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Cuadro clinico de sifilis

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enfermedad de transmisión sexual

Published in: Health & Medicine
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Cuadro clinico de sifilis

  1. 1. CUADRO CLINICO DE SIFILIS SIFILIS PRIMARIA: El chancro sifilítico inicial se desarrolla en el sitio de penetración de las espiroquetas. Periodo de incubacion es de 2 a 10 sem, después de la infeccion surge una PAPULA en el sitio de la infeccion, después erosiona para convertirse en una ULCERA indolora con una base limpia, bordes elevados y duros (CHANCRO DURO) y esta acompañado de linfadenopatias regionales indoloros en la zona afectada la cual aparece entre 1 y 2 sem después de la aparición del chancro. En el chancro abundan las espiroquetas y son muy infectantes. La ulcera se cura de manera espontanea en dos meses, proporcionando al paciente una sensación de falso alivio La enfermedad atraviesa por 3 etapas:
  2. 2. SIFILIS SECUNDARIA En este estadio, los pacientes presentan dolor de garganta, cefalea, fiebre, mialgias, anorexia, linfadenopatias y un EXANTEMA MUCOCUTANEO GENERALIZADO, el exantema puede ser variable (macula,papula, pustula) e inclusive afecta las manos y pies. Tambien se acompaña de CONDILOMAS que son papulas en la region anogenital, axilar y boca. Al igual que en el caso del chancro duro, el exantema es muy infecciosa. El exantema y los sintomas desaparacen de forma espontanea, y el paciente pasa a la fase de latencia o clinicamente la enfermedad se inactiva.
  3. 3. SIFILIS TERCIANA (TARDIA) Se da en pacientes no tratados que evolucionan a este estadio despues de 10 a 20 años de la lesion inicial. Se manifiesta con cardiomegalia, hepatomegalia y lesiones granulomatosas (GOMAS SIFILITICAS) que pueden aparecer en piel, mucosas, huesos y vísceras, estos ya no son infectantes. Tambien puede producir serias lesiones neurologicas causando patologias como el Tabes dorsal y la paralisis general progresiva.
  4. 4. SIFILIS CONGENITA La embarazada sifilítica transmite el T. pallidum al feto por la placenta desde la decima a la decimoquinta semanas de la gestación. Algunos de los fetos infectados mueren y son abortados de manera espontanea, otros nacen vivos pero muestran signos de sífilis congénita como ser: queratitis intersticial, rinitis hemorrágica, hepatoesplecnomegalia, dientes de Hutchinson, nariz en silla de montar, periostitis, tibia en sable y diversas anomalías del SNC El tratamiento adecuado de la mujer en el embarazo impide la sífilis congénita de su hijo.
  5. 5. DIAGNOTICO DIFERENCIAL El diagnóstico diferencial del chancro sifilítico se hace con: úlcera por virus del herpes simple (VHS), Haemophylus ducreyii, Chlamydia trachomatis. Los diagnósticos diferenciales de la etapa secundaria son: pitiriasis rosada, eritema multiforme, sarna, erupciones medicamentosas, linfoma, etc.

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