Familias homoparentales

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Sesión clínica de Amanda Brea (y mía un poco) sobre familias homoparentales y el ajuste social y educativo de los niños criados en el seno de una pareja homosexual.

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Familias homoparentales

  1. 1. Familias homoparentales. Revisión de la bibliografía y contextualización en nuestro entorno. Amanda Brea Calvo. MIR 2º año. U.G.C. Pediatría. H.U. Virgen Macarena Enero 2014.
  2. 2. Comenzamos con algunos conceptos… • Se define a la familia como la unión de personas que comparten un proyecto vital de existencia en común que se quiere duradero, en el que se generan fuertes sentimientos de pertenencia a dicho grupo, y en el que existe un compromiso personal entre sus miembros y se establecen intensas relaciones de intimidad, reciprocidad y dependencia. • Es el agente primario promotor de salud y calidad de vida. • Tiene una función sociabilizadora. “Sin estabilidad familiar no es posible estabilidad social” • Afecta a todas las esferas de la vida del niño: desarrollo físico, procesos intelectuales, competencia social, relaciones interpersonales, formación de su personalidad y es agente transmisor de la cultura.
  3. 3. • Es una institución cambiante y diversa • Los cambios son debidos a una transformación de la sociedad • Flaquer distingue dos transiciones (1999): 1ª: Contracción en torno a un núcleo familiar estricto 2ª: La desinstitucionalización: se difuminan los límites y se aceptan y reconocen situaciones familiares y vitales hasta entonces impensables • Equiparación social de mujeres y hombres • Dificultades para compaginar vida familiar y laboral • Hogares con menos personas • Incremento de personas que viven solas • Retraso en la formalización de la pareja • Retraso en tener hijos, renunciando a una 2ª o 3ª maternidad • Crisis y disoluciones de parejas • Fórmulas alternativas de convivencia • Adopciones nacionales e internacionales
  4. 4. Nuevos modelos familiares - Familias tradicionales - Monoparentales - Uniones no matrimoniales - Parejas sin descendencia - Familias reconstruidas (con hijos de uniones anteriores) - Familias adoptivas - Familias de acogida - Homoparentales: más desconocidas menos reconocidas y aceptadas las que se contemplan con mirada mas prejuiciosa
  5. 5. Familias homoparentales • Hija/s o hijo/s que viven con una pareja homosexual (gays o lesbianas) y a al menos uno de los cónyuges es el tutor legal del menor. • ¿Cómo se conforma dicha familia? • • • • Uniones heterosexuales anteriores Técnicas de reproducción asistida Adopción o acogimiento Madre de alquiler (ilegal en España) • Estas familias ya existían en España; la modificación de la ley no las ha creado, sino que las reconoce. • Enlaces del mismo sexo existieron en la Grecia y Roma antiguas. Las uniones homosexuales son antiguas pero los intentos de introducirlas en el concepto universal de matrimonio surgen a fines del siglo XX
  6. 6. Familias homoparentales. Datos poblacionales. • Censo de 2001: • 10.474 parejas homosexuales • 2.785 hijos e hijas viviendo con ellas. • 28% parejas de mujeres y 9% parejas de hombres tienen hijos. • Censo 2011: • 54.920 (17.067 de lesbianas y 37.853 de gays) parejas homosexuales.
  7. 7. Familias homoparentales. Legislación. • Adopción homoparental: • A partir del 2005 en España, año en que se legisla el matrimonio homosexual. • Anteriormente sólo adopción individual social escisión de la realidad jurídica y - Legal en 14 países y en algunas jurisdicciones de otros tres. - Legal la adopción del hijo del cónyuge en otros cinco. - No se reconoce en la mayor parte de los países, aunque en algunos se debate permitirla.
  8. 8. Algunos planteamientos surgidos desde nuestro ¿arcaico? imaginario colectivo 1. Gays y lesbianas carecen de habilidades parentales y para formar familias 2. Estas familias viven aisladas, en guetos, sin redes sociales de apoyo 3. Niños que crecen en estos hogares llevarán una vida poco sana 4. Desarrollo psicológico alterado por carecer de los necesarios referentes masculinos y femeninos 5. Sufrirán rechazo social. 6. Acabarán siendo gays o lesbianas y pueden sufrir abuso sexual
  9. 9. Revisión de la bibliografía publicada.
  10. 10. Estrategia de búsqueda ("Homosexuality"[Mesh]) AND "Parenting"[Mesh]) AND ("Social Adjustment"[Mesh] OR "Family Relations"[Mesh] OR "Gender Identity"[Mesh] OR "Child Welfare"[Mesh] OR "Personality Development"[Mesh]) Inglés/Español/Francés Posteriores al año 2000 125 artículos. 19 estudios primarios cuantitativos. 7 estudios primarios cualitativos 5 estudio primario cuanticualitativo 5 revisiones narrativas 1 revisión sistemática 2 editoriales 25 cartas al director 11 otro tipo de artículo 51 artículos no cumplían criterios selección por el tema tratado. Buscadores: Pubmed, Social Science Index
  11. 11. Revisión de la bibliografía publicada. 1. Actitud de los padres homosexuales ante la paternidad. 2. Desarrollo de los hijos criados en familias homoparentales. 1. Ajuste psicoevolutivo. 2. Integración social/escolar. 3. Presencia del estigma social. 3. Contacto de las familias homoparentales con el sistema sanitario: ¿qué hacemos y qué tenemos que mejorar? 4. ¿Y en nuestro entorno inmediato?... Un estudio realizado en Sevilla. 5. Limitaciones de los estudios.
  12. 12. 1. Actitud de los padres homosexuales ante la m/p-aternidad. • Parejas homosexuales vieron cumplidos sus deseos de m/p-aternidad en menor medida que parejas heterosexuales. • No se observaron diferencias en los motivos que se argumentaban para querer tener hijos. • Las madres lesbianas sienten que tienen que justificar la calidad de su maternidad de forma más frecuente que lo que lo sienten las madres heterosexuales. 1. Kleinert E, Riekena B, Stöbel-Richter Y. Parenting facts and desires in relation to sexual orientation and gender identity. Psychother Psychosom Med Psychol. 2012;62(8):310-8. 2. Bos HM, van Balen F, van Den Boom DC. Experience of parenthood, couple relationship, social support, and child-rearing goals in planned lesbian mother families. J Child Psychol Psychiatry. 2004;45(4):755-64.
  13. 13. Revisión de la bibliografía publicada. 1. Actitud de los padres homosexuales ante la paternidad. 2. Desarrollo de los hijos criados en familias homoparentales. 1. Ajuste psicoevolutivo. 2. Integración social/escolar. 3. Presencia del estigma social. 3. Contacto de las familias homoparentales con el sistema sanitario: ¿qué hacemos y qué tenemos que mejorar? 4. ¿Y en nuestro entorno inmediato?... Un estudio realizado en Sevilla… 5. Limitaciones de los estudios.
  14. 14. 2.1 Ajuste psicoevolutivo y relaciones m/padres - hijo.
  15. 15. 2.1 Ajuste psicoevolutivo y relaciones m/padres - hijo. Utilizaremos 3 estudios guía: • Estudio del ajuste psicoevolutivo en niños adoptados. • Estudio del ajuste psicoevolutivo en hijos biológicos de madres lesbianas. • Estudio de la relación con la pareja de la madre biológica.
  16. 16. Lavner J a, Waterman J, Peplau LA. Can gay and lesbian parents promote healthy development in high-risk children adopted from foster care? Am J Orthopsychiatry [Internet]. 2012;82(4):465–72. • 82 niños de “alto riesgo” adoptados por familias homoparentales y heteroparentales. • Comparación desarrollo cognitivo y emocional con seguimiento a los 2, 12 y 24 meses desde la adopción.
  17. 17. 1. Lavner J a, Waterman J, Peplau LA. Can gay and lesbian parents promote healthy development in high-risk children adopted from foster care? Am J Orthopsychiatry [Internet]. 2012;82(4):465–72.
  18. 18. No se observaron diferencias significativas en el desarrollo –a los 24 meses de la adopción- de los niños de “alto riesgo” en función de la orientación sexual de los padres de acogida. A nivel global hubo mejoría en todos los aspectos estudiados.
  19. 19. Bos HMW, van Balen F, van den Boom DC. Child adjustment and parenting in planned lesbianparent families. Am J Orthopsychiatry [Internet]. 2007;77(1):38–48. • 100 parejas de lesbianas con hijos biológicos y 100 parejas heterosexuales con hijos. • Se midió el desarrollo psicoevolutivo del niño y las relaciones entre los cónyuges.
  20. 20. 2. Bos HMW, van Balen F, van den Boom DC. Child adjustment and parenting in planned lesbianparent families. Am J Orthopsychiatry [Internet]. 2007;77(1):38–48.
  21. 21. No se observaron diferencias significativas en la aparición de problemas de comportamiento según el tipo de familia.
  22. 22. Además… • Familias homoparentales mostraron una distribución más igualitaria de las tareas del hogar. • El niño mostraba menor preferencia por un progenitor concreto en las familias homoparentales. • Las madres lesbianas mostraron una mayor intensidad del deseo de ser madres que las madres y los padres heterosexuales. • Las madres lesbianas y las heterosexuales mostraron niveles similares de respeto por la autonomía del niño, pero mayores que el respeto mostrado por los padres heterosexuales. 2. Bos HMW, van Balen F, van den Boom DC. Child adjustment and parenting in planned lesbianparent families. Am J Orthopsychiatry [Internet]. 2007;77(1):38–48.
  23. 23. Golombok S, Perry B, Burston A, Murray C, Mooney-Somers J, Stevens M, et al. Children with lesbian parents: A community study. Dev Psychol [Internet]. 2003;39(1):20–33. • 39 familias con madres lesbianas y 74 familias heteroparentales. • Estudio de la relación del niño con la pareja de la madre biológica.
  24. 24. 3. Golombok S, Perry B, Burston A, Murray C, Mooney-Somers J, Stevens M, et al. Children with lesbian parents: A community study. Dev Psychol [Internet]. 2003;39(1):20–33.
  25. 25. Las co-madres tienen menos peleas con sus hijos, les abofetean menos y juegan más con ellos comparados con los padres.
  26. 26. Revisión de la bibliografía publicada. 1. Actitud de los padres homosexuales ante la paternidad. 2. Desarrollo de los hijos criados en familias homoparentales. 1. Ajuste psicoevolutivo. 2. Integración social/escolar. 3. Presencia del estigma social. 3. Contacto de las familias homoparentales con el sistema sanitario: ¿qué hacemos y qué tenemos que mejorar? 4. ¿Y en nuestro entorno inmediato?... Un estudio realizado en Sevilla… 5. Limitaciones de los estudios.
  27. 27. 2.2 Integración social y escolar • Estudió en EEUU el desempeño escolar de los niños según su estructura familiar. • Observó que el aparente mayor éxito de las familias heteroparentales se debía a factores de nivel socioeconómico. • Cualquier estructura familiar hacía más probable el éxito académico del niño comparado con vivir en una casa de acogida. Rosenfeld MJ. Nontraditional families and childhood progress through school. 2010;47(3):755–75.
  28. 28. 4. Rosenfeld MJ. Nontraditional families and childhood progress through school. 2010;47(3):755–75.
  29. 29. La diferencia entre el porcentaje de niños repitiendo curso en familias homoparentales y heteroparentales es significativo si se toma de forma global. Al ajustar por diferentes variables socioeconómicas la diferencia desaparece, debido a que son esos factores los que provocan dicha diferencia, no la orientación sexual de los padres/madres.
  30. 30. Revisión de la bibliografía publicada. 1. Actitud de los padres homosexuales ante la paternidad. 2. Desarrollo de los hijos criados en familias homoparentales. 1. Ajuste psicoevolutivo. 2. Integración social/escolar. 3. Presencia del estigma social. 3. Contacto de las familias homoparentales con el sistema sanitario: ¿qué hacemos y qué tenemos que mejorar? 4. ¿Y en nuestro entorno inmediato?... Un estudio realizado en Sevilla… 5. Limitaciones de los estudios.
  31. 31. 2.3 Presencia de estigma social. El miedo a que los hijos de familias homoparentales fueran marginados o acosados siempre se ha esgrimido como argumento… pero parece más una creencia colectiva que un hecho demostrado.
  32. 32. 2.3 Presencia de estigma social. “Los psicólogos reconocen el bullying homófobo como un serio problema para los jóvenes gays y lesbianas; sin embargo, cuando hablamos de niños hijos de gays y lesbianas la existencia de este problema no está tan clara.” “Ha existido preocupación acerca de que los niños criados por gays y lesbianas sean estigmatizados y tengan problemas con sus compañeros, pudiendo afectar a su salud psicológica, su autoestima y sus relaciones sociales. Estos miedos y preocupaciones no han sido reforzados por ningún tipo de investigación.” 5. Clarke V, Kitzinger C, Potter J. 'Kids are just cruel anyway': lesbian and gay parents' talk about homophobic bullying. Br J Soc Psychol. 2004 Dec;43(Pt 4):531-50. 6. Gold MA, Perrin EC, Futterman D, Friedman SB. Children of gay lesbian parents. Pediatr Rev. 1994;15(9):354-8
  33. 33. 2.3 Presencia de estigma social. “Los psicólogos reconocen el bullying homófobo como un serio problema para los jóvenes gays y lesbianas; sin embargo, cuando hablamos de niños hijos de gays y lesbianas la existencia de este problema no está tan clara.” “Ha existido preocupación acerca de que los niños criados por gays y lesbianas sean estigmatizados y tengan problemas con sus compañeros, pudiendo afectar a su salud psicológica, su autoestima y sus relaciones sociales. Estos miedos y preocupaciones no han sido reforzados por ningún tipo de investigación. 5. Clarke V, Kitzinger C, Potter J. 'Kids are just cruel anyway': lesbian and gay parents' talk about homophobic bullying. Br J Soc Psychol. 2004 Dec;43(Pt 4):531-50. 6. Gold MA, Perrin EC, Futterman D, Friedman SB. Children of gay lesbian parents. Pediatr Rev. 1994;15(9):354-8
  34. 34. Revisión de la bibliografía publicada. 1. Actitud de los padres homosexuales ante la paternidad. 2. Desarrollo de los hijos criados en familias homoparentales. 1. Ajuste psicoevolutivo. 2. Integración social/escolar. 3. Presencia del estigma social. 3. Contacto de las familias homoparentales con el sistema sanitario: ¿qué hacemos y qué tenemos que mejorar? 4. ¿Y en nuestro entorno inmediato?... Un estudio realizado en Sevilla… 5. Limitaciones de los estudios.
  35. 35. 3. Contacto de las familias homoparentales con el sistema sanitario. Las madres lesbianas y sus experiencias en la atención prenatal, el parto y la atención post-natal. Profesionales sanitarios: conocimientos y actitudes hacia las familias homoparentales.
  36. 36. Las madres lesbianas y sus experiencias en la atención prenatal, el parto y la atención post-natal. Énfasis de los profesionales sanitarios en la condición sexual por encima del proceso del embarazo. “… te sientes algo dubitativa al tomar contacto con los sanitarios, teniendo que dar explicaciones sobre tu sexualidad todo el tiempo. Es duro… Es tan duro sentirte así en cada visita… es desagradable.” Un signo importante de apertura de mente era que la matrona incorporara a la pareja (co-madre) desde el principio, de modo que las futuras madres tuvieran el sentimiento de haber establecido una familia. “No creo que ellos (los sanitarios) estén familiarizados con ello… entonces tienes que explicarlo y eso puede ser embarazoso y duro de comentar. Simplemente es eso, si tuvieran algo de formación al respecto no nos sentiríamos así.” 7. Röndahl G, Bruhner E, Lindhe J. Heteronormative communication with lesbian families in antenatal care, childbirth and postnatal care. J Adv Nurs [Internet]. 2009;65(11):2337–44.
  37. 37. Profesionales sanitarios: conocimientos y actitudes hacia las familias homoparentales. • Los médicos y enfermeros del estudio presentaron conocimientos escasos en relación a la población GLBT (Gays, Lesbianas, Bisexuales y Transexuales). • Las enfermeras presentaron una actitud más favorable hacia las familias homoparentales. • Los participantes en el estudio se muestran reacios a preguntar a las parejas de familias homoparentales sobre su condición sexual, aunque suponga perder oportunidades de llevar a cabo una educación para la salud más personalizada hacia esas familias. Factores que influyen en el conocimiento y las actitudes de los sanitarios hacia las familias homoparentales: • Ideología política. • Creencias religiosas. • Tener amigos que pertenezcan, de forma abiertamente reconocida, al colectivo GLBT. 8. Chapman R, Watkins R, Zappia T, Nicol P, Shields L. Nursing and medical students’ attitude, knowledge and beliefs regarding lesbian, gay, bisexual and transgender parents seeking health care for their children. J Clin Nurs [Internet]. 2012;21(7-8):938–45. 9. Chapman R, Watkins R, Zappia T, Combs S, Shields L. Second-level hospital health professionals’ attitudes to lesbian, gay, bisexual and transgender parents seeking health for their children. J Clin Nurs [Internet]. 2012;21(5-6):880–7.
  38. 38. ¿Cuál es nuestro papel como médicos? • Actitud personal. – Aceptar vínculos afectivos. – Alentar a educar contra la homofobia. – Actitud proactiva ante la demanda. • Actitud profesional. – Diagnóstico sociosanitario. – Tratamiento y prevención de problemas.
  39. 39. Revisión de la bibliografía publicada. 1. Actitud de los padres homosexuales ante la paternidad. 2. Desarrollo de los hijos criados en familias homoparentales. 1. Ajuste psicoevolutivo. 2. Integración social/escolar. 3. Presencia del estigma social. 3. Contacto de las familias homoparentales con el sistema sanitario: ¿qué hacemos y qué tenemos que mejorar? 4. ¿Y en nuestro entorno inmediato?... Un estudio realizado en Sevilla… 5. Limitaciones de los estudios.
  40. 40. Primeros estudios en España: (González et al., Sevilla) • “El desarrollo infantil y adolescente en familias homoparentales” (2002) • 28 Familias homoparentales con hijos-as entre 3 y 16 años • “Experiencias vitales y ajuste psicológico de jóvenes adultos que han vivido con padres gays o madres lesbianas” (en curso) • 16 Jóvenes adultos que han vivido con madres lesbianas o padres gays entre 17 y 31 años
  41. 41. Áreas estudiadas Competencia académica Autoestima Competencia social Ideas respecto a la diversidad social Roles de género Ajuste emocional y comportamental Aceptación social e integración •Las mismas capacidades y el mismo desarrollo intelectual y psico-afectivo. •Mayor aceptación y respeto de la homosexualidad y mayor flexibilidad respecto a los roles de género.
  42. 42. Revisión de la bibliografía publicada. 1. Actitud de los padres homosexuales ante la paternidad. 2. Desarrollo de los hijos criados en familias homoparentales. 1. Ajuste psicoevolutivo. 2. Integración social/escolar. 3. Presencia del estigma social. 3. Contacto de las familias homoparentales con el sistema sanitario: ¿qué hacemos y qué tenemos que mejorar? 4. ¿Y en nuestro entorno inmediato?... Un estudio realizado en Sevilla… 5. Limitaciones de los estudios.
  43. 43. 4. Limitaciones de los estudios SESGO DE PUBLICACIÓN Los artículos que informan de hallazgos “positivos” tienen mayor facilidad para su publicación SESGO DE DESEABILIDAD SOCIAL La gente puede “fingir” actitud más tolerante hacia familias homoparentales en los estudios por ser lo aceptado socialmente SESGO DE SELECCIÓN La mayoría de las veces puede existir un “sesgo del voluntario”, al presentarse como sujetos de estudio personas con mayor compromiso con su condición. 11. Schumm WR. Evidence of pro-homosexual bias in social science: citation rates and research on lesbian parenting. Psychol Rep. 2010;106(2):374-80.
  44. 44. Posibles obstáculos Rechazo social. Homofobia. • Derecho a un desarrollo sin violencia. • Preocupación de las madres y padres: a veces ocultamiento de su relación sexoafectiva o identidad sexual = estrés. • No poder elegir la escuela y otros espacios de socialización y ocio para sus hijos e hijas. No reconocer la diversidad de las familias: no todas son nucleares heterosexuales (mamá+ papá+ hija/o/s). • Libros de texto, series de TV, publicidad…  Binarismo de género: las mujeres cuidan y los hombres producen.  Falta de referentes y de personas en su misma situación. Discriminación laboral, falta de acceso a determinados servicios, dificultades para viajar y migrar.
  45. 45. Conclusiones generales de los estudios sobre familias homoparentales. (alta congruencia interestudios)
  46. 46. Salud psicológica de los padres: • Igual de sanos psicológicamente que los heterosexuales • No diferencias en conocimiento del desarrollo infantil y su potenciación.
  47. 47. Salud psicológica de los padres: Creación de contextos educativos: • Igual de sanos psicológicamente que los heterosexuales • No diferencias en conocimiento del desarrollo infantil y su potenciación. Igual de capacitados para crear contextos que favorezcan el desarrollo del niño
  48. 48. Salud psicológica de los padres: Creación de contextos educativos: Relaciones en el ámbito doméstico: Igual de capacitados para crear contextos que favorezcan el desarrollo del niño Se establecen relaciones igualitarias en tareas de la casa y cuidado del niño. • Igual de sanos psicológicamente que los heterosexuales • No diferencias en conocimiento del desarrollo infantil y su potenciación.
  49. 49. Salud psicológica de los padres: Creación de contextos educativos: Relaciones en el ámbito doméstico: Igual de capacitados para crear contextos que favorezcan el desarrollo del niño Relaciones igualitarias en tareas de la casa y cuidado del niño. • Igual de sanos psicológicamente que los heterosexuales • No diferencias en conocimiento del desarrollo infantil y su potenciación. Redes sociales Redes sociales de apoyo tan amplias como familias heteroparentales.
  50. 50. Salud psicológica de los padres: Creación de contextos educativos: Relaciones en el ámbito doméstico: Igual de capacitados para crear contextos que favorezcan el desarrollo del niño Relaciones igualitarias en tareas de la casa y cuidado del niño. • Igual de sanos psicológicamente que los heterosexuales • No diferencias en conocimiento del desarrollo infantil y su potenciación. Redes sociales Redes sociales de apoyo tan amplias como familias heteroparentales. Dimensiones del desarrollo: Desarrollo sano de los hijos en todas las dimensiones estudiadas. Diferencias observadas en: roles de género, actitud frente a homosexualidad y reflexión de su orientación sexual.
  51. 51. Salud psicológica de los padres: Creación de contextos educativos: Relaciones en el ámbito doméstico: Igual de capacitados para crear contextos que favorezcan el desarrollo del niño Relaciones igualitarias en tareas de la casa y cuidado del niño. • Igual de sanos psicológicamente que los heterosexuales • No diferencias en conocimiento del desarrollo infantil y su potenciación. Redes sociales Dimensiones del desarrollo: Lo más importante… Redes sociales de apoyo tan amplias como familias heteroparentales. Desarrollo sano de los hijos en todas las dimensiones estudiadas. Diferencias observadas en: roles de género, actitud frente a homosexualidad y reflexión de su orientación sexual. Orientación sexual de los progenitores, no compromete el ajuste psicológico de los hijos.
  52. 52. “Existe gran cantidad de datos procedentes de la investigación llevada a cabo en los últimos 30 años que revela que los niños criados por padres gays y lesbianas han demostrado capacidad para sobreponerse a los problemas sociales, psicológicos y de salud sexual, a pesar de la discriminación legal y el posible estigma social. Muchos estudios han demostrado que el bienestar de los niños se ve afectado de forma más intensa por las relaciones con sus padres, la seguridad y competencia de sus progenitores y la presencia de apoyo social y económico, más que por el género o la orientación sexual de los padres” American Academy of Pediatrics. 2013.

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