Laboratorios de Análisis del Movimiento

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LABORATORIOS DEL MOVIMIENTO COMO HERRAMIENTA DE SOPORTE A LA DECISIÓN CLÍNICA EN PACIENTES REUMATOLÓGICOS

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Laboratorios de Análisis del Movimiento

  1. 1. Juan Luis Garrido Castro IMIBIC
  2. 2.  Juan Luis Garrido Castro Laboratorio de Análisis de Movimiento Planta Serv. Reuma.
  3. 3.  Objetivos:  Conocer la tecnología.  Entender los resultados.  Posibilitar el uso de la misma.
  4. 4.  “Lo que no se puede definir no se puede medir, lo que no se puede medir no se puede mejorar y lo que no se puede mejorar se deteriora.” William Thomson, Lord Kelvin (1824-1907) “Las herramientas de evaluación y monitorización de pacientes: cuestionarios, radiografías, resonancias, metrología, etc., permiten medir la efectividad del trabajo del reumatólogo.”
  5. 5.  Uso de las imágenes Métodos  Cualitativos  Cuantitativos
  6. 6.  Medir el movimiento.  Motion Capture Medir la movilidad.  Motion Measurement Análisis de movimiento.  Motion Analysis
  7. 7.  Tipos de sistemas: Mecánico Electro- magnético Inerciales Óptico
  8. 8.  Aplicaciones médicas Rendimiento deportivo Ergonomía Biología Aplicaciones industriales Animación
  9. 9.  Análisis del paso  Paso normal  Paso Patológico  Fases del paso  Decisión clínica  Asesoramiento y documentación
  10. 10.  Sistema de captura de movimiento basado en video Cámaras sincronizadas Marcas reflectivas Resultados cinemáticos 3D
  11. 11. Dpto. Informática y análisis numérico Facultad de Veterinaria Hospital Reina Sofia
  12. 12.  Otros usos.
  13. 13.  Otros usos.
  14. 14.  Proyecto fin de carrera Ing. en Automática y Electr.Indust. 2003 Consejería de Salud 2006  “Sistema de análisis de movimiento tridimensional basado en vídeo: aplicación a la evaluación de movilidad en pacientes con Espondiloartritis” Ministerio de Ciencia y Tecnología 2007  “Sistema de visión artificial para ayuda al diagnóstico de enfermedades del aparato locomotor: aplicación a la espondilitis anquilosante”. FIS ISCII ETES 2008  “Validación de un sistema de captura de movimiento tridimensional basado en vídeo en la evaluación de la movilidad de enfermos con espondilitis anquilosante” Consejería de Salud 2009  “Utilización de un sistema de análisis de movimiento para la valoración de la respuesta funcional a las terapias biológicas en los pacientes afectados por espondiloartropatias.” FIS ISCIII 2010  “Monitarización de la respuesta terapéutica en pacientes con Espondilortritis Anquilosante mediante un nuevo índice metrológico basado en análisis de movimiento.”
  15. 15.  Enfermedad Reumática Crónica  Afecta a las articulaciones sacroiliacas, columna y cuello, entre otras.  Produce inflamación + daño estructural  ▪ Reduce Rango de movimiento (ROM)
  16. 16.  Modelo espacial
  17. 17.  Modelo espacial Medidas
  18. 18.  Modelo espacial Medidas Movimientos
  19. 19.  Comparativa
  20. 20.  Eficacia intervenciones cirugía lumbar Intervenciones quirúrgicas en Escoliosis Eficacia de tratamientos intraarticulares en Osteoartritis de Rodilla
  21. 21. 0.08 0.07 0.06 0.05 0.04 Plataforma de fuerza 0.03  Equilibrio postural 0.02 0.01  Fuerza en apoyos -0.03 -0.02 -0.01 CoP OC 0 0 0.01 Sway Path OC 0.02 0.03  Dinámica Inversa Area OC CoP OA Electromiografía 120 Pierna Derecha - Fuerza Vertical 10 Pierna Derecha - Fuerza ML 15 Pierna Derecha - Fuerza AP 8 100 10 6 80 5 4 60 2 0 0 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 40 -5 -2 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 20 -10 -4 0 -6 -15 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 % Apoyo % Apoyo % Apoyo
  22. 22.  Laboratorio de análisis del movimiento zona cambio y medidas Zona de movimiento 7m mesa operación 7m
  23. 23. Laboratorio del movimiento como herramienta de soporte a la decisiónclínica en pacientes reumatológicos
  24. 24.  Evaluación de pacientes reumáticos: Autocuestionarios • Subjetividad Análisis Laboratorio (PCR, …) Radiología • Observador Metrología • Objetiva
  25. 25.  La metrología es la única herramienta objetiva y cuantitativa para evaluar el nivel de afectación del paciente reumático. Movilidad  Inflamación+Daño Estructural La metrología convencional presenta deficiencias. Importancia de la metrología en la monitorización y demostración de la eficacia de nuestras intervenciones.
  26. 26.  El laboratorio del movimiento aporta información cuantitativa y objetiva del nivel de afectación. Se pueden realizar también medidas convencionales y autocuestionarios  Mejora tiempo disponible en consultas. Trabajo de investigación:  Multicentro.  Publicaciones.  Más muestra.  Soporte nuevas investigaciones.
  27. 27. Laboratorio del movimiento como herramienta de soporte a la decisiónclínica en pacientes reumatológicos

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