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Medicina De Desastres

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Medicina De Desastres

  1. 1. Medicina de desastres<br />ISP 2010 R2<br />
  2. 2. Un desastre es el resultado de una ruptura ecológica importante de la relación entre los humanos y su medio ambiente, un evento serio y súbito (o lento, como una sequía) de tal magnitud que la comunidad golpeada necesita esfuerzos extraordinarios para hacerle frente, a menudo con ayuda externa o apoyo internacional.<br />¿Qué es un desastre?<br />
  3. 3.
  4. 4. Naturales<br />Terremotos<br />Maremotos<br />Inundaciones<br />Erupciones volcánicas<br />Incendios<br />Sequías<br />Tecnológicos<br />Guerras<br />Tóxicos (químicos, biológicos o radioactivos)<br />Clasificación<br />
  5. 5. 2 de mayo del 2008<br />12 de julio del 2006<br />
  6. 6. Impacto del desastre<br />Biológico<br />Psicológico<br />Social<br />
  7. 7. Planificación para desastres<br />
  8. 8.
  9. 9. Fase de respuesta<br />
  10. 10. Agua potable y saneamiento:<br />UNHCR recomienda entre 15 a 20 litros de agua potable por persona.<br />Se prefiere grandes cantidades adecuadas de agua relativamente limpia que poca cantidad de agua de alta calidad.<br />Una letrina cada 20 personas, idealmente 1 por familia.<br />Necesidades críticas<br />
  11. 11.
  12. 12. Control de vectores<br />Ratones<br />Pediculosis<br />Escabiosis<br />Refugio:<br />30 m2 por persona<br />Necesidades críticas<br />
  13. 13. Enfermedades comunicables y control de epidemias<br />Diarrea<br />Infecciones respiratorias<br />Pediculosis<br />¿Sarampión?<br />Necesidades críticas<br />
  14. 14. Inmunizaciones<br />Hepatitis A<br />Servicios médicos<br />Atención primaria<br />Medicamentos esenciales<br />Necesidades críticas<br />
  15. 15. Nutrición<br />Asegurar una nutrición adecuada a la población vulnerable (lactantes, adultos mayores y embarazadas)<br />Promover la lactancia materna<br />Necesidades críticas<br />
  16. 16. Salud mental<br />Fatiga del desastre (burnout)<br />Manejo:<br />Rotación de tareas<br />Programas de descanso y recreación<br />“Debriefing”<br />Expresar apreciación<br />Proveer asistencia a aquellos que lo requieran<br />Necesidades críticas<br />
  17. 17.
  18. 18. “Quick and dirty”<br />Evaluación rápida de salud<br />
  19. 19. Descripción de la situación<br />Información demográfica<br />Número de personas desplazadas<br />Estructura de la población (edad, sexo)<br />Identificación de grupos vulnerables<br />Clima y ambiente<br />Salud<br />Tasa cruda de mortalidad<br />Tasa de mortalidad en menores de 5 años<br />Tasa de incidencia específica por causa (diarrea, infecciones respiratorias)<br />Evaluación rápida de salud<br />
  20. 20. Nutrición<br />Tasa global de desnutrición<br />Caracterización de la dieta<br />Ingreso<br />Fuente de trabajo<br />Agua<br />Cuantitativo/Cualitativo<br />Distancia/fuente<br />Refugio<br />Area por persona<br />Acceso a combustible<br />Disposición de excretas<br />Evaluación rápida de salud<br />
  21. 21. Círculo vicioso de la atención de salud<br />Atención de salud<br />Búsqueda de tratamiento<br />Regreso al ambiente<br />Desnutrición<br />Diarrea<br />Neumonia<br />Escabiosis<br />Parásitos intestinales<br />Tuberculosis<br />Enfermedades de transmisión sexual<br />Agua contaminada<br />Alimentación inadecuada<br />Contaminación ambiental<br />Hacinamiento<br />Inseguridad<br />Calor o frío<br />Regreso a la enfermedad<br />
  22. 22.
  23. 23. Fase de recuperación<br />
  24. 24. Fase de emergencias<br />Rescate, primeros auxilios, asistencia médica de urgencias y evaluación general del desastre.<br />Fase de transición<br />Regreso al trabajo, reparación de viviendas e infraestructura y otras actividades que permiten el regreso a la normalidad.<br />Víctimas comienzan su recuperación emocional, pueden experimentar depresión o estrés post-traumático.<br />Fase de reconstrucción<br />Reordenamiento físico de las comunicaciones, utilidades, caminos y ambiente físico. Reparación de viviendas y negocios.<br />Fases de la recuperación<br />
  25. 25. Teoría de la vulnerabilidad<br />“La distribución del riesgo no es igual en la sociedad”<br />Género<br />Discapacidad<br />Nivel de ingresos<br />Educación<br />Algunas aproximaciones teóricas<br />
  26. 26. Chile:<br /><ul><li>HDI: 0,878
  27. 27. Richter 8,8
  28. 28. Número de fallecidos ~1000</li></ul>Haití:<br /><ul><li>HDI: 0,523
  29. 29. Richter 7,0
  30. 30. Número de fallecidos 230.000</li></li></ul><li>Teoría Ecosocial<br />“Los desastres representan una disrupción del sistema social y puede poner en conflicto distintos actores y organizaciones”<br />Discriminación<br />Pobreza<br />Exclusión<br />Dinámicas de poder<br />Algunas aproximaciones teóricas<br />
  31. 31.
  32. 32. Teoría de la norma emergente<br />“Los desastres desarticulan estructuras burocráticas normales y fomentan la generación de acciones y organizaciones espontáneas”<br />Algunas aproximaciones teóricas<br />
  33. 33.
  34. 34. Construir consenso a través de un proceso participativo<br />Promover la calidad de vida<br />Reestablecer la vitalidad económica<br />Fomentar la equidad social e intergeneracional<br />Proteger la calidad ambiental<br />Asegurar la resiliencia al desastre (mitigación)<br />Recuperación holística - sustentable<br />Natural Hazards Center 2005<br />
  35. 35. Planificación para desastres<br />
  36. 36.
  37. 37. www.reliefweb.int<br />Eric K Noji. PublicHealth in theaftermath of disasters. BMJ 330<br />Eric K Noji. Impacto de los desastres en la salud pública.<br />The John Hopkins and Red Cross. Publichealth guide foremergencies<br />UNICEF. Behaviourchange in emergencies: a toolkit.<br />UNHCR. Olderpeople in disasters and humanitariancrises: guidelinesforbestpractices.<br />Manual esfera<br />Referencias<br />
  38. 38. Palabras claves<br />Disaster medicine; Disasterplanning; Disasters; Reliefwork; Red cross<br />

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