Respiratorio

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Respiratorio

  1. 1. Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  2. 2. • 200 a 400 mL de aire/kg de peso por minuto en gatos y perros sanos. • Ej. Ovejero Alemán de 40 kg puede mover 480 L de aire por cada hora (8 L/min). • Por lo tanto se requieren mecanismos de defensas bastante efectivos y no es sorprendente que esta vía sea una de las mas importantes en la penetración de agentes patógenos. Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  3. 3. Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  4. 4. Las porciones distales del sistema respiratorio, i.e. bronquiolo distal y alvéolos son considerados estériles Perros Enterococcus Staphylococcus Streptococcus Pseudomonas Acinetobacter Enterobacter Klebsiella Clostridium Proteus Alcaligenes pneumoniae Bordetella Corynebacterium Mycoplasma bronchiseptica Gatos Pasteurella Pseudomonas Staphylococcus Streptococcus E. coli Micrococcus Problema: Interpretación Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  5. 5. Aire Traqueal Estudios experimentales han demostrado fehacientemente que parte de la flora bacteriana y potencialmente patógena son constantemente transportadas a los pulmones, sin embargo el tracto respiratorio más bajo permanece estéril debido a los efectivos mecanismos de defensa. Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  6. 6. Cavidad nasal: El flujo de aire al pasar por los cornetes nasales se hace turbulento, se calienta y se humedece Región vestibular Epitelio escamoso estratificado Región respiratoria Epitelio columnar ciliado seudoestratificado con células mucosas. Lámina propia con glándulas mucoserosas C Serrano, A Valero y C Picado. Archivos de bronconeumonologìa 41(10), 2005
  7. 7. Entre el estrecho espacio que forman los cornetes marcado por las flechas sale y entra el aire. Fuente://people.upei.ca/lopez/respirweb-1-imp.html Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  8. 8. Nasofaringe: Faringe es una vía común para el respiratorio y digestivo. Como tal representa un punto débil en las defensas del sistema respiratorio. Deglución: protección de la nasofaringe por un movimiento hacia arriba del paladar blando Epitelio columnar pseudoestratificado Estrato escamoso Nódulos linfoides faríngeos Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  9. 9. Laringe: Es protegida en la deglución por un movimiento donde se pliega la epiglotis. Protección contra el vómito o regurgitación Epitelio escamoso estratificado Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  10. 10. Tráquea: Mecanismos defensivos son la producción de mucus junto con los cilios. Epitelio columnar pseudoestratificado ciliado Células mucosas Glándulas mucoserosas Bronquios: Mecanismos defensivo está asociado a la ramificación. Similar a la traquea Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  11. 11. Células de Clara Microvellosidades de una tráquea normal. MEB. Microvellosidades y células de Clara de una tráquea . MEB. Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  12. 12. Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  13. 13. mucus contiene mucina, proteínas séricas, inmunoglobulinas, lactoferrina, lisosimas, y otras glicoproteínas m Partículas u c u s Esquema y microfotografía de TEM donde se muestra la capa de mucus y partículas atrapadas. Traquea. Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  14. 14. Tipo celular Función Ciliadas Arrastre de partículas Caliciformes Secreción mucus Ribete en cepillo Quimiorreceptora? Basales Células de reserva Neuroendocrinas o de Kulchitsky o células K Serotonina y otras hormonas polipeptídicas De Clara Surfactante, metabolización de sustancias extrañas, capacidad progenitora del epitelio (Ciliadas y Caliciformes) Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  15. 15. Bronquiolos: Carecen de cartílago Terminan en bronquiolos respiratorios (sin cilios) Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  16. 16. Alvéolo: Célula epitelial alveolar tipo I (Neumocito tipo I): 60%. Poros de Khon Célula epitelial alveolar tipo II (Neumocito tipo II): 40%. Origina tipo I y surfactanteJulio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  17. 17. Macrófago Espacio aéreo Macrófago Neumocito II Neumocito I Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  18. 18. Macrófago Célula intersticial Espacio Neumocito aéreo tipo II Neumocito tipo I Espacio aéreo Capilar Endotelio Fibroblasto Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  19. 19. Células no epiteliales: Macrófagos: Fagocitosis y posterior deglución Fagocitosis y transporte al BALT y luego al nódulo linfático regional Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  20. 20. Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  21. 21. Componentes defensivos del pulmón Células vías aéreas Las flechas plasmáticas Ig A indican mayores la ruta posible que Nódulo toman los linfoide Partículas macrófagos inhaladas alveolares luego de vías aéreas fagocitar Macrófago menores partículas inhaladas Alveólo Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  22. 22. Influencia del tamaño de las partículas sobre el sitio donde se depositan dentro de las vías respiratorias Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  23. 23. Inespecíficos • Defensas celulares • Eliminación mecánica • Secreciones Específicos • Dependientes de linfocitos B • Dependientes de linfocitos T Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  24. 24. Defensas celulares • No fagocíticas: Epitelio traqueobronquial • Fagocítica: Fagocitos sanguíneos (Monocitos, neutrófilos), Fagocitos tisulares (Macrófagos alveolares) • Células asesinas K y NK Eliminación mecánica • Nasal • Traqueobronquial • Alveolar Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  25. 25. Secreciones • Capa traqueobronquial (Mucus) • Capa alveolar (Surfactante) • Lisosima • Interferón • Complemento Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  26. 26. Dependientes de linfocitos B • Inmunoglobulinas séricas (IgG, IgM) • Inmunoglobulinas secretadas (IgA) Dependientes de linfocitos T • Mediados por linfoquinas (secretadas por LT auxiliares) • Citotoxicidad celular directa (efectuada por linfocitos T citotóxicos) Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  27. 27. Especie Lóbulos Pleura Conducto aéreo distal típico Canino, Felino, Mal definidos, escaso tejido Delgada Bronquiolo respiratorio Mono conectivo interlobulillar (Bronquiolos términal corto) Equino, Hombre Separación incompleta, Gruesa Bronquiolo Terminal tejido conectivo interlobulillar abundante Bovino, Ovino, Bien definidos, tejido Gruesa Bronquiolo Terminal Suino conectivo interlobulillar abundante Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  28. 28. Tipo Especie Lobulación Lobulillación Primaria I Bovino, Porcino, Ovino Bien definida Bien definida II Canino, Felino, Mono Bien definida Ausente III Equino, hombre Incompleta Incompleta Tipo I. Cerdo Tipo III. Humano Tipo II. Canino Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  29. 29. Patologías de la cavidad nasal Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  30. 30. Trastornos Metabólicos • Amiloidosis (Aspecto tumoral) • Degeneración mucosa del cartílago del tabique nasal • Degeneración mucosa de los cornetes nasales (hiperparatiroidismo secundario) Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  31. 31. Trastornos Circulatorios • Hemorragia nasal: Traumatismos Procesos inflamatorios Tumoraciones Enfermedades infecciosas: Peste porcina, distemper, carbunclo bacteridiano, anemia infecciosa Hereditaria Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  32. 32. TVT nasal Nucleolo prominente Fístula del tumor Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  33. 33. TVT corte histopatológico Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  34. 34. Progresión post-tratamiento Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  35. 35. Trastornos Circulatorios • Hemorragia Pulmonar Inducida por el Ejercicio. Caballo sangrador. Hemoptisis. Fue descrito en 1688 Probablemente no tenga un factor único Presencia de sangre en el árbol traqueobronquial de origen alveolar Prevalencia: 40 a 85% Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  36. 36. Trastornos Circulatorios • Hemorragia Pulmonar Inducida por el Ejercicio. Caballo sangrador. Hemoptisis. Ruptura de capilares alveolares durante ejercicio Aumento de presión negativa intrapleural Hipertensión vascular pulmonar Separación de endotelios capilares (reversible) Fuente: Moran G., Araya O. 2003. Arch. Med. Vet. 2: 127-138 Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  37. 37. Inflamación (Rinitis) • Tipo de exudado: Serosa Catarral Seromucosa Purulentas Fibrinosas (pseudomembranosas) Difteroides Granulomatosas Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  38. 38. Inflamación (Rinitis) Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  39. 39. Inflamación (Rinitis) • Estados crónicos: 1.- Formación de proliferaciones poliposas Rinitis hipertrófica 2.- Atrofia progresiva de la mucosa Rinitis atrófica Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  40. 40. Inflamación (Rinitis) Secuencia de alteraciones en la mucosa Fuente: http://people.upei.ca/lopez/respirweb-1-imp.html Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  41. 41. Inflamación (Rinitis) Secuencia de alteraciones en la mucosa Fuente: http://people.upei.ca/lopez/respirweb-1-imp.html Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  42. 42. Inflamación (Rinitis) Secuencia de alteraciones en la mucosa Fuente: http://people.upei.ca/lopez/respirweb-1-imp.html Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  43. 43. Inflamación (Rinitis) • Bovinos: Rinotraqueitis infecciosa bovina (IBR) Rinitis alérgica Necrobacilosis Actinomicosis Tuberculosis Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  44. 44. Inflamación (Rinitis) Equinos: Gurma: Streptococcus equi Micosis de las bolsas guturales: Aspergillus, Penicillium Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  45. 45. Inflamación (Rinitis) • Porcinos: Rinitis a cuerpos de inclusión: Herpes porcino tipo 2 (citomegalovirus) Rinitis atrófica: Bordetella bronchiseptica Pasteurella multocida Necrobacilosis Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  46. 46. Inflamación (Rinitis) Citomegalovirus porcino Lechones de 2 3 semanas Rinitis serosa – purulenta Anemia Fiebre alta Baja mortalidad Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  47. 47. Inflamación (Rinitis) Rinitis Atrófica Desviación del tabique nasal Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  48. 48. Rinitis atrófica Desviación lateral Atrofia cornetes nasales del maxilar superior Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Julio Desviación tabique Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  49. 49. Clasificación de la rinitis atrófica Espacio de Grado Interpretación Descripción los cornetes nasales (mm) 0a2 -1 Negativo Estructura anatómica sin cambios patológicos aparentes. 3a6 0 Normal Los cornetes llenan la cavidad nasal. Septo en posición simétrica y derecho. 7a9 1 Negativo Ligera atrofia, morfología anormal del cornete ventral. 10 a 12 2 Sospechoso Atrofia leve de uno o ambos cornetes ventrales con cornetes dorsales normales o con ligera atrofia. 13 a 16 3 Atrofia Moderada atrofia en cornetes ventrales, moderada usualmente involucrados los cornetes dorsales. 17 a 20 4 Atrofia Atrofia marcada de cornetes dorsales y marcada ventrales, sustitución fibrosa de cornetes ventrales 21 o más 5 Atrofia Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile de cornetes (solo vestigios) severa Pérdida completa y/o atrofia de cornetes dorsales Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  50. 50. G0 G1 G2 Figura 1.- Corte transversal del hocico Figura 2.- Corte transversal del hocico Figura 3.- Corte transversal del de un cerdo sano (grado 0), donde se de un cerdo negativo a rinitis atrófica hocico de un cerdo que presenta puede observar la anatomia normal de progresiva (grado 1), muestra ligera rinitis atrófica progresiva (grado los cornetes que llenan la cavidad nasal, atrofia o morfología anormal del 2), se observa atrofia de uno de los el septo en posición simétrica y derecho cornete ventral (atrofia escasa). cornetes ventrales y ligera degeneración en los dorsales. G4 G3 G5 Figura 4.- Corte transversal del hocico Figura 5.- Corte transversal del Figura 6. Grado 5. Atrofia de un cerdo que presenta rinitis hocico de un cerdo que presenta cornetes nasales , desviación atrófica progresiva (grado 3), donde se rinitis atrófica progresiva (grado tabique observa atrofia de ambos cornetes 4), donde se observa atrofia de uno ventrales. de los cornetes ventrales y ligera degeneración en los ventrales y dorsales. Tomado y modificado de Rev Biomed 2000; 11:99-105.
  51. 51. Inflamación (Rinitis) Caninos: Distemper canino Rinitis alérgica Aspergillus fumigatus: Asociado a toxina dermonecrótica que causa necrosis de cornetes y erosión del plano nasal. Granuloma (Schaer, 2006) Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  52. 52. Inflamación (Rinitis) Principales enfermedades respiratorias de los felinos Enfermedad Etiología Patogenia Portador Diagnóstico Rinotraqueitis Virus Herpes Leve a grave, Rinitis Si Cuerpos de viral (Un serotipo) necrótica y difteroide, inclusión estomatitis ulcerativa, eosinofilícos traqueitis, conjuntivitis, (CIE), IFAT, neumonía Virología Calicivirus Calicivirus Leve a grave, Si IFAT, Virología (Un serotipo) Estomatitis ulcerativa, rinitis, conjuntivitis, bronquitis, neumonía Reovirus Reovirus Leve, Rinitis, ? Cuerpos de (Diferentes conjuntivitis inclusión serotipos) citoplasmáticos Neumonitis Chlamydophila Leve, Rinitis, Si Cuerpos de felis conjuntivitis inclusión citoplasmáticos (cuerpos elementales)
  53. 53. Complejo respiratorio felino Chlamydophila felis Tomado de (2008) http://www.edicionestecnicasreunidas.com/pequeanimal/manjul5.htm
  54. 54. Inflamación (Rinitis) Conejo: Catarro de los conejos Gases irritantes Bacterias: P. multocida B. bronchiseptica Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  55. 55. Inflamación (Rinitis) Oestrus ovis Parásitos 12 mm
  56. 56. Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  57. 57. Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  58. 58. Patologías de Traquea y Bronquios Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  59. 59. Inflamación (Traqueobronquitis) Tipo de exudado: Serosa Catarral Purulento Fibrinoso : IBR Necrótica: Neumonía por aspiración Parásitos Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  60. 60. Inflamación (Traqueobronquitis) Traqueobronquitis canina (Tos de los Kennel): No específica Tos Etiología: Compleja (Bordetella bronchiseptica, Virus*, Estrés) *: Parainfluenza 2 Adenovirus tipo 2 Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  61. 61. Distemper canino Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  62. 62. Inflamación (Bronquitis) Mucosa engrosada Exudado viscoso (opaco, purulento) Pérdida del epitelio ciliado y sustitución por epitelio plano y células caliciformes Favorece infecciones bacterianas secundarias Proceso persiste Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  63. 63. Alteraciones de la luz bronquial Estenosis y obstrucción de la luz bronquial Procesos inflamatorios Acúmulo de exudados Tumefacción de la mucosa Cuerpos extraños Enfisema, atelectasia, gangrena peribronquial, Bronquiectasia Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  64. 64. Bronquiectasia Definición: Dilatación sacular o cilíndrica que puede ser de origen congénito o adquirido. Inflamaciones crónicas Cuerpos extraños Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  65. 65. Patologías del pulmón Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  66. 66. Alteraciones postmortem Hipostasia Autolisis: Desprendimiento de células alveolares Putrefacción: Enfisema de la putrefacción Inspiración de jugo gástrico: Agonia Retracción Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  67. 67. Atelectasia Definición: Colapso total o parcial del pulmón e incapacidad de expandirse. • Atelectasia fetal • Atelectasia neonatal: Obstrucción de vías aéreas (Origen congénito) Daño anóxico al centro respiratorio Defectos congénitos: Enf. de las membranas hialinas (Neumocito II) Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  68. 68. Atelectasia adquirida Obstrucción presión En parche Contracción Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  69. 69. Definición: Agrandamiento permanente de los espacios aéreos distales a un bronquiolo terminal, acompañado por destrucción de la pared alveolar. Enfisema alveolar Enfisema intersticial Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  70. 70. • Estenosis u obstrucciones: Inflamaciones Muerte por ahogamiento Shock anafiláctico Vicariante Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  71. 71. Enfisema alveolar agudo difuso en bovinos (Fog fever) Descripción de un brote de enfisema y edema pulmonar agudo del bovino (EPAB) en Parral (Chile) H. URRUTIA, C. BREVIS , M. QUEZADA, S. DONOSO. Arch. med. vet. v.29 n.1 Valdivia 1997 Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  72. 72. Patogenia del Enfisema agudo Rumen Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  73. 73. Descripción de caso en Chile. Arch. med. vet. v.29 n.1 Valdivia 1997 Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  74. 74. Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  75. 75. Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  76. 76. Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  77. 77. Embolos pulmonares • Embolos grasos • Embolos tumorales • Embolos sépticos Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  78. 78. Edema pulmonar • Falla cardiaca congestiva • Sobrecarga con fluidos (Iatrogénica) • Daño cerebral (Edema neurogénico por por vasocontricción sistémica) • Shock • Endotoxemia • Anafilaxis • Gases tóxicos Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  79. 79. Neumonia Definición: Toda lesión inflamatoria del parénquima pulmonar Clasificación: • Signos clínicos • Etiología • Distribución de lesiones Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  80. 80. Neumonia Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  81. 81. Neumonia Conceptos generales Es usual clasificar las neumonías de los animales domésticos de acuerdo a aspectos morfológicos A medida aumenta la información sobre el origen de los tipos de neumonía se emplean clasificaciones etiológicas mecanicistas con confusa terminología La clasificación más aceptada se basa en aspectos morfológicos en base a la reacción inflamatoria microscópica que permite clasificar con cierta precisión el agente causal Hay controversias y no existe nomenclatura uniforme Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  82. 82. Clasificación - Neumonia Lobulillar Lobar Focal Difusa Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  83. 83. Clasificación - Neumonia Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  84. 84. Metástasis de adenocarcinoma mamario Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  85. 85. Clasificación - Neumonia Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  86. 86. Clasificación - Neumonia Bronconeumonia: • Inflamación de los bronquios, bronquiolos y alvéolos • Generalmente anteroventral • Etiología: Bacterias • Aguda a crónica • Por inhalación • La región de transición es la más afectada debido a la falta de aparato mucociliar • Se disemina en alvéolos a través de poros de Kohn Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  87. 87. Clasificación - Neumonia Neumonia lobulillar (Ejemplos): Bovinos, cerdos, ovejas Pasteurella multocida, Coynebacterium pyogene Equinos Stretoccocus Caninos Bordetella bronchiseptica, Klebsiella, Sreptococcus, Staphylococcus Felinos P. multocida Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  88. 88. Clasificación - Neumonia Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  89. 89. Clasificación - Neumonia Neumonia lobar (Ejemplos): Bovinos Mannheimia haemolytica Cerdos Haemophilus pleuropneumoniae Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  90. 90. Neumonia lobar (fibrinosa) Enfisema Atelectasia Fibrina Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  91. 91. Clasificación de las neumonias Neumonia difusa: Es una lesión que abarca la mayor parte o todo el pulmón Sinónimo: Neumonitis, Neumonia intersticial, alveolitis Hiperplasia de neumocitos tipo II Formación de membranas hialinas Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  92. 92. Basado en textura, distribución de lesiones, y tipo de exudado • Bronconeumonia supurada • Bronconeumonia fibrinosa • Neumonia intersticial (Neumonitis) • Neumonia embólica • Neumonia granulomatosa Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  93. 93. Basado en textura, distribución de lesiones, y tipo de exudado Lobulillar Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  94. 94. Basado en textura, distribución de lesiones, y tipo de exudado Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  95. 95. Basado en textura, distribución de lesiones, y tipo de exudado Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  96. 96. Basado en textura, distribución de lesiones, y tipo de exudado Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  97. 97. Basado en textura, distribución de lesiones, y tipo de exudado Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  98. 98. Basado en textura, distribución de lesiones, y tipo de exudado Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  99. 99. Neumonia lobar (fibrinosa) Enfisema Atelectasia Fibrina Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  100. 100. Basado en textura, distribución de lesiones, y tipo de exudado Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  101. 101. Basado en textura, distribución de lesiones, y tipo de exudado Bacterias altamente patógenas Toxinas Mannheimia haemolytica Actinobacillus pleuroneumoniae Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  102. 102. Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  103. 103. Basado en textura, distribución de lesiones, y tipo de exudado Difusa Elástico Impresión costal Corte: Carnoso Puerta de entrada: Aerógena o hematógea No colapsa Lesión pared alveolar Engrosamiento alvéolo Difícil diagnóstico Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  104. 104. Basado en textura, distribución de lesiones, y tipo de exudado Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  105. 105. Basado en textura, distribución de lesiones, y tipo de exudado Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  106. 106. Basado en textura, distribución de lesiones, y tipo de exudado Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  107. 107. Basado en textura, distribución de lesiones, y tipo de exudado 1.- Engrosamiento: Células inflamatorias en intersticio, Neumocitos tipo II 2.- Crónico: Alveolitis fibrosante Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  108. 108. Clasificación de las neumonias Neumonia difusa (Ejemplos): Maedi-Visna Distemper Paraquat Intoxicación con oxígeno Hipersensibilidad Neumonia virales Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  109. 109. Neumonia enzoótica porcina Mycoplasma hyopneumoniae Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  110. 110. Basado en textura, distribución de lesiones, y tipo de exudado Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  111. 111. Metástasis de adenocarcinoma mamario Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  112. 112. Basado en textura, distribución de lesiones, y tipo de exudado Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  113. 113. Basado en textura, distribución de lesiones, y tipo de exudado Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  114. 114. Basado en textura, distribución de lesiones, y tipo de exudado Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  115. 115. Basado en textura, distribución de lesiones, y tipo de exudado Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  116. 116. Clasificación - Neumonia Neumonías Agudas Crónicas Exudativas Proliferativas Proliferativas Exudativas Neumonía Bronconeumonia Proliferativa Alveolitis linfoide Bronconeumonia supurada Exudativa Linfoproliferativas y fibrosante crónica epitelial Intersticial Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  117. 117. Especie Agente etiológico Bovino Pasteurella multocida, Corynebacterium pyogenes Porcino Pasteurella multocida, Corynebacterium pyogenes, Streptococcus, Staphylococcus Equino Streptococcus, Corynebacterium equi Caninos Bordetella bronchiseptica, Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus, Escherichia coli Felino P. multocida El sitio inicial de infección es la zona bronquioalveolar Craneoventral Presencia de neutrófilos en bronquiolos, conductos alveolares y alvéolos Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  118. 118. Especie Agente etiológico Bovino, ovinos Mannheimia haemolytica (PI3) Porcino Histophilus somni (Haemophilus somnus), Actinobacillus pleuroneumoniae Alvéolos llenos de edema, fibrina y células inflamatorias Necrosis alveolar. Vasos linfáticos dilatados en la zona de tejido conectivo interlobulillar. Células inflamatorias prominentes en el tejido conectivo interlobulillar. Pleuritis fibrinosa. Trombosis de arteria pulmonar. Apariencia marmoleada Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  119. 119. Especie Agente etiológico Bovino, Mycoplasma porcinos Fases Inicialmente la lesión es pálida dependiendo del grado de congestión de las paredes alveolares. Hay inicialmente edema y poca fibrina. Células intersticiales proliferan. Espacio alveolar se llena de edema, macrófagos y neutrófilos. Comienzan a proliferar linfocitos y plasmocitos en tejido peribronquial. Después el pulmón se torna rojo oscuro y colapsa. Manchas grisáceas que representan infiltración peribronquial. Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  120. 120. Especie Agente etiológico Canino Virus distemper Bovino Fog Fever El término proviene cuando se creía no existía epitelio alveolar Daño alveolar en neumocitos tipo I (Necrosis) Edema e inflamación grave y difusa, presencia de fibrina y proteínas Abundantes macrófagos Hiperplasia epitelial por neumocitos II Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  121. 121. Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  122. 122. Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  123. 123. Patologías de la pleura Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  124. 124. Alteración Característica Neumotórax Trauma Líquidos Hidrotórax Acumulación en zona ventral. Insuficiencia cardiaca, anemias severas, hipoproteinemia, mesotelioma Quilotórax Linfa. Trauma Hemotórax Traumas, Intoxicación, Neoplasias. Pleuritis Neumonía, hemática, linfática, traumas, abscesos mediastínicos Empiema o piotórax Más común en perros, gatos y equinos. Extensión de neumonías, ruptura de abscesos Neoplasias Mesotelioma. Perros, gatos, caballos, bovinos, humanos. Asbestosis crónica Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  125. 125. Quilotórax Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
  126. 126. Aelurostrongylus Abstrusus Julio Larenas H. MV, MSc Universidad de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias

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