Tema 38. vacunas

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Tema 38. vacunas

  1. 1. Tema 38. Vacunas 1. Conceptos de inmunidad activa, pasiva, natural y artificial. Antígenos y anticuerpos. Adyuvantes 2. Inmunización activa. Vacunas • Concepto y características • Tipos de vacunas. Criterios de clasificación p − Vacunas vivas atenuadas − Vacunas muertas inactivadas − Vacunas recombinantes − Vacunas sintéticas − Vacunas polisacarídicas − T Toxoides id • Programas de vacunación: calendario de vacunación en España 3. Inmunización pasiva. sueros
  2. 2. Tema 38. Vacunas 1. Conceptos de inmunidad activa, pasiva, natural y artificial. Antígenos y anticuerpos •INMUNIDAD: Resistencia a la infección. Inmunidad Natural o inespecífica Inmunidad adaptativa o específica Inmunidad adaptativa o Inmunidad Natural o inespecífica específica La p a primera línea de e a ea La L segunda línea de defensa d lí d d f La t L tercera línea de defensa lí d d f defensa • Piel intacta • Fagocitosis • Linfocitos especializados : • Membranas mucosas • La respuesta inflamatoria Linfocitos T y Linfocitos B y sus secreciones • Sustancias • Anticuerpos • Microbiota antimicrobianas
  3. 3. Tema 38. Vacunas Células implicadas en la inmunidad adquirida Respuesta específica Respuesta innata/Inflamación
  4. 4. Tema 38. Vacunas Inmunidad adaptativa Natural Artificial Activa Pasiva Activa Pasiva Los Ags entran Los Ags se Los anticuerpos en el cuerpo de introducen en pasan de la Introducción por forma natural, vacunas y el madre al feto a inyección de y se induce la cuerpo induce la través d l t é de la Abs de un formación de formación de Abs placenta o a suero inmune anticuerpos y y de linfocitos través de la linfocitos especializados leche materna especializados
  5. 5. Tema 38. Vacunas
  6. 6. Tema 38. Vacunas ANTÍGENOS Y ANTICUERPOS Anticuerpo A Epitopos (determinantes p p ( antigénicos) sobre el antígeno Antigenos: A ti Sitios de unión componentes De la pared celular Célula bacteriana Inmunógeno Anticuerpo B
  7. 7. Tema 38. Vacunas HAPTENOS Moleculas  Molécula  Conjugado  de hapteno de hapteno transportadora t a spo tado a Hapteno Hapteno‐ transporador:  Inmunógeno
  8. 8. Tema 38. Vacunas ANTICUERPOS
  9. 9. Tema 38. Vacunas Vacuna: Preparación de antígenos microbianos utilizados para inducir la inmunidad protectora Inmunización: resultado obtenido cuando la vacuna estimula la inmunidad.Las vacunas intentan inducir la producción de anticuerpos y activar a las célula T para proteger al hospedador de futuras infeccionesVacinomica: es la aplicación de genomica y bioinformática para el desarrollo de vacunas
  10. 10. Tema 38. Vacunas Vacunas y sueros Inmunización Activa: Inmunización Pasiva: sueros vacunas Se estimula al propio sistema Se transfieren Abs de un animal o de inmunológico i ló i una persona a un receptor t Medida M did profiláctica filá ti Medida terapéutica M did t é ti Inmunidad d por vida o l I id d de id larga La inmunidad desaparece duración
  11. 11. Tema 38. Vacunas 2. Inmunización activa. Vacunas Vacuna: Preparación de antígenos microbianos utilizados para i d i la inmunidad protectora inducir l i id d t t Características- Características- requisitos: C t í ti i it • Seguridad. Pocos efectos colaterales • Inmunogenicidad. • Fácil administración • Estabilidad • Bajo coste
  12. 12. Tema 38. Vacunas Tipos de vacunas: Criterios de clasificación Bacterianas: BCG Tipo de antígeno Víricas: de la polio Monovalentes: vacuna antirábica Composición Polivalentes: vacuna de la gripe, antineumocócica Combinadas: DTPa, Triple vírica p Vivas atenuadas : sarampión Método de é Completas obtención Muertas inactivadas: tos ferina Recombinantes: hepatitis B Subunidad Polisacarídicas: Hib Toxinas inactivadas
  13. 13. Tema 38. Vacunas Diferentes tipos de vacunas: eficacia •Vacunas vivas atenuadas como : sarampión paperas rubeola sarampión, paperas, •Vacuna viva Jennerian: contra la viruela (Jenner) •Vacunas vivas en vectores replicantes •Vacunas inactivadas: Polio Vacunas •Vacuna subunidad: hepatitis B •Vacunas de ácidos nucléicos
  14. 14. Tema 38. Vacunas Comparación de vacunas atenuadas e inactivadas Características Atenuadas Inactivadas Respuesta en Abs IgG, IgA. IgG IgA IgG Respuesta celular Buena Pobre Duración g Larga Corta Necesidad de adyuvante No Si Número de dosis Única Múltiple Riesgo de virulencia Baja Alta Riesgo para Significativa Ausente inmunocomprometidos i tid Ruta de administración Inyección, oral o Inyección nasal Estabilidad Pobre Buena Tipos Virus o bacterias Agentes inactivados, atenuadas toxoides, subunidad..
  15. 15. Tema 38. Vacunas Vacunas vivas atenuadas Obtenidas a partir de microorganismos que ha perdido su virulencia VENTAJAS INCONVENIENTES Mas baratas Riesgo de reversión de la virulencia Menor d i M dosis Originan respuesta inmunológica No adecuada a inmunodeprimidos completa Producen una inmunidad permanente Requiere conservación Bacterianas: BCG: tuberculosis Fiebre tifoidea: Salmonella typhi cepa Ty21 Víricas: Poliomelitis (sabin). Sarampión, parotiditis, rubeola Varicela-Zoster ,
  16. 16. Tema 38. Vacunas Vacunas vivas atenuadas Organismos Método de atenuación Mycobacterium bovis BCG y Siembra sucesivas (10 años) en medios de p ( ) patata glicerinada biliada Salmonella typhi Mutagénesis química Poliovirus Pases en células de riñón de mono y células embrionarias humanas Sarampión Pases en células de hígado humanas y embrión de pollo Rubeola Pases en células de hígado conejo y diploides humanas Varicela-Zoster Varicela Zoster Paso en células diploides humanas Pases sucesivos en condiciones no óptimas
  17. 17. Tema 38. Vacunas Vacunas muertas inactivadas Inactivación con agentes físicos o químicos VENTAJAS INCONVENIENTES Ausencia de reversión No hay replicación stab es Estables Se requieren varias dos s equ e e a as dosis No requieren conservación La respuesta es solo humoral Requieren adyuvantes q y Tipos: • De microorganismos completos: bacterianas o virales • Toxoides • De antígenos purificados
  18. 18. Tema 38. Vacunas Adyuvantes • Compuestos que se administran junto a los antígenos en las vacunas para incrementar la i i t l inmunización i ió • Pueden ser materiales no tóxicos que prolongan l i t l la interacción d l antígeno con ió del tí las células inmunes y estimulan la respuesta al antígeno
  19. 19. Tema 38. Vacunas Vacunas muertas inactivadas de microorganismos g Bacterianas: no son utilizadas en nuestro entorno Yersinia pestis Bacillus anthracis Coxiella burnetti Vibrio cholerae Víricas: Vacuna de la polio inactivada V d l li i ti d Vacuna inactivada del virus de la  gripe Virus de la rabia Virus de la rabia epitopos epitopos
  20. 20. Tema 38. Vacunas Vacunas recombinantes Vacunas subunidad: hepatitis B, Ag Australia de superficie clonado y expresado en Saccharomyces Antigripal de antígenos superficiales Vacuna acelular de B d t ll pertussis V l l d Bordetella t i V. Virus de la rabia recombinante Vacunas de ADN
  21. 21. Tema 38. Vacunas VACUNAS RECOMBINANTES DE SUBUBIDADES (En vector) •Identificar y aislar el gen específico del microorganismo virulento que codifica proteina inmunoprotectora. •El gen se inserta en un plásmido y se liga con g ligasa. •Este nuevo plásmido se inserta en otro microorganismo-Vector (transformación). •Crecimiento d l microorganismo que produce C i i t del i i d la proteina antigénica. •Purificación de la proteina inmunogena recuperada del vector de expresión.
  22. 22. Tema 38. Vacunas Vacunas de ADN • El ADN diana es directamente introducido en el hospedador • Una vez en el músculo el ADN entra en el núcleo y expresa ADN del patógeno – El sistema inmune responde a la proteina extraña y se sintetizan anticuerpos específicos ífi
  23. 23. Tema 38. Vacunas Vacunas con antígenos purificados Vacunas acelulares y fraccionadas Identificación de los componentes Estructuras bacterianos o virales superficiales Ventajas: Aislamiento Vacuna purificada de la hepatitis B Vacunas de peptidos sintéticos
  24. 24. Tema 38. Vacunas Toxoides Son toxinas inactivadas con calor o formol. Estimulan Ab denominados antitoxinas que se combinan con las toxinas y las inactivan. Vacunas frente al tétanos y la difteria. difteria Vacunas polisacarídicas Vacunas frente Haemophilus influenzae b Neisseria b, meningitidis tipo C y Streptococcus pneumoniae.
  25. 25. Tema 38. Vacunas
  26. 26. Tema 38. Vacunas
  27. 27. Tema 38. Vacunas
  28. 28. Tema 38. Vacunas
  29. 29. Tema 38. Vacunas En nuestro país se vacuna de forma generalizada frente a: Infecciones víricas: hepatitis B, polio, paperas, sarampión, rubéola y varicela Infecciones bacterianas: Difteria, tétanos , tosferina e infección por Haemophilus influenzae b, p , Neisseria meningitidis Existen otras vacunas disponibles p pero no son de uso g generalizado (tuberculosis, otras meningitis, gripe, Hepatitis A, etc.)
  30. 30. Tema 38. Vacunas Vacunas para viajeros: Vacuna anticolérica:V. cholerae 01 inactivado mas toxina colérica subunidad B Vacuna antitifoidea: de antígeno polisacaridico Vi o atenuada Vacuna antiencefalitis japonesa: virus inactivados Vacuna antiencefalitis por garrapatas: virus inactivados Vacuna anti fiebre amarilla: Vi V ti fi b ill Virus vivos i atenuados
  31. 31. Tema 38. Vacunas 3. Inmunización pasiva: Sueros Antisueros: Inmunoglobulinas inespecíficas Hiperinmunes específicos Enfermedad Origen Hepatitis A Humano Hepatitis B Humano Sarampión Humano Rabia Humano Varicela, zoster Humano Citomegalovirus Humano Tétanos Humano, Humano equino Botulismo Equino Difteria Humano y Equino
  32. 32. Tema 38. Vacunas Producción de hibridomas y anticuerpos monoclonales VRS: anticuerpos monoclonales anti VRS

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