Clase 3
Jorge Pacheco
Residente de Medicina Familiar
Magister (c) Investigación Social y Desarrollo
Contenidos
• Introducción a los estudios de
ciencia, tecnología y sociedad
• Conceptos en torno a la salud y la enfermedad
El problema de la relación
conocimiento/sociedad
• ¿Cómo nuestro colectivo comprende la
realidad y produce técnicas para
t...
El problema de la relación
conocimiento/sociedad
• Pacto moderno
– Dicotomía naturaleza/sociedad
– Ciencia como representa...
Sociedad
Tecnología
Ciencia
Estudios de la ciencia
• Funcionalismo norteamericano (1950-1970)
– Ciencia como institución social
– Normas y valores de ...
Estudios de la ciencia
• Aproximaciones constructivistas
– Ludwik Fleck (1935)
• Estudio de caso: sífilis
• Colectivos de ...
Estudios de la ciencia
• Aproximaciones constructivistas
– Thomas Kuhn (1962)
• Historia de la ciencia
• Ciencia como arma...
Estudios de la ciencia
• Aproximaciones constructivistas
– David Bloor (1976)
• Programa fuerte de la sociología del conoc...
Estudios de la ciencia
• Aproximaciones constructivistas
– Michel Foucault
• Episteme:
– “El conjunto de las relaciones qu...
Estudios de la ciencia
• Aproximaciones constructivistas
– Ian Hacking (2002):
• Ontología histórica:
– Emergencia de obje...
Estudios de tecnología
• Construcción social de la tecnología (COST)
– Trevor Pinch (1997):
• Flexibilidad interpretativa
...
Estudios de ciencia y tecnología
• Teoría del actor-red
– Principio de simetría generalizado
• Disolver las dicotomías mod...
Estudios de ciencia y tecnología
Estudios de ciencia y tecnología
• Etnografías de laboratorio
– “Descajanegrización”
– Etnometodología + Semiótica
• Etnom...
Estudios de ciencia y tecnología
• Para que un científico construya un hecho que
funcione (una “verdad”) tiene que:
– Alin...
Estudios de ciencia y tecnología
Estudios de ciencia y tecnología
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• Teoría del actor-red
– Traducción
• “[…] el mecanismo por el que los mundos social y
na...
Estudios de ciencia y tecnología
Polo naturaleza Polo sociedad
Agnes nace
intersexuado
Se le imputa un
sexo masculino
Desa...
Mediación
• ¿Quién mata las armas o las personas?
– Materialista: las armas.
– Moralista: las personas.
• Traducción:
– La...
Mediación
• Policía vigila el exceso de velocidad de los
automovilistas.
– Veo el carabinero.
– Bajo la velocidad para evi...
Estudios de ciencia y tecnología
• Tele-medicina
– Centros de atención primaria derivan a Hospital a
través de interconsul...
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Estudios de ciencia y tecnología
• ¿Qué es «lo social» en los estudios de
ciencia, tecnología y sociedad?
– Lo «social» ya...
Conceptos en torno a la salud y
la enfermedad
Conceptos
• Conceptualización moral:
– La salud como lo deseable
– Lo enfermo como lo indeseable
• Categorías exceden “lo ...
Drapetomanía
Ideología nazi
Conceptos
• Lo saludable:
– Ausencia de enfermedad (definición negativa)
– Bienestar (definición positiva)
• Estabilidad, ...
Bienestar
Normalidad
• "Lo que es normal o anormal, no se deriva de un simple
registro pasivo de lo que "normal o anormal" en los
he...
Conceptos
• Disease: dimensión biológica de la
enfermedad (patología).
• Illness: dimensión cultural de la enfermedad
(afl...
Diabetes mellitus tipo 2
• Disease: hiperglicemia crónica.
• Illness: “ser crónico”.
• Sickness: epidemia mundial, discapa...
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Clase 3 - Sociología de la salud

  1. 1. Clase 3 Jorge Pacheco Residente de Medicina Familiar Magister (c) Investigación Social y Desarrollo
  2. 2. Contenidos • Introducción a los estudios de ciencia, tecnología y sociedad • Conceptos en torno a la salud y la enfermedad
  3. 3. El problema de la relación conocimiento/sociedad • ¿Cómo nuestro colectivo comprende la realidad y produce técnicas para transformarla? • Salud pública/Medicina como “antropotécnica”.
  4. 4. El problema de la relación conocimiento/sociedad • Pacto moderno – Dicotomía naturaleza/sociedad – Ciencia como representante de una naturaleza pura – Política como representante de una sociedad pura • Proliferación de híbridos
  5. 5. Sociedad Tecnología Ciencia
  6. 6. Estudios de la ciencia • Funcionalismo norteamericano (1950-1970) – Ciencia como institución social – Normas y valores de los científicos – La verdad es auto-explicativa y lo que se debe comprender es el error – «Lo social» como distorsionador
  7. 7. Estudios de la ciencia • Aproximaciones constructivistas – Ludwik Fleck (1935) • Estudio de caso: sífilis • Colectivos de pensamiento científico • Estilo de pensamiento científico • Comunicación inter-colectiva • Hechos científicos consensuados, “armonía de ilusiones” • Círculo exotérico de expertos • Círculo esotérico de legos
  8. 8. Estudios de la ciencia • Aproximaciones constructivistas – Thomas Kuhn (1962) • Historia de la ciencia • Ciencia como armado de rompecabezas • Comunidad científica – Formalizaciones – Metáforas compartidas – Valores – Problemas resueltos de forma ejemplar • Etapas: – Ciencia normal → Aparición de anomalías → Cambio de paradigma → Ciencia revolucionaria
  9. 9. Estudios de la ciencia • Aproximaciones constructivistas – David Bloor (1976) • Programa fuerte de la sociología del conocimiento (1976) • Principio de simetría: debemos poder explicar tanto lo verdadero como lo falso • La verdad deja de ser auto-explicativa • ¿Cómo la ciencia produce la verdad?
  10. 10. Estudios de la ciencia • Aproximaciones constructivistas – Michel Foucault • Episteme: – “El conjunto de las relaciones que pueden unir, en una época determinada, las prácticas discursivas que dan lugar a unas figuras epistemológicas, a unas ciencias y eventualmente a unos sistemas formalizados” (Foucault, M., 1970 [2007], página 323) • Dispositivo: – Se trata de un conjunto heterogéneo que incluye virtualmente cada cosa, sea discursiva o no: discursos, instituciones, edificios, leyes, medidas policíacas, proposiciones filosóficas. El dispositivo, tomado en sí mismo, es la red que se tiende entre estos elementos. – El dispositivo siempre tiene una función estratégica concreta, que siempre está inscrita en una relación de poder. – Como tal, el dispositivo resulta del cruzamiento de relaciones de poder y de saber.
  11. 11. Estudios de la ciencia • Aproximaciones constructivistas – Ian Hacking (2002): • Ontología histórica: – Emergencia de objetos, clasificaciones, ideas, personas, tipos de personas e instituciones. – Tríada «foucaltiana»: » Ciencia: objeto de conocimiento » Política: poder, constituirse en sujeto que actúa sobre los demás » Ética: agente moral • Nominalismo dinámico: – Las ciencias sociales «fabrican personas» [making-up people] – Clases interactivas – Efecto bucle: » Categorías definen a tipos de personas » Los tipos de personas re-definen las categorías
  12. 12. Estudios de tecnología • Construcción social de la tecnología (COST) – Trevor Pinch (1997): • Flexibilidad interpretativa – Hughes (1986): • Metáfora del tejido sin costuras – «[…] una variedad de consideraciones sociales, políticas y económicas dan forma al desarrollo científico» – Trevor Pinch y Wiebe Bijker (1987) • «The social construction of facts and artifacts: or how the sociology of science and the sociology of technology might benefit each other»
  13. 13. Estudios de ciencia y tecnología • Teoría del actor-red – Principio de simetría generalizado • Disolver las dicotomías modernas – Naturaleza / Sociedad – Humano / No humano – Micro/Macro – Objetivo / Subjetivo
  14. 14. Estudios de ciencia y tecnología
  15. 15. Estudios de ciencia y tecnología • Etnografías de laboratorio – “Descajanegrización” – Etnometodología + Semiótica • Etnometodología – La acción social es contingente y local, pero se desborda espacial y temporalmente. • Semiótica – Actante, es quien realiza la acción (persona, animal, objeto)
  16. 16. Estudios de ciencia y tecnología • Para que un científico construya un hecho que funcione (una “verdad”) tiene que: – Alinear el fenómeno con un artefecto técnico (laboratorizar) – Inscribirlo en un material que pueda ser transportado – Convencer a una comunidad científica que lo cuestionará (falsabilidad). • Un hecho científico verdadero será aquel que logre ser estabilizado en las redes heterogéneas de la producción científica.
  17. 17. Estudios de ciencia y tecnología
  18. 18. Estudios de ciencia y tecnología
  19. 19. Estudios de ciencia y tecnología
  20. 20. Estudios de ciencia y tecnología • Teoría del actor-red – Traducción • “[…] el mecanismo por el que los mundos social y natural toman forma progresivamente” (Callon, M., 1986, pág. 278). • La realidad es el resultado de un ensamblaje contingentes entre actores humanos y no- humanos, puede ser más o menos estable.
  21. 21. Estudios de ciencia y tecnología Polo naturaleza Polo sociedad Agnes nace intersexuado Se le imputa un sexo masculino Desarrolla caracteres sexuales femeninos Se construye un sexo femenino
  22. 22. Mediación • ¿Quién mata las armas o las personas? – Materialista: las armas. – Moralista: las personas. • Traducción: – Las personas + Las armas. – La unión de actantes crea uno nuevo. – La acción social es compartida.
  23. 23. Mediación • Policía vigila el exceso de velocidad de los automovilistas. – Veo el carabinero. – Bajo la velocidad para evitar un parte. • La acción del policía es delegada al “lomo de toro” – Veo el lomo de toro. – Bajo la velocidad para cuidar mi auto. • Delegación – “La tecnología es la sociedad hecha duradera”
  24. 24. Estudios de ciencia y tecnología • Tele-medicina – Centros de atención primaria derivan a Hospital a través de interconsultas en papel. – Centros de atención primaria derivan a Hospital a través de interconsultas tele-médicas. – La tecnología transforma las prácticas habituales y re- configura el proceso de derivación. – Las prácticas simultáneamente re-configuran la tecnología. – La acción está distribuida en una red heterogénea de actores humanos y no humanos. – ¿Qué pasa si el sistema falla? ¿Qué puede fallar?
  25. 25. Estudios de ciencia y tecnología
  26. 26. Estudios de ciencia y tecnología • ¿Qué es «lo social» en los estudios de ciencia, tecnología y sociedad? – Lo «social» ya no explica sino que es explicado. – Lo «social» son las asociaciones entre actores humanos y no-humanos. – Tarea del investigador: rastrear las asociaciones.
  27. 27. Conceptos en torno a la salud y la enfermedad
  28. 28. Conceptos • Conceptualización moral: – La salud como lo deseable – Lo enfermo como lo indeseable • Categorías exceden “lo sanitario” – Sociedad enferma – Economía sana
  29. 29. Drapetomanía
  30. 30. Ideología nazi
  31. 31. Conceptos • Lo saludable: – Ausencia de enfermedad (definición negativa) – Bienestar (definición positiva) • Estabilidad, armonía • Normalidad estadística • Capacidad, funcionamiento
  32. 32. Bienestar
  33. 33. Normalidad • "Lo que es normal o anormal, no se deriva de un simple registro pasivo de lo que "normal o anormal" en los hechos mismos, según una perspectiva física, química y/o biológica, sino de una propuesta activa de interpretación y de intervención práctica, derivada de modelos simbólicos del sujeto, congruentes con el orden social actual al que pertenece, y al cual no puede cuestionar, en tanto funciona como "el fundamento originario" desde el cual da sentido a su experiencia.“ Juan Samaja (2002)
  34. 34. Conceptos • Disease: dimensión biológica de la enfermedad (patología). • Illness: dimensión cultural de la enfermedad (aflicción, padecimiento). • Sickness: dimensión social de la enfermedad.
  35. 35. Diabetes mellitus tipo 2 • Disease: hiperglicemia crónica. • Illness: “ser crónico”. • Sickness: epidemia mundial, discapacidad.

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