10 micosis superficiales y cutáneas rosanna julio 2007

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10 micosis superficiales y cutáneas rosanna julio 2007

  1. 1. Athlete'sFootFungus,Athlete'sFootFungus, EpidermophytonEpidermophytonsp.sp. MICOSIS SUPERFICIALES Y CUTANEASMICOSIS SUPERFICIALES Y CUTANEASMICOSIS SUPERFICIALES Y CUTANEASMICOSIS SUPERFICIALES Y CUTANEAS
  2. 2. INFECCIONES MICÓTICASINFECCIONES MICÓTICAS Hongos oport unist asHongos oport unist as HONGOS PATOGENOSHONGOS PATOGENOS (Humanos yanimales)(Humanos yanimales) Hongos francament epat ógenosHongos francament epat ógenos Micosis superficialesMicosis superficiales Micosis cut áneasMicosis cut áneas MICOSIS O INFECCIONESMICOSIS O INFECCIONES FÚNGICASFÚNGICAS Micosis sub-cut áneasMicosis sub-cut áneas Micosis sist émicasMicosis sist émicas Hongos oport unist asHongos oport unist as HONGOS PATOGENOSHONGOS PATOGENOS (Humanos yanimales)(Humanos yanimales) Hongos francament epat ógenosHongos francament epat ógenos Micosis superficialesMicosis superficiales Micosis cut áneasMicosis cut áneas MICOSIS O INFECCIONESMICOSIS O INFECCIONES FÚNGICASFÚNGICAS Micosis sub-cut áneasMicosis sub-cut áneas Micosis sist émicasMicosis sist émicas
  3. 3. RESISTENCIA DEL HUÉSPEDRESISTENCIA DEL HUÉSPED Piel y mucosas intactas actúan como barrera para la infección Contenido de ácidos grasos El pH Renovación de células epiteliales de la piel Flora bacteriana normal Factores humorales en suero (TRANSFERRINA)
  4. 4. MICOSISMICOSIS SUPERFICIALESSUPERFICIALES MICOSISMICOSIS SUPERFICIALESSUPERFICIALES Proceso infecciosoProceso infeccioso  Capas más externasCapas más externas Estrato córneo de la pielEstrato córneo de la piel Cutícula del peloCutícula del pelo  Colonización de tejidos inertesColonización de tejidos inertes No hay respuesta inmune celularNo hay respuesta inmune celular No causan molestias físicas al pacienteNo causan molestias físicas al paciente Medicina humana problema cosmético fácil de tratar.Medicina humana problema cosmético fácil de tratar. Pitiriasis versicolorPitiriasis versicolor PielPiel Tiña negraTiña negra 4 tipos de4 tipos de infeccionesinfecciones Piedra blancaPiedra blanca PeloPelo Piedra negraPiedra negra
  5. 5. Micosis superficiales...Micosis superficiales... ETIOLOGÍAETIOLOGÍA Micosis superficialesMicosis superficiales LevadurasLevaduras HongosHongos Malassezia furfurMalassezia furfur Levaduras lipofílicas Pit iriasis versicolorLevaduras lipofílicas Pit iriasis versicolor PielPiel (Floranormalpiel) (t orso,brazo,abdomen)(Floranormalpiel) (t orso,brazo,abdomen) glandulas sebaceasglandulas sebaceas Exophiala werneckiiExophiala werneckii Hongodimórfico TiñanegraHongodimórfico Tiñanegra (producemelanina) (palmamanos ypies)(producemelanina) (palmamanos ypies) Piedraia hortaePiedraia hortae Hongot eleomórfico PiedranegraHongot eleomórfico Piedranegra PeloPelo (ascas cont ienenascosporas)(ascas cont ienenascosporas) (nóduloduros)(nóduloduros) Trichosporon beigeliiTrichosporon beigelii Levadura PiedrablancaLevadura Piedrablanca (nódulos past osos,crema)(nódulos past osos,crema) Piedra:Piedra: nódulo duros que forman los micelios sobre el tallo del pelonódulo duros que forman los micelios sobre el tallo del pelo
  6. 6. Pitiriasis versicolor (Malassezia furfur) Exophiala werneckii (celulas levaduriformes)) Tiña negra (Exophiala wernechii) LESIONES DE PIELLESIONES DE PIEL
  7. 7. Piedra negra (Piedraia hortae) (Trichosporum beigelii) (Hifas, astroconidias y blastosporas) Piedra blanca (afecta cabello, bigote y barba) LESIONES DE PELOLESIONES DE PELO
  8. 8. Medicina veterinariaMedicina veterinaria:: GéneroGénero MalasseziaMalassezia (antes(antes PityrosporumPityrosporum))  Glandulas sebaceas de orejas de perros y gatos,  región anal, labios, piel interdigital  comensal de piel de animales y humanos  piel pajaros P. canisP. canis Malassezia pachydermatisMalassezia pachydermatis P. felisP. felis Células de levaduras reproducción en gemación por fisión de yemas.  Implicada en otitis externa (perros)  Dermatitis canina seborreica
  9. 9. Micosis cutáneasMicosis cutáneas (Dermatoficosis ó Tiñas= gusanoopolilla))  Procesoinfeccioso Capas querat inizadas depielyProcesoinfeccioso Capas querat inizadas depiely (apéndices,uña,pelo,cuernos).(apéndices,uña,pelo,cuernos).  Sihayrespuest ainmunecelularSihayrespuest ainmunecelular  Cambios pat ológicos (capas profundas)Cambios pat ológicos (capas profundas) Etiología:Etiología: GrupohomogéneodemicroorganismosGrupohomogéneodemicroorganismos “Dermat ofit os”“Dermat ofit os” Phylum DeuteromycotaPhylum Deuteromycota (Hongos imperfect os)(Hongos imperfect os) Géneros deimport anciaMédica:Géneros deimport anciaMédica: TrichophytonTrichophyton Vet erinariaVet erinaria MicrosporumMicrosporum EpidermophytonEpidermophyton (Humanos)(Humanos) Es unazoonosisEs unazoonosis (Microsporum canis)(Microsporum canis) Según: Pat rones deesporulaciónSegún: Pat rones deesporulación Caract eríst icas morfológicasCaract eríst icas morfológicas Requerimient os nut ricionalesRequerimient os nut ricionales
  10. 10. Micosis cutáneas... DermatofitosDermatofitos Geofílicos Zoofílicos AntropofílicosGeofílicos Zoofílicos Antropofílicos (Suelo) (Animales) (Humanos)(Suelo) (Animales) (Humanos) domésticos)domésticos) Lesiones inflamatorias enLesiones inflamatorias en animales domésticosanimales domésticos DERMATOFITOS SAPRÓFITOSDERMATOFITOS SAPRÓFITOS DERMATOFITOS PARÁSITOSDERMATOFITOS PARÁSITOS Lesiones sanan espontáneamenteLesiones sanan espontáneamente Grupos Geofílico y ZoofílicoGrupos Geofílico y Zoofílico Fáciles de tratarFáciles de tratar Grupo Antropofílico Lesiones crónicas, difíciles de curarGrupo Antropofílico Lesiones crónicas, difíciles de curar Transmisión:Transmisión: Animal HumanoAnimal Humano Animal HumanoAnimal Humano suelosuelo
  11. 11. Micosis cutáneas...Micosis cutáneas... EnfermedadesEnfermedades ““Dermat ofit osis”(Tiña)Dermat ofit osis”(Tiña) ““Dermat omicosis”Dermat omicosis”  Más frecuent e animales confinados (est ablos,et c)Más frecuent e animales confinados (est ablos,et c)  Epidermis ypelo est ruct uras más afect adasEpidermis ypelo est ruct uras más afect adas  Noinvadent ejidos subcut áneos yprofundosNoinvadent ejidos subcut áneos yprofundos  Lesiones:Lesiones: áreas escamosas,circulares,alopécicas conosincost rasáreas escamosas,circulares,alopécicas conosincost ras Perros ygat os Cabezayext remidadesPerros ygat os Cabezayext remidades Caballos ybovinos CabezaycolaCaballos ybovinos Cabezaycola Dermatofitosis caninaDermatofitosis canina 11.Alopeciaydescamación.Alopeciaydescamación Púst ulas,papulas,exudadoycost rasPúst ulas,papulas,exudadoycost ras 2.2. Kerion:Kerion:Lesiónredondeada,elevadaynodularLesiónredondeada,elevadaynodular Et iología:Et iología:M. gypseumM. gypseum Infecciónsecundaria:Infecciónsecundaria: Staphylococcus:Staphylococcus: caraymiembroscaraymiembros .. 33.Dermat ofit osis generalizada:.Dermat ofit osis generalizada: ComúnenperroComúnenperro M. gypseum o T. mentagrophytesM. gypseum o T. mentagrophytes..
  12. 12. Micosis cutáneas...Micosis cutáneas... Dermat ofit osis felinaDermat ofit osis felina:: Lesiones (gusanoent errado,serpent ina)Lesiones (gusanoent errado,serpent ina) Dermat it is miliarDermat it is miliar Alopeciasimét ricaAlopeciasimét rica Pseudomicet oma(Pseudomicet oma( M. canisM. canis)) DiagnósticoDiagnóstico  Hist oriaclínica(DiferenciarHist oriaclínica(Diferenciar Demodex y Stapylococcus)Demodex y Stapylococcus)  ExamenfísicoExamenfísico  Raspadodepielyuñas opelos,limpiezaconKOH(art hrosporas)Raspadodepielyuñas opelos,limpiezaconKOH(art hrosporas)  ExamenconlámparadeWood(ExamenconlámparadeWood(M. canisM. canis))  Examenmicroscópicodirect odelpelo,piel ouñaExamenmicroscópicodirect odelpelo,piel ouña  Cult ivomicót ico Mét odomás seguroyconfiableCult ivomicót ico Mét odomás seguroyconfiable Agar sabouraud+ Ant imicrobianos pH6.9Agar sabouraud+ Ant imicrobianos pH6.9
  13. 13. Micosis cutáneas... Factores de virulenciaFactores de virulencia Dermat ófit os Hongos querat inófílosDermat ófit os Hongos querat inófílos Querat inasas yProt easas Ot ros product os ext racelularesQuerat inasas yProt easas Ot ros product os ext racelulares Querat inaQuerat ina InflamaciónInflamación PatogénesisPatogénesis Infeccióndelapiel Liberaciónde DiseminaciónInfeccióndelapiel Liberaciónde Diseminación (Dermat ófit os) product os ext racelulares hemat ógena(Dermat ófit os) product os ext racelulares hemat ógena InflamaciónInflamación cut ánea Reacciónalérgicacut ánea Reacciónalérgica Lesiones vesicularesLesiones vesiculares Lesiones dermat ofít idas InfeccionesLesiones dermat ofít idas Infecciones bact erianas secundariasbact erianas secundarias
  14. 14. Microsporum y Trichophytes Micosis cutanea: Tiñá pedis Tiña unguium Tiña del cuerpo Trichophyiton rubrum Tiña capitis Microsporum audowinii Micosis cutánea: Tiña corporis Micosis cutanea: Tiña barbae Lampara de Wiood Trichophyton mentagrophytes T. mentagropytes
  15. 15. Infecciones Micóticas del pelo Infección del endotrix Infección del ectotrix (esporas dentro del pelo) (esporas fuera del pelo) M. canis y T. mentagrophytes
  16. 16. Dermatofitos en pequeños animalesDermatofitos en pequeños animales Estudio Microscópico del cultivoEstudio Microscópico del cultivo Microsporum canisMicrosporum canis Dermatofito zoofílicoDermatofito zoofílico 1era.1era. causa de dermatofitosis caninacausa de dermatofitosis canina 98% de los casos de dermatofitosis felina98% de los casos de dermatofitosis felina Requiere tratamientoRequiere tratamiento Macroconidias abundantesMacroconidias abundantes Microsporum gypseumMicrosporum gypseum Dermatofito geofílicoDermatofito geofílico 2da.2da. causa de dermatofitosis caninacausa de dermatofitosis canina Ocasionalmente en gatosOcasionalmente en gatos Lesiones en hocico y patasLesiones en hocico y patas TrichophytonTrichophyton mentagrophytesmentagrophytes Macroconidias escasasMacroconidias escasas Dermatofito zoofilicoDermatofito zoofilico 3era3era. causa de dermatofitosis canina. causa de dermatofitosis canina Afecta poco a gatosAfecta poco a gatos
  17. 17. ESTUDIO MACROSCÓPICO DEL CULTIVOESTUDIO MACROSCÓPICO DEL CULTIVOESTUDIO MACROSCÓPICO DEL CULTIVOESTUDIO MACROSCÓPICO DEL CULTIVO
  18. 18. Micosis cutaneas...Micosis cutaneas... NiñosNiños TRATAMIENTO:TRATAMIENTO: Dermat ofit osis ZoonosisDermat ofit osis Zoonosis InmunosuprimidosInmunosuprimidos Terapia tópicaTerapia tópica:: 1. Rasuradodeláreaylimpìeza(KOH)1. Rasuradodeláreaylimpìeza(KOH) 2. Enjuages ychampu(clorhexidina)2. Enjuages ychampu(clorhexidina) 3. Cremas,lociones yaerosoles (Miconazole3. Cremas,lociones yaerosoles (Miconazole)) Terapia antimicótica sistémicaTerapia antimicótica sistémica:: Griseofulvina( más usado)Griseofulvina( más usado) Ant ibiót icos Ket oconazole(fungist át ico)Ant ibiót icos Ket oconazole(fungist át ico) It raconazole(nuevo)It raconazole(nuevo) PREVENCIÓN:PREVENCIÓN: Cont roldeladiseminacióndemat erialinfect ant e.Cont roldeladiseminacióndemat erialinfect ant e. Ident ificacióndelafuent edeexposición.Ident ificacióndelafuent edeexposición.

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