Presentació del Pla Director a les Terres de l'Ebre

1. Pla de Director de les malalties respiratòries Dr. Joan Escarrabill Institut d’Estudis de la Salut DI Carme Hernández Hospital Clínic Dra. Núria Roger Hospital General de Vic Tortosa, 5 de febrer de 2009

2. Percent Change in Age-Adjusted Death Rates, U.S., 1965-1998 0 0.5 1.0 1.5 2.0 2.5 3.0 Proportion of 1965 Rate 1965 - 1998 1965 - 1998 1965 - 1998 1965 - 1998 1965 - 1998 – 59% – 64% – 35% +163% – 7% Coronary Heart Disease Stroke Other CVD COPD All Other Causes Fuente : NHLBI/NIH/DHHS

5. Eur Respir J 2007;29:390–417

6. Exacerbació de la MPOC Mortalitat Proc Am Thorac Soc 2007 ; 4 : 554–564, 3,4 exacerbacions any MPOC moderada/severa Thorax 2005;60:925–931 La mortalitat augmenta amb la freqüència de les exacerbacions

7. Infradiagnòstic Espirometria accessible i de qualitat

8. Naberán K et al. Arch Bronconeumol 2006; 42:638-44. Causes per no fer l’espirometria a l’AP 60% dels centres fan espirometries 35,1% manca de formació 21,4% no hi ha personal 19,9% manca de temps 10,6% s’estimen més derivar a l’especialista

9. Seguiment clínic Estudi EFRAM 327 patients amb MPOC ingressats pwr exacerbació Respir Med. 2006;100:332-9.

10. BMC Public Health 2008, 8:340 La mala situació socio-econòmica empitjora el pronòstic

11. AJM 2008 ; 121, 433-443

12. Apnea del son > 30.000 pacients amb CPAP

16. www.slideshare.net/jescarra