1. Fractura
Una fractura es la pérdida de continuidad normal de
la sustancia ósea. La fractura es una discontinuidad
en los huesos, a consecuencia de golpes, fuerzas o
tracciones cuyas intensidades superen la elasticidad
del hueso. El término es extensivo para todo tipo de
roturas de los huesos, desde aquellas en que el
hueso se destruye amplia y evidentemente, hasta
aquellas lesiones muy pequeñas e incluso
microscópicas.
2. Clasificación.
Una fractura es la ruptura parcial o total de
un hueso. Los métodos de clasificación de fracturas
son varios, y dependen del tipo de rotura del hueso o
zona corporal afectada, así como de otros factores
asociados. Se pueden clasificar según su etiología
en "patológicas", "traumáticas", "por fatiga de
marcha o estrés" y "obstétricas".
3. Exposición
• Dependiendo de si el punto de fractura se
comunica o no con el exterior, se clasifican en:
• Cerrada, si la punta de la fractura no se asocia
a ruptura de la piel, o si hay herida, ésta no
comunica con el exterior.
• Abierta o expuesta, si hay una herida que
comunica el foco de fractura con el
exterior, posibilitando a través de ella, el paso
de microrganismos patógenos provenientes de
la piel o el exterior.
4. Luxación
Una luxación o dislocación es toda lesión cápsulo-
ligamentosa con pérdida permanente del contacto
de las superficies articulares, que puede ser total
(luxación) o parcial (subluxación). En semiología
clínica, el término se conoce como
abartrosis o articulación.
5. En medicina, una dislocación es una separación de
dos huesos en el lugar donde se encuentran en
la articulación. Un hueso dislocado es un hueso que
ya no está en su posición normal. Una dislocación
también puede causar daño a ligamentos y nervios.
Una luxación es la separación permanente de las dos
partes de una articulación, es decir, se produce
cuando se aplica una fuerza extrema sobre un
ligamento, produciendo la separación de los
extremos de dos huesos conectados.
6. Causas
Las dislocaciones generalmente son causadas por un
impacto súbito a la articulación y con frecuencia se
presentan después de un golpe, una caída u otro trauma.
Síntomas
• Dolor agudo.
• Impotencia funcional inmediata y absoluta.
• Aumento de volumen.
• Deformidad.
• Tras la reducción se puede producir un daño a nivel
neurovascular (compromiso del nervio axilar).
• Si no hay rotura cápsulo-ligamentosa aparece
un hemartrosis (sangre dentro de la cavidad articular).
7. Primeros auxilios en caso de luxación
• En estos casos, lo primero que se deberá hacer será:
• Inmovilizar la articulación afectada.
• Aplicar hielo sobre la zona de la lesión para producir
analgesia.
• Reposo absoluto de la zona (no hacer masajes).
• Cuando una persona presenta una luxación, no se debe
tratar de colocar el miembro afectado en su lugar bajo
ningún concepto, ni tampoco se debe administrar ningún
medicamento ni pomada (excepto si un médico lo
prescribe).
• Trasladar a un centro hospitalario para las
correspondientes pruebas, donde si es necesario se
pondrá una férula.
8. Contusión
Una contusión es un tipo de lesión física no
penetrante sobre un cuerpo humano o animal
causada por la acción de objetos duros, de
superficie obtusa o roma, que actúan sobre el
organismo por intermedio de una fuerza más o
menos considerable. Los efectos de un golpe
contuso varían según la fuerza y energía aplicada
sobre el organismo dando lugar a una lesión
superficial, como una equimosis, o lesiones sobre
órganos y vísceras que pueden comprometer la
vida del sujeto, como una fractura.
9. Cuadro clínico
Los signos clásicos de una contusión son
el dolor, el aumento de capacidad leve o moderada
en el lugar del golpe
y, ocasionalmente, edema leve. La contusión es
una lesión cerrada que no afecta a la piel, por lo
tanto, no es errosiva ni afecta la epidermis como
en el caso de un herida cortante o penetrante. La
piel o los órganos pueden cambiar de color por
efecto de la sangre
derramada, formando hematomas y equimosis.
Cuando la contusión es leve, el dolor es moderado
y tardío, permite continuar el esfuerzo. Con
tratamiento, su evolución es favorable. Por tratarse
de una lesión cerrada, la contusión no conlleva
riesgo de contaminación externa e infección.
10. Tratamiento
En contusiones pequeñas con simplemente aplicar
un poco de hielo o compresas frías mejora la
inflamación. Si la contusión tiene un golpe más
fuerte, se suele indicar la aplicación de hielo y
elevar la parte afectada y en reposo. Los golpes
contusos fuertes pueden afectar órganos
sólidos, por lo que se debe consultar con un
especialista en salud.