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ARANEIDA Y SCORPIONIDA       Dr. Raúl Tello C.
ARANEIDA (arañas):Generalidades• Cuerpo       dividido    en:  cefalotórax y abdomen unidos  por el pedúnculo.• Ojos simpl...
ARANEIDA (arañas):Generalidades• Veneno: paralizar y matar a la  presa, y medio de defensa.  Mezcla heterogénea: proteínas...
Fórmula ocular para la identificación del género. A: Fórmula ocular de Phoneutria sppB: Fórmula ocular de Latrodectus spp....
Loxosceles Araña casera o doméstica, marrón, de los rincones, homicida• En América, África, Europa,  Australia e Islas del...
Loxosceles Araña casera o doméstica, marrón, de los rincones, homicida• 3 pares de ojos simples en  triángulo.• Macho pres...
Loxosceles Araña casera o doméstica, marrón, de los rincones, homicida• Huevos en ootecas de aspecto  desordenado, plano-c...
VENENO• Principal componente: Esfingo-  mielinasa D responsable de la  acción necrotóxica y hemolítica,  además contiene: ...
MANIFESTACIONES CLINICASLoxoscelismo Cutáneo Necrótico.-• 75% casos.• Inadvertido y a las 6 h. sensación  de lancetazo ure...
MANIFESTACIONES CLINICASLoxoscelismo cutáneo necrótico.-• Puede evolucionar a necrosis  antes de 3 a 4 días y formar  esca...
Complicaciones: celulitis, linfangitis, lesiones cutáneas similares a pioderma gangrenosos,  pérdida de función local.Loxo...
MANIFESTACIONES CLINICASLoxoscelismo cutáneo edematoso-• Raro, ocurre en el 4% de las  mordidas.• Se caracteriza por un gr...
MANIFESTACIONES CLINICASLoxoscelismo cutáneo visceral.-• En el 15% de los casos.• 25% de mortalidad.• Lesión cutánea simil...
Loxoscelismo cutáneo visceralLoxoscelismo cutáneo-visceral.a) Niña de 7 años. Inconsciente,   ictericia, 39,8˚C, hematuria...
LOXOSCELISMO    Diagnóstico                          Tratamiento•   Antecedentes de la mordedura.•   Identificación de la ...
Latrodectus mactans
Lactrodectus (Viuda negra)• L mactans desde EEUU hasta  Argentina      y      Hawai,   L.  curacaviensis en Sudamérica, L....
Latrodectus tredecimguttatus                         España a Asia Central- Cuenca MediterráneoL. bishopi                 ...
Lactrodectus (Viuda negra) • Ootecas blanquecinas a pardo   claro, tamaño de una cereza y   consistencia papirácea, contie...
Lactrodectus (Viuda negra)• Veneno: Neurotóxico. Alfa-Latrotoxina es el  principal componente, actúa sobre el sistema  ner...
Lactrodectismo• Localmente hay poco • Contracción             muscular,  dolor, edema leve e        fiebre y rigidez abdom...
Lactrodectismo• Diagnóstico          • Tratamiento  Antecedentes de la     Gluconato      de      calcio,  mordedura y    ...
Phoneutria (Araña de las bananeras)• En Sudamérica: P. phera y P reidyi  en Reg. Amazónica; P. nigriventer  y P. keiserlin...
Phoneutria pheraen posición de ataque                        P. nigriventer
Phoneutria (Araña de las bananeras)• Veneno:  – Compuesto por neurotoxinas, polipétidos,    enzimas proteolíticas, proteín...
PHONEUTRISMO• Presenta 3 tipos de manifestaciones clínicos:  – Leve: Mayoría de los casos. Con dolor local, edema,    erit...
• Tratamiento:     anestésicos  locales en la mayoría de los  casos.• En los casos graves o en  niños se recomienda la  ap...
•   La araña Lycosa “araña lobo o araña corredora” cuya    picadura sólo produce dolor local y edema que regresionan    si...
EN CASO DE ACCIDENTES POR ARÁCNIDOS:• Primeros auxilios: Atención inmediata• a. Considerar que estos accidentes deben ser ...
ESCORPIONES
Hadruroides lunnatus            (Alacrán de los pedregales)• Cefalotórax corto y ancho,  quelíceros,     palpos largos  te...
Hadruroides lunnatus                 (Escorpión – Alacrán)• Son vivíparos, habitan en lugares oscuros,  en terrenos ácidos...
Brachistosternus ehrenbergi “Alacrán de los arenales”
TRATAMIENTO EN CASO DE ESCORPIONISMO• El tratamiento de las picaduras por estas especies se divide en sintomático  y espec...
Arañas y escorpión
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Dr. Tello

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Arañas y escorpión

  1. 1. ARANEIDA Y SCORPIONIDA Dr. Raúl Tello C.
  2. 2. ARANEIDA (arañas):Generalidades• Cuerpo dividido en: cefalotórax y abdomen unidos por el pedúnculo.• Ojos simples (6-8), 2 quelíceros pequeños con conducto venenoso que termina en garra, 2 pedipalpos cortos y 4 pares de patas.• Todos poseen veneno, en la
  3. 3. ARANEIDA (arañas):Generalidades• Veneno: paralizar y matar a la presa, y medio de defensa. Mezcla heterogénea: proteínas, neurotoxinas, enzimas, aa libres, ac. nucleico, poliaminas, etc.• Más de 30 mil especies. Cosmopolitas, en diferentes hábitats terrestres.• Son de vida libre, solitarias y depredadoras.• Se alimentan de insectos y no son naturalmente agresivas.
  4. 4. Fórmula ocular para la identificación del género. A: Fórmula ocular de Phoneutria sppB: Fórmula ocular de Latrodectus spp. C: Fórmula ocular de Loxosceles spp. Adaptadode Lucas S. Aranhas de Interes Medico. Offset Instituto Butantan, Sao Paulo, 1992.
  5. 5. Loxosceles Araña casera o doméstica, marrón, de los rincones, homicida• En América, África, Europa, Australia e Islas del Pacífico.• En Perú: L. laeta y L. rufipes, en NA: L. reclusa, en Brasil: L. laeta, L. gaucho, L. intermedia y en Argentina, Uruguay y Ecuador: L. laeta. Loxosceles laeta• Mide de 8 a 15 mm de largo (30 mm), de color pardo café y cubierta de pelos o vellosidades.• Mancha ~ violín invertido en cefalotórax. Loxosceles reclusa
  6. 6. Loxosceles Araña casera o doméstica, marrón, de los rincones, homicida• 3 pares de ojos simples en triángulo.• Macho presenta pedipalpos con bulbo (esperma) y en la hembra son delgados y alargados.• En áreas urbanas y rurales, intradomiciliarias, en sitios oscuros y de hábitos nocturnos. Lugares secos y calientes (23-27ºC). ♂
  7. 7. Loxosceles Araña casera o doméstica, marrón, de los rincones, homicida• Huevos en ootecas de aspecto desordenado, plano-convexas, de color blanco sucio de 1 a 1.5 cm. Contiene 40 huevecillos que eclosionan en 25 días.• Metamorfosis incompleta.• Muerde sólo en defensa propia y más frecuente en primavera y verano.• Frecuentemente en cara y extremidades.• 38% de casos ocurre cuando la persona duerme y 32% al vestirse.
  8. 8. VENENO• Principal componente: Esfingo- mielinasa D responsable de la acción necrotóxica y hemolítica, además contiene: hialorunidasa, proteasas, estera sas, colagenasas, fosfolipasas, desoxirribonucleasa y fosfatasa alcalina que ayuda a difundir el veneno y tiene un rol en la quemotaxis, necrosis y agregación plaquetaria.
  9. 9. MANIFESTACIONES CLINICASLoxoscelismo Cutáneo Necrótico.-• 75% casos.• Inadvertido y a las 6 h. sensación de lancetazo urente, edema, eritema, prurito, fiebre y dolor creciente. 50%: exantema a 24 h. Placa livedoide en la cual se asientan ampollas y una escara en formación .• 24-48 h.: placa violácea livedoide de contorno y color irregular, con formación de vesículas, edema y áreas hemorrágicas.
  10. 10. MANIFESTACIONES CLINICASLoxoscelismo cutáneo necrótico.-• Puede evolucionar a necrosis antes de 3 a 4 días y formar escara o una costra antes de 4-7 días. Luego se desprende y da Extensa escara con desprendimiento origen a una úlcera que es de parcial de sus bordes cicatrización lenta (4 a 6 semanas hasta 4 meses).• Según su extensión la herida puede requerir cirugía reconstructiva. Escara necrótica con 8 días de evolución
  11. 11. Complicaciones: celulitis, linfangitis, lesiones cutáneas similares a pioderma gangrenosos, pérdida de función local.Loxosceles reclusa.- Características de lapicadura: dolor en el sitio de agresión,eritema que evoluciona a isquemia,necrosis, ulceración y formación de Loxosceles laeta.- Loxoscelismoescara. cutáneo necrótico
  12. 12. MANIFESTACIONES CLINICASLoxoscelismo cutáneo edematoso-• Raro, ocurre en el 4% de las mordidas.• Se caracteriza por un gran edema deformante en la zona de mordedura, cara habitualmente. No evoluciona a necrosis.• Puede existir febrículas, malestar general y angustia. No existe linfoadenopatia regional. Loxoscelismo cutáneo edematoso en niños
  13. 13. MANIFESTACIONES CLINICASLoxoscelismo cutáneo visceral.-• En el 15% de los casos.• 25% de mortalidad.• Lesión cutánea similar, pero a las 12-24 hrs posterior a la mordedura se inician síntomas, signos y complicaciones .• Hemólisis intravascular masiva, fiebre alta, anemia violenta, ictericia, hematuria, hemoglobinuria, insuficiencia renal aguda, acidosis metabólica, desequilibrio electrolítico, crisis hipertensivas, arritmias, coma y muerte.
  14. 14. Loxoscelismo cutáneo visceralLoxoscelismo cutáneo-visceral.a) Niña de 7 años. Inconsciente, ictericia, 39,8˚C, hematuria, hemoglobinuria. Extenso edema de toda la cara. Placa livedoide de párpados y mejilla derechos. Bula serohemática (8 h evolución).b) Edema disminuido. Placa livedoide cubre la mitad derecha de la cara (6 días evolución).c) Escara necrótica del párpado superior y mejilla derechos, la cual fue removida, antes de someterla a reparación quirúrgica (35 días evolución).
  15. 15. LOXOSCELISMO Diagnóstico Tratamiento• Antecedentes de la mordedura.• Identificación de la araña. • Suero antiloxoscelico hasta• Características de las lesiones 2-4 hrs después del y progresión en que aparecen. accidente.• Monitorear: hemólisis, hemoglobinuria (recuento de • Antihistamínicos, plaquetas), hematuria, tiempo corticoides, medidas de protrombina y de antischock y de tromboplastina y Test de restauración eritrocitaria en función renal. casos viscerales.Prevención: Limpieza de viviendas.
  16. 16. Latrodectus mactans
  17. 17. Lactrodectus (Viuda negra)• L mactans desde EEUU hasta Argentina y Hawai, L. curacaviensis en Sudamérica, L. geometricus en Sudamérica, África e Indonesia y otras spp.• Tamaño de 13 a 15 mm ♀ y ♂ 5 mm, abdomen globoso 1.5 a 2.0 cm, de color negro lustroso, con reloj de arena rojo naranja en cara ventral en ♀.• No son agresivas, sólo la hembra muerde.• 4 pares de ojos en dos hileras.
  18. 18. Latrodectus tredecimguttatus España a Asia Central- Cuenca MediterráneoL. bishopi L. hasselti L. geometricus
  19. 19. Lactrodectus (Viuda negra) • Ootecas blanquecinas a pardo claro, tamaño de una cereza y consistencia papirácea, contiene hasta 150 huevecillos, que eclosionan en 21-25 días. • Vive en el campo, en zonas oscuras y húmedas al aire libre, debajo de piedras y ocasionalmente peridomiciliaria, aparece de preferencia en verano.
  20. 20. Lactrodectus (Viuda negra)• Veneno: Neurotóxico. Alfa-Latrotoxina es el principal componente, actúa sobre el sistema nervioso afectando los mecanismos de acción neuromuscular, afecta también la cinética de los iones Na y K en la sinapsis y provoca la liberación de acetilcolina en la corteza cerebral, en las placas neuromusculares y a nivel ganglionar. Contiene además enzimas como la hialuronidasa y el ácido D-animobutírico que le permiten atravesar los tejidos.
  21. 21. Lactrodectismo• Localmente hay poco • Contracción muscular, dolor, edema leve e fiebre y rigidez abdominal. imperceptible y Temblores de las presencia de 2 puntos extremidades, vómito, equimóticos, producidos abundante sudoración, por los quelíceros. sialorrea y rinorrea. • Transtornos de la• De 15’ a 1 hora dolor se sensibilidad, taquicardia, irradia y se extiende al aumento de la presión tronco, espalda y arterial, ocasionalmente abdomen. daño renal y muerte.
  22. 22. Lactrodectismo• Diagnóstico • Tratamiento Antecedentes de la Gluconato de calcio, mordedura y Neostigmina (antagónico del cuadro clínico. efecto tóxico del veneno. Suero antilactrodectico hasta 10 hrs. Después de la mordedura• Prevención: Gamexano en campos de cultivo por rociamiento aéreo
  23. 23. Phoneutria (Araña de las bananeras)• En Sudamérica: P. phera y P reidyi en Reg. Amazónica; P. nigriventer y P. keiserlingy en Brasil.• Arañas grandes, de 3 cm hasta 15 cm extendidas.• Color gris o café grisáceo.• 4 pares de ojos: 2 en hileras frontal y 2 laterales.• Quelíceros con pelos rojos; en dorso del abdomen mancha que forma una banda longitudinal con ramales oblicuos laterales.• Abdomen negro en las hembras y naranja en los machos.
  24. 24. Phoneutria pheraen posición de ataque P. nigriventer
  25. 25. Phoneutria (Araña de las bananeras)• Veneno: – Compuesto por neurotoxinas, polipétidos, enzimas proteolíticas, proteínas insecticidas. – De acción neurotóxica. Los polipéptidos actúan sobre los canales de sodio, llevando a una despolarización de las fibras musculares esqueléticas y terminaciones sensitivas y motoras del sistema nervioso autónomo.
  26. 26. PHONEUTRISMO• Presenta 3 tipos de manifestaciones clínicos: – Leve: Mayoría de los casos. Con dolor local, edema, eritema y sudoración en la región de la mordida. – Moderado: Síntomas leves + taquicardia, hipertensión arterial, sudoración, agitación, vómitos y priapismo. – Grave: Niños < de 10 años y personas > 70 años. Vómitos profusos, diarrea, hipotensión, bradicardia, arritmia, convulsiones, coma, edema agudo de pulmón y paro cardiorespiratorio.
  27. 27. • Tratamiento: anestésicos locales en la mayoría de los casos.• En los casos graves o en niños se recomienda la aplicación de 2 a 4 ampollas de suero antiaracnídico y de 5 a 10 en los casos graves.
  28. 28. • La araña Lycosa “araña lobo o araña corredora” cuya picadura sólo produce dolor local y edema que regresionan sin ningún tratamiento.• Existen otras especies de arañas que no tienen mayor importancia médica, por que la picadura de éstos no son graves tales como la del género Mygala conocida comúnmente como “tarántula” o “araña pollito” que se encuentra mayormente en la selva y cuyo veneno sólo tiene poder paralizante para sus presas, ocasionando una lesión leve en el hombre .
  29. 29. EN CASO DE ACCIDENTES POR ARÁCNIDOS:• Primeros auxilios: Atención inmediata• a. Considerar que estos accidentes deben ser tratados como una emergencia.• b. Tranquilizar al paciente y evitar el movimiento en general (no hacer ejercicio) y del miembro comprometido en particular.• c. Capturar e identificar las características del arácnido agresor .• d. Transportar al paciente lo más pronto posible al centro de salud u hospital más cercano y que disponga de suero antiarácnido específico.
  30. 30. ESCORPIONES
  31. 31. Hadruroides lunnatus (Alacrán de los pedregales)• Cefalotórax corto y ancho, quelíceros, palpos largos terminados en tenazas y 4 pares de patas.• Abdomen con región anterior formada por 7 segmentos y posterior por 5 segmentos con extremidad globosa provista de un aguijón que esta en contacto con un par de glándulas venenosas.• Cara ventral un par de peines táctiles.
  32. 32. Hadruroides lunnatus (Escorpión – Alacrán)• Son vivíparos, habitan en lugares oscuros, en terrenos ácidos y pedregosos, húmedos, en las cortezas de árboles, debajo de piedras o rendijas de las paredes de las casas.• Son de hábitos nocturnos.• Se alimentan de otros artrópodos.• La picadura es accidental al pisarlos o tocarlos.• Veneno de tipo neurotóxico, produce dolor intenso e inflamación local, raramente presenta manifestaciones generales.
  33. 33. Brachistosternus ehrenbergi “Alacrán de los arenales”
  34. 34. TRATAMIENTO EN CASO DE ESCORPIONISMO• El tratamiento de las picaduras por estas especies se divide en sintomático y específico• Tratamiento sintomático:• Consiste en el alivio del dolor con Lidocaína al 2% sin Epinefrina (1 a 2 ml. para niños y 3 a 4 ml. para adultos) en el lugar de la picadura o el uso de Dipirona a dosis de 10 mg/kg de peso cada 6 horas. Los disturbios hidroelectrolíticos y ácido-básicos deben ser tratados de acuerdo con las medidas apropiadas para cada caso.• Tratamiento específico:• Suero antiescorpiónico, según la gravedad del cuadro del envenenamiento. En el Perú no se produce este tipo de suero.

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