Cáncer de esófago

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Cáncer de esófago

  1. 1. Francesco Di MauroNP: 100472Grupo: 7
  2. 2. Anatomia y Epidemiologia Parte del aparato digestivo Transportar el bolo al estómago Neolpasia poco frecuente: 1 % de todas las neoplasias Afecta hombre y mujer: más los hombres Incidencia entre los 55 y 65 anos.
  3. 3. Las estirpes más frecuentes:95% de todos los tumores esofagicosCarcinoma epidermioide Adenocarcinoma
  4. 4. Factores de riesgo1. Riesgos laborales: exposición al caucho2. Tabaco-alcohol.3. Factores dietéticos –nutricionales.4. Acalasia: trastorno en la deglucion5. Esofagitis cronica: inflamación del esófago6. Estenosis esofagica: estrechamiento del esófago7. Gastrectomia parcial-previa.
  5. 5. Esofago de BarrettProduce adenocarcinoma.
  6. 6. Clínica: signos y síntomas Clinica de aparicion tardia El sintoma principal es la disfagia. Si la enfermedad avanza:1. Pérdida de peso2. Dolor torácico3. Odinofagia4. Caquexia5. Dispepsia6. Tos/disfonía7. Fístula traqueoesofágica
  7. 7. DiagnosticoExploracion fisica-historia clinica: atención a la palpación de;• fosas supraclaviculares,• región cervical y axilarPruebas de laboratorio:•anemia microcítica o macrocítica•elevación de fosfatasa alcalina y transaminasas•afectación hepática
  8. 8. Prueba de imagenPruebas de imagen: Endoscopia: es la principal. Se puede tomar biopsia.• TAC: invasiones de estructuras vecinas• Radiografia: ver broncopatia y afectacion pleural• Resonanza magnètica.• Fibrobroncoscopia: antes de la cirurgia
  9. 9. TratamientoSi la enfermedad es avazada al II o III estadio:esofaguectomiaRadioterapia:•Preoperatoria: reduce tamano•PostoperatoriaQuimioterapia:•Preoperatoria: reduce tamano•PostoperatoriaQumiorradioterapia radicalTratamiento paliativo
  10. 10. Pronósticos1. Grado de invasión tumoral.2. Presencia de afectación ganglionar y número de ganglios afectos.3. Presencia de tumor residual tras la cirugía.4. Longitud del tumor: los tumores mayores a 5 cm suelen tener mayor tasa de metástasis.5. Tipo histológico: tienen mejor pronóstico los epidermoides.6. Estado general del paciente.7. Complicaciones postcirugía: tiene peor pronóstico lapresencia de fístulas, la insuficiencia respiratoria o la necesidad de intubación prolongada.

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