Aparato genital femenino

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Aparato genital femenino

  1. 1. Aparato Genital Femenino
  2. 2. Vulva <ul><li>QUISTE DE BARTHOLINO: Se producen por la oclusión inflamatoria de los conductos principales de las glandulas vulvovaginales de bartholino. </li></ul><ul><li>LIQUEN ESCLEROSO: Es más frecuente en las mujeres menopausicas, ocurre en asociación con ciertas enfermedades autoinmunes. Se presenta con manchas atroficas, blanquecinas. Hiperqueratosis, pérdida de los clavos interpapilares, zona acelular en la dermis superficial con una banda de celulas inflamatorias cronicas. Causa desconocida. </li></ul>
  3. 3. Quiste de Bartholino
  4. 4. Liquen escleroso
  5. 5. Liquen escleroso
  6. 6. CONDILOMA ACUMINADO <ul><li>Verrucoso </li></ul><ul><li>Ocurre en la vulva, perine, vagina y cervix </li></ul><ul><li>Asociado con HPV serotipo 6 y 11 </li></ul><ul><li>Micro: coilocitosis, acantosis, hiperqueratosis y paraqueratosis. </li></ul>
  7. 9. Coilocitos
  8. 10. Tumores Benignos <ul><li>HIDRADENOMA PAPILAR:T. benigno tiene su origen en las glándulas apocrinas sudoriparas modificadas. Histol. : conductos tubulares revestidos por células cilindricas no ciliadas sobre una capa de células mioepiteliales aplanadas. </li></ul>
  9. 12. Lesiones Neoplasicas Escamosas <ul><li>NEOPLASIA INTRAEPITELIAL VULVAR (NIV). </li></ul><ul><li>NIV 1-NIV 2- NIV 3 (parecido a cervix) </li></ul><ul><li>Lesión premaligna </li></ul><ul><li>NIV 3 es sinonimo de Enfermedad de Bowen (carcinoma in situ). </li></ul><ul><li>HPV 16 </li></ul>
  10. 15. CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS <ul><li>Es el tipo histologico más frecuente. </li></ul><ul><li>HPV 16 </li></ul><ul><li>Metastiza primero a los ganglios inguinales </li></ul><ul><li>Carcinoma basalioide: celulas pequeñas inmaduras que recuerdan a la capa basal. </li></ul><ul><li>Carcinoma Verrucoso: Arquitectura exofitica papilar y atipia coilocitotica </li></ul>
  11. 16. CARCINOMA VULVAR BASALIOIDE
  12. 17. CARCINOMA VULVAR VERRUCOSO
  13. 18. CARCINOMA EPIDERMOIDE QUERATINIZADO
  14. 19. CARCINOMA VERRUCOSO
  15. 22. ENFERMEDAD DE PAGET EXTRA MAMARIA <ul><li>Se suele localizar en lo labios mayores </li></ul><ul><li>Proliferación de células malignas dentro de la epidermis y sus anexos. Presenta un halo </li></ul>
  16. 26. VAGINA <ul><li>Adenosis de vagina y adenocarcinoma de células claras </li></ul><ul><ul><li>Raro </li></ul></ul><ul><ul><li>Incremento del riesgo en mujeres expuestas al dietiletilbestrol. </li></ul></ul><ul><ul><li>La adenosis es benigna </li></ul></ul>
  17. 27. <ul><li>2. Rabdomiosarcoma embrionario (sarcoma botryoides) </li></ul><ul><ul><li>Infantes y niños pequeños </li></ul></ul><ul><ul><li>Polipoide “como uva” </li></ul></ul><ul><ul><li>Células tumorales en forma de uso con raras estriaciones cruzadas </li></ul></ul>
  18. 28. <ul><li>3. Neoplasia Intraepitelial vaginal y carcinoma escamoso. </li></ul><ul><ul><li>VAIN 1, VAIN 2, VAIN 3. </li></ul></ul><ul><ul><li>Carcinoma escamoso de vagina es el tipo histológico mas frecuente. </li></ul></ul>
  19. 29. ADENO CARCINOMA DE CELULAS CLARAS DE LA VAGINA
  20. 30. SARCOMA BOTRIOIDES (RABDOMIOSARCOMA EMBRIONARIO)
  21. 33. CERVIX <ul><li>Inflamaciones : Cervicitis Aguda y crónica, causada por gonococos, clamidias, trichomonas vaginalis, candida y micoplasma. </li></ul><ul><li>La cervicitis aguda es post parto </li></ul><ul><li>La cervicitis crónica es más frecuente, crecimiento bacteriano y por alteraciones del PH. </li></ul>
  22. 34. TUMORES <ul><li>Pólipos endocervicales </li></ul><ul><li>Neoplasia Intraepitelial cervical </li></ul><ul><li>NIC I, NIC II, NIC III, </li></ul><ul><li>VPH 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 53, 56, 58, y 59. </li></ul><ul><li>Carcinoma escamoso: exofitico, ulcerativo, infiltrante. </li></ul>
  23. 37. METAPLASIA ESCAMOSA EN LA ZONA DE TRANSFORMACION
  24. 38. CERVICITIS CRONICA
  25. 39. CERVICITIS CRONICA
  26. 40. POLIPO ENDOCERVICAL
  27. 42. NIC I
  28. 43. NIC II A NIC III
  29. 44. NIC III
  30. 45. NIC III
  31. 46. DISPLASIA DE CERVIX . EX. COLPOSCOPIA. PATRON MOSAICO
  32. 47. CARCINOMA CELULAS ESCAMOSAS MICROINVASIVO
  33. 52. CUERPO UTERINO Y ENDOMETRIO <ul><li>Transtornos endometriales funcionales (hemorragia uterina disfuncional) </li></ul><ul><li>Es el problema ginecologico mas frecuentes en las mujeres durante la vida reproductiva, sangrado excesivo durante o entre periodos menstruales. </li></ul><ul><li>Asociado a Leiomioma submucoso, polipo endometrial o endometritis crónica. HUD sangrado anormal en ausencia de lesión orgánica. </li></ul>
  34. 53. HUD (HEMORRAGIA UTERINA DISFUNCIONAL)
  35. 54. ENDOMETRITIS CRONICA
  36. 55. POLIPO ENDOCERVICAL
  37. 56. LEIOMIOMA SUBMUCOSO
  38. 57. ENDOMETRIOSIS Y ADENOMIOSIS <ul><li>ENDOMETRIOSIS : Presencia de glandulas o estroma endometriales en localizaciones anormales fuera del utero. Dismenorrea, dolor pelvico intenso, causa frecuente de infertilidad. </li></ul><ul><li>ADENOMIOSIS : Nidos de endometrios, en la pared uterina. </li></ul>
  39. 58. ENDOMETRIOSIS EN COLON
  40. 60. ADENOMIOSIS
  41. 61. ADENOMIOSIS
  42. 62. ADENOMIOSIS
  43. 63. HIPERPLASIA ENDOMETRIAL <ul><li>Hiperplasia simple sin atipia </li></ul><ul><li>Hiperplasia compleja </li></ul><ul><li>Hiperplasia compleja con atipia </li></ul>
  44. 64. TUMORES MALIGNOS DEL ENDOMETRIO <ul><li>Adenocarcinoma endometrioide: obesidad, diabetes, hipertensión, infertilidad, e hiperestrogenismo. </li></ul><ul><li>Adenocarcinoma papilar seroso. </li></ul><ul><li>La paciente suele presentar hemorragia anormal </li></ul>
  45. 65. TUMORES DE ENDOMETRIO CON DIFERENCIACION ESTROMAL <ul><li>Los tumores mesodermicos mixtos (Mullerianos mixtos) malignos derivados de las células primitivas del estroma, se presentan en las mujeres post menopausicas </li></ul>
  46. 66. HIPERPLASIA SIMPLE SIN ATIPIA
  47. 67. HIPERPLASIA COMPLEJA SIN ATIPIA
  48. 68. HIPERPLASIA COMPLEJA CON ATIPIA
  49. 69. HIPERPLASIA COMPLEJA CON ATIPIA
  50. 70. ADENOCARCINOMA DE ENDOMETRIO
  51. 71. ADENOCARCINOMA ENDOMETRIOIDE BIEN DIFERENCIADO (GRADO I)
  52. 74. TUMORES DEL MIOMETRIO <ul><li>Leiomiomas </li></ul><ul><li>Leiomiosarcoma </li></ul>
  53. 75. LEIOMIOMA
  54. 76. LEIOMIOMA
  55. 77. LEIOMIOMAS Y LEIOMIOSARCOMA
  56. 78. LEIOMIOSARCOMA
  57. 79. TROMPAS DE FALOPIO <ul><li>Inflamaciones : Salpingitis supurativa. Salpingitis tuberculosa </li></ul><ul><li>Tumores y quistes : Adenocarcinoma, </li></ul>
  58. 80. OVARIOS <ul><li>Quistes no neoplasicos y funcionales. </li></ul><ul><li>Quistes foliculares y luteinicos </li></ul><ul><li>Ovarios poliquisticos e hipertecosis del estroma </li></ul>
  59. 81. Tumores Ovaricos <ul><li>Tumores del epitelio mülleriano </li></ul><ul><li>Tumores serosos </li></ul><ul><li>Tumores mucinosos </li></ul><ul><li>Tumores endometrioides </li></ul><ul><li>Tumor de Brenner : Estroma fibroso y nido de células transicionales </li></ul>
  60. 82. <ul><li>Tumores de celulas germinales: </li></ul><ul><li>Teratomas: maduro e inmaduro </li></ul><ul><li>Disgerminoma </li></ul><ul><li>Tumor de seno endodermico </li></ul><ul><li>Coriocarcinoma </li></ul><ul><li>Tumores de los cordones sexuales – estroma </li></ul><ul><li>Tumores de celulas de la granulosa – teca </li></ul><ul><li>Fibroma tecoma </li></ul><ul><li>Tumores de celulas de Sertoli-Leydig </li></ul><ul><li>Tumores metastasicos : Krukenberg </li></ul>
  61. 83. QUISTE FOLICULAR
  62. 84. ENFERMEDAD POLIQUISTICA DEL OVARIO
  63. 87. CISTOADENOMA SEROSO
  64. 88. CISTOADENOMA MUCINOSO
  65. 89. CISTOADENOMA MUCINOSO
  66. 90. TUMOR DE BRENNER
  67. 91. TUMOR SEROSO DE OVARIO EN EL LIMITE DE LA MALIGNIDAD (BORDERLINE)
  68. 92. CISTOADENOCARCINOMA SEROSO
  69. 93. CISTOADENOCARCINOMA SEROSO
  70. 94. CISTOADENOCARCINOMA MUCINOSO
  71. 96. DISGERMINOMA
  72. 97. TERATOMA QUISTICO MADURO
  73. 99. TERATOMA INMADURO DE OVARIO
  74. 100. TUMOR DE CELULAS DE LA GRANULOSA
  75. 102. Transtornos Gestacionales y placentarios <ul><li>Trastornos del embarazo precoz: </li></ul><ul><li>Aborto espontaneo </li></ul><ul><li>Embarazo ectópico </li></ul><ul><li>Trastorno del embarazo tardio </li></ul><ul><li>Infecciones placentarias </li></ul><ul><li>Preeclampsia y eclampsia (Toxemia del embarazo): Hipertension, proteinuria, edema (preeclampsia). Convulsiones y coma (eclampsia). </li></ul>
  76. 103. Enfermedad trofoblástica gestacional <ul><li>Mola hidatidiforme (completa y parcial) </li></ul><ul><li>Mola invasora </li></ul><ul><li>Coriocarcinoma: Se origina de una mola hidatidiforme, abortos previos, embarazo normales. Esta formado por citotrofoblasto y sincitio trofoblastico. Invade endometrio, vasos sanguineos y metastiza pulmones </li></ul>
  77. 104. MOLA COMPLETA
  78. 105. MOLA COMPLETA
  79. 106. MOLA COMPLETA
  80. 107. MOLA PARCIAL
  81. 108. CORIOCARCINOMA
  82. 109. CORIOCARCINOMA
  83. 110. Mama <ul><li>Inflamaciones : </li></ul><ul><li>Mastitis aguda </li></ul><ul><li>Mastitis periductal </li></ul><ul><li>Ectasia ductal </li></ul><ul><li>Necrosis grasa </li></ul><ul><li>Mastitis granulomatosa </li></ul><ul><li>Neoplasia Benigna: </li></ul>
  84. 111. <ul><li>Neoplasia Benigna: </li></ul><ul><li>Fibroadenoma: el más frecuente, masa palpable redondeada, bien circunscrito </li></ul><ul><li>Tumor phyllodes (cistoadenoma phyllodes) </li></ul><ul><li>Papiloma intraductal: descargas sanguinolentas del pezón </li></ul><ul><li>Neoplasias malignas: </li></ul><ul><li>Carcinoma de mama: la incidencia se incrementa con la edad, hereditario (5 a 10%), cáncer de mama previo, nuliparidad, obesidad, estrogenos exogenos, </li></ul><ul><li>Hiperplasia atipica </li></ul>
  85. 112. Variantes histologicas: Lesiones preinvasivas Carcinoma ductal in situ Carcinoma lobular in situ Enfermedad de Paget del pezón Carcinoma ductal invasivo: es mas común 80% Carcinoma lobular invasivo: (5 a 10%) Carcinoma mucinoso Carcinoma tubular : excelente pronóstico Carcinoma medular Carcinoma inflamatorio
  86. 113. Otras malignidades: Enfermedad de Paget del pezón Ulceración, fisura del pezón y areola Diseminación intradermal de las celulas tumorales Tiene halo alrededor del núcleo. Comunmente asociado carcinoma ductal in situ o invasivo
  87. 114. FIBROADENOMA
  88. 115. FIBROADENOMA
  89. 116. PAPILOMA INTRADUCTAL
  90. 117. PAPILOMA INTRADUCTAL
  91. 118. CARCINOMA DUCTAL IN SITU
  92. 119. CARCINOMA DUCTAL IN SITU
  93. 120. CARCINOMA LOBULAR IN SITU
  94. 121. CARCINOMA DE MAMA
  95. 122. CARCINOMA DE MAMA
  96. 123. CARCINOMA DE MAMA
  97. 124. ENFERMEDAD DE PAGET DEL PEZON
  98. 125. ENFERMEDAD DE PAGET DEL PEZON

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