Mielograma
  7. 7. ¿CÓMO SE HACE EL DIAGNÓSTICO? Inmunofenotipo Citogenética
  8. 8. LEUCEMIAS AGUDAS LEUCEMIA LINFOBLASTICA LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA AGUDA MO LLA B LLA T M1 M2 L1 M3 L2 M4 L3 M5 M6 M7
  9. 9. LLA L1 Linfoblastos LAL L1 MO MGG
  10. 10. LLA L2 Linfoblastos LAL L2 MO MGG
  11. 11. LLA L3 Linfoblastos LAL L3 SP MGG
  12. 12. Clasificación FAB Tipo FAB Definición Frecuencia % Craracterísticas < 3% blastos MPX Mieloides por LAM0 No diferenciada 2-5 inmunofenotipo ≥3% blastos MPX +. LAM1 Sin maduración 15 - 20 ≥3% blastos MPX +, más del 10% con LAM2 Con maduración 25 - 30 gran. Variedad con basofilia (M 2Ba) Cel. Con intensa LAM3 Promielocítica 10 - 15 granulación
  13. 13. Clasificación FAB Tipo FAB Definición Frecuencia % Craracterísticas Similar a M 2, pero con >20% LAM4 Mielomonocítica 25 - 30 promonocitos. Variedad con eosinofilia en MO (M 4Eo) Monoblastos (M 5a) o LAM5 Monocítica 10 - 15 Promonocitos (M 5b). Mieloblastos < 20% Eritroblastos en MO > 50%. ≥30% cel. LAM6 Eritroblástica 3-4 no eritroides son blastos. Blastos con inmunofenotipo LAM7 Megacarioblástica 1 (CD41+, CD16+)
  14. 14. LMA M0 LMA MO MO MGG
  15. 15. LMA M1
  16. 16. LMA M2
  17. 17. LMA M3
  18. 18. LMA M4
  19. 19. LMA M5
  20. 20. TRATAMIENTO Soporte transfusional Manejo paliativo Quimioterapia intensiva Trasplante de progenitores hematopoyéticos
  21. 21. CONCLUSIONES  El cuadro clínico de las leucemias agudas se caracteriza por síndrome anémico, sangrado mucocutáneo e infecciones.  También: adenomegalia, visceromegalia, fiebre, malestar general, anorexia  Para el diagnóstico se requiere hemograma, mielograma, inmunofenotipo, citogenética.  El tratamiento incluye soporte transfusional, manejo de infecciones, manejo del dolor, quimioterapia intensiva o paliativa, TPH.
  22. 22. GRACIAS

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