ESCOLIOSIS IDIOPÁTICA    Universidad Del Rosario     Facultad De Medicina    Juliana Andrea Caicedo    11/12/2010
GENERALIDADESVer.http://www.google.com.co/imgres?imgurl=http://loyolauniversity.adam.com/graphics/images/es/9766.jpg&imgre...
ESCOLIOSIS ESTRUCTURAL• Tiene curvaturas que usualmente tienen movimientos de  rotación y no se corrige en un movimiento d...
ESCOLIOSIS NO ESTRUCTURAL• No tiene movimientos de rotación y se endereza en  movimientos como el de flexionar el tronco h...
ESCOLIOSIS CONGENITA• Definida como una curvatura lateral de la columna debido  a un desarrollo anormal.• Tiene una incide...
ESCOLIOSIS IDIOPÁTICA• Aproximadamente ochenta por ciento de las escoliosis son  clasificadas como escoliosis idiopática• ...
EPIDEMIOLOGÍA• La escoliosis idiopática es detectada usualmente por los padres al  ellos observar anormalidades en la post...
TRATAMIENTO NO QUIRÚRGICOESTIMULACIÓN ELÉCTRICA SUPERFICIAL• Consiste en una estimulación lateral a la musculatura de la  ...
TRATAMIENTO NO QUIRÚRGICOMILWAUKEE BRACE• Fue diseñada principalmente como un  soporte de columna postoperatorio.• Consist...
TRATAMIENTO NO QUIRÚRGICOBOSTON BRASING SYSTEM• La fuerza se hace con almohadillas puestas laterales a la columna.• Este t...
TRATAMIENTO QUIRÚRGICOOPERACIÓN DE HARRINGTON•   El dispositivo es una barra de del acero    inoxidable con ganchos en amb...
TRATAMIENTO QUIRÚRGICOOPERACIÓN DE DWYER• Es una operación principalmente para personas con una  escoliosis doble.• Interv...
BIBLIOGRAFÍA•   Giampietro, Philip. “Congenital and Idiopathic Scoliosis: Clinical and Genetic Aspects”. Clinical    Medic...
GRACIAS
Presentacion escoliosis idiopática
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Presentacion escoliosis idiopática

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Existen varios tipos de escoliosis, siendo dos las de mayor incidencia: idiopática y congénita , presentándose en proporciones del 65% y 10% en la población respectivamente.

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  1. 1. ESCOLIOSIS IDIOPÁTICA Universidad Del Rosario Facultad De Medicina Juliana Andrea Caicedo 11/12/2010
  2. 2. GENERALIDADESVer.http://www.google.com.co/imgres?imgurl=http://loyolauniversity.adam.com/graphics/images/es/9766.jpg&imgrefurl Ver.=http://loyolauniversity.adam.com/content.aspx%3FproductId%3D102%26pid%3D6%26gid%3D9766&usg=__7N http://www.google.com.co/imgres?imgurl=http://www.clinicadam.com/graphics/images/es/19466.jpg&imgrefurl=httWmqjCN7VLDJSgswweOUzUKjfk=&h=320&w=400&sz=18&hl=es&start=0&zoom=1&tbnid=wFksTUX8pY0NZM:& p://www.clinicadam.com/salud/6/19466.html&usg=__8RxE1pEroVWM1xKJoPh8yI6Ekms=&h=320&w=400&sz=14tbnh=152&tbnw=190&prev=/images%3Fq%3Dcolumna%2Bvertebral%2Badam%26um%3D1%26hl%3Des%26bi &hl=es&start=0&zoom=1&tbnid=NzJ4xzKTSd81uM:&tbnh=136&tbnw=170&prev=/images%3Fq%3Descoliosis%2w%3D1280%26bih%3D592%26tbs%3Disch:1&um=1&itbs=1&iact=hc&vpx=138&vpy=83&dur=472&hovh=201&ho 6um%3D1%26hl%3Des%26biw%3D1280%26bih%3D592%26tbs%3Disch:1&um=1&itbs=1&iact=hc&vpx=314&vpvw=251&tx=151&ty=88&ei=mfrdTNjfI4KB8gbh1p2CDw&oei=mfrdTNjfI4KB8gbh1p2CDw&esq=1&page=1&ndsp=1 y=83&dur=550&hovh=142&hovw=177&tx=122&ty=102&ei=F_rdTMCZAoT78Aa5q6iMDw&oei=F_rdTMCZAoT78A8&ved=1t:429,r:0,s:0 a5q6iMDw&esq=1&page=1&ndsp=18&ved=1t:429,r:1,s:0
  3. 3. ESCOLIOSIS ESTRUCTURAL• Tiene curvaturas que usualmente tienen movimientos de rotación y no se corrige en un movimiento de flexión del tronco hacia adelante.• Magnitud: Es medida por el método de Cobb.• Localización: Determinada por la parte apical de la vertebra del segmento con el mayor grado de rotación.• Dirección: Se determina por el lado convexo de la curva.• Existen curvas mayores y menores.
  4. 4. ESCOLIOSIS NO ESTRUCTURAL• No tiene movimientos de rotación y se endereza en movimientos como el de flexionar el tronco hacia adelante.• Algunas causas de la escoliosis no estructural pueden ser: discrepancias en la longitud de las piernas, problemas de postura, espasmos musculares y tumores espinales. Ver. ttp://www.google.com.co/imgres?imgurl=http://aniramita.files.wordpress.com/2007/11/escoliosis.jpg&imgrefurl=http://www.taringa.n et/posts/apuntes-y-monografias/4614905/Escoliosis.html&usg=__lnTBjKiby-PG8B5piaHMIOu- f0M=&h=600&w=388&sz=27&hl=es&start=18&zoom=1&tbnid=Uyb33t9eQf07WM:&tbnh=128&tbnw=80&prev=/images%3Fq%3De scoliosis%2Bestructural%26um%3D1%26hl%3Des%26biw%3D1280%26bih%3D592%26tbs%3Disch:10%2C653&um=1&itbs=1&i act=hc&vpx=1059&vpy=189&dur=28&hovh=279&hovw=180&tx=158&ty=153&ei=lgXeTOykG8L78AbZooEC&oei=zwTeTLTlGcL98 Ab97syBDw&esq=11&page=2&ndsp=24&ved=1t:429,r:23,s:18&biw=1280&bih=592
  5. 5. ESCOLIOSIS CONGENITA• Definida como una curvatura lateral de la columna debido a un desarrollo anormal.• Tiene una incidencia de aproximadamente 0.5 a 1 de cada 1000 nacimientos en donde los defectos vertebrales más comunes incluyen vertebra en mariposa, vertebra en cuña y hemivertebra. Ver. http://www.scoliosisassociates.com/photos/spine_surg/our_congenitalscoliosis8.jpg
  6. 6. ESCOLIOSIS IDIOPÁTICA• Aproximadamente ochenta por ciento de las escoliosis son clasificadas como escoliosis idiopática• El termino idiopatía significa desconocimiento de la etiología, aunque se cree que esta enfermedad es de origen genético.• Infantil: del nacimiento a los 3 años• Adolescente: mayor de 10 años en quienes aparece en un 65% de todos los pacientes adolescentes.
  7. 7. EPIDEMIOLOGÍA• La escoliosis idiopática es detectada usualmente por los padres al ellos observar anormalidades en la postura de sus hijos o por los pediatras.• De los 10 a los 16 años de edad es la época de mayor riesgo para la escoliosis ediopática.• Se definen tres tipos de curvaturas, como lo son: leve, de 69 grados, grave, de 70 a 99 grados y muy graves, los superiores a 100 grados• No está demostrado que las curvaturas leves tiendan a progresar pero cuando una curva se ha incrementado más de 30 grados en un niño con un corto tiempo de crecimiento de esqueleto, esta progresión es inevitable.
  8. 8. TRATAMIENTO NO QUIRÚRGICOESTIMULACIÓN ELÉCTRICA SUPERFICIAL• Consiste en una estimulación lateral a la musculatura de la columna vertebral en la curva mayor.• Requiere una aplicación nocturna de estimulación eléctrica intermitente usando electrodos superficiales.• Usado principalmente en niños ya que se utiliza de noche y esto los deja libres de usar una abrazadera durante el día.
  9. 9. TRATAMIENTO NO QUIRÚRGICOMILWAUKEE BRACE• Fue diseñada principalmente como un soporte de columna postoperatorio.• Consiste en personalizar una faja pélvica de yeso con una estructura metálica unida a ella para dar fuerza a la columna.• Las ventajas son que el niño es capaz de quirarselo para entrar al baño y bañarse Ver. http://www.google.com.co/imgres?imgurl=http://transabled.org/wp- content/uploads/2007/04/milwaukee.jpg&imgrefurl=http://transabled.org/thoughts/braces-and-my-relationship-to- them.htm&usg=__P2Ympw0abKCkquWibrFZ8L7qyCs=&h=527&w=267&sz=34&hl=es&start=0&zoom=1&tbnid=12x40BheCIW - ZM:&tbnh=148&tbnw=75&prev=/images%3Fq%3Dcorset%2BMilwaukee%26um%3D1%26hl%3Des%26sa%3DX%26biw%3D1280% 26bih%3D592%26tbs%3Disch:1&um=1&itbs=1&iact=hc&vpx=722&vpy=171&dur=4050&hovh=316&hovw=160&tx=56&ty=147&ei=Rg jfTOp3yavwBrPAnfwO&oei=RgjfTOp3yavwBrPAnfwO&esq=1&page=1&ndsp=26&ved=1t:429,r:22,s:0
  10. 10. TRATAMIENTO NO QUIRÚRGICOBOSTON BRASING SYSTEM• La fuerza se hace con almohadillas puestas laterales a la columna.• Este tratamiento es más estético en comparación con el Milwaukee Brace para los niños y adolescentes.• Es rápido de realizar y tiene mejores resultados tomando como base estudios que han demostrado una mejor respuesta de las curvaturas al aplicarles una fuerza lateral en vez de una fuerza medial. Ver. http://www.google.com.co/imgres?imgurl=http://www.bionicpo.com/images/soft-boston-scoliosis- brace.jpg&imgrefurl=http://www.bionicpo.com/Services.html&usg=__TGZZJfz6OpfKqpFfGOOULMXQwxM=&h=227&w=331&sz=26&hl=es&start=0&zoom=1&tbnid=Fsbr_TmxGKLdKM:&tbnh=139&tb nw=184&prev=/images%3Fq%3Dcorset%2BBoston%2BBracing%26um%3D1%26hl%3Des%26biw%3D1280%26bih%3D592%26tbs%3Disch:1&um=1&itbs=1&iact=rc&dur=458&ei=zgvfTOGDOMK88 gah_KSFDw&oei=zgvfTOGDOMK88gah_KSFDw&esq=1&page=1&ndsp=23&ved=1t:429,r:7,s:0&tx=114&ty=45
  11. 11. TRATAMIENTO QUIRÚRGICOOPERACIÓN DE HARRINGTON• El dispositivo es una barra de del acero inoxidable con ganchos en ambos extremos.• Implantado con un extenso acercamiento espinal.• Fue utilizado en el principio sin la fusión espinal pero los resultados tempranos probaron que la fusión como parte del procedimiento era obligatoria, pues el movimiento de la espina dorsal sin fundir causaría la fatiga del metal y se rompería Ver. http://www.google.com.co/imgres?imgurl=http://www.correcciondelaescoliosis.com/images/imgB.jpg&im grefurl=http://www.correcciondelaescoliosis.com/Scoliosis-Surgery-Alternative-Treatment- eventualmente. Spanish.htm&usg=__Pxytkg- kg4HagVbAxcDnXUP5WMA=&h=360&w=480&sz=32&hl=es&start=0&zoom=1&tbnid=DXoTEiG1r9qRB M:&tbnh=142&tbnw=189&prev=/images%3Fq%3DOPERACI%25C3%2593N%2BDE%2BHARRINGTO N%2Bescoliosis%26um%3D1%26hl%3Des%26biw%3D1280%26bih%3D592%26tbs%3Disch:1&um=1 &itbs=1&iact=rc&dur=369&ei=iRzfTObFAoP_8AaWx52LDw&oei=iRzfTObFAoP_8AaWx52LDw&esq=1 &page=1&ndsp=20&ved=1t:429,r:12,s:0&tx=87&ty=44
  12. 12. TRATAMIENTO QUIRÚRGICOOPERACIÓN DE DWYER• Es una operación principalmente para personas con una escoliosis doble.• Interviene por vía anterior con reducción por cable de tracción.• Principalmente en las curvas dorso lumbares ya que la curva lumbar y toracica se corrigue mediante abordaje anterior mientras que la curva cervical mediante abordaje posterior
  13. 13. BIBLIOGRAFÍA• Giampietro, Philip. “Congenital and Idiopathic Scoliosis: Clinical and Genetic Aspects”. Clinical Medicine & Research 1, no. 2 (2003): 125 – 136• Casella, Michelina. “Current Treatment Approaches in the Nonoperative and Operative Management of Adolescent Idiopathic Scoliosis”. Physical Therapy 71, no. 12 (1991): 29 - 41• James, P. “Idiopathic Scoliosis: the prognosis, diagnosis, and operative indications related to curve patterns and the age at onset”. The journal of bone and joint surgery 36b, no. 1, (1954)• Almenrader, N. “Spinal fusion surgery in children with non-idiopathic scoliosis: is there a need for routine postoperative ventilation?” British Journal of Anesthesia 97 no. 6 (2006): 851–7• Cailliet, Rene. “Tipos y teorías sobre la etiología”. En Escoliosis: diagnostico y atención de los pacientes. Dr. Guillermo Anguiano L, traductor. Los Ángeles, California: Editorial El Manual Moderno, 1975. 39 – 45• Cailliet, Rene. “Reconocimiento y diagnóstico”. En Escoliosis: diagnóstico y atención de los pacientes. Dr. Guillermo Anguiano L, traductor. Los Ángeles, California: Editorial El Manual Moderno, 1975. 46 – 55• Cailliet, Rene. “Tratamiento”. En Escoliosis: diagnóstico y atención de los pacientes. Dr. Guillermo Anguiano L, traductor. Los Ángeles, California: Editorial El Manual Moderno, 1975. 56 – 91• Bauer, R. “Escoliosis” En Columna: cirugía ortopédica. Dr. Ignacio Domínguez Esteban, traductor. Madrid, España: Editorial Marbán Libros, 1998. 91 - 196
  14. 14. GRACIAS

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