[25] ulceras y quemaduras

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[25] ulceras y quemaduras

  1. 1. ““Ulceras y quemaduras”Ulceras y quemaduras” 2° Año Tecnología Médica “Fundamentos de Enfermería” E.U. Constanza Kuncar Fritz 2° Año Tecnología Médica “Fundamentos de Enfermería” E.U. Constanza Kuncar Fritz
  2. 2. Ulceras • Perdida de continuidad de la piel que inicia un proceso de reparación que regenera (cura) lentamente. • El manejo de pie diabético es difícil tanto en nuestro país como en todo el mundo, por lo que se rige por una escala de clasificación diferente a las de las heridas en general. (Esquema propuesto por el Doctor Wagner.)
  3. 3. Clasificación de las ulceras por pie diabético • Grado 2. Úlcera profunda que penetra en el tejido celular subcutáneo, afectando tendones y ligamentos, pero no hay absceso o compromiso óseo. • Grado 3. Úlcera profunda acompañada de celulitis, absceso u osteítis.
  4. 4. Clasificación de las ulceras por pie diabético • Grado 0:No hay lesiones pero se trata de un pie de riesgo (fisuras, hiperqueratosis). • Grado 1: Úlcera superficial. Suele aparecer en la superficie plantar, en la cabeza de los metatarsianos o en los espacios interdigitales.
  5. 5. • Grado 4. Gangrena localizada, generalmente en talón, ortejos o zonas distales del pie. • Grado 5. Gangrena extensa. Clasificación de las ulceras por pie diabético
  6. 6. Quemaduras • Las quemaduras son lesiones que afectan a tejidos vivos debido a la acción de diversos agentes que causan alteraciones que varían de un simple enrojecimiento a la destrucción total de estructuras afectadas. • Desde el punto de vista practico la profundidad de una quemadura determinada la evolución clínica.
  7. 7. QUEMADURAS SUPERFICIALES O TIPO A:   • Son aquellas lesiones que afectan  la epidermis, parte de la dermis  papilar o ambas. La conservación  total o parcial de la capa  germinativa asegura una  reproducción de células  suficientes para reemplazar en un  plazo de 7 a 10 días los elementos  epiteliales destruidos. Clasificación quemaduras
  8. 8. Quemadura tipo A  eritematosa y flictenular
  9. 9. • La  epidermis  y  el  cuerpo  papilar  están  totalmente  destruidos,  por  lo  tanto,  no  hay  ninguna posibilidad de regeneración epitelial.  La zona  afectada se presenta de color rosado  blanquecino, sin flictenas. • Es poco doloroso ( se quemas algunos  terminales o receptores nerviosos) Quemaduras intermedias o tipo AB
  10. 10. Quemaduras tipo AB
  11. 11. • Hay  destrucción  total  de  la  piel.  Son  indoloras,  la  piel  está  acartonada,  dura,  sin  turgor  y  tiene  un  color  blanco  o  Gris  marmóreo. • Hay  destrucción  completa  de  todos  los  elementos de la piel incluyendo epidermis y  dermis, dando origen a la escara. Quemaduras profundas o tipo B
  12. 12. Quemadura tipo B
  13. 13. Tipos de tejidos presentes en heridas • Tejido de granulación • Tejido necrótico • Tejido de esfacelo
  14. 14. Tejidos presentes en las heridas • Tejido de granulación: tejido conectivo rojizo, húmedo y frágil que llena la herida en su fase proliferativa. Se mide en porcentaje. • Tejido necrótico: es tejido muerto, seco, duro y de color negro. Esta compuesto por colágeno, fibrina y elastina, además de diversos tipos de células y cuerpos bacterianos que constituyen una costra dura y deshidratada, que impide el proceso de recuperación cutáneo, al actuar como barrera mecánica. • Tejido de esfacelo: tejido de color amarillo pálido, compuesto principalmente por fibrina, pero inmerso en un ambiente más húmedo. Al igual que el tejido necrótico facilita la infección de la herida e impide el desarrollo de tejido de granulación.
  15. 15. • Lavado prolijo de manos. • Lavar herida con agua hervida Jabón enjuagar y secar . • Aseo de la piel que rodea la herida. • Cubrir con apósito estéril, vendar, inmovilizar y trasladar al hospital. Curación en Primeros Auxilios
  16. 16. • Para tratar una herida menor en casa, primero se deben lavar las manos muy bien con jabón para evitar la infección y luego lavar la herida con un jabón suave y agua.
  17. 17. • Aplicar presión directa para detener el sangrado.
  18. 18. • Una vez que la herida ha dejado de sangrar, se cubre con un vendaje que no se pegue.

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