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Menú de la Calidad

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Menú de la Calidad

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Menú de la Calidad

  1. 2. QUE ES CALIDAD DE LA ATENCIÓN? Su definición depende tanto de la perspectiva de la persona que responde a la pregunta, como del contexto ambiental, social e institucional. Además, esta definición cambia a medida que se adquieran y se acepten nuevos conocimientos. La definición de atención de calidad debe incluir respuestas a las siguientes preguntas: ¿desde la perspectiva de quién? ¿basándose en qué valores? ¿fundamentándose en qué conocimientos?   En general, es el ejercicio de juzgar una realidad frente a una referencia o patrón, seguida de evaluaciones sucesivas.
  2. 3. <ul><li>En los Estados Unidos, el ambiente comercial es extremadamente dinámico y agresivo. </li></ul><ul><li>Hay tres fuerzas principales (o &quot;Ces&quot;) que orientan a las compañías de este país: </li></ul><ul><li>  </li></ul><ul><ul><ul><li>C = Cliente </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>C = Competencia </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>C = Cambio </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>  </li></ul></ul></ul><ul><li>En el CAMPO DE LA SALUD también intervienen otros factores: </li></ul><ul><li>  </li></ul><ul><ul><ul><li>C = Costo (elaboración de nuevos modelos de atención) </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>C = Capitación (precio por los servicios per cápita) </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>C = Coaliciones (alianzas para formar redes locales) </li></ul></ul></ul><ul><li>La industria de la salud de este país incorporo rápidamente la preocupación por la CALIDAD DE LOS PROCESOS y pasó a considerar el &quot; modelo industrial &quot; como un nuevo componente de los programas de evaluación de la calidad y el mejoramiento de la salud. </li></ul>
  3. 6. <ul><li>INDICADORES&quot; DE CALIDAD </li></ul><ul><ul><ul><li>  </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>&quot;SMART “ </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>·       S - de SIMPLE, CLAROS, FACIL COMPREENSION </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>·       M - de MEDIBLE, VALIDADE (produce el resultado esperado) </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>·       A - de ALCANCABLE, REALISMO (en condiciones normales) </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>·       R - de RELEVANTE, CONFIABLE (distintas personas interpretan de la misma manera) </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>·    T - de TIEMPO, OPORTUNO </li></ul></ul></ul>
  4. 7. CALIDAD TOTAL   “ Programa de TQM/CQI es definido como un sistema altamente científico o estructurado para crear una amplia participación en los servicios de salud, de bajo para arriba, incluyendo médicos, gerentes de nivel intermedio, ejecutivos - todos trabajando juntos para planificar y implementar una mejoría continua en el sistema de trabajo y en el proceso de trabajo.” (IN: “Implementing TQM in the Health Sector”, J. Motwani, V. E. Sower, L. W. Brashier. Health Care Management Review, 1996, 21(1), 73-82).   GURUS : W. Edwards Deming enfatiza: método científico; PDCA (plan, do, check, act); procesos estadísticos. Philip B. Crosby enfatiza: “zero defectos&quot; y &quot;medición de la calidad”. Joseph M Juran enfatiza: Trilogía - planificación, control y mejoría de la calidad .  
  5. 9. <ul><li>“ TQM - Is It Alive or Dead” </li></ul><ul><li>ASQ Meeting, Rockville, MD, Thomas J. Cartin - ASQ Consultor de la Bendix, Lockheed, etc. </li></ul><ul><li>  </li></ul><ul><li>Búsqueda de resultados rápidos; </li></ul><ul><li>Falta de incentivos; </li></ul><ul><li>Falta de capacitación; </li></ul><ul><li>Falta de orientación al cliente; </li></ul><ul><li>Falta de participación del personal; </li></ul><ul><li>Presiones de los Sindicatos, Ej. GM ; </li></ul><ul><li>Confusión sobre modelos: Ej. Énfasis en las Estadísticas; </li></ul><ul><li>Duplicación de Modelos: Bueno para “A”, no sirve para “B” </li></ul><ul><li>Falta de constancia de propósitos; </li></ul><ul><li>Exceso de equipos. P.ej. El Florida Hospital, Orlando, empezó el programa en 1982, y en 1992 tenia 60 equipes trabajando en TQM! </li></ul>
  6. 10. 5 S <ul><li>SEIRI - SELECCIÓN (utilice solo el necesario) </li></ul><ul><li>SEITON - ORDENACIÓN (cada cosa en su lugar) </li></ul><ul><li>SEISO - LIMPIEZA (ambientes limpios) </li></ul><ul><li>SEIKETSU - HIGIENE (salud o calidad de vida en el trabajo) </li></ul><ul><li>SHITSUKE - AUTO-DISCIPLINA (orden, estandarización, perfeccionamiento) </li></ul>
  7. 12. LA REINGENIERÍA Al mismo tiempo que todos estos movimientos respecto a la calidad, aparece (1994) como &quot;best seller&quot; en los EUA el libro &quot;Reegineering The Corporation - A Manifesto For Business Revolution&quot; Del cual se vendieron 500.000 ejemplares solo en 1994... [ Michael Hammer and James Champy]
  8. 13. LA REINGENIERIA: La reingeniería en realidad consiste en la reformulación fundamental de la pregunta: ¿por qué lo hacemos? Consiste en un rediseño radical o de las raíces de los procesos, ya que es el proceso el que cambia y no los individuos, para lograr mejoras notables en las medidas críticas de desempeño de los servicios de salud, tales como costo, calidad y rapidez. La calidad depende del desempeño de las personas y de las estructuras, de los sistemas o los procesos y de los recursos disponibles para respaldar dicho desempeño. En el sector de la salud también se necesita un control de la calidad de los patrones o estándares básicos, como garantía de la calidad para el desempeño de los programas de mejoramiento permanente de la calidad de la atención médica y, a la larga, de una &quot;reingeniería&quot; para rediseñar por completo la funciones.
  9. 18. ISO-9000:2000 [Énfasis En La Mejoría Continua Y En La Satisfacción Del Cliente] <ul><li>SISTEMAS DE CALIDAD EN LA GERENCIA </li></ul><ul><li>Secciones: </li></ul><ul><ul><li>Sistemas de Calidad Gerencial </li></ul></ul><ul><ul><li>Responsabilidad Gerencial </li></ul></ul><ul><ul><li>Recursos Gerenciales </li></ul></ul><ul><ul><li>Realización de Productos y/o Servicios </li></ul></ul><ul><ul><li>Medidas de Análisis y Mejoría </li></ul></ul>

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