Consideraciones Estéticas en la planificación de un tratamiento en Ortodoncia <br />Dr. Jorge Zamora<br />
Principios estéticos que se aplican se consideran agrupaciones de dientes individuales.<br />Macro estética:<br />
Que es la estètica?<br />
Estética<br />La palabra deriva de las voces griegas «sensación, percepción».<br />Tiene por objeto el estudio de la esenc...
Según Zachrisson  (1998) podemos dividirla en dos dimensiones:<br />Belleza objetiva<br />Belleza subjetiva<br />
<ul><li>Las técnicas contemporáneas en odontología deben encaminarse a resaltar esa estética objetiva mediante el análisis...
Forma
Estructura
Equilibrio
Color
Función
Exposición dental</li></li></ul><li>
Evaluación del clínico en la silla dental<br />
“Para poder emitir juicios estéticos detallados solo se puede hacer viendo a los pacientes de frente, en conversación, usa...
Factores estéticos de importancia:<br />Longitud de las coronas de los incisivos<br />Contorno del borde incisal<br />Posi...
Patrones de normalidad<br />
Patrones de normalidad<br />Según Tjan (1984) las sonrisas de los pacientes pueden ser ubicadas en tres grandes grupos.<br...
Promedio (75-100% de exposición dental)
Alta (100% de estructura dental + banda de encía adherida)
Tjan AHL. Some esthetic factors in a smile.JProsthet Dent 1984;51:24-28</li></li></ul><li>Sonrisas Bajas<br />
Sonrisas Altas<br />
El DrVincentKokich en su articulo Advancedesthetics reporta como perciben distintas personas la sonrisa gingival.<br />
Sonrisa Promedio<br />
Patrones de normalidad Cont.<br />Curva de Sonrisa<br />Paralelo al contorno del labio inferior<br />Línea recta con respe...
Relación Labio-Diente<br />La cantidad de exposición de los incisivos maxilares (en reposo) disminuye proporcionalmente co...
3 a 4mm<br />
Juventud<br />Madurez <br />
Diferencias Sexuales<br />Exposición Dental Masculina <br />Exposición Dental Femenina<br />Vs<br />
Arquitectura Gingival<br />
Posible Tratamiento para correcion de alturas gingivales<br />
Líneas Medias <br />Siempre que sea posible la línea media dental deberá coincidir con la línea media facial. Si no es pos...
Sin embargo….<br />Kokich en su articulo “maximizing anterior estethics: aninterdisciplinaryapproach” menciona que si la l...
Áreas de contacto vs. Puntos de contacto<br />Según Morley y Eubank en su estudio “Macroesthetic elements of smile desing”...
Inclinación bucolingual de los anteriores<br />Incisivo retroincliandos<br />Incisivo en norma<br />
Transversalmente….<br />Inclinación de las coronas bucolinguales<br />Simetría de la inclinación de las coronas contralate...
Inclinación de las coronas bucolinguales<br />90% de las personas muestran los premolares<br />Amplitud de la sonrisa	    ...
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Estetica en ortodocia

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Estetica en ortodocia

  1. 1. Consideraciones Estéticas en la planificación de un tratamiento en Ortodoncia <br />Dr. Jorge Zamora<br />
  2. 2.
  3. 3. Principios estéticos que se aplican se consideran agrupaciones de dientes individuales.<br />Macro estética:<br />
  4. 4. Que es la estètica?<br />
  5. 5. Estética<br />La palabra deriva de las voces griegas «sensación, percepción».<br />Tiene por objeto el estudio de la esencia y la percepción de la belleza.<br />
  6. 6. Según Zachrisson (1998) podemos dividirla en dos dimensiones:<br />Belleza objetiva<br />Belleza subjetiva<br />
  7. 7. <ul><li>Las técnicas contemporáneas en odontología deben encaminarse a resaltar esa estética objetiva mediante el análisis de:
  8. 8. Forma
  9. 9. Estructura
  10. 10. Equilibrio
  11. 11. Color
  12. 12. Función
  13. 13. Exposición dental</li></li></ul><li>
  14. 14. Evaluación del clínico en la silla dental<br />
  15. 15. “Para poder emitir juicios estéticos detallados solo se puede hacer viendo a los pacientes de frente, en conversación, usando expresiones faciales y sonriendo” según menciona Lombardi<br />
  16. 16. Factores estéticos de importancia:<br />Longitud de las coronas de los incisivos<br />Contorno del borde incisal<br />Posición y simetría de los márgenes gingivales<br />Inclinaciones axiales<br />Líneas medias<br />Áreas de contacto<br />Simetría y torque de caninos y premolares<br />
  17. 17. Patrones de normalidad<br />
  18. 18. Patrones de normalidad<br />Según Tjan (1984) las sonrisas de los pacientes pueden ser ubicadas en tres grandes grupos.<br />Tipo de sonrisa<br /><ul><li>Baja (menos del 75% de exposición dental)
  19. 19. Promedio (75-100% de exposición dental)
  20. 20. Alta (100% de estructura dental + banda de encía adherida)
  21. 21. Tjan AHL. Some esthetic factors in a smile.JProsthet Dent 1984;51:24-28</li></li></ul><li>Sonrisas Bajas<br />
  22. 22. Sonrisas Altas<br />
  23. 23. El DrVincentKokich en su articulo Advancedesthetics reporta como perciben distintas personas la sonrisa gingival.<br />
  24. 24.
  25. 25. Sonrisa Promedio<br />
  26. 26. Patrones de normalidad Cont.<br />Curva de Sonrisa<br />Paralelo al contorno del labio inferior<br />Línea recta con respecto al labio inferior<br /> Sonrisa inversa <br />ZachrissonBU.Esthetic factors involved in anterior tooth display and smile: Vertical Dimention. J clinOrthod 1998; 32:432-445<br />
  27. 27.
  28. 28.
  29. 29. Relación Labio-Diente<br />La cantidad de exposición de los incisivos maxilares (en reposo) disminuye proporcionalmente con la edad, mientras que aumenta la exposición de los incisivos inferiores<br />Dong JK,JinTH,ChoHW,Oh SC. The esthetics of smile. Areview of some recent studies. mt J Prosthodont 1999; 12: 9-19<br />
  30. 30. 3 a 4mm<br />
  31. 31. Juventud<br />Madurez <br />
  32. 32.
  33. 33. Diferencias Sexuales<br />Exposición Dental Masculina <br />Exposición Dental Femenina<br />Vs<br />
  34. 34. Arquitectura Gingival<br />
  35. 35.
  36. 36. Posible Tratamiento para correcion de alturas gingivales<br />
  37. 37.
  38. 38. Líneas Medias <br />Siempre que sea posible la línea media dental deberá coincidir con la línea media facial. Si no es posible, la línea media entre incisivos maxilares centrales deberá ser estrictamente vertical y paralela a la línea media facial<br />
  39. 39.
  40. 40.
  41. 41.
  42. 42.
  43. 43. Sin embargo….<br />Kokich en su articulo “maximizing anterior estethics: aninterdisciplinaryapproach” menciona que si la línea media se encuentra desviada pero paralela a la facial pasa desapercibida en muchos casos <br />
  44. 44.
  45. 45.
  46. 46.
  47. 47.
  48. 48.
  49. 49.
  50. 50.
  51. 51. Áreas de contacto vs. Puntos de contacto<br />Según Morley y Eubank en su estudio “Macroesthetic elements of smile desing” la relación de contacto ideal es de 50-40-30<br />Morley J, Eubank J. Macroesthetic elements of smile design.J Am Dent Assoc 2001;132:39-45<br />
  52. 52.
  53. 53. Inclinación bucolingual de los anteriores<br />Incisivo retroincliandos<br />Incisivo en norma<br />
  54. 54. Transversalmente….<br />Inclinación de las coronas bucolinguales<br />Simetría de la inclinación de las coronas contralaterales<br />Tamaño de la base maxilar apical e inclinación labiolingual de la corona<br />Presencia de corredores bucales<br />
  55. 55. Inclinación de las coronas bucolinguales<br />90% de las personas muestran los premolares<br />Amplitud de la sonrisa Posición vertical de las piezas<br />
  56. 56.
  57. 57. Simetría de la inclinación de las coronas contralaterales<br />Progresión anterior hacia posterior<br />Se deben de observar los principios de gradación y uniformidad, de tal manera que la disminución de tamaño y detalle ocurra gradualmente<br />
  58. 58. Inclinaciones inadecuadas<br />
  59. 59. Tamaño de la base maxilar apical e inclinación labiolingual de la corona<br /> Estética optima la regla general es: “ a menor base apical maxilar , se puede dar mayor inclinación labial a los caninos y premolares a fin de permitir una sonrisa mas amplia”<br />Esto permite copiar la forma natural de compensar la diferencia en el tamaño de los maxilares<br />
  60. 60. Corredores Bucales<br />No hay estudios que evidencien la relación entre los corredores bucales y la estética dental<br />Se relaciona mas con el incorrecto destello del flash sobre los dientes<br />
  61. 61. Estabilidad vs. Estética<br />Mantener la forma del arco<br />No ampliar la distancia intercanina<br />Evitar pro inclinación de incisivos <br />Hacer extracciones, stripping y expansión cuando sean necesarios<br />
  62. 62.
  63. 63. Bibliografia<br />Zachrisson BU. Estheticfactorsinvolved in anterior toothdisplay and thesmile: Vertical dimension. J ClinOrthod 1998;32:432-445<br />Lombardi RE. Theprinciples of visual perception and theirclinicalapplicationtodentureesthetics. J ProsthetDent 1973;29:358-382<br />Tjan AHL, Miller GD, The JPG. Someestheticfactors in a smile. J ProsthetDent 1984;51:24-28<br />Zachrisson BU. Dental to facial midlinepositions.World J orthod 2001;2:266-269<br />Dong JK,JinTH,ChoHW,Oh SC. The esthetics of smile. Areview of some recent studies. mt J Prosthodont 1999; 12: 9-19<br />Morley J, Eubank J. Macroesthetic elements of smile design.J Am Dent Assoc 2001;132:39-45<br />Frush JP, Fisher RD. The dynesthetic interpretation of the dentogenic concept. J Prosthet Dent 1958;8:558-581<br />Kokich VO, Kiyak HA, Shapiro PA.Comparing the perception of dentists and lay people to altered dental esthetics. J Esthet Dent 1999;1 1:311-324<br />

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