Centro de referencia estatal de atención al daño cerebral.

José María Olayo olayo.blogspot.com
Centro de Referencia
Estatal de Atención
al Daño Cerebral
(CEADAC)

Alcanzar la necesaria inserción social mediante
el adecuado desarrollo personal y la participación
en igualdad de condiciones con el resto de los
ciudadanos, constituye el objetivo final de la
vigente legislación española dirigida la integración
social de las personas con discapacidad.
Para conseguir este objetivo, se ha venido aprobando
desde la Ley 13/1982, de 7 de abril, de Integración
Social de los Minusválidos, una amplia normativa
reguladora, instituyendo las diferentes medidas
de integración contempladas en el Plan Estatal
de Acción para las Personas con Discapacidad,
así como en los Programas consecuentes
dirigidos al desarrollo de la pretendida
equiparación compensatoria.

Algunos de estos grupos portadores de discapacidad,
evidencian la necesidad de ofrecer una respuesta
cada vez mas especializada, en la medida que los
avances tecnológicos y la investigación lo permita,
como es el caso del daño cerebral sobrevenido, cuya
incidencia en nuestra Sociedad se hace cada vez mas
patente como consecuencia de secuelas traumáticas
producidas por causas diversas, accidentes de tráfico,
laborales o bien por agentes de diversa naturaleza,
vasculares, tumores etc., y que afectan en su conjunto
a un importante grupo de ciudadanos que requieren de
atenciones sociosanitarias muy especializadas.

Para responder a estas situaciones, el Ministerio
de Trabajo y Asuntos Sociales procede a la creación
del Centro para la integración social de personas
aquejadas de daño cerebral sobrevenido, que
permita ofrecer la atención y recuperación posibles
para incrementar las expectativas de Inserción de
este colectivo en el entorno social, el necesario
apoyo e información a las familias y asociaciones,
estimulo a la investigación y desarrollo de
programas para el seguimiento, colaboración
y coordinación con las instituciones públicas
y privadas desde el enfoque sociosanitario.

El Centro de Referencia Estatal de Atención
al Daño Cerebral (CEADAC) de Madrid es un
recurso sociosanitario público para la rehabilitación
integral e interdisciplinar de usuarios con daño
cerebral adquirido y no progresivo.
La tolerancia a este tipo de programa intensivo
y con una duración determinada, requiere una
participación activa por parte del usuario y su
familia siendo el objetivo fundamental conseguir
la mayor independencia funcional junto con
la reintegración social.
Cuenta con un área de referencia que pone a
disposición de las instituciones y profesionales que
trabajan en la atención del Daño Cerebral Adquirido,
información, documentación, asesoria y consultoría.

Creado por Orden TAS/55/2002 (BOE de 17 de
enero de 2002), fue inaugurado el 13 de junio
de 2002, dando respuesta a la creciente demanda
de los familiares y organizaciones de ciudadanos
afectados por una lesión cerebral de carácter grave.
Tiene como objetivos, los siguientes:
- Ofrecer programas de rehabilitación socio sanitaria
a las personas con daño cerebral sobrevenido e
impulsar la mejora de la calidad de vida de los
afectados y sus familias.
- Informar y ofrecer asesoramiento técnico sobre la
rehabilitación del daño cerebral sobrevenido.
- Ofrecer formación y docencia a profesionales sobre
el daño cerebral adquirido.
- Promover y colaborar en proyectos de investigación
en al ámbito del Daño Cerebral.

Son fines primordiales del Centro Estatal de
Atención al Daño Cerebral:
1. La rehabilitación socio-sanitaria de las personas
discapacitadas con grave daño cerebral sobrevenido
por el tiempo establecido por la Comisión técnico-
facultativa de admisión del Centro.
2. El impulso en todos los territorios del Estado de la
rehabilitación y la mejora en la calidad de vida de
las personas discapacitadas con grave daño cerebral
sobrevenido y de sus familias cuidadoras.
3. La información y asistencia técnica a las
Administraciones Públicas, Instituciones, Entidades
Públicas y Privadas y a cuantas personas lo soliciten
sobre la atención y rehabilitación socio-sanitaria de
personas discapacitadas con grave daño cerebral
sobrevenido.

Para el cumplimiento de sus fines, el Centro Estatal
de Atención al Daño Cerebral desarrollará las
siguientes funciones:
1. En su calidad de Centro especializado en la atención
directa a personas con daño cerebral sobrevenido
ofrecerá a los sujetos afectados servicios de
asistencia personalizada en régimen de internado
y de atención diurna, servicios de rehabilitación
socio-sanitaria para la autonomía personal y
servicios de Apoyo Familiar para la mejor
reintegración de los afectados en su entorno
social y familiar.

2. En su calidad de Centro Estatal promocionará
recursos y pondrá a disposición de las Instituciones
y profesionales que trabajen en la atención del daño
cerebral sobrevenido un Servicio de Información
y Documentación, un Plan de Formación de
Especialistas y un Servicio de Consultoría
y Asistencia Técnica.
3. Aquellas otras que le encomiende la Dirección
General del Instituto de Migraciones y Servicios
Sociales (IMSERSO) en orden al cumplimiento
de sus fines.

El centro está dividido en cuatro áreas:
1. Área de Rehabilitación: estructurada en tres equipos de
rehabilitación, coordinados por el área de medicina física
y de rehabilitación y el área de neuropsicología, bajo la
supervisión de la Dirección Médica. Cada equipo de
rehabilitación se compone de fisioterapeutas, terapeutas
ocupacionales y logopedas, y tiene asignado un
trabajador social.
2. Área asistencial: comprende los departamentos de
enfermería y auxiliares de enfermería. Esta orientada
hacia la esfera de los cuidados, desde la perspectiva de
la promoción de la autonomía personal, los modelos
calidad de vida y de la planificación centrada en la persona.
3. Área residencial: Servicios de asistencia personalizada,
alojamiento y manutención.
4. Área de gestión: Dirección, Administración y Recursos
Humanos.

El Centro de Referencia Estatal de Atención al Daño
Cerebral ofrece los siguientes servicios:
- Servicios de promoción de la autonomía personal y de apoyo social para personas
con daño cerebral prestando asistencia personalizada temporalmente en régimen
de residencia o ambulatorio.
- Servicios de apoyo y formación a las familias, cuidadores u ONGs que se dediquen
a la atención de las personas con daño cerebral.
- Servicio de información y documentación sobre daño cerebral, tanto de forma
presencial como telemática (teléfono, correo electrónico) o virtual (página web)
- Servicio de formación especializada sobre rehabilitación de daño cerebral a
disposición de instituciones y profesionales que trabajen en este ámbito.
- Servicio de promoción de estudios e investigaciones y desarrollo de normas técnicas
y buenas prácticas de atención y gestión en la rehabilitación del daño cerebral.
- Servicio de consultoría y asistencia técnica a Administraciones, organizaciones
no gubernamentales y profesionales del sector

Servicios de Promoción de la Autonomía Personal y
Apoyo a la Dependencia
El cometido general de este servicio es lograr el máximo nivel posible de
autonomía personal a fin de poder reintegrar al usuario en su entorno
de origen en las mejores condiciones posibles. Para el logro de esta meta
se plantean una serie de objetivos enmarcados en distintas disciplinas,
todas ellas parte de los Programas de Rehabilitación funcional:
• Rehabilitación física: encaminada a reeducar las funciones motoras que se han
visto afectadas. Sus intervenciones abarcan aspectos preventivos, evitando
complicaciones asociadas al daño cerebral, intervenciones para modular la
recuperación motora y/o compensar los déficits resultantes del daño cerebral
adquirido, siempre con un enfoque funcional determinado por la severidad
de los mismos.
• Rehabilitación cognitiva y afectivo-emocional: encaminada a mejorar las
alteraciones conductuales y cognitivas (atencionales, mnésicas, ejecutivas, etc.)
y a compensar los déficits cuando su mejoría no es posible, de modo que el usuario
incremente el nivel de autonomía y adaptación a su entorno.
• Rehabilitación de la comunicación y lenguaje: tratamiento de disartrias,
disfasias, dificultades de comprensión y de expresión, problemas de deglución, etc.
• Programas de entrenamiento de las actividades de la vida diaria básicas e
instrumentales: autonomía personal, habilidades sociales, tareas domésticas,
vida social y comunitaria.

Son beneficiarias de los programas de intervención directa las
personas que reúnan las siguientes condiciones:
- Ser beneficiaria de la Seguridad Social o tener derecho a las prestaciones
- Ser mayor de 16 y menor de 45 años
- Estar afectada de daño sobrevenido y no progresivo de cualquier origen.
- No padecer enfermedad transmisible, en fase activa, que pueda poner en riesgo
la salud de las personas usuarias y personal del centro.
- Estabilidad Médica.
- Alta hospitalaria reciente.
- Posibilidad razonable de rehabilitación.
- Capacidad para una mínima convivencia en el Centro

Equipo profesional.
Medicina de Rehabilitación y Neuropsicología.
Estos/as profesionales coordinan el equipo de rehabilitación
para conseguir la máxima independencia funcional posible
e integración en la sociedad del usuario, y determinan la
finalización del programa de tratamiento.
A través de la Medicina Física y de Rehabilitación se valoran
los déficits físicos del usuario y su estado funcional, elaborando
el plan de intervención en el que se especifican las áreas de
tratamiento. Se realiza el seguimiento e intervenciones
terapéuticas oportunas, para la consecución de los objetivos
marcados. Se establece el pronóstico funcional del usuario y en
los casos en los que sea necesario, se propone la derivación a
otros especialistas para valorar complicaciones o problemas que
puedan interferir con el proceso de rehabilitación de la persona.
La Neuropsicología evalúa las funciones cognitivas (atención,
memoria, organización, razonamiento, funciones viso perceptivas,
etc.), emocionales y conductuales (desinhibición, apatía, etc.)
tanto afectadas a raíz del daño cerebral como preservadas,
elaborando el plan de intervención más adecuado para
aumentar la funcionalidad de cada usuario.

Equipo profesional.
Trabajo social.
Esta área valora la situación y el apoyo social del
usuario y su familia, determinando las necesidades
de intervención. Trabajando en la orientación y
adaptación a la discapacidad a nivel individual,
familiar y social. Se informa y asesora sobre los
requisitos y gestiones necesarias para el acceso a
los sistemas y/o dispositivos de apoyo más adecuados.

Equipo profesional.
Terapia ocupacional.
Esta disciplina dirige su intervención a ayudar al
usuario a conseguir su máxima independencia
funcional tanto en actividades básicas de la vida
diaria (vestido, aseo, etc.), como en instrumentales
(salidas al exterior, uso de transporte, manejo de
dinero, etc.) , valorando asímismo la necesidad
de implementar productos de apoyo.

Equipo profesional.
Fisioterapia.
La actuación fisioterapéutica va encaminada a
reeducar las funciones motoras que se han visto
afectadas. Sus intervenciones abarcan aspectos
preventivos evitando complicaciones asociadas
al daño cerebral, intervenciones para modular
la recuperación motora y / o compensar los
déficit resultantes del daño cerebral adquirido,
siempre con un enfoque funcional determinado
por la severidad de los déficits.
Junto con el área de medicina de rehabilitación
se indica e instruye sobre recomendaciones y
actividades para el mantenimiento de niveles
óptimos de la función motora durante el
tratamiento y tras el alta.

Equipo profesional.
Logopedia.
En este ámbito se abordan los trastornos asociados
a la comunicación y la deglución.
Sus funciones incluyen la evaluación de las habilidades
comunicativas del usuario, el diseño y puesta en marcha
de un programa de intervención para mejorar dichas
habilidades y, en los casos en que sea necesario,
la instauración de sistemas alternativos o
aumentativos de comunicación.

Equipo profesional.
Psicología.
La psicología aplicada al DCA interviene en dificultades
emocionales que puede presentar el usuario (duelo,
depresión, estados de ansiedad, etc.) para favorecer
la mejor adaptación al centro y a su discapacidad,
facilitando que pueda beneficiarse del
tratamiento rehabilitador.
Asímismo diseña e implementa el programa de atención
a familias organizando charlas formativas y psicoeducativas
que sirven para orientar en el proceso de cambio que
tiene que afrontar la familia.

Equipo profesional.
Medicina general.
Orientada hacia la valoración y el tratamiento
del estado de salud global de la persona usuaria.
Realiza el control de los factores de riesgo
cardiovascular (hipertensión, diabetes, obesidad, etc.)
y el seguimiento de los tratamientos farmacológicos.
Asímismo, ofrece atención sanitaria y educación para
la salud, promoviendo estilos de vida saludables que
aumenten la calidad de vida de los usuarios.

Equipo profesional.
Departamento de enfermería y auxiliares
de enfermería.
Sus métodos de trabajo se basan en la identificación
de las necesidades que afectan a las personas con daño
cerebral adquirido y a sus familias, proporcionando los
cuidados necesarios, desde la perspectiva de la atención
centrada en la persona en un entorno sociosanitario.
También colaboran de manera activa en los programas
de rehabilitación física y cognitiva, ayudando al
mantenimiento de la salud y a la promoción de
la autonomía personal de los usuarios que
reciben tratamiento en el centro.

Equipo profesional.
Servicios complementarios de apoyo.
- Psiquiatría.
- Expresión artística, creatividad y arte.
- Deporte adaptado a DCA.
- Informática.
- Jardinería y horticultura.

Medidas que aseguren la igualdad de género, que
atiendan la diversidad, que faciliten el acceso y
mejoren las condiciones de la prestación del servicio.
Todos los compromisos de calidad establecidos en la
Carta de Servicios son de aplicación general a todas
las personas usuarias, por lo que está asegurada la
igualdad de género en el acceso al servicio y las
condiciones de la prestación.
El Ceadac se ubica en un edificio plenamente accesible
y cuenta con certificación del Sistema de Gestión
de Accesibilidad Universal, de acuerdo con
la Norma UNE 17001-2.

“El Ceadac se sustenta en dos pilares fundamentales:
la Atención Especializada y la Referencia, que se deriva
de aquella, sin embargo, a veces es complicado hacer
entender que nuestra misión va más allá del primer
pilar, ya que debemos ser capaces de hacer gestión
de conocimiento, de tal manera que exportemos
las buenas prácticas que realizamos y que
son posibles gracias, no cabe duda, a la
atención especializada que ofrecemos”.
Inmaculada Gómez Pastor
Directora Gerente del Ceadac

Páginas
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http://www.imserso.es/InterPresent2/groups/imserso/documents/binario/32004mcognitivo.pdf

http://www.imserso.es/InterPresent2/groups/imserso/documents/binario/32008danocerebral.pdf

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