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Cáncer de páncreas ppt

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Cáncer de páncreas ppt

  1. 1. Cáncer de páncreas Silvia Croce 550519
  2. 2. Anatomía del páncreas <ul><li>El páncreas es una glándula exocrina (segrega enzimas digestivas que pasan al intestino delgado) y endocrino (produce hormonas, como la insulina, el glucagón y la somatostatina que pasan a la sangre). </li></ul><ul><li>su longitud oscila entre 15 a 23 cm, tiene un ancho de unos 4 cm y un grosor de 5 centímetros; con un peso que oscila entre los 70g </li></ul>
  3. 3. Anatomía del páncreas <ul><li>El páncreas se divide en varias partes: </li></ul><ul><li>Cabeza: Dentro de la curvatura duodenal, media y superior. </li></ul><ul><li>Cuello: Anterior a los vasos mesentericos superiores. Posterior a él se crea la vena porta. </li></ul><ul><li>Cuerpo: Continúa posterior al estómago hacia la derecha y ascendiendo ligeramente. </li></ul><ul><li>Cola: Termina tras pasar entre las capas del ligamento esplenorenal. </li></ul><ul><li>Conducto pancreático: Llamado también Conducto de Wirsung </li></ul><ul><li>Conducto accesorio o de Santorini </li></ul>
  4. 4. Anatomía del páncreas
  5. 5. Cáncer de páncreas <ul><li>tumor maligno </li></ul><ul><li>de mal pronóstico por el estadio avanzado en el que se suele diagnosticar </li></ul><ul><li>más del 95% de los pacientes que lo padecen fallecen </li></ul><ul><li>apenas el 1%-4% sobrevive más de 5 años </li></ul>
  6. 6. Epidemiología <ul><li>suele aparecer entre los 65 y los 85 años </li></ul><ul><li>Predomina en varones y la raza negra parece más predispuesta a padecerlo </li></ul>
  7. 7. Factores de riesgo <ul><li>Pancreatitis crónica hereditaria </li></ul><ul><li>tabaco </li></ul><ul><li>dieta rica en grasas y proteínas </li></ul><ul><li>agentes derivados de la industria petroquímica (ejemplo: bencidina, b-naftilamina) </li></ul>
  8. 8. Anatomía patológica <ul><li>Aproximadamente el 90% de los tumores malignos del páncreas son adenocarcinomas ductales originados en el epitelio de los conductos pancreáticos. </li></ul><ul><li>60%-70% en la cabeza </li></ul><ul><li>20%-25% en el cuerpo y la cola </li></ul><ul><li>10%-20% afecta a toda la glándula </li></ul>
  9. 9. Anatomía patológica <ul><li>tumores sólidos, formados por estructuras glandulares ductales revestidas por células cilíndricas o cuboides </li></ul><ul><li>el componente epitelial está rodeado por un denso estroma fibroso que confiere una consistencia muy dura al tumor. </li></ul><ul><li>El cáncer de páncreas suele metastatizar en hígado, peritoneo y ganglios linfáticos regionales. </li></ul>
  10. 10. Clínica <ul><li>Dolor abdominal </li></ul><ul><li>Ictericia  Obstrucción de la vía biliar al quedar ésta englobada por el propio tumor </li></ul><ul><li>Perdida de peso  debida a la disminución del aporte calórico </li></ul>
  11. 11. Dolor <ul><li>Suele ser constante, localizado en la región epigástrica y en ambos hipocondrios y generalmente es transfixiante hacia la región dorsolumbar. </li></ul><ul><li>Es de predominio nocturno </li></ul><ul><li>Empeora después de la ingesta y también en la posición de decúbito supino </li></ul><ul><li>Alivia al sentarse y al flexionar el cuerpo hacia delante. </li></ul><ul><li>El dolor se debe a invasión carcinomatosa del tejido perineural y a la compresión mecánica de estructuras vecinas </li></ul>
  12. 12. Otros síntomas <ul><li>Diabetes </li></ul><ul><li>Náuseas, vómitos, astenia, anorexia </li></ul><ul><li>Tromboflebitis migratoria, </li></ul><ul><li>Trastornos psiquiátricos (ansiedad, depresión ) </li></ul><ul><li>Hemorragia digestiva </li></ul>
  13. 13. Diagnostico <ul><li>Exploración física : ictericia, hepatomegalia, signo de Courvoisier. </li></ul><ul><li>Ecografía </li></ul><ul><li>Tomografía computerizada </li></ul><ul><li>Resonancia magnética </li></ul><ul><li>Colangiopancreatografía retrograda endoscópica </li></ul><ul><li>Punción-aspiración con aguja fina </li></ul>

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