SlideShare a Scribd company logo
1 of 80
MNT
MALIGNIH BOLESTI
KOLONA
dr Sonja Stanković
Health is a...relationship
between you
and
your body
• Terri Guillemetes
definicija
• Kolorektalni karcinom ili rak debelog creva
je primarno bolest gena koja je izazvana
faktorima okoline ili nasleđa.
• U našem telu postoje tumor ‘’aktivirajući
geni’’ tj. onkogeni, i suprotno od njih
’’suzbijajući geni’’ (supresorski geni) koji u
normalnim okolnostima sprečavaju
nastanak raka debelog creva. Kada oni
zakažu, nastaje maligna bolest.
Incidenca/prevalenca
• Incidenca u svetu je oko 17,3 novih slucajeva per 100,000.
• Godišnje oboli 1,2 miliona ljudi
•U Srbiji standardizovana stopa incidencije (na 100.000) za
rak kolorektuma je 27,0 za celokupnu populaciju, a 33,5 za
muškarce i 21,6 za žene.
• kod oba pola, stope incidencije rastu sa godinama starosti i
najviše su kod muškaraca 70-74 g. i kod žena sa 75 i više
godina.
Familial, geographic, ethnic and
cultural variations have been identified
etiologija
• exact origin of CRC remains a mystery
MYSTERY!!!!!
Faktori rizika
• Nepromenjivi faktori rizika
• uzrast
• lična anamneza za polipozu,
• rak kolorektuma
• inflamatorna oboljenja
• Faktori rizika podložni prevenciji
• Ishrana
• Telesna težina
• Fizička aktivnost
• Način mišljenja
Faktori rizika
• Faktori rizika podložni prevenciji
• Telesna težina
• Prekomerna telesna težina ili gojaznost, dijabetes i fizička
neaktivnost
• i to kod oba pola, ali je veza mnogo jača i konzistentnija kod
muškaraca nego kod žena.
• Dva puta vedi rizik za rak kolorektuma imaju žene čiji je obim
struka vedi od 99 cm, kao i muškarci sa obimom struka vedim
od 101 cm.
• Abdominalna gojaznost je faktor rizika za rak kolorektuma i
bolji je prediktor rizika za ovaj malignom nego ukupna
gojaznost.
Faktori rizika
• Faktori rizika podložni prevenciji
• Ishrana
• Danas incidencija za rak kolorektuma dramatično raste u Japanu, kao
rezultat zapadnjačkog načina ishrane,
• jedan od vodećih faktora rizika za CRC!!!!
• Masti, mleko i mlečni proizvodi
• Ishrana bogata mastima ima važnu ulogu za nastanak raka
kolorektuma, a posebno descedentnog i sigmoidnog kolona.
• Masti čine 40–50 % ukupnog kalorijskog unosa u zemljama Zapada,
gde su i stope incidencije najveće, a u nerazvijenim zemljama svega
10–15 %.
Faktori rizika
• Faktori rizika podložni prevenciji
Symptoms
• krv u stolici
• promene u načinu pražnjenja,
• suženje kalibra stolice (karakteristično za karcinome
rektosigmoidnog dela kolona)
• bolovi u trbuhu i grčevi (levi kolon)
• anoreksija,
• gubitak težine,
• mučnina,
• zamaranje i
• anemija (desni kolon)
• Bolovi u maloj karlici i tenezmi
MNT
• primary goal is to restore and maintain the
nutrition status of the individual patient
• education is a
key
form
of
nutrition intervention
MNT-opsta pravila
• + dozvoljeno
• kuvanje,
• dinstanje
• pečenje na grilu, teglonu ili foliji.
• - zabranjeno:
• prženje, pohovanje, pečenje u rerni
• zaprška, zagrejana mast i ulja
MNT-opsta pravila
• cešće po malo.
• 5 obroka na dan!
• Obrok ne sme da bude preobilan i konzumiran na brzinu.
• Hrana treba dobro da se sažvaće....
MNT-opsta pravila -izbegavanje
• GASOVI+NELAGODNOST U STOMAKU:
• pasulj
• kupusi
• brokoli
• sveži voćni sokovi sa pulpom
• sveže voće
• kokice
• alcoholna pića
• napici sa kofeinom
MNT-opsta pravila
• blending fruit smoothies and protein drinks can help
to provide calories and nutrients while being easy on
the stomach
MNT- najcesci problemi
• nadustost+gasovi
• opstipacija
• dijareja
Hrana koju treba jesti
Food
at
work
5 food groups
Grain products
Vegetables
Fruits
Milk products
Meat and Alternatives
Foods that do not fit into the four food groups are
called "Other Foods". When eaten in moderation,
these "Other Foods"
can be a part of a healthy diet.
Food
at
work
More generally, the recommendations are:
Grain Products: 5-12 servings/day
Vegetables and Fruit: 5-10 servings/day
Milk Products: 2-4 servings/day
Meat and Alternatives: 2-3 servings/day
Proteini, ali koji...i kako
• Obično se dešava proteinska deficiencija!!!
• Namirnice bogate proteinima koji se lako vare i sadrže malo
masnoća
• Pileće i ćureće grudi (bez kožice)
• bison, biftek, ruža
• Riba - - dinstana, kuvana ili pečena
• jaja , belanac
• Riba hladnih mora , losos, tuna, haringa,
• jezerska pastrmka
• (Omega 3 masne kiseline)
Proteini – kasikom!!!!!
Proteini
• (junede, telede) i pilede meso moze da se kuva, dinsta ili
pece, samo ili sa povrdem.
• Jaja se jedu kao meko kuvana,
• sve vrste posnih supa i čorba od posnih mesa
(piletina, junetina, teletina),
• krem čorbe od povrda i mesa.
• morske ribe -3 x nedeljno
Milk & dairy
• Yogurt and kefir
• Proteini, Ca probiotici - sa manjim procentom masti
• Lactobacilli
• Konzumiranjem mleka i mlečnih
proizvoda smanjuje se rizik od raka
kolorektuma.
• Pretpostavlja se da kalcijum iz ovih
namirnica ima protektivnu ulogu.
• On vezuje masne i žučne
kiseline, inhibira proliferaciju
kolonocita, redukuje citotoksičnost tečnog
dela fecesa i sprečava nastajanje tumora
kod životinja.
• Peroralnim unošenjem 2.200 mg kalcijuma
na dan značajno se smanjuje
hiperproliferacija kolonocita kod osoba sa
adenomom ili rakom kolorektuma.
Milk & dairy???
• Dozovljeni su u umerenim količinama, sve dok ne dođe do
nadimanja ili dijareje
• slatko mleko – slabije se podnosi
• Jogurt
• Kiselo mleko
• Mladi sir
• Alteranative: sojino, bademovo, pirinčano mleko
• Ili lactose-free
Probiotics
Probiotici – zdrava ravnoteža
mikroflore u kolonu
• yogurt, sir,
• acidofilno mleko
• kefir
• mladenica
• Capsule sa probiotikom
• (kod laktoza intolerantih)
Breads & grains/ žitarice
• Žitarice sa celim zrnom – mnogo vlakana!!!!!.
↓
nadimanje + dijareja
• Beli hleb, belo pecivo – malo dijetalnih vlakana
• Beli pirinač – white rice
Breads & grains
• Beli hleb
• Testenine od belog brašna
• Beli pirinač
• Korisna su rastvorljiva vlakna – ječam, oljušteno vode, zob
• Hleb treba da bude od juče ili da se prepeče
Breads & grains
• Skrob
• Beli mekan hleb, tortilje od belog brašna, beli pirinač, raskaškane kuvane
pahuljice i testenine
• Kada može da se toleriše više vlakana, postepeno se uvode u ishranu....
• Pirinčana i kukuruzna testenina može biti povremeno na jelovniku.
Fruits&vegetables
• U brojnim studijama je uočeno da osobe sa niskim
unosom voća i povrća imaju veći rizik od raka
kolorektuma.
• Voće i povrće sadrže vitamine, minerale, vlakna i
antioksidanse koji značajno smanjuju rizik od raka
kolorektuma. Posebno se ukazuje na preventivnu
ulogu
• vitamina B6,
• kalcijuma,
• folne kiseline,
• magnezijuma,
• selena i
• bakra.
fruits
• Fitonutrijenti, vitamini, minerali
• Nadimanje (jabuke, citrusno voće)
• VLAKNA
• Pratiti kako organizam podnosi
određenu vrstu voća
Najbolje se podnose:
• banane
• kruške
• grožđe
• mango
• i bobice!!!!
fruits
• Sveže vode koje se dobro podnosi:
• avocados,
• bananas,
• cooked apples,
• peaches,
• seedless grapes
• and soft melons.
fruits
• Izaziva simptome:
• Suvo vode
• Suve bobice, smokve, šljive, suve jabuke, urme
• .
fruits
• Vode u kompotu – breskve, kajsije, kruške, ananas
•
fruits• Vode treba jesti kao kompot. Ne jede se kora od voda,
te se kompot priprema od oljuštenog. Može da se iscedi
sok od voda. Vodni sokovi ne treba da budu previše slatki.
Najbolje je koristiti domade. Povremeno može da se jede
sveža banana.
• Dinstana bundeva je odličan slatkiš, ali ne samo slatkiš
nego i lek !!!!!
fruits• Orašasto vode --orasi, lešnici i bademi, najbolje – mleveno u šejkovima i
smoothie-ima.
•
vegtables
• Kuvano,
• pečeno
• ili dinstano na pari
• Oprez –
• kupusnjače,
• karfiol,
• kelj pupčar i
• broccoli,
• najčešde izazivaju
• simptome
vegtables• Canned vegetables are stored in an acidic base to make them last for extended
periods of time on the shelf. The acid also breaks down the insoluble fibers in the
vegetables.
• Canned green beans are easier for your body to digest than
fresh ones, since the insoluble fiber content is diminished.
vegtables
• lako svarljivo povrde -šargarepa, tikvice, krompir
• Kuvati dok potpuno ne omekša i napraviti
• Pire
• Supe
• Čorbe
fermentisano povrde -
Kiseli kupus (probiotici)
vegtables
• pasirati I najbolje da je što mlađe I mekše!!!!.
• Kao pire
• Kao Krem čorba
• U čorbu može da se doda pirinač (a naročito je korisno da
svakodnevno doda pirinač!!!!!)
• ili griz, u supu testenina.
Fats&oils
• maslinovo ulje i masna morska riba: tuna skuša, sardine i losos.
• 2-3 sk maslinovog ulja
A word about fibers
A word about fibers
• Dijetetska vlakna
• Denis P. Burkit je 1970. godine uočio da Afrikanci iz ruralnih sredina
mnogo redje obolevaju od raka kolorektuma, u odnosu na urbanu
populaciju u Velikoj Britaniji, jer ishranom unose mnogo veću
količinu dijetetskih vlakana.
• Rezultati objedinjenih 13 kohortnih studija su pokazali da je rizik od
raka kolorektuma veći za 18 % unošenjem manje količine dijetetskih
vlakana (<10 gr/dan u odnosu na 10–15gr/dan), ali dalja redukcija
rizika sa većim konzumiranjem vlakana nije dobijena.
A word about fibers
• Ishrana bogata voćem i zeljastim povrćem doprinosi redukciji rizika
od raka kolorektuma, kao i konzumiranje neleguminoznog povrća
(kupusa i brokola) bar jednom sedmično.
• Međutim, neki autori smatraju da dijetetska vlakna iz leguminoza i
integralnih cerealija značajno više doprinose smanjivanju rizika od
raka kolorektuma, nego dijetetska vlakna iz voća i povrća.
• U prevenciji raka kolorektuma poseban značaj imaju nerastvorljiva vlakna
koja ne podležu procesu varenja, povedavaju količinu stolice i smanjuju
vreme prolaska fekalne mase kroz kolon. Ona rastvaraju kancerogene i
vezuju ih, menjaju kiselost fecesa i utiču na metabolizam žudnih kiselina,
bakterijsku floru i masne kiseline sa kratkim lancima. Zahvaljujudi
rastvorljivim dijetetskim vlaknima sprečava se brz porast šedera u krvi, a i
smanjuje se nivo holesterola u krvi.
Hydration
• voda, sokovi od povrda, biljni čajevi, supe i čorbe,
bademovo, sojino ili kravlje mleko.
• Alkoholna pida
• Napici sa kofeinom i dodatim šederima
8
čaša
vode
Hydration
• Oprez !!!
• !Kafa
• !Zeleni čaj
• !Soft drinks
• !Vodni sokovi
Korisni antioksidansi
• Origano
• Kari
• Đumbir
• Kurkuma
• Kakao
• Ljubičasto vode i povrde
• Fizička aktivnost
• Pozitivan stav, optimizam, vera u postojanje!!!!
Inactivity status in European Region
• WHO estimates that in adults :
– 63% are not reaching the minimum recommended level of physical activity
– 20% of those are rated as “inactive”
– 38% are sufficiently/highly active
• 41% of adults does not engage in any moderate physical
activity in a typical week
• 22% of 11-year old girls and 30% of boys report at least one
hour of daily MVPA
• PA recommendations in EU Member States + Norway and
Switzerland - 19 Member States
?
Hrana koju ne treba jesti
• U mnogim studijama je uočena povezanost između ukupne količine
konzumiranog crvenog mesa i mesnih prerađevina i rizika od raka
kolorektuma.
• Poslednja istraživanja pokazuju da na svakih 100gr/dan
konzumiranog crvenog mesa i mesnih preradjevina rizik od raka
kolorektuma raste za 14%, od raka kolona za 25%, a od raka
rektuma za 31%.
• Postoje dokazi da se pripremanjem mesa na visokoj temperaturi
stvaraju heterociklični amini koji imaju mutageni efekat.
• U gastrointestinalnom traktu konzumiranjem mesa dolazi i do
endogene sinteze N-nitrozo jedinjenja od kojih su mnogi
kancerogeni.
Hrana koju ne treba jesti
• Meso sadrži velike količine gvoždja u hemijskom obliku koje u
višku doprinosi razvoju raka kolorektuma.
• Nitrati i nitriti, koji se dodaju mesu, kao konzervansi, mogu
povećati egzogenu izloženost N-nitrozo jedinjenjima i njihovim
prekursorima. Askorbinska kiselina i tokoferol inhibišu endogeno
formiranje kancerogenih N-nitrozo jedinjenja. Povećan unos
belančevina može dovesti do fermentacije aminokiselina u debelom
crevu i oslobađanja kancerogenog amonijaka.
• Pesticidi
• Hormoni
• Mikotoksini
Hrana koju ne treba jesti• suviše masno meso (svinjsko i ovčije!!!), suhomesnati proizvodi,
konzervirano meso, dimljeno i sušeno.
• Bilo koje meso nije dozvoljeno ako je pripremljeno
prženjem, pohovanjem ili pečenjem i
dinstanjem na dosta ulja.
• Riba nije dozvoljena ako je konzervirana, pržena, pohovana i
pečena na puno ulja.
• NE -rečna masna riba kao som i tovljeni šaran.
Hrana koju ne treba jesti
• Ne!!!!masne supe i čorbe, variva sa kupusom i karfilolom, industrijske
supe i kocke za supe.
• Izbegaveti-slatko mleko, mlečni sladoled, kačkavalj i punomasne sireve.
• Ne jesti sirovo povrdeu fazi dijareje!!!! Kuvano,
pečeno, oljušteno, bez semenki i kore
• Izbegavati kuvani kupus, svež i kiseo,
• varivo od graška i sočiva,
• keleraba,
• praziluk, prokelj, paprika.
Hrana koju ne treba jesti
• Svinjska mast, loj i zagrejana ulja
• Svež hleb
• Od slatkiša se ne koriste torte, kolači, masni kolači
Food
at
work
White
pure
and deadly
Carbohydrats&sugars
• Što se tiče ugljenih hidrata, zna
se da vedi energetski unos
pogoduje rastu i proliferaciji
svih delija, a naročito maligno
izmenjenih. Ishrana bogata
skrobom i šederom povedava
rizik od kolorektalnog kancera,
što podržava hipotezu o ulozi
postprandijalne
hiperinsulinemije u nastanku
ove bolesti..
Hrana koju ne treba jesti• Začini:
• biber,
• aleva paprika,
• senf
• Alkohol i sve vrste alkoholnih pida, kafa i jaki čaj (indijski, ruski, kineski)
Hrana koju ne treba jesti• Citrusno vode, kiwi, sveže jabuke, suvo vode
• Džemove i pekmeze sa dodatim šederom
• Orašaste plodove i semenke
Hrana koju ne treba jesti• Bez dodatih šedera, kukuruznog sirupa, melase, dekstroze, fruktoze, maltoze ili
meda
• Punomasno mleko, masni i zreli sirevi, kačkavalji
• Namirnice koje sadrže mnogo vlakana – povrde tipa
kupusa, pasulj, sočivo, mekinje, integralne žitarice, integralna testenina i
pahuljice, orašasti plodovi, semenke, kokice....
• Jako masna hrana ili pržena u dubokoj masnodi, ništa pohovano niti sa zaprškom
• Napici sa CO2, sve vrste “soft drinks”, napici sa kofeinom maymogu dovesti do
nadimanja
Hrana koju ne treba jesti• Alkohol
• Alkohol i pušenje
• Umereno konzumiranje alkohola (30 grama ili oko 2 pića dnevno) povećava
rizik od raka kolorektuma.
• Osobe koje konzumiraju 2–4 alkoholna pića dnevno imaju za 23 % veći rizik
od ovog malignoma nego one koje piju manje od 1 pića dnevno. U novijim
studijama ističe se da je kod muškaraca u Japanu veća povezanost
konzumiranja alkohola i pojave kancera distalnog kolona i rektuma, nego
proksimalnog kolona.
• Alkohol remeti sintezu DNK, dovodi do stvaranja oksidativnih radikala,
inhibiše reparativne enzime (sva ova dejstva ostvaruje preko međuprodukta
acetaldehida), a remeti i ekskreciju i recirkulaciju žučnih kiselina, kao i nivoa
estrogena.
• U alkoholnim pićima mogu da budu i drugi kancerogeni agensi:
• kroton-aldehid, nitrozamini i policiklični aromatični ugljovodonici.
Soft diets
• Soft bland foods that are good for this condition are
• zob
• ekspandirani pirinač
• palenta
• pšenični griz, želatin,
• rovita jaja
• pire krompir, braon pirinač, knedle i kuvano povrde ili dinstano :
• špargla, šargarepa, pečurke, blitva...
• izbegavati jake nadražujude začine
Soft diets
• Dinstanje na pari, kuvanje i pečenje voća i
povrća
• Voće u kompotu, ajplesos, zrele ili izmiksane
banane i supice i čorbice na bazi raskuvanog i
ispasiranog povrća
Soft diets
• Mekan hleb, žitarice i skorb = beli hleb, raskuvan beli pirinač i
testenina,
• pire kompir, slani krekeri od belog brašna
• Kompoti od voća
• Sokovi bez pulpe
• nežna mekana mesa, dinstana teletina
• Riba
• meko-kuvana jaja,
• kikiriki puter i
• mekani tofu
Soft diets
• Niskomasni mlečni proizvodi do 1% mm
• Mladi kravlji sir
• Jogurt
• Kefir
Broth
• Supice od kostiju i mesa, pilede, telede, jagnjede....
• GAPS diet has you include a cup of broth at each
meal, whether you drink it before your meal or include it as part of a
soup or stew at your meal.
Soft diets
• Krem supice,
• Pasirane supice
• Čorbice od povrća,
• Pudinzi, kremovi, kremasti sladoledi
• i smoothies
Juicing Diet
Step 1
forsirati paradajz, borovnice, trešnje.
Izbegavati vode sa vlaknima i sveže jabuke
Step 2
Piti sok od zelene pšenice (wheat grass juice).
Pomaže u smanjenju simptoma
Step 3
Praviti sok od narandži.
Vit C
Juicing Diet -one portion
• 1 šargarepa + 2 zelene jabuke+ 1 šolja brokoli/karfiola + vezica peršuna+
kriška limuna
•
• 1 šargarepa + 2 zelene jabuke+½ krastavca + 3-4 lista kelja ili glavica
spanada ili 2 struka celera+ kriška limuna
• 2 šargarepe + 2 zelene jabuke+ 2 paradajza
Juicing Diet
• 2 zelene jabuke+ 1 guava + 1 kruška + 2 struka celera
•
• 2 zelene jabuke+ 1 kruška + ½ krastavca
• ½ srednji ananas+ 2 struka celera+ vezica peršuna
Miso
• 1 traka Wakame alge
• 1 s.k. miso paste
• 2-3 Shitake pečurke
• 2 struka mladog crnog luka, seckana
• 50 g tofu, seckan na kockice
• 1 šaka seckanog mešanog povrda
• (šargarepa,
• kupus,
• paprika,
• keleraba ….)
Miso
• Wakame alge i Šitake pečurke staviti u činiju sa malo hladne vode da
odstoje 10 minuta da omekšaju.
• Povrde i tofu staviti u posudu sa 1 lit hladne vode i zagrejati do
ključanja.
• Skloniti sa šporeta, i dodati seckane omekšane alge, pečurke, i mladi luk.
• U malu diniju razmutiti miso sa malo tečnosti od kuvanja i umešati u
supu. Poklopiti i ostaviti da stoji par minuta.
Ume-sho-kuzu
Kuzu
• Kuzu je biljka iz porodice loza koja potječe iz japanskih planina.
• Kuzu je zapravo skrob koji se dobiva iz korijena te biljke.
• Taj vrlo otporan divlji koren ima veliku snagu-može doslovno rasti kroz
kamenje.
• Pueraria lobata
• fam. Fabaceace
• http://en.wikipedia.org/wiki/Kudzu
•
kuzu
•
Delovanje kuzu praha: jača i regulira probavu
• Lako se probavlja i brzo upija u crevima.
• Prah kuzua vrlo je koncentriran skrob i sadrži više kalorija od meda po
jedinici težine.
• Ali, takođe je mnogo sporije sagorevajudi izvor energije od meda.
• Indikacije:
• Opšti umor: kuzu de vas osloboditi umora i povedati vitalnost.
Akutne crevne tegobe: osobito proliv,uključujudi proliv izazvan kolitisom.
hronična slabost creva,ili hronične crevne bolesti kao što je crevna
tuberkuloza.
Prehlade: one su često povezane s crevnim slabostima ili umorom.
Kuzu de smanjiti povišenu temperaturu.
Priprema: kuzu se može pripremiti na različite načine,sam ili u kombinaciji
s drugim namirnicama.
UME SHO KUZU
• 1 šolju hladne vode stavim u lončid i dodati ½
sitno seckane umeboshi šljive. Pustiti da provri
i kuhati 4 minuta.
umeboshi šljiva je bogata pikrinskom kiselinom,
pektinom-laksativ i katehinom-antiseptik,bogata
Ca,Fe,P,limunskom kiselinom koja je dobra
za apsorpciju minerala)-katehin
apsorbira belančevine
UME SHO KUZU
U međuvremenu rastopiti:
1 kk kuzu praha
u
1 kk hladne vode.
UME SHO KUZU
• Ume-Sho-Kuzu se pije dok je još vrud, 2-3
porcije dnevno, dok vam ne bude bolje. Ali čak
i samo jedna šoljica pomaže!
•
…umereni i svesni unos hrane...
…kao i celokupni nacin zivota....
HVALA

More Related Content

What's hot

Prezentacija o zdravoj ishrani
Prezentacija o zdravoj ishraniPrezentacija o zdravoj ishrani
Prezentacija o zdravoj ishrani
Filip Pantelic
 
Osnovni principi zdrave ishrane- Milica Milovanović
Osnovni principi zdrave ishrane- Milica MilovanovićOsnovni principi zdrave ishrane- Milica Milovanović
Osnovni principi zdrave ishrane- Milica Milovanović
nasaskolatakmicenja
 
Zdrava hrana - pravilna ishrana
Zdrava hrana - pravilna ishranaZdrava hrana - pravilna ishrana
Zdrava hrana - pravilna ishrana
Gordana Janevska
 

What's hot (14)

Prezentacija o zdravoj ishrani
Prezentacija o zdravoj ishraniPrezentacija o zdravoj ishrani
Prezentacija o zdravoj ishrani
 
Piramida ishrane
Piramida ishranePiramida ishrane
Piramida ishrane
 
Osnovni principi zdrave ishrane- Milica Milovanović
Osnovni principi zdrave ishrane- Milica MilovanovićOsnovni principi zdrave ishrane- Milica Milovanović
Osnovni principi zdrave ishrane- Milica Milovanović
 
Za reklamu, konacno (1) jovanaaaaaaa
Za reklamu, konacno (1) jovanaaaaaaaZa reklamu, konacno (1) jovanaaaaaaa
Za reklamu, konacno (1) jovanaaaaaaa
 
Zdrava hrana - pravilna ishrana
Zdrava hrana - pravilna ishranaZdrava hrana - pravilna ishrana
Zdrava hrana - pravilna ishrana
 
Pravilna ishrana
 Pravilna ishrana Pravilna ishrana
Pravilna ishrana
 
Značaj dodataka ishrani kod osoba sa dijabetesom
Značaj dodataka ishrani kod osoba sa dijabetesomZnačaj dodataka ishrani kod osoba sa dijabetesom
Značaj dodataka ishrani kod osoba sa dijabetesom
 
Ishrana
IshranaIshrana
Ishrana
 
Ishrana katarina smoljanovic iii4
Ishrana katarina smoljanovic iii4Ishrana katarina smoljanovic iii4
Ishrana katarina smoljanovic iii4
 
Хлеб – непроцењиво богатство
Хлеб – непроцењиво богатствоХлеб – непроцењиво богатство
Хлеб – непроцењиво богатство
 
Zdrava ishrana za bolje ucenje
Zdrava ishrana za bolje ucenjeZdrava ishrana za bolje ucenje
Zdrava ishrana za bolje ucenje
 
Kultura zdravog života-
Kultura zdravog života- Kultura zdravog života-
Kultura zdravog života-
 
Kids greens sve za decu u jednom
Kids greens sve za decu u jednomKids greens sve za decu u jednom
Kids greens sve za decu u jednom
 
Здрава храна
Здрава хранаЗдрава храна
Здрава храна
 

Similar to Predavanje show

Zdrava ishrana, piramida zdrave hrane, posledice nepravilne ishrane
Zdrava ishrana, piramida zdrave hrane, posledice nepravilne ishraneZdrava ishrana, piramida zdrave hrane, posledice nepravilne ishrane
Zdrava ishrana, piramida zdrave hrane, posledice nepravilne ishrane
PetrovicIvica
 
Rain soul srbija
Rain soul srbijaRain soul srbija
Rain soul srbija
veselinsoul
 

Similar to Predavanje show (20)

SMERNICE KOD UPALNIH BOLESTI CREVA.docx
SMERNICE KOD UPALNIH BOLESTI CREVA.docxSMERNICE KOD UPALNIH BOLESTI CREVA.docx
SMERNICE KOD UPALNIH BOLESTI CREVA.docx
 
Novinske i popularne dijete korisne ili stetne
Novinske i popularne dijete korisne ili stetneNovinske i popularne dijete korisne ili stetne
Novinske i popularne dijete korisne ili stetne
 
Vaznost Zdrave Ishrane
Vaznost Zdrave IshraneVaznost Zdrave Ishrane
Vaznost Zdrave Ishrane
 
Namirnice cele 2014-1
Namirnice cele 2014-1Namirnice cele 2014-1
Namirnice cele 2014-1
 
Zdrava hrana
Zdrava hranaZdrava hrana
Zdrava hrana
 
ZDRAVA ISHRANA.pptx
ZDRAVA ISHRANA.pptxZDRAVA ISHRANA.pptx
ZDRAVA ISHRANA.pptx
 
opsti principi-pravilne-ishrane
 opsti principi-pravilne-ishrane opsti principi-pravilne-ishrane
opsti principi-pravilne-ishrane
 
prava nasuprot groznoj hrani (1)
prava nasuprot groznoj hrani (1)prava nasuprot groznoj hrani (1)
prava nasuprot groznoj hrani (1)
 
Body scan presentation 1
Body scan presentation 1Body scan presentation 1
Body scan presentation 1
 
Ishrana.pptx
Ishrana.pptxIshrana.pptx
Ishrana.pptx
 
Belancevine III-4
Belancevine  III-4Belancevine  III-4
Belancevine III-4
 
Zdravi stilovi zivota
Zdravi stilovi zivotaZdravi stilovi zivota
Zdravi stilovi zivota
 
SVETSKI DAN HRANE 16.10.13.
SVETSKI DAN HRANE 16.10.13.SVETSKI DAN HRANE 16.10.13.
SVETSKI DAN HRANE 16.10.13.
 
Zdrava ishrana, piramida zdrave hrane, posledice nepravilne ishrane
Zdrava ishrana, piramida zdrave hrane, posledice nepravilne ishraneZdrava ishrana, piramida zdrave hrane, posledice nepravilne ishrane
Zdrava ishrana, piramida zdrave hrane, posledice nepravilne ishrane
 
Spirulina chlorella plus
Spirulina chlorella plusSpirulina chlorella plus
Spirulina chlorella plus
 
DXN Dr. Jane Yau - Prezentacija 2010
DXN Dr. Jane Yau - Prezentacija 2010DXN Dr. Jane Yau - Prezentacija 2010
DXN Dr. Jane Yau - Prezentacija 2010
 
Rain soul srbija
Rain soul srbijaRain soul srbija
Rain soul srbija
 
5. BeGe Vege festival brosura
5. BeGe Vege festival brosura5. BeGe Vege festival brosura
5. BeGe Vege festival brosura
 
LifePharm prezetacija-My OMNIA
LifePharm prezetacija-My OMNIALifePharm prezetacija-My OMNIA
LifePharm prezetacija-My OMNIA
 
Zen Thonic
Zen ThonicZen Thonic
Zen Thonic
 

More from Sonja Lekovic

More from Sonja Lekovic (20)

HRONONUTRICIJA-najnovije.pdf
HRONONUTRICIJA-najnovije.pdfHRONONUTRICIJA-najnovije.pdf
HRONONUTRICIJA-najnovije.pdf
 
Osnove LCHF prehrane.doc
Osnove LCHF prehrane.docOsnove LCHF prehrane.doc
Osnove LCHF prehrane.doc
 
Mediteran diet.doc
Mediteran diet.docMediteran diet.doc
Mediteran diet.doc
 
MNI glutenske enteropatije.pdf
MNI glutenske enteropatije.pdfMNI glutenske enteropatije.pdf
MNI glutenske enteropatije.pdf
 
HPT deo V-1.pptx
HPT deo V-1.pptxHPT deo V-1.pptx
HPT deo V-1.pptx
 
HPT deo IV CBD OIL.pptx
HPT deo IV CBD OIL.pptxHPT deo IV CBD OIL.pptx
HPT deo IV CBD OIL.pptx
 
HPT deo III (1).pptx
HPT deo III (1).pptxHPT deo III (1).pptx
HPT deo III (1).pptx
 
HPT deo I.pptx
HPT deo I.pptxHPT deo I.pptx
HPT deo I.pptx
 
HPT deo II (1).pptx
HPT deo II (1).pptxHPT deo II (1).pptx
HPT deo II (1).pptx
 
antiinflamatorna ishrana.doc
antiinflamatorna ishrana.docantiinflamatorna ishrana.doc
antiinflamatorna ishrana.doc
 
MNT ZA OSTEOPOROZU kratko.pdf
MNT ZA OSTEOPOROZU kratko.pdfMNT ZA OSTEOPOROZU kratko.pdf
MNT ZA OSTEOPOROZU kratko.pdf
 
OSTEOPOROSIS.docx
OSTEOPOROSIS.docxOSTEOPOROSIS.docx
OSTEOPOROSIS.docx
 
Sapice za zdravlje
Sapice za zdravljeSapice za zdravlje
Sapice za zdravlje
 
Ii biljke paprika food
Ii  biljke paprika foodIi  biljke paprika food
Ii biljke paprika food
 
Ii biljke origano av food
Ii  biljke origano av foodIi  biljke origano av food
Ii biljke origano av food
 
Ii biljke nana food
Ii  biljke nana foodIi  biljke nana food
Ii biljke nana food
 
Ii biljke kurkuma av food
Ii  biljke kurkuma av foodIi  biljke kurkuma av food
Ii biljke kurkuma av food
 
Ii biljke kokosovo ulje av food
Ii  biljke kokosovo ulje av foodIi  biljke kokosovo ulje av food
Ii biljke kokosovo ulje av food
 
Ii biljke karanfilic av food
Ii  biljke karanfilic av foodIi  biljke karanfilic av food
Ii biljke karanfilic av food
 
Ii biljke echinacea av food
Ii  biljke echinacea av foodIi  biljke echinacea av food
Ii biljke echinacea av food
 

Predavanje show

  • 2. Health is a...relationship between you and your body • Terri Guillemetes
  • 3. definicija • Kolorektalni karcinom ili rak debelog creva je primarno bolest gena koja je izazvana faktorima okoline ili nasleđa. • U našem telu postoje tumor ‘’aktivirajući geni’’ tj. onkogeni, i suprotno od njih ’’suzbijajući geni’’ (supresorski geni) koji u normalnim okolnostima sprečavaju nastanak raka debelog creva. Kada oni zakažu, nastaje maligna bolest.
  • 4. Incidenca/prevalenca • Incidenca u svetu je oko 17,3 novih slucajeva per 100,000. • Godišnje oboli 1,2 miliona ljudi •U Srbiji standardizovana stopa incidencije (na 100.000) za rak kolorektuma je 27,0 za celokupnu populaciju, a 33,5 za muškarce i 21,6 za žene. • kod oba pola, stope incidencije rastu sa godinama starosti i najviše su kod muškaraca 70-74 g. i kod žena sa 75 i više godina. Familial, geographic, ethnic and cultural variations have been identified
  • 5. etiologija • exact origin of CRC remains a mystery MYSTERY!!!!!
  • 6. Faktori rizika • Nepromenjivi faktori rizika • uzrast • lična anamneza za polipozu, • rak kolorektuma • inflamatorna oboljenja • Faktori rizika podložni prevenciji • Ishrana • Telesna težina • Fizička aktivnost • Način mišljenja
  • 7. Faktori rizika • Faktori rizika podložni prevenciji • Telesna težina • Prekomerna telesna težina ili gojaznost, dijabetes i fizička neaktivnost • i to kod oba pola, ali je veza mnogo jača i konzistentnija kod muškaraca nego kod žena. • Dva puta vedi rizik za rak kolorektuma imaju žene čiji je obim struka vedi od 99 cm, kao i muškarci sa obimom struka vedim od 101 cm. • Abdominalna gojaznost je faktor rizika za rak kolorektuma i bolji je prediktor rizika za ovaj malignom nego ukupna gojaznost.
  • 8. Faktori rizika • Faktori rizika podložni prevenciji • Ishrana • Danas incidencija za rak kolorektuma dramatično raste u Japanu, kao rezultat zapadnjačkog načina ishrane, • jedan od vodećih faktora rizika za CRC!!!! • Masti, mleko i mlečni proizvodi • Ishrana bogata mastima ima važnu ulogu za nastanak raka kolorektuma, a posebno descedentnog i sigmoidnog kolona. • Masti čine 40–50 % ukupnog kalorijskog unosa u zemljama Zapada, gde su i stope incidencije najveće, a u nerazvijenim zemljama svega 10–15 %.
  • 9. Faktori rizika • Faktori rizika podložni prevenciji
  • 10. Symptoms • krv u stolici • promene u načinu pražnjenja, • suženje kalibra stolice (karakteristično za karcinome rektosigmoidnog dela kolona) • bolovi u trbuhu i grčevi (levi kolon) • anoreksija, • gubitak težine, • mučnina, • zamaranje i • anemija (desni kolon) • Bolovi u maloj karlici i tenezmi
  • 11. MNT • primary goal is to restore and maintain the nutrition status of the individual patient • education is a key form of nutrition intervention
  • 12. MNT-opsta pravila • + dozvoljeno • kuvanje, • dinstanje • pečenje na grilu, teglonu ili foliji. • - zabranjeno: • prženje, pohovanje, pečenje u rerni • zaprška, zagrejana mast i ulja
  • 13. MNT-opsta pravila • cešće po malo. • 5 obroka na dan! • Obrok ne sme da bude preobilan i konzumiran na brzinu. • Hrana treba dobro da se sažvaće....
  • 14. MNT-opsta pravila -izbegavanje • GASOVI+NELAGODNOST U STOMAKU: • pasulj • kupusi • brokoli • sveži voćni sokovi sa pulpom • sveže voće • kokice • alcoholna pića • napici sa kofeinom
  • 15. MNT-opsta pravila • blending fruit smoothies and protein drinks can help to provide calories and nutrients while being easy on the stomach
  • 16. MNT- najcesci problemi • nadustost+gasovi • opstipacija • dijareja
  • 18. Food at work 5 food groups Grain products Vegetables Fruits Milk products Meat and Alternatives Foods that do not fit into the four food groups are called "Other Foods". When eaten in moderation, these "Other Foods" can be a part of a healthy diet.
  • 19. Food at work More generally, the recommendations are: Grain Products: 5-12 servings/day Vegetables and Fruit: 5-10 servings/day Milk Products: 2-4 servings/day Meat and Alternatives: 2-3 servings/day
  • 20. Proteini, ali koji...i kako • Obično se dešava proteinska deficiencija!!! • Namirnice bogate proteinima koji se lako vare i sadrže malo masnoća • Pileće i ćureće grudi (bez kožice) • bison, biftek, ruža • Riba - - dinstana, kuvana ili pečena • jaja , belanac • Riba hladnih mora , losos, tuna, haringa, • jezerska pastrmka • (Omega 3 masne kiseline)
  • 22. Proteini • (junede, telede) i pilede meso moze da se kuva, dinsta ili pece, samo ili sa povrdem. • Jaja se jedu kao meko kuvana, • sve vrste posnih supa i čorba od posnih mesa (piletina, junetina, teletina), • krem čorbe od povrda i mesa. • morske ribe -3 x nedeljno
  • 23. Milk & dairy • Yogurt and kefir • Proteini, Ca probiotici - sa manjim procentom masti • Lactobacilli • Konzumiranjem mleka i mlečnih proizvoda smanjuje se rizik od raka kolorektuma. • Pretpostavlja se da kalcijum iz ovih namirnica ima protektivnu ulogu. • On vezuje masne i žučne kiseline, inhibira proliferaciju kolonocita, redukuje citotoksičnost tečnog dela fecesa i sprečava nastajanje tumora kod životinja. • Peroralnim unošenjem 2.200 mg kalcijuma na dan značajno se smanjuje hiperproliferacija kolonocita kod osoba sa adenomom ili rakom kolorektuma.
  • 24. Milk & dairy??? • Dozovljeni su u umerenim količinama, sve dok ne dođe do nadimanja ili dijareje • slatko mleko – slabije se podnosi • Jogurt • Kiselo mleko • Mladi sir • Alteranative: sojino, bademovo, pirinčano mleko • Ili lactose-free
  • 25. Probiotics Probiotici – zdrava ravnoteža mikroflore u kolonu • yogurt, sir, • acidofilno mleko • kefir • mladenica • Capsule sa probiotikom • (kod laktoza intolerantih)
  • 26. Breads & grains/ žitarice • Žitarice sa celim zrnom – mnogo vlakana!!!!!. ↓ nadimanje + dijareja • Beli hleb, belo pecivo – malo dijetalnih vlakana • Beli pirinač – white rice
  • 27. Breads & grains • Beli hleb • Testenine od belog brašna • Beli pirinač • Korisna su rastvorljiva vlakna – ječam, oljušteno vode, zob • Hleb treba da bude od juče ili da se prepeče
  • 28. Breads & grains • Skrob • Beli mekan hleb, tortilje od belog brašna, beli pirinač, raskaškane kuvane pahuljice i testenine • Kada može da se toleriše više vlakana, postepeno se uvode u ishranu.... • Pirinčana i kukuruzna testenina može biti povremeno na jelovniku.
  • 29. Fruits&vegetables • U brojnim studijama je uočeno da osobe sa niskim unosom voća i povrća imaju veći rizik od raka kolorektuma. • Voće i povrće sadrže vitamine, minerale, vlakna i antioksidanse koji značajno smanjuju rizik od raka kolorektuma. Posebno se ukazuje na preventivnu ulogu • vitamina B6, • kalcijuma, • folne kiseline, • magnezijuma, • selena i • bakra.
  • 30. fruits • Fitonutrijenti, vitamini, minerali • Nadimanje (jabuke, citrusno voće) • VLAKNA • Pratiti kako organizam podnosi određenu vrstu voća Najbolje se podnose: • banane • kruške • grožđe • mango • i bobice!!!!
  • 31. fruits • Sveže vode koje se dobro podnosi: • avocados, • bananas, • cooked apples, • peaches, • seedless grapes • and soft melons.
  • 32. fruits • Izaziva simptome: • Suvo vode • Suve bobice, smokve, šljive, suve jabuke, urme • .
  • 33. fruits • Vode u kompotu – breskve, kajsije, kruške, ananas •
  • 34. fruits• Vode treba jesti kao kompot. Ne jede se kora od voda, te se kompot priprema od oljuštenog. Može da se iscedi sok od voda. Vodni sokovi ne treba da budu previše slatki. Najbolje je koristiti domade. Povremeno može da se jede sveža banana. • Dinstana bundeva je odličan slatkiš, ali ne samo slatkiš nego i lek !!!!!
  • 35. fruits• Orašasto vode --orasi, lešnici i bademi, najbolje – mleveno u šejkovima i smoothie-ima. •
  • 36. vegtables • Kuvano, • pečeno • ili dinstano na pari • Oprez – • kupusnjače, • karfiol, • kelj pupčar i • broccoli, • najčešde izazivaju • simptome
  • 37. vegtables• Canned vegetables are stored in an acidic base to make them last for extended periods of time on the shelf. The acid also breaks down the insoluble fibers in the vegetables. • Canned green beans are easier for your body to digest than fresh ones, since the insoluble fiber content is diminished.
  • 38. vegtables • lako svarljivo povrde -šargarepa, tikvice, krompir • Kuvati dok potpuno ne omekša i napraviti • Pire • Supe • Čorbe fermentisano povrde - Kiseli kupus (probiotici)
  • 39. vegtables • pasirati I najbolje da je što mlađe I mekše!!!!. • Kao pire • Kao Krem čorba • U čorbu može da se doda pirinač (a naročito je korisno da svakodnevno doda pirinač!!!!!) • ili griz, u supu testenina.
  • 40. Fats&oils • maslinovo ulje i masna morska riba: tuna skuša, sardine i losos. • 2-3 sk maslinovog ulja
  • 41. A word about fibers
  • 42. A word about fibers • Dijetetska vlakna • Denis P. Burkit je 1970. godine uočio da Afrikanci iz ruralnih sredina mnogo redje obolevaju od raka kolorektuma, u odnosu na urbanu populaciju u Velikoj Britaniji, jer ishranom unose mnogo veću količinu dijetetskih vlakana. • Rezultati objedinjenih 13 kohortnih studija su pokazali da je rizik od raka kolorektuma veći za 18 % unošenjem manje količine dijetetskih vlakana (<10 gr/dan u odnosu na 10–15gr/dan), ali dalja redukcija rizika sa većim konzumiranjem vlakana nije dobijena.
  • 43. A word about fibers • Ishrana bogata voćem i zeljastim povrćem doprinosi redukciji rizika od raka kolorektuma, kao i konzumiranje neleguminoznog povrća (kupusa i brokola) bar jednom sedmično. • Međutim, neki autori smatraju da dijetetska vlakna iz leguminoza i integralnih cerealija značajno više doprinose smanjivanju rizika od raka kolorektuma, nego dijetetska vlakna iz voća i povrća. • U prevenciji raka kolorektuma poseban značaj imaju nerastvorljiva vlakna koja ne podležu procesu varenja, povedavaju količinu stolice i smanjuju vreme prolaska fekalne mase kroz kolon. Ona rastvaraju kancerogene i vezuju ih, menjaju kiselost fecesa i utiču na metabolizam žudnih kiselina, bakterijsku floru i masne kiseline sa kratkim lancima. Zahvaljujudi rastvorljivim dijetetskim vlaknima sprečava se brz porast šedera u krvi, a i smanjuje se nivo holesterola u krvi.
  • 44. Hydration • voda, sokovi od povrda, biljni čajevi, supe i čorbe, bademovo, sojino ili kravlje mleko. • Alkoholna pida • Napici sa kofeinom i dodatim šederima 8 čaša vode
  • 45. Hydration • Oprez !!! • !Kafa • !Zeleni čaj • !Soft drinks • !Vodni sokovi
  • 46. Korisni antioksidansi • Origano • Kari • Đumbir • Kurkuma • Kakao • Ljubičasto vode i povrde • Fizička aktivnost • Pozitivan stav, optimizam, vera u postojanje!!!!
  • 47. Inactivity status in European Region • WHO estimates that in adults : – 63% are not reaching the minimum recommended level of physical activity – 20% of those are rated as “inactive” – 38% are sufficiently/highly active • 41% of adults does not engage in any moderate physical activity in a typical week • 22% of 11-year old girls and 30% of boys report at least one hour of daily MVPA • PA recommendations in EU Member States + Norway and Switzerland - 19 Member States
  • 48. ?
  • 49. Hrana koju ne treba jesti • U mnogim studijama je uočena povezanost između ukupne količine konzumiranog crvenog mesa i mesnih prerađevina i rizika od raka kolorektuma. • Poslednja istraživanja pokazuju da na svakih 100gr/dan konzumiranog crvenog mesa i mesnih preradjevina rizik od raka kolorektuma raste za 14%, od raka kolona za 25%, a od raka rektuma za 31%. • Postoje dokazi da se pripremanjem mesa na visokoj temperaturi stvaraju heterociklični amini koji imaju mutageni efekat. • U gastrointestinalnom traktu konzumiranjem mesa dolazi i do endogene sinteze N-nitrozo jedinjenja od kojih su mnogi kancerogeni.
  • 50. Hrana koju ne treba jesti • Meso sadrži velike količine gvoždja u hemijskom obliku koje u višku doprinosi razvoju raka kolorektuma. • Nitrati i nitriti, koji se dodaju mesu, kao konzervansi, mogu povećati egzogenu izloženost N-nitrozo jedinjenjima i njihovim prekursorima. Askorbinska kiselina i tokoferol inhibišu endogeno formiranje kancerogenih N-nitrozo jedinjenja. Povećan unos belančevina može dovesti do fermentacije aminokiselina u debelom crevu i oslobađanja kancerogenog amonijaka. • Pesticidi • Hormoni • Mikotoksini
  • 51. Hrana koju ne treba jesti• suviše masno meso (svinjsko i ovčije!!!), suhomesnati proizvodi, konzervirano meso, dimljeno i sušeno. • Bilo koje meso nije dozvoljeno ako je pripremljeno prženjem, pohovanjem ili pečenjem i dinstanjem na dosta ulja. • Riba nije dozvoljena ako je konzervirana, pržena, pohovana i pečena na puno ulja. • NE -rečna masna riba kao som i tovljeni šaran.
  • 52. Hrana koju ne treba jesti • Ne!!!!masne supe i čorbe, variva sa kupusom i karfilolom, industrijske supe i kocke za supe. • Izbegaveti-slatko mleko, mlečni sladoled, kačkavalj i punomasne sireve. • Ne jesti sirovo povrdeu fazi dijareje!!!! Kuvano, pečeno, oljušteno, bez semenki i kore • Izbegavati kuvani kupus, svež i kiseo, • varivo od graška i sočiva, • keleraba, • praziluk, prokelj, paprika.
  • 53. Hrana koju ne treba jesti • Svinjska mast, loj i zagrejana ulja • Svež hleb • Od slatkiša se ne koriste torte, kolači, masni kolači
  • 55. Carbohydrats&sugars • Što se tiče ugljenih hidrata, zna se da vedi energetski unos pogoduje rastu i proliferaciji svih delija, a naročito maligno izmenjenih. Ishrana bogata skrobom i šederom povedava rizik od kolorektalnog kancera, što podržava hipotezu o ulozi postprandijalne hiperinsulinemije u nastanku ove bolesti..
  • 56. Hrana koju ne treba jesti• Začini: • biber, • aleva paprika, • senf • Alkohol i sve vrste alkoholnih pida, kafa i jaki čaj (indijski, ruski, kineski)
  • 57. Hrana koju ne treba jesti• Citrusno vode, kiwi, sveže jabuke, suvo vode • Džemove i pekmeze sa dodatim šederom • Orašaste plodove i semenke
  • 58. Hrana koju ne treba jesti• Bez dodatih šedera, kukuruznog sirupa, melase, dekstroze, fruktoze, maltoze ili meda • Punomasno mleko, masni i zreli sirevi, kačkavalji • Namirnice koje sadrže mnogo vlakana – povrde tipa kupusa, pasulj, sočivo, mekinje, integralne žitarice, integralna testenina i pahuljice, orašasti plodovi, semenke, kokice.... • Jako masna hrana ili pržena u dubokoj masnodi, ništa pohovano niti sa zaprškom • Napici sa CO2, sve vrste “soft drinks”, napici sa kofeinom maymogu dovesti do nadimanja
  • 59. Hrana koju ne treba jesti• Alkohol • Alkohol i pušenje • Umereno konzumiranje alkohola (30 grama ili oko 2 pića dnevno) povećava rizik od raka kolorektuma. • Osobe koje konzumiraju 2–4 alkoholna pića dnevno imaju za 23 % veći rizik od ovog malignoma nego one koje piju manje od 1 pića dnevno. U novijim studijama ističe se da je kod muškaraca u Japanu veća povezanost konzumiranja alkohola i pojave kancera distalnog kolona i rektuma, nego proksimalnog kolona. • Alkohol remeti sintezu DNK, dovodi do stvaranja oksidativnih radikala, inhibiše reparativne enzime (sva ova dejstva ostvaruje preko međuprodukta acetaldehida), a remeti i ekskreciju i recirkulaciju žučnih kiselina, kao i nivoa estrogena. • U alkoholnim pićima mogu da budu i drugi kancerogeni agensi: • kroton-aldehid, nitrozamini i policiklični aromatični ugljovodonici.
  • 60.
  • 61. Soft diets • Soft bland foods that are good for this condition are • zob • ekspandirani pirinač • palenta • pšenični griz, želatin, • rovita jaja • pire krompir, braon pirinač, knedle i kuvano povrde ili dinstano : • špargla, šargarepa, pečurke, blitva... • izbegavati jake nadražujude začine
  • 62. Soft diets • Dinstanje na pari, kuvanje i pečenje voća i povrća • Voće u kompotu, ajplesos, zrele ili izmiksane banane i supice i čorbice na bazi raskuvanog i ispasiranog povrća
  • 63. Soft diets • Mekan hleb, žitarice i skorb = beli hleb, raskuvan beli pirinač i testenina, • pire kompir, slani krekeri od belog brašna • Kompoti od voća • Sokovi bez pulpe • nežna mekana mesa, dinstana teletina • Riba • meko-kuvana jaja, • kikiriki puter i • mekani tofu
  • 64. Soft diets • Niskomasni mlečni proizvodi do 1% mm • Mladi kravlji sir • Jogurt • Kefir
  • 65. Broth • Supice od kostiju i mesa, pilede, telede, jagnjede.... • GAPS diet has you include a cup of broth at each meal, whether you drink it before your meal or include it as part of a soup or stew at your meal.
  • 66. Soft diets • Krem supice, • Pasirane supice • Čorbice od povrća, • Pudinzi, kremovi, kremasti sladoledi • i smoothies
  • 67. Juicing Diet Step 1 forsirati paradajz, borovnice, trešnje. Izbegavati vode sa vlaknima i sveže jabuke Step 2 Piti sok od zelene pšenice (wheat grass juice). Pomaže u smanjenju simptoma Step 3 Praviti sok od narandži. Vit C
  • 68. Juicing Diet -one portion • 1 šargarepa + 2 zelene jabuke+ 1 šolja brokoli/karfiola + vezica peršuna+ kriška limuna • • 1 šargarepa + 2 zelene jabuke+½ krastavca + 3-4 lista kelja ili glavica spanada ili 2 struka celera+ kriška limuna • 2 šargarepe + 2 zelene jabuke+ 2 paradajza
  • 69. Juicing Diet • 2 zelene jabuke+ 1 guava + 1 kruška + 2 struka celera • • 2 zelene jabuke+ 1 kruška + ½ krastavca • ½ srednji ananas+ 2 struka celera+ vezica peršuna
  • 70. Miso • 1 traka Wakame alge • 1 s.k. miso paste • 2-3 Shitake pečurke • 2 struka mladog crnog luka, seckana • 50 g tofu, seckan na kockice • 1 šaka seckanog mešanog povrda • (šargarepa, • kupus, • paprika, • keleraba ….)
  • 71. Miso • Wakame alge i Šitake pečurke staviti u činiju sa malo hladne vode da odstoje 10 minuta da omekšaju. • Povrde i tofu staviti u posudu sa 1 lit hladne vode i zagrejati do ključanja. • Skloniti sa šporeta, i dodati seckane omekšane alge, pečurke, i mladi luk. • U malu diniju razmutiti miso sa malo tečnosti od kuvanja i umešati u supu. Poklopiti i ostaviti da stoji par minuta.
  • 73. Kuzu • Kuzu je biljka iz porodice loza koja potječe iz japanskih planina. • Kuzu je zapravo skrob koji se dobiva iz korijena te biljke. • Taj vrlo otporan divlji koren ima veliku snagu-može doslovno rasti kroz kamenje. • Pueraria lobata • fam. Fabaceace • http://en.wikipedia.org/wiki/Kudzu •
  • 74. kuzu • Delovanje kuzu praha: jača i regulira probavu • Lako se probavlja i brzo upija u crevima. • Prah kuzua vrlo je koncentriran skrob i sadrži više kalorija od meda po jedinici težine. • Ali, takođe je mnogo sporije sagorevajudi izvor energije od meda. • Indikacije: • Opšti umor: kuzu de vas osloboditi umora i povedati vitalnost. Akutne crevne tegobe: osobito proliv,uključujudi proliv izazvan kolitisom. hronična slabost creva,ili hronične crevne bolesti kao što je crevna tuberkuloza. Prehlade: one su često povezane s crevnim slabostima ili umorom. Kuzu de smanjiti povišenu temperaturu. Priprema: kuzu se može pripremiti na različite načine,sam ili u kombinaciji s drugim namirnicama.
  • 75. UME SHO KUZU • 1 šolju hladne vode stavim u lončid i dodati ½ sitno seckane umeboshi šljive. Pustiti da provri i kuhati 4 minuta. umeboshi šljiva je bogata pikrinskom kiselinom, pektinom-laksativ i katehinom-antiseptik,bogata Ca,Fe,P,limunskom kiselinom koja je dobra za apsorpciju minerala)-katehin apsorbira belančevine
  • 76. UME SHO KUZU U međuvremenu rastopiti: 1 kk kuzu praha u 1 kk hladne vode.
  • 77. UME SHO KUZU • Ume-Sho-Kuzu se pije dok je još vrud, 2-3 porcije dnevno, dok vam ne bude bolje. Ali čak i samo jedna šoljica pomaže!
  • 78.
  • 79. …umereni i svesni unos hrane... …kao i celokupni nacin zivota....
  • 80. HVALA

Editor's Notes

  1. Health is a...relationship between you and your body
  2. Kolorektalni karcinom ili rak debelog creva je primarno bolest gena koja je izazvana faktorima okoline ili nasleđa.U našem telu postoje tumor ‘’aktivirajući geni’’ tj. onkogeni, i suprotno od njih ’’suzbijajući geni’’ (supresorski geni) koji u normalnim okolnostima sprečavaju nastanak raka debelog creva. Kada oni zakažu, nastaje maligna bolest
  3. nasvaka 3,5 minutadijagnostikujejednanovoobolelaosobasaovimoboljenjemU Srbijistandardizovanastopaincidencije (na 100.000) zarakkolorektuma je 27,0 zacelokupnupopulaciju, a 33,5 zamuškarcei 21,6 zažene. U Srbiji, kodobapola, stopeincidencijezarakkolorektumarastusagodinamastarostiinajvišesukodmuškaraca 70-74 g. ikodženasa 75 ivišegodina.
  4. NepromenjivifaktoririzikaUzrastiličnaanamnezazapolipozu, rakkolorektumaiinflamatornaoboljenja
  5. Prekomernatelesnatežinailigojaznost, dijabetesifizičkaneaktivnostU mnogim do sadaizvedenimstudijamauočeno je daprekomernatelesnatežinaigojaznostpredstavljajufaktorerizikazanastanakrakakolorektumai to kodobapola, ali je vezamnogojačaikonzistentnijakodmuškaracanegokodžena. Dvaputavećirizikzarakkolorektumaimajuženečiji je obimstrukavećiod 99 cm, kaoimuškarcisaobimomstrukavećimod 101 cm. Abdominalnagojaznost je faktorrizikazarakkolorektumaibolji je prediktorrizikazaovajmalignomnegoukupnagojaznost.
  6. NepromenjivifaktoririzikaUzrastiličnaanamnezazapolipozu, rakkolorektumaiinflamatornaoboljenja
  7. NepromenjivifaktoririzikaUzrastiličnaanamnezazapolipozu, rakkolorektumaiinflamatornaoboljenja
  8. krv u stolici, , promene u načinupražnjenja, suženjekalibrastolice (karakterističnozakarcinomerektosigmoidnogdelakolona) bolovi u trbuhuigrčevi (levikolon) anoreksiju, gubitaktežine, mučninu, zamaranjeianemiju (desnikolon). Bolovi u malojkarliciitenezmikodpacijenatasakarcinomomrektumamoguukazivatinauznapredovalostbolestiuzzahvaćenostpelvičnihnerava. Bolove u desnomgornjemkvadrantuabdomena, groznicu, preznojavanje, hepatomegaliju, ascites, pleuralneizliveilisupraklavikularnulimfadenopatijunalazimokodpacijenatakojiimajumetastatskubolest.
  9. primary goal is to restore and maintain the nutrition status of the individual patienteducation is a key form of nutritionintervention
  10. Način spremanja hrane Način pripremanja hrane kod ove hronične bolesti je specifičan, što mnogima predstavlja teškoću. U sprovođenju dijete promena ustaljenih navika je &quot;najtvrđi orah&quot;. Hrana treba da bude raznovrsna, ukusno pripremljena i lepo servirana. Mogu da je jedu i ostali ukućani, tim pre što se priprema po principima zdrave hrane. Jela se pripremaju kuvanjem, dinstanjem uz dodatak manje količine ulja i pečenjem na grilu, teglonu ili foliji. Najčešće se priprema po pravilu &quot;staviti sve od jednom&quot;. U šerpu se stave svi sastojci, manja količina ulja, voda i kuva se na umerenoj temperaturi do željene gustine.  Dok zdravi ljudi mogu ponekad da konzumiraju hranu pripremljenu na nezdrav način, oboleli od ulceroznog kolitisa to sebi ne mogu dozvoliti. Zabranjeno je pripremanje jela prženjem, pohovanjem i dinstanjem na mnogo ulja. Ne priprema se ni pečenjem, jer je poznato da dobrog pečenja nema bez masnoće. Nisu dozvoljena jela sa zaprškom, kao i prelivena zagrejanom mašću i uljima. Sprovođenje dijete je lakše, ako je bolesniku jasno da je pravilna ishrana sastavni deo lečenja. Neophodno je nošenje hrane na posao, jer bolesnik treba da jede češće po malo. Dnevno treba da ima pet obroka. Obrok ne sme da bude preobilan i konzumiran na brzinu. Hrana treba dobro da se sažvaće, jer varenje započinje u ustima.
  11. Način spremanja hrane Način pripremanja hrane kod ove hronične bolesti je specifičan, što mnogima predstavlja teškoću. U sprovođenju dijete promena ustaljenih navika je &quot;najtvrđi orah&quot;. Hrana treba da bude raznovrsna, ukusno pripremljena i lepo servirana. Mogu da je jedu i ostali ukućani, tim pre što se priprema po principima zdrave hrane. Jela se pripremaju kuvanjem, dinstanjem uz dodatak manje količine ulja i pečenjem na grilu, teglonu ili foliji. Najčešće se priprema po pravilu &quot;staviti sve od jednom&quot;. U šerpu se stave svi sastojci, manja količina ulja, voda i kuva se na umerenoj temperaturi do željene gustine.  Dok zdravi ljudi mogu ponekad da konzumiraju hranu pripremljenu na nezdrav način, oboleli od ulceroznog kolitisa to sebi ne mogu dozvoliti. Zabranjeno je pripremanje jela prženjem, pohovanjem i dinstanjem na mnogo ulja. Ne priprema se ni pečenjem, jer je poznato da dobrog pečenja nema bez masnoće. Nisu dozvoljena jela sa zaprškom, kao i prelivena zagrejanom mašću i uljima. Sprovođenje dijete je lakše, ako je bolesniku jasno da je pravilna ishrana sastavni deo lečenja. Neophodno je nošenje hrane na posao, jer bolesnik treba da jede češće po malo. Dnevno treba da ima pet obroka. Obrok ne sme da bude preobilan i konzumiran na brzinu. Hrana treba dobro da se sažvaće, jer varenje započinje u ustima.
  12. Boiling is the first cooking method recommended when starting the GAPS protocol, which can be followed by grilling and barbecuing at more advanced stages.Eating smaller, more frequent meals can help colitis sufferers minimize symptomsblending fruit smoothies and protein drinks can help to provide calories and nutrients while being easy on the stomach
  13. Boiling is the first cooking method recommended when starting the GAPS protocol, which can be followed by grilling and barbecuing at more advanced stages.Eating smaller, more frequent meals can help colitis sufferers minimize symptomsblending fruit smoothies and protein drinks can help to provide calories and nutrients while being easy on the stomach
  14. Minimal-residue diet poorly absorbed, hyperosmolar sugars, caffeine, fiber Microbial populations in the colonFat malabsorption  Supplementation with foods made with MCT
  15. Dozvoljena hrana Bolesniku se obično kaže šta ne sme da jede bez isticanja dozvoljene hrane. Tako on stiče utisak da nema šta da jede, mada spisak dozvoljenih namirnica nije mali. Može da jede sve vrste posnih supa i čorba od posnih mesa (piletina, junetina, teletina), krem čorbe od povrća i mesa. Krem čorba dobija gustinu pasiranjem povrća. U čorbu može da se doda pirinač( anaročito je korisno da svakodnevno doda pirinač!!!!!) ili griz, u supu testenina. Pirinčana i kukuruzna testenina može biti povremeno na jelovniku. Hleb treba da bude od juče ili da se prepeče. Juneće, teleće i pileće meso može da se kuva, dinsta ili peče, samo ili sa povrćem. Povrće je najbolje pasirati I najbolje da je što mlađe I mekše!!!!. Može da se jede u vidu pirea od jedne ili više vrsta povrća. Jaja se jedu kao meko kuvana, a od mlečnih proizvoda dozvoljeni su jogurt, posebno probiotski, kiselo mleko i mlad sir.Voće treba jesti kao kompot. Ne jede se kora od voća, te se kompot priprema od oljuštenog. Može da se iscedi sok od voća. Voćni sokovi ne treba da budu previše slatki. Najbolje je koristiti domaće. Povremeno može da se jede sveža banana. Dinstana bundeva je odličan slatkiš, ali ne samo slatkiš nego i lek. Ponekad mogu da se jedu orasi, lešnici i bademi, dobro sažvakani ili najbolje - mleveni. U ishrani posebno mesto zauzimaju maslinovo ulje i masna morska riba: tunj, skuša, sardine i losos.Ima istraživanja koja pokazuju da smanjuju zapaljenje kod ulceroznog kolitisa, ublažavaju tegobe i proređuju periode pogoršanja bolesti. Maslinovo ulje treba da se koristi svakodnevno po dve do tri kašike. Morske ribe treba da se jedu tri puta nedeljno. Pripremaju se kao kuvane ili pečene na foliji, bez dodatka suncokretovog ulja, koje bi poništilo pozitivan efekat korisnih masnoća riba. Ako morate da dodate ulje, neka to bude malo maslinovog.
  16. Kako sve namirnice delimo u nekoliko grupa
  17. Opšte smernice svakodnevne ishrane bile bi sledeće...Moregenerally, the recommendations are:Grain Products: 5-12 servings/dayVegetables and Fruit: 5-10 servings/dayMilk Products: 2-4 servings/dayMeat and Alternatives: 2-3 servings/dayA preporuke su generalno:Moregenerally, the recommendations are:Grain Products: 5-12 servings/dayVegetables and Fruit: 5-10 servings/dayMilk Products: 2-4 servings/dayMeat and Alternatives: 2-3 servings/day
  18. Protein is one of the three macronutrients and it is important for muscle repair, cell regeneration and immunity. When it comes to ulcerative colitis, lean sources like chicken breasts, turkey, bison, lean beef, fish, eggs and low-fat products are all acceptable. The only area of concern is dairy products. If you happen to be lactose intolerant, either avoid them or take a lactose supplement along with them. Otherwise, pay attention to how your body reacts to dairy products; if they irritate you, avoid them.
  19. Protein is one of the three macronutrients and it is important for muscle repair, cell regeneration and immunity. When it comes to ulcerative colitis, lean sources like chicken breasts, turkey, bison, lean beef, fish, eggs and low-fat products are all acceptable. The only area of concern is dairy products. If you happen to be lactose intolerant, either avoid them or take a lactose supplement along with them. Otherwise, pay attention to how your body reacts to dairy products; if they irritate you, avoid them.
  20. Protein is one of the three macronutrients and it is important for muscle repair, cell regeneration and immunity. When it comes to ulcerative colitis, lean sources like chicken breasts, turkey, bison, lean beef, fish, eggs and low-fat products are all acceptable. The only area of concern is dairy products. If you happen to be lactose intolerant, either avoid them or take a lactose supplement along with them. Otherwise, pay attention to how your body reacts to dairy products; if they irritate you, avoid them.
  21. Konzumiranjemmlekaimlečnihproizvodasmanjuje se rizikodrakakolorektuma. Pretpostavlja se dakalcijumizovihnamirnicaimaprotektivnuulogu. On vezujemasneižučnekiseline, inhibiraproliferacijukolonocita, redukujecitotoksičnosttečnogdelafecesaisprečavanastajanjetumorakodživotinja. Peroralnimunošenjem 2.200 mg kalcijumanadanznačajno se smanjujehiperproliferacijakolonocitakodosobasaadenomomilirakomkolorektuma. Yogurt and kefir provide beneficial bacteria known as probiotics. Probiotics may help reduce the effects of harmful bacteria in your digestive tract and provide modest benefits in reducing colitis symptoms, according to the University of Maryland Medical Center. Yogurt also provides a low-fat alternative to fatty protein sources, such as red meat, which may worsen diarrhea and inflammation. For best potential results, consume yogurt or kefir containing live active cultures, such as lactobacilli, routinely
  22. For most individuals, dairy products are an important dietary component, as they are nutritious, providing calcium and protein. Individuals with UC should use caution when consuming dairy products. They are allowed in moderate amounts as long as they don&apos;t cause gas and diarrhea. Milk, in small amounts, does not typically cause problems but may be the worst offender. Other dairy products, such as cheese and yogurt, are better tolerated. If milk causes digestive upset and the onset of symptoms, try lactose-free or soy milk
  23. Patients with ulcerative colitis may benefit from probiotics, according to Gicare.com. Probiotics are live bacterial cultures that are similar to beneficial microorganisms found in the colon. Probiotics help maintain a healthy balance in the colon. Probiotics have been found to be helpful in controlling symptoms of ulcerative colitis. Probiotics may be found in many dairy products, such as yogurt, aged cheese, acidophilus milk and buttermilk. Patients who are lactose intolerant may obtain probiotic pills from the pharmacy.
  24. Whole grain breads and cereals contain a lot of fiber. Under normal circumstances this is a good thing. But when you have colitis, the extra fiber can cause gas and diarrhea. Eat white bread, white rolls, and any cereal that is low in fiber. Grains such as white rice are also low in fiber and can be tolerated.
  25. Whole grains contain insoluble fiber, which moves food through your body quickly and creates fecal bulk. Consuming too much may cause diarrhea. Refined grain foods do not have much insoluble fiber and may be easier on your colon. Purchase white bread instead of wheat bread until your symptoms improve. You can also have white pasta or rice. Add soluble-fiber foods to your diet. The National Institute of Health reports that soluble fiber absorbs excess fluid and acts like a sponge in your intestines, which can help decrease symptoms of diarrhea. Foods high in soluble fiber include barley, peeled fruits and oats.
  26. Starches, such as cereals, breads and pasta, provide glucose -- your body&apos;s main dietary source of energy. Your doctor may recommend a low-fiber or low-residue diet temporarily to activity in your bowels, according to the CCFA. Low-fiber starch options include soft white breads, flour tortillas, instant or white rice and well-cooked, low-fiber hot cereal and pasta. If or when you&apos;re able to tolerate more fiber, gradually introduce whole grain breads, brown rice, oatmeal and other fiber-rich varieties.
  27. VoćeipovrćeU brojnimstudijama je uočenodaosobesaniskimunosomvoćaipovrćaimajuvećirizikodrakakolorektuma. Voćeipovrćesadrževitamine, minerale, vlaknaiantioksidansekojiznačajnosmanjujurizikodrakakolorektuma. Posebno se ukazujenapreventivnuuloguvitamina B6, kalcijuma, folnekiseline, magnezijuma, selenaibakra. Fruits have a lot of vitamins, phytonutrients and water content, which are all important when you have ulcerative colitis. But the problem lies in the fact that some of them can be gassy, such as apples and citrus fruits. They are also high in fiber which can exacerbate symptoms. The best approach to take is monitor how your body reacts when you eat fruits. Examples of fruits that are better choices include bananas, pears, grapes, mangoes and berries.
  28. Fruits have a lot of vitamins, phytonutrients and water content, which are all important when you have ulcerative colitis. But the problem lies in the fact that some of them can be gassy, such as apples and citrus fruits. They are also high in fiber which can exacerbate symptoms. The best approach to take is monitor how your body reacts when you eat fruits. Examples of fruits that are better choices include bananas, pears, grapes, mangoes and berries.
  29. Fresh fruits that are easily tolerated are avocados, bananas, cooked apples, peaches, seedless grapes and soft melons. If you have this condition, you should avoid dried fruits, berries, figs, plums, rhubarb, coconut and crab apples because they contain large amounts of fiber, which can irritate the intestines and cause diarrhea.
  30. Fresh fruits that are easily tolerated are avocados, bananas, cooked apples, peaches, seedless grapes and soft melons. If you have this condition, you should avoid dried fruits, berries, figs, plums, rhubarb, coconut and crab apples because they contain large amounts of fiber, which can irritate the intestines and cause diarrhea.
  31. You can also select from a variety of canned fruits including peaches, pears and pineapple.
  32. You can also select from a variety of canned fruits including peaches, pears and pineapple.
  33. You can also select from a variety of canned fruits including peaches, pears and pineapple.
  34. Vegetables are similar to fruits in nutritional profile, and they too should be watched for the effect they have on the body. A way to reduce their effect on the digestive system is to stew, bake or steam them. As vegetables from the cruciferous family, like cauliflower, Brussels sprouts and broccoli, most often cause symptoms, try squash, potatoes, lettuce, beets and tomatoes.
  35. Fruits and vegetables are full of beneficial insoluble fiber and nutrients, but may be difficult for your body to digest if you are having problems with your colon. If you need to follow a mild diet for awhile, you may want to add in small amounts of processed fruits and vegetables to offer yourself something different to eat. Steaming vegetables is a way of processing that breaks down the insoluble fiber and makes them easier for your body to digest. Broccoli, spinach and carrots are all delicious steamed.Canned vegetables are stored in an acidic base to make them last for extended periods of time on the shelf. The acid also breaks down the insoluble fibers in the vegetables. Canned green beans are easier for your body to digest than fresh ones, since the insoluble fiber content is diminished. Enjoy canned fruits, which are stored the same way as the canned vegetables. Canned peaches, pears or applesauce are more gentle on your digestive tract than fresh fruit. Bananas are mild enough for you to consume raw, and may help soothe your colon.
  36. with easy-to-digest vegetables, such as carrot, zucchini and cauliflower. These vegetables should be boiled until very soft and pureed to make them less irritating and more nourishing for your intestines. You can also cook these vegetables in your broth, soups and stews to combine these well-cooked nourishing vegetables with the broth, animal protein and animal fats that can contribute to healing your gut with ulcerative colitis, according to the GAPS nutritional program. Fermented vegetables, such as raw sauerkraut, should also be combined with your meals to provide your intestines with gut-friendly bacteria, called probiotics.
  37. with easy-to-digest vegetables, such as carrot, zucchini and cauliflower. These vegetables should be boiled until very soft and pureed to make them less irritating and more nourishing for your intestines. You can also cook these vegetables in your broth, soups and stews to combine these well-cooked nourishing vegetables with the broth, animal protein and animal fats that can contribute to healing your gut with ulcerative colitis, according to the GAPS nutritional program. Fermented vegetables, such as raw sauerkraut, should also be combined with your meals to provide your intestines with gut-friendly bacteria, called probiotics.
  38. Ishrana bogata voćem i zeljastim povrćem doprinosi redukciji rizika od raka kolorektuma, kao i konzumiranje neleguminoznog povrća (kupusa i brokola) bar jednom sedmično. Međutim, neki autori smatraju da dijetetska vlakna iz leguminoza i integralnih cerealija značajno više doprinose smanjivanju rizika od raka kolorektuma, nego dijetetska vlakna iz voća i povrća.
  39. Valuable sources of fluid include water, pure vegetable juices, caffeine-free herbal teas, broth-based soups and low-fat soy, almond or cow&apos;s milk, if you tolerate dairy. Avoid caffeinated and alcoholic beverages and those high in added sugars, which may exacerbate your symptoms. While people&apos;s fluid requirements vary, many professionals suggest aiming for at least 8 cups per day or until your urine appears clear or pale yellow.
  40. Valuable sources of fluid include water, pure vegetable juices, caffeine-free herbal teas, broth-based soups and low-fat soy, almond or cow&apos;s milk, if you tolerate dairy. Avoid caffeinated and alcoholic beverages and those high in added sugars, which may exacerbate your symptoms. While people&apos;s fluid requirements vary, many professionals suggest aiming for at least 8 cups per day or until your urine appears clear or pale yellow.Fluids are very important with ulcerative colitis, but there are several that should not be consumed as they can cause gas and stimulate the colon. Any beverages with caffeine, carbonation or sugar should be avoided, like coffee, tea, soft drinks and fruit juices. Water, decaffeinated teas and decaffeinated coffee are the best choices.
  41. Valuable sources of fluid include water, pure vegetable juices, caffeine-free herbal teas, broth-based soups and low-fat soy, almond or cow&apos;s milk, if you tolerate dairy. Avoid caffeinated and alcoholic beverages and those high in added sugars, which may exacerbate your symptoms. While people&apos;s fluid requirements vary, many professionals suggest aiming for at least 8 cups per day or until your urine appears clear or pale yellow.Fluids are very important with ulcerative colitis, but there are several that should not be consumed as they can cause gas and stimulate the colon. Any beverages with caffeine, carbonation or sugar should be avoided, like coffee, tea, soft drinks and fruit juices. Water, decaffeinated teas and decaffeinated coffee are the best choices.
  42. Takođe je vrlo nezadovoljavajuća situacija što se tiče fizičke aktivnosti/It is also very unsatisfactory situation with regard to physical activity
  43. Valuable sources of fluid include water, pure vegetable juices, caffeine-free herbal teas, broth-based soups and low-fat soy, almond or cow&apos;s milk, if you tolerate dairy. Avoid caffeinated and alcoholic beverages and those high in added sugars, which may exacerbate your symptoms. While people&apos;s fluid requirements vary, many professionals suggest aiming for at least 8 cups per day or until your urine appears clear or pale yellow.Fluids are very important with ulcerative colitis, but there are several that should not be consumed as they can cause gas and stimulate the colon. Any beverages with caffeine, carbonation or sugar should be avoided, like coffee, tea, soft drinks and fruit juices. Water, decaffeinated teas and decaffeinated coffee are the best choices.
  44. U mnogim studijama je uočena povezanost između ukupne količine konzumiranog crvenog mesa i mesnih prerađevina i rizika od raka kolorektuma. Poslednja istraživanja pokazuju da na svakih 100gr/dan konzumiranog crvenog mesa i mesnih preradjevina rizik od raka kolorektuma raste za 14%, od raka kolona za 25%, a od raka rektuma za 31%. Nijedozvoljenosuvišemasnomesokaosvinjskoiovčije, suhomesnatiproizvodi, konzerviranomeso, dimljenoisušeno.Bilokojemesonijedozvoljenaako je pripremljenoprženjem, pohovanjemilipečenjemidinstanjemnadostaulja.Ribanijedozvoljenaako je konzervirana, pržena, pohovanaipečenanapunoulja. Nijepovoljnarečnamasnaribakaosomitovljenišaran. Ovakva mesa iribe ne preporučuju se nizdravimljudima, kojiželedasmanjerizikodkardiovaskularnihbolestiitumora.
  45. U mnogim studijama je uočena povezanost između ukupne količine konzumiranog crvenog mesa i mesnih prerađevina i rizika od raka kolorektuma. Poslednja istraživanja pokazuju da na svakih 100gr/dan konzumiranog crvenog mesa i mesnih preradjevina rizik od raka kolorektuma raste za 14%, od raka kolona za 25%, a od raka rektuma za 31%. Nijedozvoljenosuvišemasnomesokaosvinjskoiovčije, suhomesnatiproizvodi, konzerviranomeso, dimljenoisušeno.Bilokojemesonijedozvoljenaako je pripremljenoprženjem, pohovanjemilipečenjemidinstanjemnadostaulja.Ribanijedozvoljenaako je konzervirana, pržena, pohovanaipečenanapunoulja. Nijepovoljnarečnamasnaribakaosomitovljenišaran. Ovakva mesa iribe ne preporučuju se nizdravimljudima, kojiželedasmanjerizikodkardiovaskularnihbolestiitumora.
  46. Nije dozvoljeno suviše masno meso kao svinjsko i ovčije, suhomesnati proizvodi, konzervirano meso, dimljeno i sušeno. Bilo koje meso nije dozvoljena ako je pripremljeno prženjem, pohovanjem ili pečenjem i dinstanjem na dosta ulja. Riba nije dozvoljena ako je konzervirana, pržena, pohovana i pečena na puno ulja. Nije povoljna rečna masna riba kao som i tovljeni šaran. Ovakva mesa i ribe ne preporučuju se ni zdravim ljudima, koji žele da smanje rizik od kardiovaskularnih bolesti i tumora.
  47. Oboleli ne treba da koriste masne supe i čorbe, variva sa kupusom i karfilolom, industrijske supe i kocke za supe.Treba da izbegava slatko mleko, mlečni sladoled, kačkavalj i punomasne sireve. Povrće se ne jede kao sirovo, a izbegavaju se i kuvani kupus, svež i kiseo, varivo od graška i sočiva, keleraba, praziluk, prokelj, paprika. Povrće koje se može ispeći i oljuštiti, kao paprika, može da se koristi. Kod paradajza treba odstraniti koru i semenke, a pojesti samo meso. Sirovo i neljušteno povrće pogoršava tegobe.
  48. Što se tičeugljenihhidrata, zna se davećienergetskiunospogodujerastuiproliferacijisvihćelija, a naročitomalignoizmenjenih. Ishranabogataskrobomišećerompovećavarizikodkolorektalnogkancera, štopodržavahipotezu o ulozipostprandijalnehiperinsulinemije u nastankuovebolesti. Patients with ulcerative colitis should eat as many complex carbohydrates as possible, according to Gicare.com. Complex carbohydrates provide nutrients and fiber. Ulcerative colitis can interfere with the absorption of nutrients. Eating complex carbohydrates, such as whole grains, fruits and vegetables, ensures that patients are receiving enough nutrients. Fiber contained in complex carbohydrates adds bulk to stool and helps control diarrhea. Patients should be aware that excess fiber may worsen diarrhea and abdominal pains. Doctors may advise patients with ulcerative colitis to take multivitamins to supply missing nutrients.
  49. Začini: biber, aleva paprika, cimet i senf nadražuju debelo crevo i zato se ne koriste. Alkohol, kafa i jaki čaj (indijski, ruski, kineski) nisu dozvoljeni. Zamenjuju ih nezaslađeni blagi biljni čajevi. Izbegavanjem ovih namirnica, posebno ako nisu pripremljene na zadovoljavajući način smanjuje se nadražaj debelog creva i olakšava varenje. U periodu pogoršanja, kada bolesnik ima učestale krvavo-sluzave stolice može doći do nedostatka pojedinih hranljivih materija, pre svega gvožđa. Nadoknada se ostvaruje lekovima i suplementima.
  50. avoid orange juice, oranges, sweet apples, pears, grapes, melons, pineapple, bananas and sugary jams and jellies. If you have difficulty digesting or tolerating fiber-rich foods, avoid fruit peels and dried fruit.avoiding fiber-rich nuts and seedsVarieties particularly high in fiber include almonds, flaxseeds, hazelnuts, pecans, Brazil nuts, pistachios, chestnuts, pumpkin seeds and sunflower seeds.added sugar intake low, avoid prepared foods and beverages that list sugar, corn syrup, brown rice syrup, dextrose, fructose, maltose or honey as main ingredients.Dairy products, like most foods, affect people with colitis differently. While yogurt and kefir provide healthy bacteria that may improve your symptoms, according to the University of Maryland Medical Center, cow&apos;s milk and high-fat dairy products may contribute to gas pain, bloating and diarrhea. High-fat milk, cheeses, ice cream, butter and cheesecake are also high in saturated fat -- a fat form linked with high cholesterol, type 2 diabetes and heart disease. If you tolerate dairy products well, stick to fat-free or low-fat varieties. If not, opting for soy-based or other non-dairy equivalents may prove beneficial.
  51. avoid orange juice, oranges, sweet apples, pears, grapes, melons, pineapple, bananas and sugary jams and jellies. If you have difficulty digesting or tolerating fiber-rich foods, avoid fruit peels and dried fruit.avoiding fiber-rich nuts and seedsVarieties particularly high in fiber include almonds, flaxseeds, hazelnuts, pecans, Brazil nuts, pistachios, chestnuts, pumpkin seeds and sunflower seeds.added sugar intake low, avoid prepared foods and beverages that list sugar, corn syrup, brown rice syrup, dextrose, fructose, maltose or honey as main ingredients.Dairy products, like most foods, affect people with colitis differently. While yogurt and kefir provide healthy bacteria that may improve your symptoms, according to the University of Maryland Medical Center, cow&apos;s milk and high-fat dairy products may contribute to gas pain, bloating and diarrhea. High-fat milk, cheeses, ice cream, butter and cheesecake are also high in saturated fat -- a fat form linked with high cholesterol, type 2 diabetes and heart disease. If you tolerate dairy products well, stick to fat-free or low-fat varieties. If not, opting for soy-based or other non-dairy equivalents may prove beneficial.
  52. AlkoholipušenjeUmereno konzumiranje alkohola (30 grama ili oko 2 pića dnevno) povećava rizik od raka kolorektuma. Osobe koje konzumiraju 2–4 alkoholna pića dnevno imaju za 23 % veći rizik od ovog malignoma nego one koje piju manje od 1 pića dnevno. U novijim studijama ističe se da je kod muškaraca u Japanu veća povezanost konzumiranja alkohola i pojave kancera distalnog kolona i rektuma, nego proksimalnog kolona. Alkohol remeti sintezu DNK, dovodi do stvaranja oksidativnih radikala, inhibiše reparativne enzime (sva ova dejstva ostvaruje preko međuprodukta acetaldehida), a remeti i ekskreciju i recirkulaciju žučnih kiselina, kao i nivoa estrogena. U alkoholnim pićima mogu da budu i drugi kancerogeni agensi: kroton-aldehid, nitrozamini i policiklični aromatični ugljovodonici.
  53. Što se tičeugljenihhidrata, zna se davećienergetskiunospogodujerastuiproliferacijisvihćelija, a naročitomalignoizmenjenih. Ishranabogataskrobomišećerompovećavarizikodkolorektalnogkancera, štopodržavahipotezu o ulozipostprandijalnehiperinsulinemije u nastankuovebolesti. Patients with ulcerative colitis should eat as many complex carbohydrates as possible, according to Gicare.com. Complex carbohydrates provide nutrients and fiber. Ulcerative colitis can interfere with the absorption of nutrients. Eating complex carbohydrates, such as whole grains, fruits and vegetables, ensures that patients are receiving enough nutrients. Fiber contained in complex carbohydrates adds bulk to stool and helps control diarrhea. Patients should be aware that excess fiber may worsen diarrhea and abdominal pains. Doctors may advise patients with ulcerative colitis to take multivitamins to supply missing nutrients.
  54. Soft bland foods that are good for this condition are oatmeal, puffed rice, hominy grits, cream of wheat, gelatin, boiled eggs, mashed potatoes, brown rice, noodles and canned or cooked vegetables such as asparagus, carrots, mushrooms and spinach. Avoid spicy foods if you have ulcerative colitis because they can inflame the intestines and cause a stomach upset.
  55. Soft breads, grains and starches for colitis include white bread, soft-cooked white rice and pasta, mashed potatoes, saltine crackers and refined-flour cereals.
  56. Other Soft FoodsAdditional soft food choices for colitis include cream soups, strained vegetable soups, pudding, custard and smooth ice creamPureed soups, puddings, smooth yogurts, mashed potatoes and smoothies are typical soft diet food options.
  57. Step 1Use antioxidant fruits for juicing, including tomatoes, blueberries and cherries. The University of Maryland Medical Center suggests avoiding high-fiber fruits like raw apples, as fiber may exacerbate symptoms of ulcerative colitis in some individuals.Step 2Drink wheat grass juice. A 2002 study published by E. Ben-Erye et al. in the &quot;Scandinavian Journal of Gastoenterology&quot; found that drinking wheat grass was associated with a reduction in symptoms of UC, including rectal bleeding. Ask your doctor if wheat grass is safe for you to consume.Step 3Juice oranges for fresh orange juice. Not only are oranges rich in vitamin C, an antioxidant that helps promote wound healing, which can help with intestinal inflammation, but this juice also contains folate, or folic acid. According to the Crohn&apos;s and Colitis Foundation of America, individuals with colitis may be deficient in this vitamin, especially when taking the medication sulfasalazine.
  58. Some Suggested Combos (measurement for one portion):1 carrot + 2 green apples + 1 cup broccoli/cauliflower + a bunch of cilantro + a slice of lemon1 carrot + 2 green apples +½ cucumber + 3-4 leaves kale or a bunch of spinach or 2 ribs celery + a slice of lemon2 carrots + 2 green apples + 2 tomatoes2 green apples + 1 guava + 1 pear + 2 ribs of celery2 green apples + 1 pear + ½ cucumber½ medium-sized pineapple + 2 ribs celery + a bunch of cilantro
  59. Some Suggested Combos (measurement for one portion):1 carrot + 2 green apples + 1 cup broccoli/cauliflower + a bunch of cilantro + a slice of lemon1 carrot + 2 green apples +½ cucumber + 3-4 leaves kale or a bunch of spinach or 2 ribs celery + a slice of lemon2 carrots + 2 green apples + 2 tomatoes2 green apples + 1 guava + 1 pear + 2 ribs of celery2 green apples + 1 pear + ½ cucumber½ medium-sized pineapple + 2 ribs celery + a bunch of cilantro
  60. 1 trakaWakamealge1 s.k. miso paste2-3 Shitake pečurke2 strukamladogcrnogluka, seckana50 g tofu, seckannakockice1 šakaseckanogmešanogpovrća (šargarepa, kupus, paprika, keleraba –  samiizaberite)
  61. 1 trakaWakamealge1 s.k. miso paste2-3 Shitake pečurke2 strukamladogcrnogluka, seckana50 g tofu, seckannakockice1 šakaseckanogmešanogpovrća (šargarepa, kupus, paprika, keleraba –  samiizaberite)
  62. Kuzu je biljka iz porodice loza (Pueraria lobata,Pueraria hirsuta),koja potječe iz japanskih planina.Raste i u Americi,osobito na jugu,gdje je poznata kao “kudzu”.Kuzu je zapravo škrob koji se dobiva iz korijena te biljke.Taj vrlo otporan divlji korijen ima veliku snagu-može doslovno rasti kroz kamenje.Tradicionalno se korijenje kuzua bralo tijekom kasne jeseni i rane zime.Berba ovog korijenja bila je opsežan i vrlo težak posao.Korijenje bi se prvo iskopalo,a potom bi se rezalo pilom i ručno pralo u planinskim potocima ( u zimsko doba!).Tijekom tog postupka škrob korijena otapa se u vodi.Voda koja je tako otjecala skupljala se u bazenima gdje se škrob mogao nakupiti i stvrdnuti.Cijeli je postupak mnogo složeniji nego što smo ga mi ovdje opisali,te ga samo spominjemo da bismo naznačili koliko je kuzu bio dragocijen. Djelovanje kuzu praha: jača i regulira probavu.Lako se probavlja i brzo upija u crijevima.Prah kuzua vrlo je koncentriran škrob i sadrži više kalorija od meda po jedinici težine.Ali,također je mnogo sporije sagorijevajući izvor energije od meda.Indikacije: u domaćoj upotrebi kuzu je osobito koristan u sljedećim slučajevima: Opći umor: kuzu će vas osloboditi umora i povećati vitalnost.Akutne crijevne tegobe: osobito proljev,uključujući proljev izazvan crijevnim kolitisom.Kronična slabost crijeva,ili kronične crijevne bolesti kao što je crijevna tuberkuloza.Prehlade:one su često povezane s crijevnim slabostima ili umorom.Kuzu će smanjiti povišenu temperaturu.Priprema: kuzu se može pripremiti na različite načine,sam ili u kombinaciji s drugim namirnicama.
  63. Kuzu je biljka iz porodice loza (Pueraria lobata,Pueraria hirsuta),koja potječe iz japanskih planina.Raste i u Americi,osobito na jugu,gdje je poznata kao “kudzu”.Kuzu je zapravo škrob koji se dobiva iz korijena te biljke.Taj vrlo otporan divlji korijen ima veliku snagu-može doslovno rasti kroz kamenje.Tradicionalno se korijenje kuzua bralo tijekom kasne jeseni i rane zime.Berba ovog korijenja bila je opsežan i vrlo težak posao.Korijenje bi se prvo iskopalo,a potom bi se rezalo pilom i ručno pralo u planinskim potocima ( u zimsko doba!).Tijekom tog postupka škrob korijena otapa se u vodi.Voda koja je tako otjecala skupljala se u bazenima gdje se škrob mogao nakupiti i stvrdnuti.Cijeli je postupak mnogo složeniji nego što smo ga mi ovdje opisali,te ga samo spominjemo da bismo naznačili koliko je kuzu bio dragocijen. Djelovanje kuzu praha: jača i regulira probavu.Lako se probavlja i brzo upija u crijevima.Prah kuzua vrlo je koncentriran škrob i sadrži više kalorija od meda po jedinici težine.Ali,također je mnogo sporije sagorijevajući izvor energije od meda.Indikacije: u domaćoj upotrebi kuzu je osobito koristan u sljedećim slučajevima: Opći umor: kuzu će vas osloboditi umora i povećati vitalnost.Akutne crijevne tegobe: osobito proljev,uključujući proljev izazvan crijevnim kolitisom.Kronična slabost crijeva,ili kronične crijevne bolesti kao što je crijevna tuberkuloza.Prehlade:one su često povezane s crijevnim slabostima ili umorom.Kuzu će smanjiti povišenu temperaturu.Priprema: kuzu se može pripremiti na različite načine,sam ili u kombinaciji s drugim namirnicama.
  64. 1 šalicu hladne vode stavim u lončić i dodam ½ sitno sjeckane umeboshi šljive. Pustim da provrije i kuham 4 minute.
  65. U međuvremenu rastopim: 1 žličicu kuzu praha u 1 žlici hladne vode.
  66. Health is a...relationship between you and your body