Conectores mayores

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Conectores mayores

  1. 1. ANA LORENA CHARRY MARIA GUTIERREZ VIVIANA CELIS LIDA PATRICIA PLAZAS JOSEPH DELGADO
  2. 2. Es el componente de la dentadura parcial que conecta las partes de las prótesis de un lado de la arcada con las del lado opuesto. Es la unidad de la dentadura parcial en las que están acopladas directas o indirectamente las partes restantes, proporcionando la estabilidad cruzada que se opone al desplazamiento provocado por el estrés funcional.
  3. 3.  Componente de la prótesis parcial removible que conecta las partes de la prótesis de un lado de la arcada con el lado opuesto. definición  Control de carga oclusal en el maxilar y la estabilidad en la mandíbula. SOPORTE ESTABILIDAD RETENCION función
  4. 4. Deben estar alejados de los tejidos móviles Los CM se deben colocar y aliviar de forma que eviten la compresión de los tejidos en los movimientos de rotación cuando existen tejidos distales Las áreas en contacto con el conector mayor , se deben aliviar para evitar un enclavamiento en zonas de posible interferencias. Se debe evitar la compresión de los tejidos gingivales Durante la remoción e inserción se deben evitar las prominencias Oseas y de tejidos blandos
  5. 5. rigidez No irritante No elástico Distribución de fuerza No movimiento de rotación No interfiera con la lengua Biocompatible No lesión de tejido Resistencia a la flexion simétricos Espesor uniforme
  6. 6. Cobalto-cromo (CO 53%-CR 35%) oro aleaciones de titanio
  7. 7. Confección en aleaciones compatibles con los tejidos bucales No interferir con la lengua, ni limitarla. No cubrir mas tejido, si no es necesario. No alterar el contorno de la superficie lingual de la cresta alveolar y bóveda palatina.
  8. 8. El conector palatino debe tener mínimo 6 mm del reborde gingival. Paralelo a su curvatura. El conector de barra lingual debe mínimo 4 mm por debajo del reborde gingival y del piso de la boca
  9. 9. Zonas de alivio en torus, rafe medio pronunciado y rugas palatinas. Bordes alejados del margen gingival: 3-6 mm. No deben interferir con la función de los tejidos móviles (lengua, frenillos). Hiperplasia Gingival
  10. 10. CONECTORES MAYORES Maxilar Superior Banda Palatina (Barra - Placa) Doble Banda Palatina (Barra) Banda Forma de Herradura Plato Palatino 6-10 mm Banda Menor Barra Mayor Placa
  11. 11. CONECTORES MAYORES MAXILARES Banda palatina antero posterior o Doble banda Banda palatina anterior Banda palatina media Banda palatina media posterior Banda palatina en herradura Placa palatina completa
  12. 12. Banda Palatina (Barra - Placa) INDICACIONES Barra poco uso Distal al primer molar superior Poco Confort Clase I, II y III de Kennedy Bóveda Palatina Profunda CONTRAINDICACIONES Clase IV de Kennedy. Torus palatino central.
  13. 13. DETALLES ESTRUCTURALES:    Banda amplia, excelente soporte, rígida Ancho mínimo de 7 mm Grosor en el centro de 1,5 mm y en los bordes laterales 0,5 mm
  14. 14. INDICACIONES:  Preferible a la barra por su mayor seguridad y rigidez.
  15. 15. VENTAJAS Y DESVENTAJAS:   Su amplitud reparte fuerza a lo largo y ancho del paladar. Dificultan el gusto y la dicción.
  16. 16. DETALLES ESTRUCTURALES:  Cubre de 6 a 8 mm del tejido  Bordes anterior acaban en los valles de las rugosidades.  Superficie metálica lisa y bien pulida.  Conector simétrico.
  17. 17. INDICACIONES:  torus  ausencia del grupo incisivo anterior, clase IV
  18. 18. VENTAJAS Y DESVENTAJAS:  No cubre la parte posterior del paladar  Puede actuar como retenedor indirecto.  Es un conector flexible y por tanto de muy mala calidad.  Trastornos fonéticos.
  19. 19. DETALLES ESTRUCTURALES  Mínimo 8 m.m. ancho  Grosor centro 0.8 a 1.5 mm hacia zona lateral 0.5 mm  Presenta mucha resistencia
  20. 20. INDICACIONES  Clase I y II de Kennedy.
  21. 21. VENTAJAS  Es apenas perceptible por la lengua.  Distribución de fuerzas en un área amplia.  Fina y delgada  Mejor adaptación  Retención indirecta
  22. 22. BANDA PALATINA MEDIA DESVENTAJAS   El borde posterior deberá terminar en el paladar duro. Si el borde anterior termina en rugosidades palatinas deberá terminar sobre los valles.
  23. 23. DETALLES ESTRUCTURALES   Ambas bandas con grosor uniforme. El borde anterior estará situado a mas de 6 mm del reborde marginal.  Bandas A-P (8 A 10 mm).  Bandas laterales (7 a 9 mm). (No hacer diseños tan rectos)   Los bordes de la barra palatina anterior van ubicados entre las depresiones de las rugas palatinas. La barra palatina posterior va distal al primer molar superior
  24. 24. Doble Banda Palatina (Barra) INDICACIONES Clase III y IV de Kennedy Clase I y II de Kennedy (sillas libres cortas y buen reborde alveolar). Torus Palatino central. CONTRAINDICACIONES Clase I y II de Kennedy (sillas libres extensas). Bóveda Palatina Profunda. Torus Palatino posterior.
  25. 25. VENTAJAS – DESVENTAJAS  Rígido  Menos perceptible por ser mas ancho, es mejor delgado.  Molestias en la dicción y en el gusto de alimentos por su mayor cobertura.
  26. 26. DETALLES ESTRUCTURALES Debe ser simétrico.  Bordes redondeados y perfectamente pulidos.  Grosor uniforme.  Cubre las rugas palatinas  Presión nervio nasopalatino 
  27. 27. Banda Forma de Herradura Es el más inestable por ser el menos rígido. Bóveda Palatina muy Profunda. Torus Palatino extenso que impida uso de banda o placa palatina. Sustitución de varios dientes anteriores.
  28. 28. INDICACIONES  Dientes anteriores.  Torus palatino extenso post.
  29. 29. VENTAJAS – DESVENTAJAS     No cubre parte post. Paladar. Muy rígido por su apoyo en las rugosidades. Trastornos fonéticos. Sus bordes extensos provocan molestias en la lengua.
  30. 30. Puede ser de tres tipos:    Paladar total colado Paladar combinado de metal y acrílico Paladar exclusivamente en acrílico.
  31. 31. Brinda mayor estabilidad y soporte Puede ser metálico o combinado INDICACIONES Clase III y IV de Kennedy extensas. Clase I y II de Kennedy (sillas libres extensas). Poco soporte dentario y Paladar poco profundo
  32. 32. VENTAJAS  Transmisión cambios térmicos. DESVENTAJAS  No rebasar  Exceso fuerza/pilares.  Problemas fonéticos.  Inflamación e hiperplasias.
  33. 33.  Consta de una parte anterior que cubre las rugosidades hasta la mitad del paladar, para seguir luego con una malla de unos 10 mm para acoplarle el resto del paladar en acrílico.
  34. 34.   Solo se usa para prótesis temporales Los medios de anclaje en los dientes pueden ser ganchos forjados muy bien adaptados de 0,8 o 0,9 mm.
  35. 35. MAXILARES SOPORTE RIGIDEZ Banda palatina A-P Bueno Banda palatina medioposterior Excelente Excelente Buena Banda palatina media Banda palatina anterior Banda anterior o en herradura Placa palatina completa Bueno Malo Buena Mala Malo Excelente Buena Excelente
  36. 36. CONECTORES MAYORES Maxilar Inferior Barra Lingual Doble Barra Lingual Placa Lingual
  37. 37. Métodos para determinar la altura relativa del suelo de la boca y localizar el borde inferior del conector mayor lingual. Medir con una sonda periodontal la altura del suelo de la boca hasta los márgenes linguales de la encía de los dientes adyacentes. La punta de la lengua debe tocar ligeramente el borde del labio superior. Impresión individual que tenga borde lingual a 3mm del suelo de la boca cuando esta elevada empleando un material de impresión que permita un modelo fiel al hacer que el paciente se humedezca los labios
  38. 38. Barra Lingual Grosor normal de 1.6mm. 8mm desde el margen gingival al piso de la boca , 5mm barra 3mm de Espacio Forma de ½ pera, con la parte mas ancha cera al piso de boca No contactar la mucosa lingual
  39. 39. Barra Lingual INDICACIONES Clase I, II, III y IV de Kennedy 75% de los casos No debe interferir con los tejidos móviles No brinda estabilidad, ni soporte, ni retención. Sólo conecta.
  40. 40. Barra Lingual CONTRAINDICACIONES Espacio menor a 8 mm desde el margen gingival hasta piso de boca. Torus mandibular. Concavidad sublingual pronunciada.
  41. 41. Doble Barra Lingual Diseño similar a la barra lingual mas una banda supracingular Conecta la prótesis, da estabilidad y retención indirecta. Debe seguir la anatomía de la cara lingual. El margen gingival queda completamente libre, lo que permite la autoclisis.
  42. 42. Doble Barra Lingual INDICACIONES Torus mandibular Clase I de Kennedy extensa. Reborde atrófico. Espacio menor 8 mm margen – piso boca Cuando se requiere Ferulización dental CONTRAINDICACIONES Mala H.O. y alto índice de P.B. Apiñamiento dental severo Diastemas
  43. 43. Placa Lingual Máxima estabilidad y retención indirecta Requiere apoyos en pilares distales (evita intrusión PPR y vestibularización) No invada espacio crevicular (surco gingival)
  44. 44. Placa Lingual INDICACIONES Clase I de Kennedy extensa. Ausencia de premolares Reborde muy atrófico. Espacio menor 8 mm margen – piso boca Ferulización dental en Periodonto disminuido (movilidad grado I)
  45. 45. Placa Lingual INDICACIONES Torus mandibular CONTRAINDICACIONES Diastemas Apiñamiento severo
  46. 46. Dibujar las bases en el modelo de estudio Dibujar el borde inferior del conector mayor
  47. 47. Dibujar el borde superior del conector mayor Conectar las bases al borde superior e inferior del conector mayor y añadir los conectores menores para retener el material acrílico de la dentadura
  48. 48. • Dientes inclinados lingualmente o existen zonas muy retentivas que exigirían extensas remodelaciones y reconstrucciones con coronas. • En casos de torus mandibulares que impiden las barras linguales. • La barra continua en bisagra, (swing-lock) barra vestibular unida al conector mayor por una bisagra en un extremo y una aldaba en el otro. • El soporte lo proporcionan los múltiples apoyos sobre los dientes remanentes.
  49. 49. CONTRAINDICADOS Swing-lock indicado: •Perdida de pilares clave •Contornos desfavorables de los dientes •Contornos desfavorables de los tejidos. •Dientes con pronostico dudoso -Desmotivación del paciente, higiene oral ,control de placa. -Vestíbulos planos -Inserción alta
  50. 50. MANDIBULAR SOPORTE RIGIDEZ Barra lingual Ninguno Buena Doble barra lingual Si por el apoyo dental Excelente Placa lingual Si por el apoyo dental Excelente Barra labial Ninguno Pobre

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