2012 – 2015 – : waardenetwerk Zorg voor elkaar Breda
2017: het been en het ziekenhuis
2018/2019: Beweging naar de Voorkant
2019 – : Huh! Wat bedoelt u?
2020: Businesscase klantreis WMO / Zorg voor elkaar Breda
Deze presentatie: movisie.begintbijjou.nl.
Deze presentatie

Diversiteit of lappendeken?

Duidelijk, herkenbaar, toegankelijk…………..
1 Naam, 1 site, 1 telefoon, nabij
1 toegang

Aanname: hebben van ‘producten’ blokkeert eigen oplossingen
Pilot bij 28 kansrijke personen / huishoudens
Triootjes: klant, WIJ-professional, WMO-klantmanager
Aanpak: klant onderzoekt zelf zijn vraag en zoekt zelf oplossing
18 Klanten vonden andere oplossing dan maatwerkzorg
Hulpbronnen: zelf, netwerk, vrijwilligers, activiteiten in de wijk
Bijvangst (besparing – kosten)= € 97.552 – € 16.524 = € 81.028
Risico’s: angst (onzekerheidsreductie) en vrijblijvendheid
Het been en het ziekenhuis

Verbreding naar IMW, MEE, huisartsen, wijkverpleging, CZ
400 Casussen, besparing 1,4 miljoen euro, kosten niet in beeld
150 Casussen WIJ in detail vastgelegd: rendement voor klant,
financieel resultaat, hulpbronnen, succes- en faalfactoren
In 66 situaties maatwerk voorkomen, verminderd, beëindigd
Succesfactoren: duo’s, vakmanschap (agogiek, oprechte aan-
dacht), eigenaarschap over vraag, proces en resultaat bij klant
Faalfactoren: klant manipuleren, overrulen en dwingen
(eigenaarschap over vraag, proces en resultaat bij professional)
Beweging naar de voorkant 1

Hulpbronnen: zelf, sociaal netwerk, vrijwilligers, vrijwilligers-
werk (als dagbesteding), activiteiten, sociaal werker, zorg e.a.
Opbrengst: actieve klanten, actieve netwerken, blije mensen
Bijvangst (besparing wmo + wlz – kosten)= € 352.807 + € 248.200
– € 137.761 = € 463.246
Aandachtspunten:
Gedrag van sommige klantmanagers (gewoontegedrag, niet samenwerken)
Vakmanschap (agogiek)
Afbreukrisico: afschalen (=afpakken)
Soepele samenwerking met huisartsen en maatwerkzorg
Congruente bedrijfsvoering in sociaal domein
Beweging naar de voorkant 2

Omkeren klantreis: eerst ZveB, indien nodig daarna WMO
De klantreis is de reis van de klant: zelf, eftelingproof, resultaat
Eerst begeleiding en dagbesteding, samen 2.250 meldingen pj
Businessmodel = extrapolatie van inzichten uit 2 pilots.
Beoogde besparing 5,3 tot 6 miljoen, kosten 2 miljoen per jaar
Gefaseerde opbouw: start in 1 kwadrant, als het lukt door
What-if: huidige situatie met erbij scherpe monitoring op
samenwerkingsgedrag klantmanagers
+ Doorontwikkeling samenwerking met huisartsen en maatwerk
in concrete casussen (action learning, leernetwerken)
Businesscase nieuwe klantreis

Je kunt terecht met al je vragen over hulp en zorg
Je bent meteen aan het goede adres
Samen met jou zoeken we naar een oplossing die bij jou past
We sluiten aan bij wat jij nodig hebt, wenst, kunt en ervaart
Onze belofte

Wat verstaan jullie onder een businesscase? Een bedrijfsmodel met kosten en baten
Hoe worden de klantreizen in beeld gebracht? Waarom dit doen? Steekproefsgewijs
Wie voert ze uit? De klant. Met waar nodig ondersteuning, per situatie op maat
Hoe valt besluit wel/niet maatwerk? Samen inclusief klant, klantmanager beslist
Kosten maatschappelijk werk? Totale subsidie : aantal klanten, verschilt per organisatie
Waarom deze methodiek gekozen? Meer samen (veld en gemeente) groeien dan kiezen
Wat zijn de positieve ervaringen? Agogisch vakmanschap rendeert financieel het best
Wat zijn de negatieve ervaringen? Gewoontegedrag van deel van de professionals in
sociaal en medisch domein en bij gemeente, sturen op geld maatwerkinstellingen
Verhouding systematiek tot andere manieren van monitoren? Monitor 1e kwadrant is in
de maak en is preciezer. Daarnaast metingen bereik in doelgroep en klantervaring
Hoe benut je de informatie om te sturen op sociale basis? Leren en verbeteren, samen
Vragen

Breda’s Toetsingskader: van dashboard naar scorebord
Samen doen, samen besturen

400 Casussen: bewegennaardevoorkant.zorgvoorelkaarbreda.net
De 150 casussen: bewegennaardevoorkant.begintbijjou.nl
Werkwijze: viss.begintbijjou.nl
Toetsingskader: toetsingskader.zorgvoorelkaarbreda.net
Optimum: vangemeentenaargemeenschap.begintbijjou.nl
Info en links

Been en ziekenhuis – De besparing op maatwerk van € 81.028 is berekend aan de hand van de normbedragen op jaarbasis van
de lichtste vormen van dagverzorging (€ 4.680) en huishoudelijke verzorging (€ 3.419). Dit resulteert in een besparing van 15
x 4.680 + 8 x 3.419 = € 97.552. De kosten voor maatschappelijk werk, beweegcoaches en activiteiten in het voorliggend veld
zijn ontleend aan normbedragen die hiervoor zijn ontwikkeld: vrijwilligersondersteuning € 130 per klant per jaar, deelname aan
activiteiten € 391 per klant jaar, sociaalmaatschappelijk werk € 763 per klant per jaar. In de pilot bedroegen de kosten
gemiddeld € 918 per klant. In totaal: € 16.524.
150 Casussen – Dezelfde grondslagen met als extra (naast dagverzorging en huishoudelijke verzorging) begeleiding met als
normbedrag voor de lichtste variant € 4.160.
Opportunity costs - Of een besparing het gevolg is van de inbreng van het voorliggend veld is in de 150 casussen bepaald aan
de hand van de vraag wat er zou zijn gebeurd als de sociaalmaatschappelijk werker geen deel van het proces was geweest. De
sociaalmaatschappelijk werkers zelf schatten in dat dan in zeker 99 situaties maatwerkzorg was ingezet. Een scherpe toets
door een werkgroep van drie personen met meer afstand tot de werkvloer bracht dit terug naar 66. Van deze 66 kan met
zekerheid worden gezegd dat alternatieve hulpbronnen zoals het sociaal netwerk, matchen met passende vrijwilligers of
zorgvuldige toeleiding naar een activiteit of naar vrijwilligerswerk niet was gebeurd en maatwerkzorg de enige optie was
geweest. In veel situaties hebben sociaalmaatschappelijk werkers tegengas moeten geven vanwege routinematig inzetten van
maatwerkzorg door huisartsen, wijkverpleging, dementieconsulenten en klantmanagers.
Noten