Fer el MIR al Regne Unit

1,445 views

Published on

Published in: Health & Medicine
0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total views
1,445
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
745
Actions
Shares
0
Downloads
2
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide
  • Em dic .............. I sóc metge de família i Honorary Research Fellow per la Universidad de Cardiff En la meva presentació em centraré en l’organització de la recerca en l’AP del RU
  • Primer parlaré una mica de la meva experiència personal I després centraré la meva explicació en com està organitzada la recerca en l’AP al RU basantme als elements que al meu parer constitueixals pilars de l’èxit de la recerca en AP d’aquell país: els departaments d’AP, el programa de beques, les xarxes d’investigació i els professionals de l’AP
  • Em vaig llicenciar en medicina a l’Hospital Clinic el 1996 A l’estiu del 1997 vaig anar a estudiar anglès mèdic a anglaterra i vaig decidir buscar feina com a metge al país AL gener del 1998 vaig començar el meu primer treball com a metge d’Ucies A finals del 99 vaig començar l’especialitat de M de F a Plymouth Quan vaig acabar al 2002 am va sorgir l’oportunitat d’anar a Cardiff a treballar com a professor associat a la Universitat de Cardiff formant part d’un programa queexplicaré més endavant. Durant els 2 anys que hi vaig ser també vaig fer un master en salut Pública A finals del 2004 vaig treballar al camp de la Salut Pública, la meva altre gran passió juntament amb la M de F Finalment al desembre del 2006 varem decidir donar per acabada la nostra aventura britànica i desd e llavors que treballo per l’ICS
  • El primer gran pilar de la investigació en AP al RU el constitueixals departaments universitaris d'AP. La primera catedra d'AP al RU se va crear a Edinburgo el 1963 Al 2005 existien 31 departaments universitaris d'AP al pais amb 66 catedratics els departaments d’AP representan mes del 5% del total de professors universitaris de medicina i molts departaments d'AP disposen de mes de 50 treballadors
  • un altre dels pilars fonamentals de la recerca al Reino unit es el DINER disponible per a la recerca, aquest diner es tradueix en un programa impresionant (comparat amb la nostra realitat, clar) de beques i ajudes a la recerca. He llistat algunes de les instituciones, privades i publiques, fundacions i altres organitzacions que otorguen beques i ajudes a la recerca en general, incluyent la AP
  • com part del programa, els profesionals tenien la oportunidad de començar un projecte de recerca en colaboracio amb el departament d'AP de la Univesidad de Cardiff, que era qui gestionava el projecto També existia la posibilidad de impartir educació a estudiants de medicina de la Universidad i de fet tots els profesionales del projecte participaven activament en la educació mèdica, sobretot en aspectes de Cominucació medica com part del projecte també hi havia la posibilidad de cursar un master que era pagat per el programa. Entre els més populars hi havia el de salut publica, el de AP i el de educació medica Cal destacar que el projecte també permetia que els metges de les zones deprimidas que formaven part del programa lliuressin un parell de dies a la setmana per a iniciar projectos de desembolupament personal o del centre d'AP com la creacio de protocols o realizacio de auditories
  • aquesta es una foto dels 5 membres inicials del programa junt amb els 2 catedratics del departament
  • L’activitat cientifica del programa va ser intensa i com a mostra algunes de les publicacions que varen sorgir durant el tiempo que vaig formar part d’ell
  • Una foto de la nostra asistencia a un congres d'AP a Glasgow
  • Pero a part del nuestre programa existeixen altres programes. Es frecuent que els metges MIR en M de F puguin extendre 1 a ny la seva especializació per a desembolupar projectos de recerca en departaments d'AP també es comu que les regions sanitaries del pais facin atractives les zones on es dificil trobar metges mitjançant contractes flexibles que permeten compaginar l’atencio medica amb projectos de recerca o de formacio en recerca
  • Em vaig llicenciar en medicina a l’Hospital Clinic el 1996 A l’estiu del 1997 vaig anar a estudiar anglès mèdic a anglaterra i vaig decidir buscar feina com a metge al país AL gener del 1998 vaig començar el meu primer treball com a metge d’Ucies A finals del 99 vaig començar l’especialitat de M de F a Plymouth Quan vaig acabar al 2002 am va sorgir l’oportunitat d’anar a Cardiff a treballar com a professor associat a la Universitat de Cardiff formant part d’un programa queexplicaré més endavant. Durant els 2 anys que hi vaig ser també vaig fer un master en salut Pública A finals del 2004 vaig treballar al camp de la Salut Pública, la meva altre gran passió juntament amb la M de F Finalment al desembre del 2006 varem decidir donar per acabada la nostra aventura britànica i desd e llavors que treballo per l’ICS
  • Em vaig llicenciar en medicina a l’Hospital Clinic el 1996 A l’estiu del 1997 vaig anar a estudiar anglès mèdic a anglaterra i vaig decidir buscar feina com a metge al país AL gener del 1998 vaig començar el meu primer treball com a metge d’Ucies A finals del 99 vaig començar l’especialitat de M de F a Plymouth Quan vaig acabar al 2002 am va sorgir l’oportunitat d’anar a Cardiff a treballar com a professor associat a la Universitat de Cardiff formant part d’un programa queexplicaré més endavant. Durant els 2 anys que hi vaig ser també vaig fer un master en salut Pública A finals del 2004 vaig treballar al camp de la Salut Pública, la meva altre gran passió juntament amb la M de F Finalment al desembre del 2006 varem decidir donar per acabada la nostra aventura britànica i desd e llavors que treballo per l’ICS
  • Em vaig llicenciar en medicina a l’Hospital Clinic el 1996 A l’estiu del 1997 vaig anar a estudiar anglès mèdic a anglaterra i vaig decidir buscar feina com a metge al país AL gener del 1998 vaig començar el meu primer treball com a metge d’Ucies A finals del 99 vaig començar l’especialitat de M de F a Plymouth Quan vaig acabar al 2002 am va sorgir l’oportunitat d’anar a Cardiff a treballar com a professor associat a la Universitat de Cardiff formant part d’un programa queexplicaré més endavant. Durant els 2 anys que hi vaig ser també vaig fer un master en salut Pública A finals del 2004 vaig treballar al camp de la Salut Pública, la meva altre gran passió juntament amb la M de F Finalment al desembre del 2006 varem decidir donar per acabada la nostra aventura britànica i desd e llavors que treballo per l’ICS
  • Em vaig llicenciar en medicina a l’Hospital Clinic el 1996 A l’estiu del 1997 vaig anar a estudiar anglès mèdic a anglaterra i vaig decidir buscar feina com a metge al país AL gener del 1998 vaig començar el meu primer treball com a metge d’Ucies A finals del 99 vaig començar l’especialitat de M de F a Plymouth Quan vaig acabar al 2002 am va sorgir l’oportunitat d’anar a Cardiff a treballar com a professor associat a la Universitat de Cardiff formant part d’un programa queexplicaré més endavant. Durant els 2 anys que hi vaig ser també vaig fer un master en salut Pública A finals del 2004 vaig treballar al camp de la Salut Pública, la meva altre gran passió juntament amb la M de F Finalment al desembre del 2006 varem decidir donar per acabada la nostra aventura britànica i desd e llavors que treballo per l’ICS
  • Em vaig llicenciar en medicina a l’Hospital Clinic el 1996 A l’estiu del 1997 vaig anar a estudiar anglès mèdic a anglaterra i vaig decidir buscar feina com a metge al país AL gener del 1998 vaig començar el meu primer treball com a metge d’Ucies A finals del 99 vaig començar l’especialitat de M de F a Plymouth Quan vaig acabar al 2002 am va sorgir l’oportunitat d’anar a Cardiff a treballar com a professor associat a la Universitat de Cardiff formant part d’un programa queexplicaré més endavant. Durant els 2 anys que hi vaig ser també vaig fer un master en salut Pública A finals del 2004 vaig treballar al camp de la Salut Pública, la meva altre gran passió juntament amb la M de F Finalment al desembre del 2006 varem decidir donar per acabada la nostra aventura britànica i desd e llavors que treballo per l’ICS
  • Em vaig llicenciar en medicina a l’Hospital Clinic el 1996 A l’estiu del 1997 vaig anar a estudiar anglès mèdic a anglaterra i vaig decidir buscar feina com a metge al país AL gener del 1998 vaig començar el meu primer treball com a metge d’Ucies A finals del 99 vaig començar l’especialitat de M de F a Plymouth Quan vaig acabar al 2002 am va sorgir l’oportunitat d’anar a Cardiff a treballar com a professor associat a la Universitat de Cardiff formant part d’un programa queexplicaré més endavant. Durant els 2 anys que hi vaig ser també vaig fer un master en salut Pública A finals del 2004 vaig treballar al camp de la Salut Pública, la meva altre gran passió juntament amb la M de F Finalment al desembre del 2006 varem decidir donar per acabada la nostra aventura britànica i desd e llavors que treballo per l’ICS
  • Em vaig llicenciar en medicina a l’Hospital Clinic el 1996 A l’estiu del 1997 vaig anar a estudiar anglès mèdic a anglaterra i vaig decidir buscar feina com a metge al país AL gener del 1998 vaig començar el meu primer treball com a metge d’Ucies A finals del 99 vaig començar l’especialitat de M de F a Plymouth Quan vaig acabar al 2002 am va sorgir l’oportunitat d’anar a Cardiff a treballar com a professor associat a la Universitat de Cardiff formant part d’un programa queexplicaré més endavant. Durant els 2 anys que hi vaig ser també vaig fer un master en salut Pública A finals del 2004 vaig treballar al camp de la Salut Pública, la meva altre gran passió juntament amb la M de F Finalment al desembre del 2006 varem decidir donar per acabada la nostra aventura britànica i desd e llavors que treballo per l’ICS
  • Em vaig llicenciar en medicina a l’Hospital Clinic el 1996 A l’estiu del 1997 vaig anar a estudiar anglès mèdic a anglaterra i vaig decidir buscar feina com a metge al país AL gener del 1998 vaig començar el meu primer treball com a metge d’Ucies A finals del 99 vaig començar l’especialitat de M de F a Plymouth Quan vaig acabar al 2002 am va sorgir l’oportunitat d’anar a Cardiff a treballar com a professor associat a la Universitat de Cardiff formant part d’un programa queexplicaré més endavant. Durant els 2 anys que hi vaig ser també vaig fer un master en salut Pública A finals del 2004 vaig treballar al camp de la Salut Pública, la meva altre gran passió juntament amb la M de F Finalment al desembre del 2006 varem decidir donar per acabada la nostra aventura britànica i desd e llavors que treballo per l’ICS
  • Em vaig llicenciar en medicina a l’Hospital Clinic el 1996 A l’estiu del 1997 vaig anar a estudiar anglès mèdic a anglaterra i vaig decidir buscar feina com a metge al país AL gener del 1998 vaig començar el meu primer treball com a metge d’Ucies A finals del 99 vaig començar l’especialitat de M de F a Plymouth Quan vaig acabar al 2002 am va sorgir l’oportunitat d’anar a Cardiff a treballar com a professor associat a la Universitat de Cardiff formant part d’un programa queexplicaré més endavant. Durant els 2 anys que hi vaig ser també vaig fer un master en salut Pública A finals del 2004 vaig treballar al camp de la Salut Pública, la meva altre gran passió juntament amb la M de F Finalment al desembre del 2006 varem decidir donar per acabada la nostra aventura britànica i desd e llavors que treballo per l’ICS
  • Em vaig llicenciar en medicina a l’Hospital Clinic el 1996 A l’estiu del 1997 vaig anar a estudiar anglès mèdic a anglaterra i vaig decidir buscar feina com a metge al país AL gener del 1998 vaig començar el meu primer treball com a metge d’Ucies A finals del 99 vaig començar l’especialitat de M de F a Plymouth Quan vaig acabar al 2002 am va sorgir l’oportunitat d’anar a Cardiff a treballar com a professor associat a la Universitat de Cardiff formant part d’un programa queexplicaré més endavant. Durant els 2 anys que hi vaig ser també vaig fer un master en salut Pública A finals del 2004 vaig treballar al camp de la Salut Pública, la meva altre gran passió juntament amb la M de F Finalment al desembre del 2006 varem decidir donar per acabada la nostra aventura britànica i desd e llavors que treballo per l’ICS
  • Bé no se si he d’afegir res més a aquesta diapositiva... els Britanics de moment no han adoptat l’euro però encara que sigui en Llibras esterlines es evident que l’organizacio de la recerca al RU es recolza sobre unes bases economicas molt solides i duraderes. aquesta fortalesa economica i organizativa ha permés que encara avui el RU sigui un referent mundial en la recerca en AP.
  • Fer el MIR al Regne Unit

    1. 1. OPEN YOUR MIND!Fer la Residència al Regne UnitJosep Vidal i AlaballMetge de Família. Adjunt a la Direcció Assistencial. GerènciaTerritorial de la Catalunya Central. Institut Català de la SalutHonorary Research Fellow, Cardiff University Jornades d’Estudiants del Clínic. 1 març 2013
    2. 2. Índex Experiència personal Sistema Sanitari al Regne Unit Atenció Primària al Regne Unit Recerca en AP al Regne Unit Com treballar al Regne Unit Fer el MIR al Regne Unit Conclusions Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 2
    3. 3. EXPERIÈNCIA PERSONAL 1996. Llicenciat Universitat de Barcelona Estiu 97 - Gener 98: UK (Ucies, Oftalmo) 1999-2002: Especialitat Medicina Familiar i Comunitària 2002-2004: Universitat de Cardiff. Academic Fellow Programme: Professor associat, recerca i pràctica clínica en àrees marginades del sud de Gal·les. Master en Salut Pública Octubre 2004: Salut Pública. Gal·les Gener 2007: Catalunya. ICS Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 3
    4. 4. Residència M de Família Plymouth 1999-2002 6 mesos ginecologia i obst., 6 mesos medicina interna (geriatria) 4 mesos ORL, 4 mesos Ucies, 4 mesos MI R rehabilitació en al xam in e No amenf 12 mesos Atenció Primària Ex Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 4
    5. 5. SISTEMA SANITARIRegne Unit DEVOLUTION 1999  Escòcia: Parlament amb poder legislatiu  Gal·les: Assemblea amb poder legislatiu molt limitat. Només poden desenvolupar lleis del Parlament de Westminster  Irlanda del Nord: Assemblea amb poder legislatiu limitat  Competències:  Salut, educació, administracions locals, habitatge, polítiques socials, turisme, carreteres i ports, justícia (només a Escòcia), policia, medi ambient, agricultura i pesca, cultura, esports Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 5
    6. 6. Organizació serveis de salut Accés gratuït als Residents de la GB Pagats amb impostos dels contribuents Sector privat molt minoritari (8%) Proveïdor públic únic: NATIONAL HEALTH SERVICE (quasi 2 milions de treballadors) Organització diferenciada per Gal·les, Escòcia, Anglaterra i Irlanda del Nord Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 6
    7. 7.  NATIONAL HEALTH SERVICE (NHS)  Basat en el model de l’economista William Beveridge  Creat el 5 de juliol de 1948 per el Ministre de Salut i habitatge laborista Aeurin Bevan  Paràmetres: gratuïtat, igualtat, equitat  Proveïdor de serveis d’atenció comunitària i atenció secundaria i terciària  Majoria de centres de AP propietat dels metges que contracten els seus serveis al NHS Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 7
    8. 8.  NHS Anglaterra  NHS organitzat en 10 NHS Strategic Health Authorities que regulen als diferents tipus de NHS Trusts:  152 NHS Primary Care Trusts gestionen Atenció Primària i Salut Pública (39,409 metges d’AP i 22,800 dentistes) 80% del pressupost del NHS  170 NHS Hospital Trusts gestionen l’atenció especialitzada hospitalària en 1.600 hospitals  11 NHS Ambulance Services Trusts  NHS Care Trusts, proveïdors de serveis socials i de salut (col·laboració amb autoritats locals)  58 NHS Mental Health Services Trusts Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 8
    9. 9. Tenby 11 Jul 04Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit
    10. 10. ATENCIÓ PRIMÀRIA AL REGNE UNITOrganizació de l’AP 85% MF propietaris del seu centre d’AP  Contracten a personal: DI, administratius, MF …  Negocien contracte amb govern (BMA) 15% no propietaris: assalariats d’altres MF, investigació, Universitat, govern… Porta d’entrada, atenció mèdica a TOTA la població (NENS, embaràs) 43.000 MF en 11.000 centres d’AP 1.600 usuaris assignats Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 10
    11. 11.  40% MF son dones (però 76.5% dels MF de menys de 30 anys) 27% treballen mitja jornada Promig de 23.8 hores a la setmana Salari anual aproximat de 110.000 € PUNTS NEGATIUS  Poc treball en equip  Centres d’AP petits (unipersonals)  Orientats als beneficis (farmàcia) Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 11
    12. 12. Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 12
    13. 13. Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 13
    14. 14. RECERCA EN ATENCIÓ PRIMÀRIAPilars de la Recerca al Regne Unit DEPARTAMENTS Universitaris d’AP (2005)  31 departaments d’AP a universitats  66 catedràtics d’AP  5% del total del professorat universitari (med) Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 14
    15. 15. £ Programa de BEQUES i ajudes    Medical Research Council British Medical Association € Wellcome Trust and Wellcome Foundation research £  BUPA foundation   Department of Health Economic and Social Research Council £   NHS Health Technology Assessments The Health Foundation € Royal College of General Practitioners £   National Institute for Health Research  Cancer Research UK  British Heart Foundation, etc ! € Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 15
    16. 16. ACADEMIC RESEARCH FELLOW. CARDIFF UNIVERSITY Oportunitat per projecte de recerca amb col·laboració amb Departament d’AP (base de tots els fellows) Oportunitat per educació mèdica a estudiants de medicina (comunicació mèdica) Oportunitat de desenvolupament personal i professional (Mestratge en AP, Salut Pública, educació mèdica) Oportunitat per professionals de zones deprimides per desenvolupar projecte propi per al CAP o fer desenvolupament personal Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 16
    17. 17. 0 022
    18. 18.  Alaball JV and P. Kallestrup (2002). "The Hippokrates programme." British Medical Journal, 325(7377): 202S- Lane C, Johnson S, Rollnick S, Edwards K, Lyons M. Consulting about lifestyle change: Evaluation of a training course for specialist diabetes nurses. Practical Diabetes Int 2003; 20(6):204-208 Owen D, Vidal-Alaball J, Mansour M, Bordeaux K, Verrier-Jones K, Edwards A. Parent’s opinions on the diagnosis of children under two years of age with Urinary Tract Infection. Family Practice 2003;20(5):531-537 Prout H, Butler CC, Kinnersley P, Robling M, Hood K, Tudor-Jones R. A qualitative evaluation of implementing a randomised controlled trial in General Practice. Family Practice 2003: 20(6):675-681. Tudor-Jones R, Elwyn G, Hood K, Matthews S, Houston H. Professional and practice development plans: a surgey of general practitioners’ views. Education for Primary Care 2003;14:25-33. Van Duijn H, Kuyvenhoven M, Tudor-Jones R, Butler CC, Coener S, van Royen P. Patients’ views on respiratory tract symptoms and antibiotics. British Journal of General Practice 2003; 53:491-492. Vidal-Alaball J, Butler CC. Critical Review: oral high-dose cobalamin [debate]? Rondel 2003;15. Vidal-Alaball J, Butler CC, Cannings-John R, Goringe A, Hood K, McCaddon A, McDowell I, Papaioannou A. Oral vitamin B12 versus intramuscular vitamin B12 for vitamin B12 deficiency. The Cochrane Database of Systematic Reviews 2005, Issue 3. John Wiley & Sons, Ltd Vidal-Alaball J. Diploma of the Faculty of Family Planning (DFFP). Diplomatosis: BMJ Career Focus, 2005. Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 18
    19. 19.  Altres programes: Extensió de la formació MIR 1 any per desenvolupar projectes de recerca en un Departament d’AP Contractes d’interinatge flexius amb dies de lleure per tirar endavant projectes de recerca Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 21
    20. 20. COM TREBALLAR AL REGNE UNIT Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 22
    21. 21. Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 23
    22. 22.  Perquè treballar al Regne Unit Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 24
    23. 23.  Tràmits per treballar al Regne UnitTràmits preliminars de col·legiació es fan omplint un formulari on-line que es troba a pàgina web del GMC:http://www.gmc-uk.org/doctors/registration_applications Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 25
    24. 24. FER EL MIR AL REGNE UNIT Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 26
    25. 25. Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 27
    26. 26.  Foundation training: 2 anys (pràctiques medicina) ESPECIALITATS HOSPITALÀRIES U +++ I E TIT MP CO Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 28
    27. 27. 29
    28. 28. Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 30
    29. 29. U MP ETITI ATENCIÓ PRIMÀRIA - CO Candidats per plaça Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 31
    30. 30.  Reclutament:  Formulari  Examen test  http://www.gprecruitment.org.uk/downloads.html  Selecció del centre  3 referències Formació:  18 mesos hospital: med general, pediatria, gine&obs, psiquiatria, Ucies, ORL, oftalmo, dermato, paliatius  18 mesos atenció primària Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 32
    31. 31. Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 33
    32. 32.  Examen final de MIR: Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 34
    33. 33. Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 35
    34. 34. PER SABER MÉS COSES Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 36
    35. 35. Conclusions Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 37
    36. 36. Moltes gràcies Dr Josep Vidal i Alaball jvidal.cc.ics@gencat.cat Twitter: @jvalaball

    ×