Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.

Hipertrofia ventricular electrocardiograma

23,032 views

Published on

Hipertrofia Ventricular Izquierda y Derecha, vistas en el electrocardiograma. Descargar el CTO de Cardiología 8va Edición Gratis http://adf.ly/phB6t

  • Be the first to comment

Hipertrofia ventricular electrocardiograma

  1. 1. MODULO VIII PARALELO A1 TEMA: «ELECTROCARDIOGRAMA: HIPERTROFIA VENTRICULAR». AUTOR: J. XAVIER MORENO MORENO DOCENTE: DR. ÁNGEL ORDÓÑEZ. LOJA-ECUADOR. 2014
  2. 2. CRECIMIENTO VENTRICULAR No siempre significa Hipertrofia Ventricular ECG: S: 50% & E: 85% Ecocardiograma
  3. 3. CRECIMIENTO VENTRICULAR IZQUIERDO SIGNOS ECG • DESVIACION DEL QRS HACIA LA IZQUIERDA • AUMENTO DEL VOLTAJE DE LAS ONDAS R EN V5, V6 (+27MM) • S PROFUNDAS EN V1, V2 • INDICE DE SOKOLOW (SV1+RV6) >35 MM. • INDICE DE LEWIS (RD1 +SD3) – (RD3+SD1) >17MM. • RETARDO DEL TIEMPO DE DEFLEXION INTRINSECOIDE EN V5 Y V6 • DESVIACIÓN DEL PLANO DE TRANSCION A LA DERECHA • ANORMALIDADES DE LA REPOLARIZACION VENTRICULAR. • BLOQUEO RAMA IZQUIERDA HAZ DE HIZ • SIGNOS DE CRECIMIENTO AURICULAR IZQUIERDO DI DII DIII AVR AVL AVF V1 V2 V3 V4 V5 V6
  4. 4. MIOCARDIOPATÍA HIPERTRÓFICA IZQUIERDA HTA Valvulopatía Aórtica y Mitral Miocardiopatías Cardiopatías Isquémica
  5. 5. APLICACIÓN CLINICA DE CRITERIOS ECG DE HVI 1.- MÉTODO DE MURPHY: S: 66% & E: 85% • SV1+ RV5 O RV6= >35 MM. • CRECIMIENTO AURICULAR IZQUIERDO • TIEMPO DE DEFLEXIÓN INTRISECO > 50 ms ( V5, V6)
  6. 6. HIPERTROFIA VENTRICULAR IZQUIERDA CON SOBRECARGA DIASTÓLICA EJE QRS: 0° R(V5, V6) >25 MM ONDA T ALTA Y ACUMINADA ( V4, V5, V6) INDICE SOKOLOW >35 INDICE LEWIS= NORMAL
  7. 7. HIPERTROFIA VENTRICULAR IZQUIERDA CON SOBRECARGA SISTÓLICA R(D1, V5, V6) >25mm INFRADESNIVEL ST (V4, V5, V6) ONDAS T INVERTIDAS Y ASIMETRICAS(D1, AVL, V5, V6) INDICE SOKOLOW (>35) INDICE LEWIS (>17) AUSENCIA DE ONDA Q(D1, V5, V6) Y AUSENCIA DE ONDA R(V1)= BRIHH
  8. 8. HIPERTROFIA VENTRICULAR DERECHA La hipertrofia del ventrículo derecho hace parte de enfermedades como el cor pulmonale crónico, la sobrecarga ventricular derecha debida a hipertensión arterial pulmonar secundaria a cardiopatías que afectan el lado izquierdo del corazón (sobre todo a estenosis e insuficiencia), tromboembolismo pulmonar, cardiopatías congénitas como la estenosis pulmonar valvular aislada, la Tetralogía de Fallot y la comunicación interauricular.
  9. 9. CRECIMIENTO VENTRICULAR DERECHO SIGNOS ECG DESVIACION DEL QRS HACIA LA DERECHA AUMENTO DEL VOLTAJE DE LAS ONDAS R EN V1, V2 (+27MM) INDICE DE LEWIS (RD1 +SD3) – (RD3+SD1) <-14 mm. INDICE DE CABRERA (RV1/ RV1+SV1) >0.5 RETARDO DEL TIEMPO DE DEFLEXION INTRINSICCOIDE EN V1, V2 DESVIACIÓN DEL PLANO DE TRANSCION A LA IZQUIERDA ANORMALIDADES DE LA REPOLARIZACION VENTRICULAR. (V1 & V2) BLOQUEO RAMA DERECHA HAZ DE HIZ SIGNOS DE CRECIMIENTO AURICULAR DERECHO
  10. 10. HIPERTROFIA VENTRICULAR DERECHA CON SOBRECARGA SISTÓLICA A QRS +110° ONDAS R ALTAS( V1, V2, V3, V4) INFRADESNIVEL ST( V1, V2, V3, V4, V5) DEXTROROTACION (RS EN V5 Y V6) • P EN D2 • P EN V1 • (-) EN AVL CAD:

×