1.
CURSO EDUCACION PARA LA SALUD: ESTRATEGIAS
DE COMUNICACIÓN y NUEVAS TECNOLOGIAS
La Web como ágora
para compartir
conocimientos y
foro de intervención
Dr. Ignacio Basagoiti jbasago@itaca.upv.es @jbasago
Dr. Vicente Traver
vtraver@itaca.upv.es @vtraver
Los profesionales

2.
Cambios
La sociedad, la tecnología y la medicina
están sufriendo profundos cambios

3.
Cambios tecnológicos
REDES
SENSORES
• Localización
• Seguimiento
• Gestión
• Parametros
médicos
• Sensores
virtuales
INTERNET 2.0
COMUNIDADES
• Profesionales
• Profesionalespacientes
• Pacientes
• Ciudadanos
• Consumers
HISTORIA
CLÍNICA
ELECTRÓNICA
• Pública
• Clínicas
privadas
• Médicos
INTELIGENCIA
AMBIENTAL
• Integración
tecnologías
• Interoperabili
dad
• Entornos
trabajo, coche
y familia
• Big data

4.
Evolución mundial del uso
de internet
-Proyección2000 MM
1018 MM
Usuarios
719 MM
Fuente: www.internetworldstats.com
451 MM
147 MM
16 MM
1995
1998
2000
2003
2005
2015

5.
2.- Penetración de las redes Sociales en Internet
III Estudio sobre Redes sociales
Noviembre de 2011
El 75% de los individuos conectados en 2011 es usuario de redes sociales.
Aunque ha habido un aumento con respecto al 2010, el crecimiento tiende a
estabilizarse.
No utilizan
redes sociales
Utilizan
redes sociales
2011
2010
PROMEDIO
6 veces/semana
7%
PROMEDIO
5 veces/semana
37%
2009
PROMEDIO
5 veces/semana

6.
4.- Redes utilizadas / visitadas
III Estudio sobre Redes Sociales en Internet
Noviembre de 2011
Facebook es la red social más utilizada por los encuestados. Le siguen
Youtube, Tuenti Twitter y Google+. LinkedIn presenta un gran aumento con
respecto a 2010.
95%
89%
Facebook
57%
60%
Youtube
39%
44%
Tuenti
Twitter
18%
20%
Google+
12%
15%
Badoo
LinkedIn
5%
12%
34%
Promedio de redes
visitadas
2011
redes
11%
18%
MySpace
8%
Flickr
Hi5
5%
Xing
4%
4%
Tumblr
1%
Foursquare
1%
2010
10%
2,9
1,7
redes
70%

7.
La importancia está en la masa

8.
Y la inteligencia colectiva

9.
Cambios en la Medicina
Desde una
medicina reactiva
Hacia una medicina
proactiva
Tratamiento
Promoción,
prevención y
tratamiento
Gestión de la
enfermedad
Gestión de la vida y
la salud
Consentimiento
informado
Paciente
Toma compartida
de decisiones
Experto

10.
Los actores
Otros pacientes
Profesionales
sanitarios
Pacientes
Proveedores de servicios
Cuidadores
Otros
profesionales
Industria

11.
Los Profesionales

12.
Los profesionales sanitarios siempre
hemos usado las redes sociales
•
•
•
•
Nuestra familia
Nuestros amigos
Nuestra finca
Nuestra comunidad. . .

13.
Nuestro equipo

14.
Y
nuestros
pacientes

15.
Y siempre hemos empleado las TIC a
nuestro alcance

16.
Pero un día llega Internet a
la consulta

17.
Y nuestras redes se amplifican

18.
• ¿para que nos sirven las nuevas herramientas?
• ¿voy a ser mejor profesional?
• ¿cómo puedo usarlas?

19.
Basagoiti I, Grajales FJ, Máñez MA. Profesionales sanitarios y la Web 2.0 (2011)

20.
Información:
necesitamos
a nuestros colegas

21.
Si Internet es imprescindible para estar al día, las
redes sociales son imprescindibles para digerir la
información.

22.
Formación y
actualización

23.
Comunicación con el
paciente y alfabetización

24.
Los pacientes son el centro de mi
actividad
Pero no todos son iguales:
•No se comportan igual
•No tienen las mismas necesidades
•No me piden las mismas cosas

25.
Y sin
embargo
¿les estoy
dando a
todos lo
mismo?

26.
¿Es un “paciente difícil” quien me
pide otras cosas?

27.
Ellos ya están en Internet
22 millones de usuarios en España
8 millones de usuarios
3 millones de usuarios
Los mayores de 55 años ya suponen
el 13% de internautas en España
http://www.slideshare.net/marketingtatum/tatum-informe-deinternet-en-espaa-y-en-el-mundo2011

28.
Nos necesitan y confían en
nosotros

29.
Y nos piden que estemos presentes
en Internet
Existe una opinión generalizada positiva hacia el uso de los nuevos
canales de comunicación (correo electrónico, Webs,blogs, etc.) por
parte de los profesionales médicos
En el 72,8 % de las ocasiones se desearía que el médico
recomendase recursos en Internet en los que consultar información
sanitaria (páginas Web, foros, etc.).
Para el 71,9 % sería interesante que el médico gestionase un blog o
página Web con consejos e información sobre salud.
De manera general, los más interesados en que su médico utilice
estos nuevos canales de comunicación con sus pacientes son los
ciudadanos más jóvenes, principalmente menores de 35 años.
Observatorio Nacional de las Telecomunicaciones y de la Sociedad de la
Información Los ciudadanos ante la e-Sanidad. 2012. red.es, ontsi.
http://www.ontsi.red.es/ontsi/sites/default/files/informe_ciudadanos_esanidad.pdf

30.
¿Es suficiente motivación?

31.
“No podemos garantizar un buen
resultado, pero podemos y debemos
ayudar a los pacientes a ‘navegar’ a
través de nuestros complejos y
fragmentados sistemas sanitarios de la
forma más segura posible”.
Tessa Richards
Who is at the helm on patient journeys?
(BMJ 2007;335:76)

32.
>90% médicos tiene acceso a Internet
•
•
Uso muy activo de bases de datos y revistas
online para formarse e informarse
89% usan correo electrónico para comunicarse
con otros médicos
Pero. . .

33.
Pero los médicos aún usan poco las redes sociales
para “conversar” sobre salud
Fuente: EPG Health Media. Social media and healthcare market research. March 2010

34.
Q4. Who do you want to be able to communicate with using social
media for health related discussion?
Los médicos
españoles
muestran
poco interés
por
comunicarse
con pacientes
vía social
media
Fuente: EPG Health Media. Social media and healthcare market research. March 2010

35.
Correo electrónico con
pacientes es poco frecuente,
22% en España
• Su uso está relacionado con mejorar la
calidad del servicio y ahorrar costes
Solo el 20% de los médicos
afirma prescribir webs a sus
pacientes
• Pese a que el 90% de médicos refiere que
sus pacientes mencionan información
encontrada en Internet en su consulta
For what purpose and reasons do doctors use the Internet: a systematic review,
International Journal of Medical Informatics (2008)

36.
Un 31% de los médicos
cree que la ‘red de redes’
complica su relación con
los pacientes y que mina
su credibilidad.
Mira Solves, José Joaquín; y cols. “Uso de Internet por médicos de primaria y hospitales y
percepción de cómo influye en su relación con los pacientes”. Atención Primaria; 41(6):308–
314; junio de 2009.

37.
“La alfabetización en salud hace
referencia a las habilidades sociales y
cognitivas que determinan el nivel de
motivación y la capacidad de una
persona para acceder, entender y utilizar
la información de forma que le permita
promover y mantener una buena salud”
(WHO-OMS, 1998).
Pero.. .
según el European Health Literacy Survey (HLS-EU) ,
una de cada 2 personas en Europa tiene una
Alfabetización en Salud limitada.

38.
e-Health Literacy: Essential Skills for
Consumer Health in a Networked World (J
Med Internet Res. 2006 Apr-Jun; 8(2): e9)

39.
Saber usar las herramientas es necesario
para:
– Obtener información
– Entender cómo funciona el mundo
– Comunicarnos mejor
– Ser mejores profesionales, en definitiva
Si Internet es imprescindible para estar al día,
las redes sociales son imprescindibles para
digerir la información.

40.
Blogs
Microblogs
Redes sociales
• Generalistas
• Especializadas
Sitios de Imagen/Video Compartido:
Wikis. Publicaciones, bibliografias
Recomendación y votación (sindicación de
contenidos, selección de recursos)

41.
Blogs
• Páginas con un flujo cronológico de artículos
(entradas), que permite a su autor conversar con
sus lectores a través de comentarios y respuestas.
Tomando en cuenta su contenido, pueden ser:
o opinión (p.e. “Salud con cosas”
http://www.saludconcosas.com),
o educativos (p.e. “El Blog de Rosa”
http://www.elblogderosa.es/)
o corporativos (p.e. Blog del Clinic de Barcelona
http://blog.hospitalclinic.org/es)

42.
http://co.buzzear.net/ranking/salud

43.
Microblogs
• Blogs cuyas entradas tienen una extensión
limitada. El caso de mayor éxito es Twitter.com
(140 caracteres) que en España tiene 3
millones de usuarios4. Podemos usarlo para
recibir información profesional, y también
enviar a nuestros pacientes información no
personalizada sobre cuestiones de salud.

44.
Eventos
Listas
Publicaciones
Noticias

45.
‘La idea principal de Twitter para la consulta es un panel luminoso
como el de las estaciones de tren. A los pacientes les gusta la idea
de saber si hay retraso, si mañana no vengo, si estoy de urgencias…
como un calendario público’

46.
Para qué un Twitter para pacientes
•
•
•
•
Ayuda a cambiar relación médico paciente
Me hago accesible
Doy información a muchos
Prescribo información confiable (ofrezco
contenidos educativos y preventivos a mis
pacientes)
• Ofrezco información sobre el “funcionamiento”
de mi consulta
• Optimización de los tiempos

47.
Redes sociales
• Comunidades virtuales, que permiten que
personas con intereses comunes, puedan
comunicarse, interactuar y compartir información.
Son generalistas, cuando abarcan una temática
variada. La más extendida es Facebook
www.facebook.com, con casi 500 millones de cuentas
activas, 8 de los cuales están en España.
Hablamos de redes especializadas cuando se organizan
sobre un tema concreto,, caso de Linkedin
http://www.linkedin.com/ para las relaciones laborales
y profesionales o Forumclinic www.forumclinic.org con
varias comunidades centradas en enfermedades
crónicas.

48.
Sitios de Imagen/Video Compartido:
• Permiten publicar videos YouTube.com,
imágenes Flickr.com, o presentaciones y
documentos Slideshare.com. Para los
profesionales sanitarios, estos sitios son muy
útiles a la hora de compartir contenidos
multimedia con información para pacientes.

49.
YouTube es (también) una red
social
Favorite
Luis Fernández Luque 2010

50.
http://www.youtube.com/?gl=ES&hl=es

51.
http://www.slideshare.net/mbonafini/guia-de-asma-infantil

52.
http://www.flickr.com/photos/rbpdesigner/2378647420/

53.
Wikis. Publicaciones, bibliografias
• Sitios colaborativos, que recopilan documentos
creados por los usuarios y se encuentran en continua
revisión. La más utilizada es Wikipedia Wikipedia.org.
En el área sanitaria destacamos “Wikisanidad”
(http://wikisanidad.wikispaces.com) que incluye una
continua recopilación de recursos online.
• Podemos incluir en este apartado los
“wikidocumentos”, que se crean, comparten y
actualizan de forma colaborativa, Un buen ejemplo es
el “Manifiesto de Abla”3 sobre la necesidad de una
Salud 2.0

54.
http://es.wikipedia.org/wiki/Portal:Medicina

55.
www.fluwikie.com/
http://www.wikicancer.org/

56.
Recomendación y votación (sindicación de
contenidos, selección de recursos)
• Los usuarios valoran enlaces, recursos o
servicios. El ejemplo mas destacado es
PatientOpinion patientopinion.org.uk, donde
los usuarios del National Health Service (NHS)
británico valoran los servicios recibidos.

57.
Ningún hospital ha sido cerrado ni ningún médico ha sido objeto de
una demanda judicial debido al funcionamiento de Patient Opinion.
Se han producido cambios en los hospitales como resultados de los
comentarios realizados por los pacientes: desde cosas tan sencillas
como cambiar la posición de alguna señalización interna para que
pueda ser vista por las personas en silla de ruedas hasta adaptar
equipamientos y circuitos para satisfacer las necesidades de los
pacientes más ancianos.
Las entidades financiadoras usan esta información para monitorizar los
contratos de gestión establecidos con los prestadores de servicios (los
hospitales).
Los pacientes continúan mostrando su apoyo al proyecto de Patient
Opinion, porque son ellos mismos los que generan los cambios que
ellos creen necesarios.
JJ Fernández
http://www.infonomia.com/if/articulo.php?id=205&if=57

58.
Un sitio de referencia confiable para
los ciudadanos que consumen
información y los profesionales que
deben prescribirla

59.
Perfil
Tag cloud
Categorización
Elemento de
información

60.
Barreras
Brecha tecnológica
Reputación
Transparencia
Privacidad
Tecnoestrés

61.
¿El mito de la brecha
tecnológica?
La inmensa expansión de la
telefonía móvil y de los dispositivos
portátiles, demuestra la capacidad
de las personas -de todo el
espectro socioeconómico y
cultural- para apropiarse de las
posibilidades, para autoalfabetizarse y asimilar
instantáneamente los medios
tecnológicos.
sí
Pero quizá
brecha 2.0,
pues requiere comunicarse,
implicarse, empoderarse. . .

62.
Takeaway #4
38%
Accede a las redes sociales a través del móvil,
especialmente los jóvenes.

63.
Privacidad

64.
Se puede divulgar en la Red de forma
inintencionada la información de los pacientes
Pero esto no es exclusivo de los
medios digitales. También hay que ser
cuidadoso con el fax, en el ascensor o
con los documentos sobre nuestra
mesa de trabajo
Precisamente por eso, los
profesionales deben conocer
cómo fluye la información en
Internet, para preservar su
información personal y la de
sus pacientes.

65.
Disponer de una política de uso
profesional o corporativa nos da
seguridad
AMA Policy: Professionalism in the
Use of Social Media

66.
Tecnoestrés

67.
Público vs
privado

68.
Usemos el sentido
común

69.
“Los médicos que deseen
mantener una identidad
profesional en Internet y una
identidad personal entre sus
amigos y familiares deben
luchar por conseguir una
doble nacionalidad”.
(Ann Intern Med) Sanitarios en la Red y profesionalidad en la Era … | Midia Social

70.
Pero tengamos presente que
Podemos separar los canales de
comunicación, pero es imposible
separar o segmentar la información

71.
Tenemos
presencia en
Internet,
seamos
usuarios o no.

72.
Internet no olvida
Seamos cuidadosos con nuestra
imagen y la de los demás
Creemos contenidos positivos para
diluir los negativos

73.
Internet nos hace transparentes
Seamos modestos: no lo sabemos todo ni todo lo hacemos bien
Hagamos marketing de nosotros mismos: mostremos lo mejor de nosotros

74.
Impongámonos
reglas y, mejor,
hagámoslas
explícitas
Por ejemplo, no
contestamos consultas
médicas en Twitter, pero
sin que esto nos impida
conversar o contestar a los
pacientes

75.
Conozcamos a fondo las herramientas que
usamos (y sus opciones de privacidad)

76.
Cosas para
hacer. . .
. . .YA

77.
• Al final, todo se remezcla. (blogs,
redes. . .) y lo que cuenta es mi
presencia global.
• Puedo hacer cosas interesantes
en mi entorno y cambiar mi mundo
(un poquito)
• Algunas ideas
– Crear una cuenta en Twitter y usarla
profesionalmente.
– Buscar páginas profesionales en
Facebook
– Participar en comunidades de práctica
– Producir información, investigar,
educacion para mis pacientes que
puede servir a otros
– Compartir mi conocimiento, mi
experiencia y mi buen hacer. Empezar
por mi red social “presencial”

78.
• Buscar alguien de referencia (un
grupo, una persona, una organización)
• Ver su perfil y sus entradas. Ver si
realmente nos interesa.
• Ver quien lo sigue y a quien sigue, y
quienes de ellos me pueden interesar.
• Escuchar y aprender. Luego lanzarnos
a compartir. Por último “a hablar”.
¿Cómo empezar?

79.
Crea tu propio blog y opina!
Y también suscríbete y comenta
blogs de otros

80.
Mejora las páginas médicas de la
Wikipedia
http://es.wikipedia.org/wiki/Portal:Medicina

81.
Recomienda información en Salupedia