Clase 2 epidemiologia

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Clase 2 epidemiologia

  1. 1. Historia de la Epidemiología• A mediados del Siglo XIX se pueden citar losclásicos estudios de John Snow y Sir WilliamBudd, quienes aplicaron el método científico alestudio de la epidemiología del cólera y de lafiebre tifoidea.• John Snow formuló la hipótesis de la transmisióndel cólera por el agua y lo demostróconfeccionando un mapa de Londres, en dondeun reciente brote epidémico había matado másde 500 personas en un período de 10 días.
  2. 2. Historia de la Epidemiología• Un progreso muy importante en el siglo XX,publicado en 1956 con los resultados del estudiode médicos británicos, fue la relación entre eltabaquismo como factor de riesgo del cáncer depulmón.• Otros de los primeros estudios epidemiológicos:La intoxicación por mercurio en una bahía de JapónEl Bocio como deficiencia de yodo.
  3. 3. La epidemiologíaEs la parte de la medicina que se dedica alestudio de la distribución, frecuencia,determinantes, relaciones, prediccionesy control de factores relacionados con lasalud y enfermedad en poblacioneshumanas determinadas, así como laaplicación de este estudio a losproblemas de salud.
  4. 4. • La epidemiología se considera la ciencia básicapara la medicina preventiva y una fuente deinformación para la formulación de políticas desalud pública.• La epidemiología estudia sobre todo la relacióncausa-efecto, es decir exposición y enfermedad.Las enfermedades no se producen de formaaleatoria; tienen causas, muchas de ellas deorigen humano, que pueden evitarse. Por tanto,muchas enfermedades podrían prevenirse si seconocieran y controlaran sus causas.
  5. 5. Funciones de la epidemiología:1. Identificar problemas de salud en unacomunidad.2. Describir la historia natural de lasenfermedades.3. Descubrir los factores que aumentan el riesgode contraer una enfermedad o su etiología.4. Aclarar los posibles mecanismos de transmisiónde una enfermedad.5. Predecir tendencias del comportamiento de unaenfermedad.
  6. 6. Funciones de la epidemiología:6. Conocer si la enfermedad o problema desalud es prevenible o controlable.7. Conocer cuál es la estrategia de intervención(prevención o control) más adecuada.8. Probar la eficacia de las estrategias deintervención.
  7. 7. Funciones de la epidemiología:9. Conocer la magnitud del beneficio de aplicarlas estrategias de intervención de laenfermedad sobre la población.10. Evaluar los programas de intervención.11. La medicina moderna, especialmente lamedicina basada en la evidencia, esta basadaen los métodos de la epidemiología.
  8. 8. Ramas de la epidemiología:Descriptiva, Analítica y Experimental• Epidemiología descriptiva: Describe elfenómeno epidemiológico en tiempo, lugar ypersona, cuantificando la frecuencia ydistribución del fenómeno mediante medidasde incidencia, prevalencia y mortalidad, conla posterior formulación de hipótesis.
  9. 9. Epidemiología descriptiva.• Los estudios epidemiológicos descriptivos delos casos se realizan en función a:1. Características personales: Edad, sexo, raza,ocupación, hábito, condiciones económicas ysociales.2. Tiempo: Período de exposición, fecha decomienzo, época del año, periodicidad.3. Lugar: Distribución mundial, por países,municipios, ciudades, barrios, edificios, mediourbano y rural, etc.
  10. 10. Epidemiología descriptiva.Una investigación descriptiva se expresa enforma de datos estadísticos de mortalidad ymorbilidad en sus dos medidas básicas:• Incidencia: Número de casos nuevos en unperíodo de tiempo.• Prevalencia: Número total de casos (viejos ynuevos) en un momento dado.
  11. 11. Epidemiologia Analítica• Epidemiología analítica: Busca mediante laobservación, establecer posibles relacionescausa-efecto entre "factores" a los que seexponen personas y poblaciones y lasenfermedades que presentan.
  12. 12. Epidemiologia Analítica• Tiene por objeto el estudio de la relacióncausa-efecto y consiste en investigacionesepidemiológicas controladas de tipoobservacionales mediante el establecimientode dos grupos de población: estudio y testigoque se comparan en la búsqueda de algunadiferencia significativa, ya en su experienciapasada (estudios retrospectivos o de casos ycontroles) o en la presentación futura de laenfermedad (estudios prospectivos o decohorte).
  13. 13. Epidemiología experimental.• Implica métodos prospectivos en los quetodas las variables han sido rigurosamentecontroladas, y a diferencia de los métodosanalíticos, la exposición a los factores deriesgo o la aplicación de medidas preventivasse imponen a uno de los grupos.• La intervención o manipulación de la variableindependiente se hace por parte delinvestigador).
  14. 14. Campos de Acción de laEpidemiología• Análisis de Situación de Salud• Vigilancia Epidemiológica• Investigación Epidemiológica• Evaluación de Servicios de Salud
  15. 15. Pasar a la clase No. 3

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