Semilogia del abdomen

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Semilogia del abdomen

  1. 1. SEMILOGIA DEL ABDOMEN 1. INSPECCIÓN 2. PERCUSIÓN 3. PALPACIÓN 4. AUSCULTACIÓN
  2. 2. TOPOGRAFIA ABDOMINAL
  3. 3. TOPOGRAFIA ABDOMINAL
  4. 4. ORGANOS RELACIONADOS CON LOSCUADRANTES EPIGASTRIO: Estomago, duodeno, bulbo y segunda porción, hígado, vesícula biliar, páncreas, aorta, cava inferior. HIPOCONDRIO DERECHO: hígado, vesícula biliar, ángulo hepático del colon, riñón derecho y glándula suprarrenal. HIPOCONDRIO IZQUIERDO: Estomago, bazo, Angulo esplénico del colón, cola del páncreas, riñón izquierdo y glándula suprarrenal.
  5. 5.  FLANCO DERECHO: colon ascendente, mitad inferior del riñón derecho. MESOGASTRIO: colon trasverso, duodeno, páncreas yeyuno e íleon, aorta y cava inferior. FLANCO IZQUIERDO: colon descendente, mitad inferior del riñón izquierdo. HIPOGASTRIO: yeyuno e íleon, vejiga distendida y útero agrandado, uréteres parte inferior.
  6. 6.  FOSA ILIACA DERECHA: el ciego, el apéndice cecal, íleo terminal, uréter derecho, ovario derecho y el cordón espermático. FOSA ILIACA IZQUIERDA: colon sigmoide, uréter izquierdo, cordón espermático y ovario izquierdo.
  7. 7. PUNTOS DOLOROSOS EN ELABDOMEN PUNTO CÍSTICO: Dolor provocado en este sitio es característico de proceso inflamatorio de la vesícula biliar. PUNTO DE MAC-BURNEY: Este punto corresponde a la inserción de la apéndice en el ciego. PUNTOS URETERALES: Superior, medio e inferior, dolor en estos sitios es característico de la pielonefritis. PUNTO ANEXIAL: se hace doloroso en caso de anexitis.
  8. 8. INSPECCION ACTITUD PIEL VENAS PARED ABDOMINAL Y CONTORNO DEL ABDOMEN MOVIMIENTOS PERISTALTICOS MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS VELLO PUBIANO
  9. 9. INSPECCION
  10. 10. PERCUCION Se encuentran varios sonidos dependiendo del sitio que se percute. MATIDEZ: hígado, bazo. HIPERRESONANTE: viseras con gas, área semilunar de traube. HIPERSONORO: En distención abdominal, neumoperitoneo. MATIDEZ GENERALIZADA: Útero grávido, miomatosis, quistes, ascitis abundante.
  11. 11.  ZONA DE MATIDEZ ENTREVERADAS CON AREAS DE SONORIDAD: La llamada matidez en tablero de ajedrez, lo que es típico en algunas formas de ascitis por inflamación peritoneal. FENOMENO DE LA ONDA LIQUIDA POR ASCITIS. FENOMENO DE LA MATIDEZ CAMBIANTE: Son maniobras para el diagnostico de ascitis
  12. 12. EXPLORACION DE LA ONDA ASCITICA
  13. 13. PALPACION Palpación superficial Palpación profunda
  14. 14. PALPACION DEL HIGADO MANIOBRA EN GANCHO.
  15. 15.  MANIOBRA DE CHAUFFARD.
  16. 16. PALPACION DEL HIGADO
  17. 17. PALPACION DEL HIGADO
  18. 18. PALPACION DEL LA VESICULA BILIAR MANIOBRA DE PRON
  19. 19. PALPACION DE LA VESICULA BILIAR SIGNO DE MURPHY
  20. 20. PALPACION DE LA VESICULA BILIAR SIGNO DE COURVOISIER TERRIER:Cuando se palpa la vesícula no dolorosa en casos deneoplasias.VESICULA DOLOROSA PALPABLE. Cuando existeun piocolecisto o hidrocolecisto.
  21. 21. PALPACION DEL BAZO MANIOBRA DE SHUSTER
  22. 22. PALPACION DEL BAZO
  23. 23. PALPACION DEL BAZO
  24. 24. PALPACION DEL RIÑON Normalmente el riñón es inaxecible en la palpación. Se hace palpable cuando esta aumentado de tamaño o se halla ptosado.
  25. 25. PALPACION DE LA APÉNDICE PUNTO DE MAC- BURNEY
  26. 26. PALPACION DE LA APENDICE
  27. 27. SIGNOS IMPORTANTES EN LAPALPACION DE LA APENDICE1. SIGNO DE ROUSING2. SIGNO DEL PSOAS ILIACO3. SIGNO DEL OBTURADOR4. SIGNO DE BLUMBERG5. TALOPERCUCIÓN6. PLASTRON APENDICULAR
  28. 28. VARIANTE DEL SIGNO DEL PSOAS
  29. 29. SIGNO DE OBTURADOR
  30. 30. SIGNOS DE IRRITACION PERITONEAL1. SIGNO DE BLUMBERG2. MICROBLUMBERG3. SIGNO DE ROVSING4. SIGNO DE ROVSING INVERTIDO
  31. 31. HERNIAS ABDOMINALES1. HERNIA EPIGASTRICA2. HERNIA UMBILICAL3. HERNIA INGUINAL4. HERNIA FEMORAL
  32. 32. HERNIAS
  33. 33. HERNIAS
  34. 34. HERNIAS
  35. 35. AUSCULTACION Mediante la auscultación buscamos los ruidos intestinales dados por el peristaltismo. Normalmente se pueden encontrar de 15 a 20 ruidos intestinales por minuto. Se pueden escuchar soplos en aneurismas de aorta o arterias iliacas, renales.

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