Síndrome de angelman

7,713 views

Published on

Published in: Health & Medicine
0 Comments
6 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total views
7,713
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
506
Actions
Shares
0
Downloads
141
Comments
0
Likes
6
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Síndrome de angelman

  1. 1. Con-Vivir con Síndrome de AngelmanJosé María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  2. 2. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman Una conversación acerca de... … un síndrome poco conocido, síndrome de Angelman, considerada como enfermedad rara, pero que requiere una gran atención y consideración. José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  3. 3. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman Se la considera una enfermedad neuro-genética que se caracteriza por un retraso en el desarrollo, una escasa o nula capacidad lingüística, poca receptividad comunicativa, escasa coordinación motriz, problemas de equilibrio, ataxia ... José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  4. 4. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman … estado permanente de aparente alegría, muy risueños, fácilmente excitables, déficit de atención... José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  5. 5. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman … un desorden neurológico asociado a un retraso del desarrollo mental, diagnosticado por primera vez en 1965, por el Doctor Harry Angelman... José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  6. 6. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman … un médico inglés que se encargó de difundir sus descubrimientos con niños que presentaban ciertos síntomas y que hoy se engloban bajo el término “síndrome de Angelman”.... José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  7. 7. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman … efectivamente, el Dr. Angelman reconoció en tres niños características similares: rigidez, espasticidad al andar, ausencia de habla, risa excesiva y crisis convulsivas... José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  8. 8. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman … escribió un artículo sobre los tres niños, a los que en principio denominó “niños muñeca”, debido a su rigidez... José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  9. 9. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman … pero de vacaciones en Italia, observando un cuadro en el Museo de Castelvecchio de Verona, se fijó en que su sonrisa era parecida a la de sus pacientes; desde entonces, el nombre se cambió a síndrome de Angelman. José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  10. 10. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman "Fue por pura casualidad que hace casi treinta años, tres niños impedidos, fueron admitidos en varias ocasiones a mi centro de cuidado de niños en Inglaterra. Ellos tenían una variedad de discapacidades y aunque a primera vista parecían estar padeciendo afecciones diferentes, yo tenía la sensación que había una causa común para su enfermedad... José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  11. 11. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman … el diagnóstico fue puramente clínico porque a pesar de investigar sobre las pruebas físicas existentes, las cuales hoy en día son mucho más refinadas, no fui capaz de establecer, con una prueba científica, que los tres niños tenían la misma discapacidad”. José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  12. 12. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman El diagnóstico se realiza a través de criterios clínicos y pruebas de laboratorio mediante el estudio de genética molecular, para detectar la pérdida en la región AS/PWS (locus cromosómico 15q11-q13), común en el 80% de los casos... José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  13. 13. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman … el otro 20 % de los casos que presentan resultados genéticos no patológicos, pueden cursar una mutación en el gen UBE3A. José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  14. 14. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman La prueba genética más fiable y exacta para el diagnóstico de la enfermedad es el test de Hibridación Fluorescente in situ (F.I.S.H.) ... José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  15. 15. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman … en el que los cromosomas completos y/o las células en interfase son teñidos con sondas coloreadas con fluorocromos que pueden ser específicos para una zaona de interés del genoma, o mediante coloración completa de cada cromosoma. José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  16. 16. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman La incidencia es de 1 por cada 12.000-20.000 nacidos vivos. José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  17. 17. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman http://www.angelman.org/stay-informed/ José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  18. 18. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  19. 19. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  20. 20. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  21. 21. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman Características de la comunicación del niño con Síndrome de Angelman. - Falta de lenguaje oral, utilización de escasa palabras y con casi nulo sentido comunicativo. - Mejor nivel comprensivo y memoria para reconocer a sus allegados. - Conductas lingüísticas preverbales alteradas, con escaso juego vocal y gestual. - Dificultades al señalar con el dedo. - Buena receptividad en la utilización de sistemas alternativos de comunicación, en algunos casos. José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  22. 22. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman Los niños con síndrome de Angelman tienen convulsiones en un 80 % de los casos y problemas de sueño severos... José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  23. 23. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman … pero, también, poseen múltiples capacidades que, desarrollándolas desde edad temprana, mejoran de forma notable su calidad de vida... José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  24. 24. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman ... son personas felices y satisfechas que disfrutan con el contacto y el juego con otros niños, llegando a desarrollar habilidades sociales para la comunicación. José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  25. 25. DEPORTE Y DISCAPACIDAD El comportamiento y características del síndrome: Síndrome de Angelman - Necesidad de contacto. - Se distraen fácilmente. - Comen de forma autónoma. - Aprecian las fotos y los vídeos suyos y de su familia. - Les gusta reflejarse en los espejos y en el agua. - Están dotados de buen sentido del humor. - Pueden aprender un lenguaje de signos modificado. - Poseen buena memoria para los rostros y lugares. - Tienen el sentido del tacto más desarrollado. - Son sociables y positivos. José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  26. 26. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Problemas médicos y del desarrollo: Síndrome de Angelman 1. Convulsiones. - Menos del 25% padecen convulsiones antes de los 12 meses de edad. - La mayoría tiene convulsiones antes de los 3 años. - La incidencia en niños mayores o en adolescentes no es excepcional. - Las convulsiones pueden ser de cualquier tipo (de tipo motórico afectando a todo el cuerpo con sacudidas de las extremidades o ausencias que conllevan periodos breves de falta de consciencia). - Pueden ser difíciles de reconocer o diferenciar de temblores normales del niño, movimientos hiperquinéticos de extremidades o faltas de atención. - El EEG típico, es a menudo más anormal de lo esperado y puede hacer pensar en actividad convulsiva cuando, de hecho, no la hay. José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  27. 27. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Problemas médicos y del desarrollo: Síndrome de Angelman 2. Movilidad y marcha. - Se observan movimientos hipercinéticos del tronco y miembros en los primeros años y temblores en los primeros 6 meses de vida. - Los movimientos voluntarios son a menudo irregulares, variando de sacudidas ligeras a movimientos toscos no coordinados que se producen caminando, comiendo, y alcanzando objetos. - La consecución de las etapas normales de motricidad gruesa están retrasadas; normalmente se sientan después de los 12 meses y no andan hasta los 3 o 4 años. José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  28. 28. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Problemas médicos y del desarrollo: Síndrome de Angelman 3. Hiperactividad. - La hiperactividad probablemente es la conducta más típica en AS. - Se describe mejor como Hipermotricidad con un bajo tiempo de atención. - Esencialmente todos los niños AS tienen algún componente de hiperactividad. - Varones y mujeres parecen igualmente afectados. - En casos extremos, el movimiento constante puede causar accidentes con contusiones y rozaduras. - Conductas como agarrar, pellizcar y morder a niños más mayores se ha constatado que, también, pueden acentuarse por la actividad hipermotórica. - Las terapias persistentes y consistentes de modificación de conducta ayudan a disminuir o eliminar estas conductas no deseadas. José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  29. 29. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Problemas médicos y del desarrollo: Síndrome de Angelman 4. Risa y felicidad. - La risa es frecuente en este síndrome. - Estudios del cerebro en AS, usando exploración MRI o CT no han mostrado ningún defecto que haga pensar en un sitio para una anormal risa-inducida. - Aunque hay un tipo de convulsión asociado con la risa, llamada epilepsia risible, esto no es lo que ocurre en AS. - La risa en AS parece ser, fundamentalmente, un suceso de expresión motórica; la mayoría de las reacciones a los estímulos, físicos o mentales, se acompaña por risa o una risa parecida a muecas faciales. - Aunque los niños AS experimentan una variedad de emociones, aparentemente predomina la felicidad. José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  30. 30. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Problemas médicos y del desarrollo: Síndrome de Angelman 5. Habla y lenguaje. - Algunos niños parecen tener bastante comprensión como para ser capaces de hablar, pero incluso en los de más alto nivel, el lenguaje conversacional no se desarrolla. - Niños con AS causado por disomía uniparental o por delecciones sumamente pequeñas pueden tener capacidades verbales y cognoscitivas más altas; pueden llegar a usar de 10-20 palabras aunque la pronunciación puede ser torpe. - El desarrollo del habla tiene una evolución algo típica. - Los bebés y los niños jóvenes lloran menos a menudo y ha disminuido el arrullarse y el balbuceo. - Una sola palabra clara, como "mamá", puede tardar en desarrollarse alrededor de 10-18 meses pero se usa infrecuentemente e indiscriminadamente sin el significado simbólico. José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  31. 31. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Problemas médicos y del desarrollo: Síndrome de Angelman 5. Habla y lenguaje. - A los 2-3 años de edad, está claro que hay un retraso en el habla pero puede no ser evidente cuan pequeña es su capacidad verbal; llorando y con otros arranques verbales pueden enmascarar su déficit. - A los 3 años de edad, los niños AS de nivel mas alto están comenzando algún tipo de lenguaje no-verbal. Algunos apuntan a partes de su cuerpo e indican algunas de sus necesidades a través del uso de gestos simples, pero su nivel de comprensión es mucho mas alto a la hora de entender y seguir órdenes. - Las capacidades de lenguaje no verbal de los niños AS varía grandemente; los más avanzados son capaces de aprender algún lenguaje de signos y usar ayudas como murales de comunicación basados en imágenes. José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  32. 32. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Problemas médicos y del desarrollo: Síndrome de Angelman 6. Desarrollo mental. - El desarrollo está comprometido por la falta de atención, hiperactividad, falta de habla y control motórico. - Los niños más atentos pueden estar en el rango moderado y una minoría puede realizar algunas categorías, como habilidades sociales receptivas, en el rango ligeramente dañado. - Debido a su capacidad de comprender el lenguaje, los niños AS pronto se diferencian de otros cuadros de retraso mental severo; los jóvenes adultos con AS son, normalmente, socialmente adaptados y responden a la mayoría de las señales personales. - Participan en actividades de grupo, quehaceres de la casa y en las actividades y responsabilidades de vivir diario. José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  33. 33. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Problemas médicos y del desarrollo: Síndrome de Angelman 7. Hipopigmentación: - En los casos de deleción grande, normalmente existe una hipopigmentación de la piel y en los ojos. - En algunos niños con AS, esta hipopigmentación pueden ser tan severa que puede llegar a sospecharse una forma de albinismo. - En los casos con disomía uniparental o con deleción muy pequeña, este gen no se ha perdido y la piel es normal y la pigmentación del ojo se ve. - Los niños AS con hipopigmentación son muy sensibles al sol, así que el uso de protectores solares es importante. - No todos los niños AS con pérdida del gen P tienen, obviamente, hipopigmentación, y puede darse que sólo tengan un color de piel mas claro que el de sus padres. José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  34. 34. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Problemas médicos y del desarrollo: Síndrome de Angelman 8. Estrabismo y albinismo ocular. - La incidencia de estrabismo se da en el 30-60 % de los casos. - Parece ser más común en niños con hipopigmentación ocular, dado que el pigmento en la retina es crucial para el desarrollo normal de las ramificaciones del nervio óptico. - El tratamiento del estrabismo en AS es similar al de otros niños: evaluación por un oftalmólogo, corrección de cualquier déficit visual, y cuando sea apropiado, parches oculares o ajuste quirúrgico de los músculos extraoculares. - Las actividades hipermotóricas de algunos niños AS harán que sea difícil el uso de parches oculares y gafas. José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  35. 35. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Problemas médicos y del desarrollo: Síndrome de Angelman 9. Estructura de Sistema Nervioso Central. - El cerebro en AS es estructuralmente normal aunque se han detectado anormalidades ocasionales. - Los cambios mas frecuentes a nivel medio o cortical, cuando se detectan, son atrofia cortical ligera ( pequeña disminución del espesor de la corteza cerebral) y/o ligera disminución de mielinización (las partes más internas del cerebro parecen tener un ligero grado de disminución de materia blanca). José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  36. 36. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Problemas médicos y del desarrollo: Síndrome de Angelman 10. Trastornos del sueño. - Se objetivan disminución de la necesidad de dormir y ciclos anormales de dormir/despertarse -Muchas familias acondicionan el dormitorio para que sea seguro y no pueda salir el niño, de cara a facilitar la vigilancia y cuidado durante la noche. - El uso de sedantes como chloral hidrate o diphenyihydramine (Benadryl) puede ser útil si la vigilia interfiere en la vida de los demás miembros de la casa. - La administración de 0,3 mg. De Melatonina 1 hora antes de acostarse, se ha mostrado como una ayuda en algunos niños, pero no debe administrarse en mitad de la noche si el niño se despierta. - La mayoría de los niños AS no recibe medicaciones para el sueño y aquéllos que lo hacen normalmente no requieren mucho tiempo de uso. José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  37. 37. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Problemas médicos y del desarrollo: Síndrome de Angelman 11. Problemas con la alimentación y conductas motórico-bucales. - Problemas frecuentes con la alimentación pero, generalmente, no son severos y se manifiestan temprano teniendo dificultad para chupar o tragar. - Los movimientos de la lengua pueden no estar coordinados con el tragar y existe una falta de coordinación motórico-bucal generalizada. - Puede haber problemas cuando empiezan la succión y se mantienen durante el amamantamiento; la alimentación con biberón puede resultar más fácil. - La conducta de escupir con frecuencia puede interpretarse como una forma de intolerancia a la comida o un reflujo gastro-esofágico. - Las dificultades con la alimentación, a menudo, se presentan, en primera instancia, al médico como un problema de poca ganancia de peso o como un "problema de crecimiento. José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  38. 38. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Problemas médicos y del desarrollo: Síndrome de Angelman 12. Crecimiento. - De recién nacidos parecen estar bien formados físicamente, pero alrededor de los 12 meses de edad se manifiesta una desaceleración de crecimiento craneal que puede representar una microcefalia absoluta o relativa ( microcefalia absoluta significa tener un perímetro cefálico en el 2.3 percentil más bajo). - El predominio de microcefalia absoluta varía del 88% 1 al 34%1 y puede ser tan bajo como 25% cuando los casos sin deleción también son incluidos. - La mayoría de los individuos AS tienen perímetro cefálico menor del percentil 25 a la edad de 3 años, a menudo acompañado por un aplanamiento detrás de la cabeza. - La media de estatura es más baja que la inferior para los niños sin este síndrome pero la mayoría niños AS estarán dentro del rango normal. José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  39. 39. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Problemas médicos y del desarrollo: Síndrome de Angelman 13. Educación. - El severo retraso en el desarrollo en AS obliga a que se establezca un completo rango de entrenamiento temprano y programas de enriquecimiento. - Los niños con poca estabilidad o sin capacidad de andar también pueden obtener beneficios de la terapia física. - La terapia ocupacional puede ayudar a mejorar la motricidad fina y controlar la conducta motórico-bucal. - Logoterapia y terapia de comunicación es esencial y debe enfocarse en los métodos de comunicación no verbales. - Las ayudas que potencien la comunicación, como fotos o murales de comunicación, deben usarse en el momento apropiado más temprano. José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  40. 40. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Problemas médicos y del desarrollo: Síndrome de Angelman 14. Adolescencia. - Durante la adolescencia, la pubertad puede estar retrasada de 1-3 años pero la maduración sexual ocurre con el desarrollo normal de las características sexuales secundarias. - La salud física en AS parece ser notablemente buena. - En muchos casos pueden retirarse las medicaciones para las convulsiones al principio de la adolescencia. - Los individuos AS con ataxia severa pueden perder su capacidad de caminar si no se practica el andar. - Durante la adolescencia se puede desarrollar escoliosis y es un problema sobre todo en aquéllos que no tienen capacidad de andar. - La esperanza de vida no parece estar acortada significativamente. José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  41. 41. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman Tratamiento. • El síndrome de Angelman no puede considerarse como una enfermedad ya que es un condicionamiento genético. • Se les administra el VALPROATE para los ataques epilépticos . • Se les administra benzodiacepinas para regular el sueño. José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  42. 42. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman Tratamiento de la epilepsia. • VALPROATE • Pocos efectos secundarios • Pueden subir de peso • Ataques epilépticos reducidos • Puede producir somnolencia • En dosis altas pueden reducirse las plaquetas con el riesgo de hemorragias . José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  43. 43. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman Tratamiento del sueño. • BENZODIACEPINAS • Propiedad anestésica • Propiedad miorelajante • Propiedad anticonvulsiva • Propiedad ansiolítica • Efecto adverso: sedación diurna • Efecto adverso: Amnesia • Efecto adverso: estados confusionales José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  44. 44. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman http://www.angel-man.com/asa_espa.htm José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  45. 45. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman Características físicas y de desarrollo. El síndrome de Angelman, normalmente, no se reconoce en el recién nacido o en la infancia, dado que los problemas de desarrollo son inespecíficos durante este tiempo. Los padres, en primera instancia, pueden sospechar el diagnóstico después de leer sobre AS o ver a un niño de esas características. La edad más común de diagnóstico está entre tres y siete años cuando las conductas características y rasgos se hacen mas evidentes. Un resumen del desarrollo y las características físicas ha sido recientemente publicado 17 con el propósito de establecer criterios clínicos para el diagnóstico y éstos están relacionados mas abajo. Todos los rasgos no necesitan estar presentes para que el diagnóstico pueda ser hecho y el diagnóstico, a menudo, es lo primero que se sospecha cuando las conductas típicas son reconocidas. http://www.angel-man.com/asa_espa.htm José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  46. 46. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman http://www.angel-man.com/asa_espa.htm José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  47. 47. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman Cromosoma 15. Durante varias décadas el estudio del cromosoma de AS no reveló ninguna anormalidad pero, con el desarrollo de nuevos métodos de análisis, se encontró, en el cromosoma 15, que faltaba un área muy pequeña . Los más recientes métodos de análisis moleculares demuestran que existe una deleción en aproximadamente 70% de individuos con AS. El área anulada, aunque sumamente pequeña, es realmente bastante grande cuando se analiza a nivel molecular. Se cree que tiene casi 3.5 millones de moléculas de longitud, bastante distancia como para contener muchos genes. http://www.angel-man.com/asa_espa.htm José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  48. 48. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman http://www.angel-man.com/asa_espa.htm José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  49. 49. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman http://www.angel-man.com/asa_espa.htm José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  50. 50. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman Una familia presenta así su filosofía sobre los medios para ayudar a su hijo: "El 90 % de la información nos llega de un experto: nuestro hijo. Tiene el síndrome de Angelman y sabe lo que puede o no hacer. Nosotros no le impedimos nada, nosotros le educamos. Nosotros no escuchamos a los que nos dicen que él no puede, no debería o no hará." http://www.angel-man.com/asa_espa.htm José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  51. 51. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman Las convulsiones ocurren en casi todos los niños con el síndrome de Angelman empezando en edad muy temprana, a menudo desaparecen en la adolescencia. Al menos por una vez los ataques en los niños son Angelman pueden ser muy difíciles de tratar. La parte fundamental en la evaluación de un ataque es la relación de los hechos pasados. Sin un historial adecuado, el diagnóstico de los ataques y su tratamiento racional es imposible. Las más de las veces, con un tratamiento a base de medicamentos anticonvulsivos, los niños con Angelman no mejorarán inicialmente y muchos pueden empeorar. A veces tienen síncopes que no son ataques. http://www.angel-man.com/asa_espa.htm José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  52. 52. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman “Todo aquello que te ayude a ti, ayudará a tu hijo con SA”. http://www.angelman-asa.org/skin/default.aspx José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  53. 53. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman http://www.angelman-asa.org/skin/default.aspx José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  54. 54. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman http://www.angelman-asa.org/skin/default.aspx José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  55. 55. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman http://www.angelman-asa.org/skin/default.aspx José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  56. 56. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman http://www.angelman-asa.org/skin/default.aspx José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  57. 57. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman Mensaje de Angeles: "Carlitos te regala esa sonrisa, nos demuestra que la vida es mas pura solo a veces nos falta inteligencia , sabiduría para poder entenderlo y pensar que el tiene un mundo que es una maravilla rodeado de amor y qué importa si tenés plata, zapaptillas nike o remera de no se donde, él recibe muy poco y da tanto mas !!! Besos." http://www.guiadelceliaco.com.ar/contenido/testimonios001.htm José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  58. 58. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman http://www.facebook.com/group.php?gid=72978624092 José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  59. 59. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman http://www.gfmer.ch/genetic_diseases_v2/gendis_detail_list.php?cat3=568 José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  60. 60. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman http://www.angelmanuk.org/ José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  61. 61. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman http://www.angelmansyndroom.nl/ José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  62. 62. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman http://www.angelmanproject.com/home.html José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  63. 63. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman http://www.angelmansyndrome.org/home.html José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  64. 64. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman http://www.angelman-afsa.org/ José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  65. 65. DEPORTE Y DISCAPACIDAD Síndrome de Angelman http://www.sindromediangelman.org/CMS/ José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com
  66. 66. DEPORTE Y DISCAPACIDAD … un grupo José María Olayo septiembre 2011 olayo.blogspot.com

×