Eliminando Sensibilidad Post Operatoria Dental

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Conferencia de como eliminar la sensibilidad post-operatoria cuando se hacen restauraciones con resinas compuestas en piezas posteriores.

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Eliminando Sensibilidad Post Operatoria Dental

  1. 1. Dr. David Lafuente, MS Catedrático, UCR
  2. 2. o l o r D p o r n a ” r e s i “
  3. 3. 50% de trabajo problemas con resina
  4. 4. 50%
  5. 5. 1 2
  6. 6. 1 Tec. Adhesiva Tec. 2 Obturación
  7. 7. Dejemos a los endodoncistas sin trabajo
  8. 8. 1 Tec. Adhesiva Tec. 2 Obturación
  9. 9. Tec. 1 Adhesiva
  10. 10. Mala 1 adhesión Adhesión 2 no dura!
  11. 11. CULPA del operador
  12. 12. No de la “resina”
  13. 13. Tec. 1 Adhesiva
  14. 14. Esmalte
  15. 15. Dentina
  16. 16. NO ib le dec P re
  17. 17. Fuerza de adhesión
  18. 18. MPa
  19. 19. Dentina desecada
  20. 20. Dentina NO desecada
  21. 21. Esmalte 15 s 10 s Dentina
  22. 22. Lavar bastante
  23. 23. Mojado Húmedo Seco
  24. 24. Mojado Húmedo Seco
  25. 25. Solo 2 segundos
  26. 26. 22 22 222 2222 222 2 2 2 2 2 22 2 2 2 22 2 22 2 22 22 22 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
  27. 27. “secar“
  28. 28. “exceso“
  29. 29. Movimiento de líquido
  30. 30. “restregado”
  31. 31. 1 Aumenta la penetración
  32. 32. 2 Aumenta la cobertura
  33. 33. Aumenta el grosor de 3 la capa híbrida
  34. 34. 2 capas
  35. 35. Fotocure
  36. 36. 3ra capa
  37. 37. Fotocure
  38. 38. FA
  39. 39. EXITO
  40. 40. Movimiento de líquido
  41. 41. O A N R ADHESIÓN D U
  42. 42. Mala 1 adhesión Adhesión 2 no dura!
  43. 43. MMP-2 MMP-9
  44. 44. Tagami, IADR 2009 9 Donmez, J 2 00 DR 2005 D R 8 , I A 200 a Mat r t 2 004 hi, Den e g, Oper Den Bresc rWran R 2 009 e H Pu M ai, IAD Moba cci, ra IADR k, IA 2009 DR 20 De Munck , JDR 20 09 03
  45. 45. Adper SE
  46. 46. Single Bond 2
  47. 47. ?
  48. 48. 1 Esmalte
  49. 49. 2 Botar AD
  50. 50. CHX 2% 30s Luego del grabado
  51. 51. Donmez, J DR 2005 20 09 t, I ADR B racket Carrilho, IA DR 2009 R 2009 hi, IAD Br esc Muchos otros
  52. 52. Adper SE sin CHX
  53. 53. Adper SE sin CHX
  54. 54. Adper SE CON CHX
  55. 55. Adper SE CON CHX
  56. 56. Single Bond 2 sin CHX
  57. 57. Single Bond 2 sin CHX
  58. 58. Single Bond 2 CON CHX
  59. 59. Single Bond 2 CON CHX
  60. 60. Consepsis CHX 2%
  61. 61. 2 capas
  62. 62. Fotocure
  63. 63. 3ra capa
  64. 64. Fotocure
  65. 65. “restregado”
  66. 66. O Composición de Adper™ SE Plus OH O O O O OH H H O n P m n+m=3 O • Líquido A • Líquido B (Solución humificadora (Adhesivo) coloreada) – Resinas metacriladas (UDMA/TEGDMA/ – Agua: ~80% TMPTMA) – HEMA: ~20% – Fosfato HEMA y MHP (Componentes acídicos) – Tinción Rosa Bengala – Nanorelleno de zirconio adherido – Surfactante ~ 20% – Fotoinciadores Cl Cl Cl Cl O CO 2Na I I O O O O O O O O O P OH O NaO O O O O O O O OH I I H O N O O O N O H O O O
  67. 67. SE Plus (MPa) 16.9 3.6 16.0 5.9 15.7 3.2
  68. 68. SE Plus Easy One 26 25.2 17.333 20 16.9 16 16.4 15.7 8.667 0 Sup Dent Root Vert Root Horiz
  69. 69. Adhesión Inmediata (MPa) 42.9 27.9 6.5 6.1 31.5 10.0
  70. 70. 1 Tec. Adhesiva Tec. 2 Obturación
  71. 71. Tec. 2 Obturación
  72. 72. Separación 1 C.H. Esfuerzos 2 internos
  73. 73. Bis-GMA Relleno Silano
  74. 74. Di-metacrilato-monómeros Polimerización Matriz de resina ya polimerizada
  75. 75. Monómeros de Bis-GMA
  76. 76. Polimerización
  77. 77. Polimerización
  78. 78. Polimerización
  79. 79. Polimerización
  80. 80. Matriz ya endurecida
  81. 81. Contracción 10% 10%
  82. 82. Capas pequeñas Contracción pequeña
  83. 83. Ferreto, Lafuente; IADR’08 110 107 88 92 66 77 VHN 57 44 Opuesto Opuesto luz luz 22 0 XT-Elipar Valux-Elipar 3 mm
  84. 84. Contracción
  85. 85. Contracción Resina Compuesta Pared cavitaria
  86. 86. Contracción Pared cavitaria
  87. 87. Contracción Pared cavitaria
  88. 88. Contracción Pared cavitaria
  89. 89. Contracción Pared cavitaria
  90. 90. Movimiento de líquido
  91. 91. FACTOR
  92. 92. Nueva Tecnología <1%
  93. 93. 1% 2% EsthetX TPH 3 Tetric Evo C. Contracción P-60 P-90
  94. 94. Saenz, Lafuente; IADR ’09 50 48 40 35 30 32 33 20 10 0 P60-SB2 P60-SE Plus P-90 P-90 + etch
  95. 95. Nueva tecnología bis-GMA Silorano
  96. 96. Composición Silorane Silorane Sistema Sistema Adhesivo Adhesivo Primer Bond 1x 1x hidrofílico hidrofóbico Diente Filtek Silorane
  97. 97. EXITO
  98. 98. 1 Tec. Adhesiva Tec. 2 Obturación
  99. 99. Tec. 1 Adhesiva
  100. 100. NO
  101. 101. SI
  102. 102. Tec. 2 Obturación

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