Treballar de Metge de Família                    al Regne Unit Josep Vidal i Alaball Metge de Família. Adjunt a la Direcci...
ÍNDEX  1.    Experiència personal.  2.    Sistema Sanitari al Regne Unit.  3.    Atenció Primària al Regne Unit.  4.    Re...
EXPERIÈNCIA PERSONAL   1996. Llicenciat Universitat de Barcelona.   Estiu 97 - Gener 98: UK.   1999-2002: Especialitat ...
SISTEMA SANITARI al Regne Unit       DEVOLUTION 1999         Escòcia: Parlament amb poder legislatiu.         Gal·les: ...
ORGANITZACIÓ Serveis de Salut   Accés gratuït als Residents de la GB.   Pagats amb impostos dels contribuents.   Sector...
       NATIONAL HEALTH SERVICE (NHS)         Basat en el model de l’economista William          Beveridge.         Crea...
       NHS Anglaterra         NHS organitzat en 10 NHS Strategic Health          Authorities que regulen als diferents t...
Tenby 11 Jul 04                  10
ORGANITZACIÓ de l’Atenció Primària       85% MF propietaris del seu centre d’AP.         Contracten a personal: DI, admi...
       40% MF son dones (però 76.5% dels MF de menys de        30 anys).       27% treballen mitja jornada.       Promi...
14
15
PILARS DE LA RECERCA al Regne Unit   DEPARTAMENTS Universitaris d’AP (2005)     31 departaments d’AP a universitats.    ...
Programa de BEQUES i AJUDES    Medical Research Council.    British Medical Association.    Wellcome Trust and Wellcome...
19
   Clinical Research Training Fellowship (MRC)     Investigadors novells d’AP pre-doctorat.     Objectiu: obtenció de d...
Academic Research Fellow. Cardiff University     Oportunitat per projecte de recerca amb col·laboració      amb Departame...
Any 2002           22
   Alaball JV and P. Kallestrup (2002). "The Hippokrates programme." British Medical    Journal, 325(7377): 202S-   Lane...
24
25
Altres Programes:   Extensió de la formació MIR 1 any per    desenvolupar projectes de recerca en un    Departament d’AP....
28
El metge de família jove a Euorpa: Com treballen ells, comtreballar amb ells?    Autors: Sara del Olmo-Fernández, Josep Vi...
PERQUÈ TREBALLAR al Regne Unit?   Semblança del sistema sanitari britànic i espanyol. El    Servei Nacional de Salut Brit...
TRÀMITS PER TREBALLAR al Regne Unit    Títol de llicenciat en medicina.    Títol d’especialista en medicina familiar i c...
RECOMANACIONS:   GO HIPPOKRATES !!!     Programa Europeu d’intercanvi de residents de      Medicina de Família.   JOIN ...
33
Per saber més coses:                       34
CONCLUSIONS              35
Dr. Josep Vidal i Alaball    jvidal.cc.ics@gencat.cat                          36
Treballar de metge de família al Regne Unit (experiència personal)
Treballar de metge de família al Regne Unit (experiència personal)
Treballar de metge de família al Regne Unit (experiència personal)
Treballar de metge de família al Regne Unit (experiència personal)
Treballar de metge de família al Regne Unit (experiència personal)
Upcoming SlideShare
Loading in …5
×

Treballar de metge de família al Regne Unit (experiència personal)

2,280 views

Published on

Published in: Health & Medicine
0 Comments
1 Like
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total views
2,280
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
1,326
Actions
Shares
0
Downloads
4
Comments
0
Likes
1
Embeds 0
No embeds

No notes for slide
  • Primer parlaré una mica de la meva experiència personal I després centraré la meva explicació en com està organitzada la recerca en l’AP al RU basantme als elements que al meu parer constitueixals pilars de l’èxit de la recerca en AP d’aquell país: els departaments d’AP, el programa de beques, les xarxes d’investigació i els professionals de l’AP
  • Em vaig llicenciar en medicina a l’Hospital Clinic el 1996 A l’estiu del 1997 vaig anar a estudiar anglès mèdic a anglaterra i vaig decidir buscar feina com a metge al país AL gener del 1998 vaig començar el meu primer treball com a metge d’Ucies A finals del 99 vaig començar l’especialitat de M de F a Plymouth Quan vaig acabar al 2002 am va sorgir l’oportunitat d’anar a Cardiff a treballar com a professor associat a la Universitat de Cardiff formant part d’un programa queexplicaré més endavant. Durant els 2 anys que hi vaig ser també vaig fer un master en salut Pública A finals del 2004 vaig treballar al camp de la Salut Pública, la meva altre gran passió juntament amb la M de F Finalment al desembre del 2006 varem decidir donar per acabada la nostra aventura britànica i desd e llavors que treballo per l’ICS
  • El primer gran pilar de la investigació en AP al RU el constitueixals departaments universitaris d'AP. La primera catedra d'AP al RU se va crear a Edinburgo el 1963 Al 2005 existien 31 departaments universitaris d'AP al pais amb 66 catedratics els departaments d’AP representan mes del 5% del total de professors universitaris de medicina i molts departaments d'AP disposen de mes de 50 treballadors
  • un altre dels pilars fonamentals de la recerca al Reino unit es el DINER disponible per a la recerca, aquest diner es tradueix en un programa impresionant (comparat amb la nostra realitat, clar) de beques i ajudes a la recerca. He llistat algunes de les instituciones, privades i publiques, fundacions i altres organitzacions que otorguen beques i ajudes a la recerca en general, incluyent la AP
  • com exemple mencionar el Medica Research Council que disposa d’UN envejable i impresionant programa de beques, disponible també per a profesionales d'AP
  • un dels programes especificament destinats a profesionales de la AP es el Clinical Research Training Fellowship. aquest programa preten ajudar a nous investigadors d'AP a començar una carrera al camp de la recerca mitjançant l ’ obtenció d'un doctorat El programa té una duració de 3 anys o 4 si es decideix continuar la practica asistencial de manera parcial El sou es muy competitivo de manera que es garantiza que l’ investigador rebrà un sou equivalent al que obtendria si continués en la practica asistencial de manera activa. fa uns 3 anys el sou era de uns 80.000 euros anuales
  • com part del programa, els profesionals tenien la oportunidad de començar un projecte de recerca en colaboracio amb el departament d'AP de la Univesidad de Cardiff, que era qui gestionava el projecto També existia la posibilidad de impartir educació a estudiants de medicina de la Universidad i de fet tots els profesionales del projecte participaven activament en la educació mèdica, sobretot en aspectes de Cominucació medica com part del projecte també hi havia la posibilidad de cursar un master que era pagat per el programa. Entre els més populars hi havia el de salut publica, el de AP i el de educació medica Cal destacar que el projecte també permetia que els metges de les zones deprimidas que formaven part del programa lliuressin un parell de dies a la setmana per a iniciar projectos de desembolupament personal o del centre d'AP com la creacio de protocols o realizacio de auditories
  • aquesta es una foto dels 5 membres inicials del programa junt amb els 2 catedratics del departament
  • L’activitat cientifica del programa va ser intensa i com a mostra algunes de les publicacions que varen sorgir durant el tiempo que vaig formar part d’ell
  • Una foto de la nostra asistencia a un congres d'AP a Glasgow
  • Pero a part del nuestre programa existeixen altres programes. Es frecuent que els metges MIR en M de F puguin extendre 1 a ny la seva especializació per a desembolupar projectos de recerca en departaments d'AP també es comu que les regions sanitaries del pais facin atractives les zones on es dificil trobar metges mitjançant contractes flexibles que permeten compaginar l’atencio medica amb projectos de recerca o de formacio en recerca
  • Bé no se si he d’afegir res més a aquesta diapositiva... els Britanics de moment no han adoptat l’euro però encara que sigui en Llibras esterlines es evidente que l’organizacio de la recerca al RU es recolza sobre unes bases economicas molt solides i duraderes. aquesta fortalesa economica i organizativa ha permés que encara avui el RU sigui un referent mundial en la recerca en AP.
  • Treballar de metge de família al Regne Unit (experiència personal)

    1. 1. Treballar de Metge de Família al Regne Unit Josep Vidal i Alaball Metge de Família. Adjunt a la Direcció Assistencial. Gerència Territorial de la Catalunya Central. Institut Català de la Salut. Honorary Research Fellow, Cardiff UniversityI Jornada de Recerca per a metges, metgesses i llevadoresresidents de la Gerència Territorial de la Catalunya Central.
    2. 2. ÍNDEX 1. Experiència personal. 2. Sistema Sanitari al Regne Unit. 3. Atenció Primària al Regne Unit. 4. Recerca en AP al Regne Unit. 5. Com treballar al Regne Unit. 6. Conclusions. 2
    3. 3. EXPERIÈNCIA PERSONAL 1996. Llicenciat Universitat de Barcelona. Estiu 97 - Gener 98: UK. 1999-2002: Especialitat Medicina Familiar i Comunitària. 2002-2004: Universitat de Cardiff. Academic Fellow Programme: Professor associat, recerca i pràctica clínica en àrees marginades del sud de Gal·les. Master en Salut Pública. Octubre 2004: Salut Pública. Gener 2007: Catalunya. ICS. 4
    4. 4. SISTEMA SANITARI al Regne Unit DEVOLUTION 1999  Escòcia: Parlament amb poder legislatiu.  Gal·les: Assemblea amb poder legislatiu molt limitat. Només poden desenvolupar lleis del Parlament de Westminster.  Irlanda del Nord: Assemblea amb poder legislatiu limitat.  Competències:  Salut, educació, administracions locals, habitatge, polítiques socials, turisme, carreteres i ports, justícia (només a Escòcia), policia, medi ambient, agricultura i pesca, cultura, esports. 6
    5. 5. ORGANITZACIÓ Serveis de Salut Accés gratuït als Residents de la GB. Pagats amb impostos dels contribuents. Sector privat molt minoritari (8%). Proveïdor públic únic: NATIONAL HEALTH SERVICE (quasi 2 milions de treballadors). Organització diferenciada per Gal·les, Escòcia, Anglaterra i Irlanda del Nord. 7
    6. 6.  NATIONAL HEALTH SERVICE (NHS)  Basat en el model de l’economista William Beveridge.  Creat el 5 de juliol de 1948 per el Ministre de Salut i habitatge laborista Aeurin Bevan.  Paràmetres: gratuïtat, igualtat, equitat.  Proveïdor de serveis d’atenció comunitària i atenció secundaria i terciària.  Majoria de centres de AP propietat dels metges que contracten els seus serveis al NHS. 8
    7. 7.  NHS Anglaterra  NHS organitzat en 10 NHS Strategic Health Authorities que regulen als diferents tipus de NHS Trusts:  152 NHS Primary Care Trusts gestionen Atenció Primària i Salut Pública (39,409 metges d’AP i 22,800 dentistes) 80% del pressupost del NHS.  170 NHS Hospital Trusts gestionen l’atenció especialitzada hospitalària en 1.600 hospitals.  11 NHS Ambulance Services Trusts.  NHS Care Trusts, proveïdors de serveis socials i de salut (col·laboració amb autoritats locals).  58 NHS Mental Health Services Trusts. 9
    8. 8. Tenby 11 Jul 04 10
    9. 9. ORGANITZACIÓ de l’Atenció Primària 85% MF propietaris del seu centre d’AP.  Contracten a personal: DI, administratius, MF…  Negocien contracte amb govern (BMA). 15% no propietaris: assalariats d’altres MF, investigació, Universitat, govern… Porta d’entrada, atenció mèdica a TOTA la població (NENS, embaràs). 43.000 MF en 11.000 centres d’AP. 1.600 usuaris assignats. 12
    10. 10.  40% MF son dones (però 76.5% dels MF de menys de 30 anys). 27% treballen mitja jornada. Promig de 23.8 hores a la setmana. Salari anual aproximat de 110.000 €. PUNTS NEGATIUS  Poc treball en equip.  Centros d’AP petits (unipersonals).  Orientats als beneficis (farmàcia). 13
    11. 11. 14
    12. 12. 15
    13. 13. PILARS DE LA RECERCA al Regne Unit DEPARTAMENTS Universitaris d’AP (2005)  31 departaments d’AP a universitats.  66 catedràtics d’AP.  5% del total del professorat universitari (med). 17
    14. 14. Programa de BEQUES i AJUDES  Medical Research Council.  British Medical Association.  Wellcome Trust and Wellcome Foundation research.  BUPA foundation.  Department of Health.  Economic and Social Research Council.  NHS Health Technology Assessments.  The Health Foundation.  Royal College of General Practitioners.  National Institute for Health Research.  Cancer Research UK.  British Heart Foundation, etc ! 18
    15. 15. 19
    16. 16.  Clinical Research Training Fellowship (MRC)  Investigadors novells d’AP pre-doctorat.  Objectiu: obtenció de doctorat.  Durada: 3 anys (4 si pràctica clínica).  Sou MOLT competitiu (equivalent a pràctica clínica). 20
    17. 17. Academic Research Fellow. Cardiff University  Oportunitat per projecte de recerca amb col·laboració amb Departament d’AP (base de tots els fellows).  Oportunitat per educació mèdica a estudiants de medicina (comunicació mèdica).  Oportunitat de desenvolupament personal i professional (Mestratge en AP, Salut Pública, educació mèdica).  Oportunitat per professionals de zones deprimides per desenvolupar projecte propi per al CAP o fer desenvolupament personal. 21
    18. 18. Any 2002 22
    19. 19.  Alaball JV and P. Kallestrup (2002). "The Hippokrates programme." British Medical Journal, 325(7377): 202S- Lane C, Johnson S, Rollnick S, Edwards K, Lyons M. Consulting about lifestyle change: Evaluation of a training course for specialist diabetes nurses. Practical Diabetes Int 2003; 20(6):204-208 Owen D, Vidal-Alaball J, Mansour M, Bordeaux K, Verrier-Jones K, Edwards A. Parent’s opinions on the diagnosis of children under two years of age with Urinary Tract Infection. Family Practice 2003;20(5):531-537 Prout H, Butler CC, Kinnersley P, Robling M, Hood K, Tudor-Jones R. A qualitative evaluation of implementing a randomised controlled trial in General Practice. Family Practice 2003: 20(6):675-681. Tudor-Jones R, Elwyn G, Hood K, Matthews S, Houston H. Professional and practice development plans: a surgey of general practitioners’ views. Education for Primary Care 2003;14:25-33. Van Duijn H, Kuyvenhoven M, Tudor-Jones R, Butler CC, Coener S, van Royen P. Patients’ views on respiratory tract symptoms and antibiotics. British Journal of General Practice 2003; 53:491-492. Vidal-Alaball J, Butler CC. Critical Review: oral high-dose cobalamin [debate]? Rondel 2003;15. Vidal-Alaball J, Butler CC, Cannings-John R, Goringe A, Hood K, McCaddon A, McDowell I, Papaioannou A. Oral vitamin B12 versus intramuscular vitamin B12 for vitamin B12 deficiency. The Cochrane Database of Systematic Reviews 2005, Issue 3. John Wiley & Sons, Ltd Vidal-Alaball J. Diploma of the Faculty of Family Planning (DFFP). Diplomatosis: BMJ Career Focus, 2005. 23
    20. 20. 24
    21. 21. 25
    22. 22. Altres Programes: Extensió de la formació MIR 1 any per desenvolupar projectes de recerca en un Departament d’AP. Contractes d’interinatge flexius amb dies de lleure per tirar endavant projectes de recerca. 26
    23. 23. 28
    24. 24. El metge de família jove a Euorpa: Com treballen ells, comtreballar amb ells? Autors: Sara del Olmo-Fernández, Josep Vidal-Alaball, Raquel Gómez Bravo, María Solís López, Tiago Villanueva Gutiérrez Arruda Márquez. Coordinadores: Enrique Gavilán Moral, Roger Vinyeta Cotes.Preguntes clau: És una solució buscar treball a Europa? Com està organitzada l’AP a Europa? És el Regne Unit tant bona sortida com diuen? Quins tràmits es requereixen per poder treballar al Regne Unit? Què és el Hyppokrates Program? Què és el Vasco de Gama Movement? 29
    25. 25. PERQUÈ TREBALLAR al Regne Unit? Semblança del sistema sanitari britànic i espanyol. El Servei Nacional de Salut Britànic es finança a través dels impostos, és gratuït i de lliure accés per a tots els ciutadans. Possibilitat d’aprendre bé un idioma essencial com és l’anglès. Bones condicions laborals amb sous elevats. El sistema permet molta flexibilitat i mobilitat laboral i és relativament fàcil compaginar la vida familiar amb la laboral. Facilitat i agilitat en la tramitació de la col·legiació al tractar-se d’un país de la Unió Europea. Prestigi de treballar a un país on la medicina de família es va desenvolupar fa molts anys i gaudeix d’un estatus semblant a altres especialitats. 30
    26. 26. TRÀMITS PER TREBALLAR al Regne Unit  Títol de llicenciat en medicina.  Títol d’especialista en medicina familiar i comunitària segons la Directiva Comunitària 2005/36/CE.  Certificat del Ministeri d’Educació i Ciència que confirmi que el títol compleix els requisits de la directiva comunitària.  DNI o passaport.  Certificat de bona conducta professional que expedeix el Consell General de Col·legis Oficials de Metges, basant-se en les dades facilitades pel Col·legi Oficial de Metges de la província on estigui o hagi estat col·legiat. Els tràmits preliminars de col·legiació es fan omplint un formulari on-line que es troba a la pàgina web del GMC: http://www.gmc-uk.org/doctors/registration_applications Per buscar feina: British Medical Journal: http://careers.bmj.com/careers/hospital-medical-healthcare-doctors-jobs.html 31
    27. 27. RECOMANACIONS: GO HIPPOKRATES !!!  Programa Europeu d’intercanvi de residents de Medicina de Família. JOIN Vasco de Gama Movement (VdGM) !!!  Intercanvi de residents i joves especialistes en Medicina de Família. Intercanvi de coneixements. 32
    28. 28. 33
    29. 29. Per saber més coses: 34
    30. 30. CONCLUSIONS 35
    31. 31. Dr. Josep Vidal i Alaball jvidal.cc.ics@gencat.cat 36

    ×