Zeeuwse Gronden Nieuwe woonvorm met toekomst Jan van Blarikom Lezing Similes, 26 maart 2011
Waar staat Zeeuwse Gronden voor? <ul><li>Resultaten behandeling van mensen met een ernstige psychiatrische stoornis beperk...
Huidige situatie <ul><li>In optimale geval biedt behandeling: </li></ul><ul><li>Veel tijd en aandacht bij aanvang psychiat...
Resultaat <ul><li>Schizofrenie: 80 % terugval (minstens eenmaal)  binnen vijf jaar </li></ul><ul><li>Manisch-depressieve s...
Gevolg <ul><li>Langdurige opnames (hospitalisatie) </li></ul><ul><li>Terugkerende opnames (draaideur) </li></ul><ul><li>Ma...
Uitzichtloze situatie…. <ul><li>Mens met psychiatrische stoornis gelooft niet meer in verbetering </li></ul><ul><li>Ouders...
Maar…. <ul><li>Herstel is mogelijk </li></ul><ul><li>Keerpunt vaak na 5 jaar </li></ul><ul><li>Tegen de tijd dat iedereen ...
Nieuwe visie op lange termijn noodzakelijk <ul><li>Herstel is een proces dat zich afspeelt over een termijn van 10, 20, 30...
Wat bevordert het herstel <ul><li>Mensen met een ernstige psychiatrische stoornis de tijd geven die nodig is! </li></ul><u...
Herstel in de tijd (voorwaarden) <ul><li>Verblijf buiten het psychiatrisch ziekenhuis </li></ul><ul><li>Zo zelfstandig mog...
Zeeuwse Gronden
Zeeuwse Gronden <ul><li>Samenwerking ouders en hulpverleners </li></ul><ul><li>Voorziening voor mensen met een ernstige ps...
Nieuwe woonvorm (voorbeeld: Klaasenstraat Terneuzen)
Kenmerken <ul><li>Iedere bewoner heeft eigen appartement </li></ul><ul><li>(Inclusief: eigen voordeur, huiskamer, slaapkam...
Binnentuin nieuwbouw locatie Axel
Autonomie en verbondenheid <ul><li>Door eigen appartement – kan de bewoner zo zelfstandig mogelijk wonen </li></ul><ul><li...
Samen op eigen benen staan
Vrijheid en begrenzing <ul><li>Bewoners krijgen de mogelijkheid hun leven zo in te richten als bij hen past: het leven van...
Werk / zinvolle dagbesteding <ul><li>Bewoners worden gestimuleerd werk (of dagbesteding) naar hun eigen mogelijkheden op t...
Klusdienst <ul><li>Bewoners voeren allerlei klussen uit bij andere bewoners  tegen bescheiden vergoeding. Uitgangspunt is ...
Geïntegreerde zorg <ul><li>Wonen, behandelen, begeleiden, dagbesteding – vormen een eenheid binnen Zeeuwse Gronden </li></...
Financiering <ul><li>Zeeuwse Gronden wordt gefinancierd voor de volgende activiteiten </li></ul><ul><li>Behandeling </li><...
Behandeling <ul><li>Behandeling wordt officieel omschreven als ‘op genezing gerichte zorg.’ </li></ul><ul><li>De financier...
Declaratie behandeling <ul><li>DBC “Diagnose Behandel Combinatie” </li></ul><ul><li>Op grond van diagnose ontvangt cliënt ...
Declaratie begeleiding <ul><li>Dagelijkse begeleiding is de belangrijkste activiteit van Zeeuwse Gronden </li></ul><ul><li...
Van bed (intramuraal) naar begeleiding (extramuraal) <ul><li>Het overheidsbeleid is ‘bedden’ in het psychiatrisch ziekenhu...
Twee vormen financiering AWBZ begeleiding <ul><li>Een bewoner huurt zelf een appartement (inkomen / uitkering meestal via ...
Nadere uitwerking <ul><li>In de ‘woonclusters’ zijn beide constructies aanwezig: </li></ul><ul><li>Bewoner huurt zelf appa...
Dagbesteding <ul><li>Deze activiteit wordt vergoed door </li></ul><ul><ul><li>Zorgverzekeraar (gericht op genezing) </li><...
Conclusie financiering <ul><li>Financiering vanuit verschillende bronnen </li></ul><ul><ul><li>- overheidsbeleid gericht o...
<ul><li>Zeeuwse Gronden </li></ul><ul><li>Onafhankelijke GGZ instelling </li></ul><ul><li>Psychiaters, psychologen, verple...
www.zeeuwse-gronden.nl
Upcoming SlideShare
Loading in …5
×

Zeeuwse Gronden

1,126 views

Published on

Published in: Education
0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total views
1,126
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
2
Actions
Shares
0
Downloads
2
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Zeeuwse Gronden

  1. 1. Zeeuwse Gronden Nieuwe woonvorm met toekomst Jan van Blarikom Lezing Similes, 26 maart 2011
  2. 2. Waar staat Zeeuwse Gronden voor? <ul><li>Resultaten behandeling van mensen met een ernstige psychiatrische stoornis beperkt </li></ul><ul><li>Nieuw perspectief op herstel langere termijn noodzakelijk </li></ul><ul><li>Zeeuwse Gronden: </li></ul><ul><ul><li>Stevige bodem bieden aan mensen met ernstige psychiatrische stoornis </li></ul></ul><ul><ul><li>ook op langere termijn </li></ul></ul>
  3. 3. Huidige situatie <ul><li>In optimale geval biedt behandeling: </li></ul><ul><li>Veel tijd en aandacht bij aanvang psychiatrische stoornis </li></ul><ul><ul><li>Opname </li></ul></ul><ul><ul><li>Instellen op medicatie </li></ul></ul><ul><ul><li>Gesprekken / therapieën </li></ul></ul><ul><ul><li>Begeleiding terug naar samenleving </li></ul></ul>
  4. 4. Resultaat <ul><li>Schizofrenie: 80 % terugval (minstens eenmaal) binnen vijf jaar </li></ul><ul><li>Manisch-depressieve stoornis en depressieve stoornis, gunstiger resultaten maar ook daar groep die regelmatig terugvalt en te maken heeft met aanzienlijke beperkingen. </li></ul>
  5. 5. Gevolg <ul><li>Langdurige opnames (hospitalisatie) </li></ul><ul><li>Terugkerende opnames (draaideur) </li></ul><ul><li>Maatschappelijke achteruitgang / isolement </li></ul><ul><li>Ernstige achteruitgang (forensische setting / zwervend bestaan) </li></ul>
  6. 6. Uitzichtloze situatie…. <ul><li>Mens met psychiatrische stoornis gelooft niet meer in verbetering </li></ul><ul><li>Ouders raken uitgeput </li></ul><ul><li>Hulpverleners zijn die lastige patiënt (en ouders) zat </li></ul><ul><li>Iedereen wordt boos op elkaar – en keert teleurgesteld de rug naar elkaar toe </li></ul>
  7. 7. Maar…. <ul><li>Herstel is mogelijk </li></ul><ul><li>Keerpunt vaak na 5 jaar </li></ul><ul><li>Tegen de tijd dat iedereen ‘uitgeblust’ is – ontstaan vaak de eerste tekenen van herstel </li></ul>
  8. 8. Nieuwe visie op lange termijn noodzakelijk <ul><li>Herstel is een proces dat zich afspeelt over een termijn van 10, 20, 30 jaar </li></ul><ul><li>Herstel is ook: leren leven met beperkingen. </li></ul><ul><li>Bijdrage ‘behandeling’ aan herstel is zeer beperkt </li></ul>
  9. 9. Wat bevordert het herstel <ul><li>Mensen met een ernstige psychiatrische stoornis de tijd geven die nodig is! </li></ul><ul><li>De tijd die nodig is </li></ul><ul><li>Visie document Raad van Bestuur Stichting Wonen en Psychiatrie </li></ul>
  10. 10. Herstel in de tijd (voorwaarden) <ul><li>Verblijf buiten het psychiatrisch ziekenhuis </li></ul><ul><li>Zo zelfstandig mogelijk leven </li></ul><ul><li>In sociaal verband </li></ul><ul><li>Begrenzen van de stoornis </li></ul><ul><li>Werk / zinvolle dagbesteding </li></ul>
  11. 11. Zeeuwse Gronden
  12. 12. Zeeuwse Gronden <ul><li>Samenwerking ouders en hulpverleners </li></ul><ul><li>Voorziening voor mensen met een ernstige psychiatrische stoornis </li></ul><ul><li>Die we de tijd willen geven die nodig is, </li></ul><ul><li>onder goede omstandigheden </li></ul>
  13. 13. Nieuwe woonvorm (voorbeeld: Klaasenstraat Terneuzen)
  14. 14. Kenmerken <ul><li>Iedere bewoner heeft eigen appartement </li></ul><ul><li>(Inclusief: eigen voordeur, huiskamer, slaapkamer, keuken, badkamer) </li></ul><ul><li>Alle bewoners hebben toegang tot gemeenschappelijke ruimte (en evt. tuin) om elkaar te ontmoeten (samen koken, koffie drinken, tv kijken, spelletjes doen) </li></ul>
  15. 15. Binnentuin nieuwbouw locatie Axel
  16. 16. Autonomie en verbondenheid <ul><li>Door eigen appartement – kan de bewoner zo zelfstandig mogelijk wonen </li></ul><ul><li>Door gemeenschappelijke ruimte, bestaat er de mogelijkheid tot ontmoeting en ontstaan er nieuwe sociale verbanden </li></ul>
  17. 17. Samen op eigen benen staan
  18. 18. Vrijheid en begrenzing <ul><li>Bewoners krijgen de mogelijkheid hun leven zo in te richten als bij hen past: het leven van de een speelt zich af om en nabij het appartement, een ander werkt buiten de deur. </li></ul><ul><li>Begrenzing: waar de stoornis (wanen, hallucinaties) het leven van de bewoner dreigt over te nemen, worden medicijnen gegeven en zonodig wordt de verantwoordelijkheid (tijdelijk) overgenomen. </li></ul>
  19. 19. Werk / zinvolle dagbesteding <ul><li>Bewoners worden gestimuleerd werk (of dagbesteding) naar hun eigen mogelijkheden op te pakken </li></ul><ul><ul><li>Werken in en rond de woonvorm </li></ul></ul><ul><ul><li>Werken in beschermde setting </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Dagactiviteitencentrum </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Klusdienst </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Samenwerking zorgboerderij </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Aanstelling binnen Zeeuwse Gronden </li></ul></ul><ul><ul><li>Regulier werk </li></ul></ul>
  20. 20. Klusdienst <ul><li>Bewoners voeren allerlei klussen uit bij andere bewoners tegen bescheiden vergoeding. Uitgangspunt is meedoen: vakmensen en mensen met twee ‘linkerhanden’ – wie wil kan meedoen. </li></ul>
  21. 21. Geïntegreerde zorg <ul><li>Wonen, behandelen, begeleiden, dagbesteding – vormen een eenheid binnen Zeeuwse Gronden </li></ul><ul><li>Wat niet gescheiden is, kan niet gescheiden worden: dat geldt voor de mens en zijn aandoening; dat geldt voor de aangeboden zorg </li></ul>
  22. 22. Financiering <ul><li>Zeeuwse Gronden wordt gefinancierd voor de volgende activiteiten </li></ul><ul><li>Behandeling </li></ul><ul><li>Begeleiding </li></ul><ul><li>Wonen (verblijf) </li></ul><ul><li>Dagbesteding </li></ul>
  23. 23. Behandeling <ul><li>Behandeling wordt officieel omschreven als ‘op genezing gerichte zorg.’ </li></ul><ul><li>De financiering van deze zorg is ondergebracht bij ‘zorgverzekeraars’. </li></ul><ul><li>Iedere inwoner van Nederland kiest eigen zorgverzekeraar. Behandeling wordt via instantie / arts gedeclareerd. </li></ul>
  24. 24. Declaratie behandeling <ul><li>DBC “Diagnose Behandel Combinatie” </li></ul><ul><li>Op grond van diagnose ontvangt cliënt behandeling: </li></ul><ul><ul><li>Psychiater (medicijnen) </li></ul></ul><ul><ul><li>Psycholoog </li></ul></ul><ul><ul><li>Sociaal psychiatrisch verpleegkundige </li></ul></ul><ul><ul><li>Verpleegkundige </li></ul></ul><ul><li>Verrichtingen worden gedeclareerd in DBC </li></ul>
  25. 25. Declaratie begeleiding <ul><li>Dagelijkse begeleiding is de belangrijkste activiteit van Zeeuwse Gronden </li></ul><ul><li>De begeleiding wordt betaald vanuit de AWBZ = Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten </li></ul><ul><li>Dit is een ‘oude wet’ – ingesteld door de Staat om onverzekerbare kosten, zoals opname bij langdurige psychiatrische ziekten te betalen </li></ul>
  26. 26. Van bed (intramuraal) naar begeleiding (extramuraal) <ul><li>Het overheidsbeleid is ‘bedden’ in het psychiatrisch ziekenhuis om te zetten naar begeleiding op woonplekken buiten het psychiatrisch ziekenhuis </li></ul><ul><li>Bewoners Zeeuwse Gronden krijgen 7 tot 15 uur begeleiding in de week, dit wordt betaald vanuit de AWBZ. </li></ul>
  27. 27. Twee vormen financiering AWBZ begeleiding <ul><li>Een bewoner huurt zelf een appartement (inkomen / uitkering meestal via sociale dienst) </li></ul><ul><ul><li>Extramurale begeleiding op indicatie </li></ul></ul><ul><li>Een bewoner krijgt verblijfplaats toegewezen – Zeeuwse Gronden stelt appartement met begeleiding tot de beschikking </li></ul>
  28. 28. Nadere uitwerking <ul><li>In de ‘woonclusters’ zijn beide constructies aanwezig: </li></ul><ul><li>Bewoner huurt zelf appartement gekoppeld aan ‘zorgcontract’ </li></ul><ul><li>Bewoner krijgt verblijfplaats toegewezen </li></ul><ul><li>Qua wonen geen verschil – zorg aan bewoners met verblijfplaats is intensiever </li></ul>
  29. 29. Dagbesteding <ul><li>Deze activiteit wordt vergoed door </li></ul><ul><ul><li>Zorgverzekeraar (gericht op genezing) </li></ul></ul><ul><ul><li>AWBZ – structurele dagbesteding </li></ul></ul><ul><ul><li>Gemeente (WMO) – maatschappelijke (re)integratie </li></ul></ul>
  30. 30. Conclusie financiering <ul><li>Financiering vanuit verschillende bronnen </li></ul><ul><ul><li>- overheidsbeleid gericht op verscheidenheid, zorgverzekering, AWBZ en gemeentes </li></ul></ul><ul><ul><li>Zeeuwse Gronden gericht op eenheid, verschillende financieringstromen moeten voor de bewoner één geïntegreerde vorm van zorg opleveren </li></ul></ul>
  31. 31. <ul><li>Zeeuwse Gronden </li></ul><ul><li>Onafhankelijke GGZ instelling </li></ul><ul><li>Psychiaters, psychologen, verpleegkundigen en (woon)begeleiders in dienst van Zeeuwse Gronden </li></ul><ul><li>Zorg – op geïntegreerde wijze aangeboden aan bewoners </li></ul>
  32. 32. www.zeeuwse-gronden.nl

×