Indices MáS Utilizados En Periodoncia

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Indices MáS Utilizados En Periodoncia

  1. 1. República Bolivariana de Venezuela<br />Ministerio del Poder Popular para la Educación Sup.<br />Universidad Gran Mariscal de Ayacucho<br />Facultad de Odontología<br />Cátedra: Periodoncia<br />INDICES EPIDEMIOLÓGICOS MÁS UTILIZADOS EN<br />Integrantes:<br />Marvilet Armas<br />Katherine Franco<br />Marifer Gil. C.I. 18.680.906<br />Marcos Bello <br />Ma. Alejandra González. C.I 18.549.717<br />Figuera, Isabel. C.I 13.222.461<br />JelidelCariaco. C.I 20.125.860 <br />Docente: Dra. María Antonieta Mendoza<br />
  2. 2. INDICE EPIDEMIOLÓGICO<br />Griego: &quot;epi&quot; (encima)<br /> &quot;demos&quot; (pueblo) &quot;lo que está sobre las poblaciones&quot;<br /> &quot;logos&quot; (estudio)<br /> La epidemiología es la disciplina científica que estudia la distribución, frecuencia, determinantes, relaciones, predicciones y control de los factores relacionados con la salud y enfermedad en poblaciones humanas.<br />- Epidemiología<br />- Índice Epidemiológico<br /><ul><li>Se utilizan para estimar la magnitud y trascendencia de una situación determinada, como también tienen utilidad en la etapa de formulación diagnostica y en la de evaluación del programa. </li></ul>- Epidemiología Dental<br /><ul><li>Es el estudio de la distribución y dinámicas de las enfermedades dentales en la población humana cuyo objetivo es elevar el entendimiento del proceso de la enfermedad y así conducir a elaborar métodos de control y prevención. </li></li></ul><li>PREVALENCIA<br />Población<br />Enfermedad<br />Prevalencia<br />Proporción de <br />Individuos<br />Tiempo<br />La Prevalencia se calcula dividiendo el número de individuos que padecen el trastorno o la enfermedad (numerador) por el número total de habitantes del área considerada, incluyendo a los que lo padecen. Esto es lo que se conoce como la Tasa de Prevalencia.<br />T. de Prevalencia = número de casos presentes en la población Total de Población presente en ese momento<br />
  3. 3. INCIDENCIA<br />Población<br />Enfermedad<br />Mayor Riesgo<br />Incidencia<br />Casos Nvos. de Enfermedad<br />Tiempo<br />Determinado<br />Tasa de Incidencia: es el número de casos nuevos que ocurren en un periodo de tiempo en la población en riesgo. Mide el riesgo o probabilidad de enfermar en una población durante un período de tiempo. <br />T. de Incidencia = Número de casos NUEVOS del evento en un periodo<br /> Población en riesgo del evento en el lugar en el periodo “x”<br />
  4. 4. CARACTERÍSTICAS Y CRITERIOS DE LOS ÍNDICES PERIODONTALES<br />- Índice Periodontal<br />CARACTERÍSTICAS:<br />Es capaz de medir tanto la inflamación gingival como el grado de destrucción ósea. <br /> Se basa en la detección de los signos más evidentes de la enfermedad.<br />Se utiliza un espejo bucal, un explorador y una buena fuente de luz. <br />En este Índice se toman en consideración la inflamación, la formación de bolsa y la movilidad dentaria, asignándole un puntaje a los diferentes criterios. <br />Se examinan todos los dientes de los individuos.<br />PUNTAJECRITERIO <br />0 Encía sana, sin evidencia de  alteración.     <br /> 1  Gingivitis leve: área de inflamación en la encía libre, no circunscribe al diente.<br /> 2 Gingivitis: área de inflamación en toda encía libre que rodea al diente, pero no<br /> existe ruptura evidente de la adherencia epitelial<br />6 Gingivitis con formación de bolsa: ruptura Perdida ósea horizontal. de la adherencia epitelial <br /> y evidencia de bolsa. No hay interferencia con la masticación, ni existe movilidad dentaria.<br />8 Destrucción avanzada con perdida de la Perdida ósea avanzada, la función masticatoria, bolsa<br /> profunda  y superior a la mitad de la raíz movilidad evidente, del diente.<br />
  5. 5. CARACTERÍSTICAS Y CRITERIOS DE LOS ÍNDICES PERIODONTALES<br />- Índice de Enfermedad Periodontal<br />CARACTERISTICAS<br />Una de las peculiaridades del IEP es el examen de seis dientes preseleccionados en la boca: primer molar superior derecho, incisivo central superior izquierdo, primer premolar superior izquierdo, incisivo central inferior izquierdo, primer molar inferior izquierdo, incisivo central inferior derecho y primer premolar inferior izquierdo. Esta selección de dientes se denomino dientes de Ramfjord.<br />Otra particularidad del IEP es el uso de la unión amelocementaria como punto de referencia fijo para medir la perdida de inserción periodontal. <br />PUNTOSCRITERIO<br /> G0 Ausencia de inflamación<br /> G1 Cambios inflamatorios leves o moderados que no se extienden alrededor de todo el diente<br /> G2 Gingivitis leve a moderada grave que se extiende alrededor de todo el diente. G3 Gingivitis intensa que se caracteriza por color rojo intenso, tendencia a la hemorragia y ulceración<br />
  6. 6. CLASIFICACIÓN DE LOS ÍNDICES USADOS EN PERIODONCIA<br />- IHOS (Índice de Higiene Oral Simplificado)<br />Este permite valorar de manera cuantitativa los diferentes grados de higiene bucal. Para ello se miden dos aspectos:<br />La extensión de la corona (cuantos tercios de la corona) de la materia alba o índice de materia alba (IMA)<br />La extensión coronaria (cuantos tercios de la corona) de calculo supragingival o índice de calculo (IC).<br /> <br />Con el IHOS, se evalúan los depósitos blandos y duros solo en la superficie vestibulares y linguales de 6 dientes selectos.<br />Cada superficie dental es dividida horizontalmente en tercios gingival, medio, incisal u oclusal, se valora en una escala de la 0 a la 3.<br />Para su estudio se requiere el uso de un revelador de placa, explorador y espejo bucal.<br />
  7. 7. CLASIFICACIÓN DE LOS ÍNDICES USADOS EN PERIODONCIA<br />- IHOS (Índice de Higiene Oral Simplificado)<br />Los dientes y caras a examinar en el IHOS son :<br /> 11/51 por la cara vestibular<br /> 31/71 por la cara vestibular<br /> 16/55 por la cara vestibular<br /> 26/65 por la cara vestibular<br /> 36/75 por la cara lingual<br /> 46/85 por la cara lingual<br />
  8. 8. CLASIFICACIÓN DE LOS ÍNDICES USADOS EN PERIODONCIA<br />- IHOS (Índice de Higiene Oral Simplificado)<br />Criterios para la Clasificación:<br />
  9. 9. CLASIFICACIÓN DE LOS ÍNDICES USADOS EN PERIODONCIA<br />- IHOS (Índice de Higiene Oral Simplificado)<br />Para calcular los índices de materia alba y cálculo dental se utilizan las siguientes formulas: <br />IMA: n° de 1/3 sombreados en rojo<br /> 6 ( n° de dientes examinados)<br />IC: n° de 1/3 sombreados en rojo<br /> 6 ( n° de dientes examinados)<br />IHOS= IMA + IC<br />Los resultados obtenidos se valoran según la siguiente escala:<br />0.0 a 1.2= Buena higiene bucal<br />1.3 a 3.0=Higiene bucal regular<br />3.1 a 6.0= mala higiene bucal<br />
  10. 10. CLASIFICACIÓN DE LOS ÍNDICES USADOS EN PERIODONCIA<br />- Índice O´leary<br />Determina la capacidad de eliminar la placa mecánicamente<br />Tinción con pastillas o solución reveladora Diagrama<br />Vestibular<br />Caras Lingual<br />Mesial<br />Distal<br />Cantidad de superficies teñidas x 100 Total de superficies presentes<br />
  11. 11. CARACTERISTICAS<br />Se utiliza para evaluar el tejido gingival en lo que respecta a los estadios de gingivitis.<br /> Se valora la inflamación de cada una de las zonas gingivales del diente (vestibular, mesial, distal y lengua) y se asigna un valor de 0 a 3.<br />En la actualidad sólo es utilizado para medir gingivitis y ningún estadio de enfermedad periodontal, siendo más indicado que el Índice IPMA para medir presencia y gravedad de la gingivitis, con la desventaja que requiere utilizar sonda periodontal, lo que exige una calibración más estricta.<br />PUNTAJECRITERIOS<br /> 0 Encía normal<br />1 Inflamación leve: cambio de color y edema ligero, sin<br /> hemorragia al sondeo. <br />2 Inflamación moderada: enrojecimiento, edema y<br /> brillo. Hemorragia al sondeo<br /> 3Inflamación intensa: enrojecimiento y edemas<br /> intensos. Ulceración. Tendencia a hemorragia espontánea.<br />DESCRIPCIÓN DE LOS ÍNDICES QUE MIDEN GRADO DE INFLAMACIÓN GINGIVAL <br />- Índice Gingival<br />
  12. 12. DESCRIPCIÓN DE LOS ÍNDICES QUE MIDEN GRADO DE INFLAMACIÓN GINGIVAL <br />- Índice Gingival Modificado<br />CARARACTERICAS <br /><ul><li> Introduce dos cambios importantes en el índice gingival: Eliminación del sondeo gingival para valorar la presencia o ausencia de hemorragia.
  13. 13. redefinición del sistema de valores para la inflamación leve y moderada.
  14. 14. Se valora cuatro unidades gingivales por diente (dos marginales, dos papilares). Puede hacerse la valoración de boca total o boca parcial.</li></ul>PUNTOS CRITERIOS<br /> 0 Ausencia de inflamación<br /> 1 Inflamación Leve: cambio de color, poco cambio<br /> en la textura de una gran parte pero no de toda la<br /> unidad gingival marginal o papilar. <br />2 Inflamación moderada: el criterio anterior pero<br /> que afecta toda la unidad gingival marginal o papilar. <br /> 3 Inflamación moderada: brillo, enrojecimiento, edema o<br /> hipertrofia, o ambos, de la unidad gingival marginal o<br /> papilar.<br />4 inflamación intensa: enrojecimiento intenso, edema o <br /> hipertrofia , o ambos, de la unidad gingival marginal o<br /> papilar. Hemorragia espontánea, congestión o<br /> ulceración. <br />
  15. 15. CARACTERISTICAS<br /><ul><li> Se usan en la atención clínica, examen de grupos poblacionales y las pruebas clínicas de sustancias antiplacas y antigingivitis.
  16. 16. Mientras que la valoración clínica de forma, color y textura gingivales es de naturaleza subjetiva, la hemorragia es un signo subjetivo de inflamación. </li></ul>DESCRIPCIÓN DE LOS ÍNDICES QUE MIDEN GRADO DE INFLAMACIÓN GINGIVAL <br />- Índice de Hemorragia Gingival<br />
  17. 17. ÍNDICES DE DESTRUCCIÓN PERIODONTAL<br />- Índice Furcación<br />Determina la destrucción del ligamento periodontal y/o hueso de la furcación en sentido horizontal de las piezas dentarias multirradiculares.<br />Para la inspección de la furcación use la sonda de Naber<br />Las áreas a evaluar son:<br />Zona vestibular media de molaressuperiores e inferiores<br />Zona lingual media de molaresinferiores<br />Zona proximal mesial y distal de molaressuperiores<br />Registre el valor de cada pieza según los siguientes criterios:<br />Clase I: Visualización <br /> o acceso a la furcación<br /> menor de 3 mm.<br />Clase II: Ingresoparcial a la furcación de 3 mm o más, pero no pasaje total.<br />Clase III: Pasaje directo a través la furcación.<br />
  18. 18. ÍNDICES DE DESTRUCCIÓN PERIODONTAL<br />- Índice de Extensión y Gravedad<br />CARACTERISTICAS <br /><ul><li> A diferencia del IP y el IEP, el IEG no valora la inflamación gingival
  19. 19. Estima la perdida de inserción periodontal en los sitios mesiovestibular y vestibular de 14 dientes en un cuadrante superior y 14 dientes del cuadrante contralateral inferior mediante el sondeo periodontal creado por Ramfjord para el IEP.
  20. 20. Se considero q un sitio estaba enfermo cuando la perdida de inserción excedía 1mm.
  21. 21. El IEG se expresa como estadística divariada: IEG= (extensión, gravedad). </li></ul> se creo para proporcionar estimaciones separadas de la extensión y la gravedad de la enfermedad periodontal en individuos y poblaciones. <br />
  22. 22. CARACTERISTICAS<br /><ul><li> Una de las peculiaridades del IEP es el examen de seis dientes preseleccionados en la boca: primer molar superior derecho, incisivo central superior izquierdo, primer premolar superior izquierdo, incisivo central inferior izquierdo, primer molar inferior izquierdo, incisivo central inferior derecho y primer premolar inferior izquierdo. Esta selección de dientes se denomino dientes de Ramfjord.
  23. 23. Otra particularidad del IEP es el uso de la unión amelocementaria como punto de referencia fijo para medir la perdida de inserción periodontal. </li></ul>PUNTOSCRITERIO<br /> G0 Ausencia de inflamación<br /> G1 Cambios inflamatorios leves o moderados que<br /> no se extienden alrededor de todo el diente<br /> G2 Gingivitis leve a moderada grave que se extiende<br /> alrededor de todo el diente.<br /> G3 Gingivitis intensa que se caracteriza por color rojo <br /> intenso, tendencia a la hemorragia y ulceración. <br />ÍNDICES DE DESTRUCCIÓN PERIODONTAL<br />- Medición del Surco Gingival como componente del Índice de Enfermedad Periodontal<br />

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