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Análisis crítico de la Educación de la Sexualidad en los libros de texto de secundaria editados por el Ministerio de Educación, Norma y Santillana (Perú).

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Documento de Investigación N°2 
     Instituto de Ciencias para la Familia 
     Universidad de Piura 

      
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Documento de Investigación N°2 
Instituto de Ciencias para la Familia 
Universidad de Piura 

 
 
Análisis crítico de la E...
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Análisis crítico de la Educación de la Sexualidad en los libros de texto de secundaria editados por el Ministerio de Educación, Norma y Santillana (Perú).

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El presente informe tiene por objeto explicar algunas imprecisiones, y
omisiones de carácter científico, relacionadas a la biomedicina de la sexualidad
humana, aspecto básico de la educación de la sexualidad.
Esta investigación obedece a fines estrictamente académicos y pretende
enriquecer el contenido de los libros de textos utilizados por la mayoría de estudiantes
peruanos.

El presente informe tiene por objeto explicar algunas imprecisiones, y
omisiones de carácter científico, relacionadas a la biomedicina de la sexualidad
humana, aspecto básico de la educación de la sexualidad.
Esta investigación obedece a fines estrictamente académicos y pretende
enriquecer el contenido de los libros de textos utilizados por la mayoría de estudiantes
peruanos.

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  1. 1. Documento de Investigación N°2  Instituto de Ciencias para la Familia  Universidad de Piura                 INSTITUTO DE  CIENCIAS  PARA LA  Análisis crítico de la Educación de la Sexualidad en  FAMILIA DE  los libros de texto de secundaria editados por el  LA  Ministerio de Educación, Norma y Santillana (Perú).   UNIVERSIDAD  DE PIURA  Documento de Investigación N° 2| Gloria Huarcaya (Coordinadora)  gloria.huarcaya@udep.pe   1
  2. 2. Documento de Investigación N°2  Instituto de Ciencias para la Familia  Universidad de Piura      Análisis crítico de la Educación de la Sexualidad en los libros de texto de secundaria  editados por el Ministerio de Educación, Norma y Santillana (Perú).   Gloria Huarcaya Rentería (Coordinadora)    Colaboradores:  Gerardo Castillo Córdova  Paúl Corcuera García  Ana Lourdes Seminario Rivera      © Universidad de Piura‐ Instituto de Ciencias para la Familia    Av. Ramón Mugica 131, Urb. San Eduardo  Apartado postal 353, Piura‐Perú  Telf.: +51(073) 284500 Anexo 2021  Correo electrónico: icf@udep.pe     Primera edición: Piura, setiembre de 2010      Hecho el Depósito Legal   en la Biblioteca Nacional del Perú  Reg.  ISBN      Este libro electrónico puede descargarse en:  http://www.slideshare.net/educacionyyjuventund/textos        2
  3. 3. Documento de Investigación N°2  Instituto de Ciencias para la Familia  Universidad de Piura      ÍNDICE      1. Presentación del estudio                4    2. Resultados y conclusiones               7     2.1 Origen de la vida                7     2.2 Aborto y postura ante éste              7     2.3 Uso de métodos anticonceptivos            8     2.4 Planificación familiar natural (PFN)                      10     2.5 Infecciones de transmisión sexual (ITS)                    11     2.6 Técnicas de reproducción asistida                      14     2.7 Embarazo adolescente                        14                            3. Anexo 1: Ficha de análisis original aplicada a los libros de texto               16    4. Anexo 2: Profesionales que han participado en la investigación               19    5. Anexo 3: Resultados finales a partir de la ficha de análisis aplicadas               20     a los libros de texto, editados por el Ministerio de Educación.    6. Anexo 4: Bibliografía                          25        3
  4. 4. Documento de Investigación N°2  Instituto de Ciencias para la Familia  Universidad de Piura  1. Presentación del estudio    El  presente  informe  tiene  por  objeto  explicar  algunas  imprecisiones,  y  omisiones  de  carácter  científico,  relacionadas  a  la  biomedicina  de  la  sexualidad  humana, aspecto básico de la educación de la sexualidad.     Se  han  revisado  diez  libros  de  texto  de  educación  secundaria,  editados  por  el  Ministerio  de  Educación  del  Perú  y  las  editoriales  Norma  y  Santillana,  como  a  continuación se detalla:     Cuadro N°1    Número de  ISBN  Título  de  Autores  Editorial  y  Título  de  la  identificación  libro    año  unidad    978‐  Persona,  Liliana  Ministerio  U3:  Sexualidad    9972‐ Familia  y  Espinoza  de  y género,  1  246‐19‐7  Relaciones  Castro  Educación,   U7:  Vida  Humanas 3  2008  saludable    978‐ Persona,  Paola  Ministerio  U3:  Sexualidad  2  9972‐ Familia  y  Sánchez  Silva  de  y Género  246‐22‐7  Relaciones  Molinelli  Educación,  Humanas 4  2008    978‐ Persona,  Cristina  Ministerio  U3:  Sexualidad    9972‐ Familia  y  Alarcón  de  y Género    246‐24‐1  Relaciones  Revilla,  Educación,  3  Humanas 5  Deborah  2008  Laporta  Velásquez,  Eduardo  Ruíz  Urpeque    978‐ Ciencia,  Coordinadora  Ministerio  U5:  Bases  4  9972‐37‐ Tecnología  General:  de  Fisiológicas  de  222‐3  y Ambiente  Rosa  María  Educación,  la reproducción  4  de los Heros  2008  5  978‐ Rh+3  Inés  María  Norma,  U3:  Mi  9972‐09‐ Haya  de  la  2007  sexualidad  016‐5  Torre,  Rocío  Esteban,  Marissa  Trigoso  y  Claudia  Pedraglio  6  978‐ RH  Inés  María  Norma,  U3:  Todos  9972‐09‐ Persona,  Haya  de  la  2007  tenemos  017‐2  Familia  y  Torre,  Rocío      derechos  Relaciones  Esteban, Juan  4
  5. 5. Documento de Investigación N°2  Instituto de Ciencias para la Familia  Universidad de Piura  Humanas 4  José  Ccoyllo,  Marisa  Trigoso  y  Claudia  Pedraglio  Número de  ISBN  Título  de  Autores  Editorial  y  Título  de  la  identificación  libro    año  unidad  7  978‐ RH  Liliana  Norma,  U3:  Viviendo  9972‐09‐ Persona,  Espinoza  2007  mi sexualidad  013‐4  Familia  y  Castro  y  Relaciones  Gonzalo  Humanas 5  Cobo  Gonzáles  8  978‐ Persona,  Cecilia Mejía  Santillana,  U3:  9972‐00‐ Familia  y  2006  Expresiones  de  972‐3  Relaciones  la sexualidad  Humanas 3  9  978‐ Persona,  Cecilia Mejía  Santillana,  U3:  Sexualidad  9972‐37‐ Familia  y  2008  y  afectividad,  014‐4  Relaciones  U4:  La    Humanas 4  responsabilidad  en  el  vínculo  familiar  10  978‐ Persona,  Cecilia Mejía  Santillana,  U3:  Hacia  una  9972‐37‐ Familia  y  2008  sexualidad  042‐7  Relaciones  responsable    Humanas 5    La presente investigación se ha realizado utilizando la metodología del análisis  de  textos.  Sobre  la  base  de  una  investigación  española1,  se  construyó  una  ficha  de  análisis (anexo 1) con 53 premisas inequívocas sobre los siguientes temas: origen de la  vida (2 ítems), aborto y la postura ante éste (9 ítems), uso de métodos anticonceptivos  (17  ítems),  planificación  familiar  natural  (9  ítems),  infecciones  de  transmisión  sexual  (10  ítems),  técnicas  de  reproducción  asistida  (3  ítems)  y  embarazo  adolescente  (3  ítems).     Se  evaluó  el  rigor  científico  de  los  textos,  es  decir  si  su  contenido  estaba  actualizado  y  fundamentado  en  datos  objetivos,  o  por  el  contrario,  contenían  información parcial e incompleta que podía dificultar la adquisición de estilos de vida  saludables y la toma de decisiones responsables por parte de los alumnos. El ejercicio  de  análisis  consistió  en  comprobar  si  los  libros  se  adecuaban  a  las  premisas  establecidas  (acierto),  las  contradecían  (error)  o  las  omitían  (omisión).  Finalmente  se  realizó un conteo general de los aciertos (A), errores (E) y omisiones (O) contenidos en  los libros. Como resultado general puede afirmarse:   1    De Irala J., Gómara Urdiain I., López del Burgo C. (2008), 1093‐1103  5
  6. 6. Documento de Investigación N°2  Instituto de Ciencias para la Familia  Universidad de Piura    • Del  total  general  (530  respuestas),  81  %  corresponden  a  omisiones  (430),  11% a aciertos (60) y 8 % a errores (40).  • El 100% de los libros contiene omisiones importantes.  • La media de aciertos por libro es de 6, la media de errores es 4 y la media de  omisiones 7.25.   • Sólo cuatro de los textos (N°4, N°7, N°9 y N°10) se ubican sobre la media de  aciertos,  es  decir  contienen  6  o  más  aciertos  en  sus  páginas;  cinco  de  los  textos  superan  la  media  de  errores  (N°2,  N°3,  N°4,  N°6  y  N°7)  es  decir  contienen 4 o más errores en sus páginas.   • Todos los textos superan la media de omisiones, es decir contienen más de  7, 25 omisiones en sus páginas.   • El número máximo de aciertos contenidos en un libro de la muestra es de 17  (N°9); si bien uno de los libros no registra ningún acierto (N°5).  • El número máximo de errores contenidos en un libro de la muestra es de 11  (N°4); si bien algunos libros no registran ningún error (N°5, N°8, yN°10).  • El número máximo de omisiones contenidas en un libro es de 53 (N°5) y el  número mínimo de 31 (N°4).     Esta  investigación  obedece  a  fines  estrictamente  académicos  y  pretende  enriquecer el contenido de los libros de textos utilizados por la mayoría de estudiantes  peruanos.  Si  bien  se  ha  hecho  una  revisión  preliminar  de  los  objetivos  didácticos  contenidos  en  el  Diseño  Curricular  Nacional  (Ministerio  de  Educación),  no  se  ha  pretendido  evaluar  la  validez  didáctica  de  los  libros  de  texto  de  los  cursos  Persona,  Familia y Relaciones Humanas y Ciencia, Tecnología y Ambiente.     Además  de  analizar  la  validez  científica  de  la  información  relacionada  a  la  Biomedicina de la Sexualidad Humana, se ha evaluado la suficiencia de la información  ofrecida, de acuerdo al interés propio de los adolescentes.     ¿Qué temas sobre educación de la afectividad y de la sexualidad han estudiado  en  el  colegio,  y  sobre  cuáles  desearían  mayor  información?,  son  algunas  cuestiones  que  más  de  3  mil  adolescentes  del  3°,  4°,  y  5°  de  secundaria  han  expresado  en  la  investigación  “Estilos  de  vida  de  los  adolescentes  peruanos”  (Universidad  de  Piura,  Universidad de Navarra, Intermedia Consulting, 2010), y que han servido como punto  de partida para este documento de investigación.      En  esta  investigación  aplicada  ha  participado  un  equipo  interdisciplinar  de  profesionales  vinculados  al  Instituto  de  Ciencias  para  la  Familia  de  la  Universidad  de  Piura (anexo 2). Las conclusiones que a continuación se exponen, se han elaborado a  partir  de  los  resultados  finales  de  las  fichas  de  análisis  aplicadas  (anexo  3)  y  de  una  revisión bibliográfica especializada (anexo 4).       6
  7. 7. Documento de Investigación N°2  Instituto de Ciencias para la Familia  Universidad de Piura    2. Resultados y conclusiones    2.1 Origen de la vida    Sólo uno de los textos analizados (N°4) afirma que la vida humana inicia en la  fecundación, y que ésta se produce en las trompas de Falopio. En los demás, se omite  esta  información,  tan  relevante,  para  la  compresión  del  funcionamiento  de  los  sistemas reproductores del varón y la mujer, y la respectiva valoración del nuevo ser  humano.     Si  bien  el  texto  N°  4  reconoce  que  el  óvulo  fertilizado  da  lugar  al  cigoto,  (“la  fecundación  es  la  unión  del  óvulo  con  el  espermatozoide  que  da  origen  al  cigoto”,  p.134) no destaca la constitución de un nuevo ser humano que se produce a partir de  ese momento.     Resulta  muy  importante  que  los  estudiantes  entiendan  que  a  partir  de  la  concepción  se  constituye  un  nuevo  organismo  con  características  estructurales  y  bioquímicas  únicas,  con  información  genética  completa  y  la  totalidad  de  las  instrucciones  que  dirigirán  su  desarrollo.  Un  nuevo  ser  con  dignidad  humana  y  merecedor  de  sus  derechos  fundamentales,  tal  como  lo  reconoce  la  Constitución  Política del Perú2.     De acuerdo con el estudio “Estilos de vida de los adolescentes peruanos”, sólo  el  59,  5%  de  los  escolares,  tiene  la  certeza  de  que  la  vida  humana  inicia  en  la  fecundación. 3 Por tanto consideramos que hace falta reforzar este tema.     2.2 Aborto y postura ante éste    Únicamente en los textos N° 4 y N° 9 se han encontrado referencias directas y  valoraciones sobre el aborto, a pesar de que es un tema que despierta gran interés en  los adolescentes.     “En  casi  la  mayoría  de  casos  se  trata  de  embarazos  no  esperados,  no  por  desinformación  sino  por  falta  de  un  manejo  efectivo  de  métodos  para  tener  sexo  seguro, y es reflejo de grandes problemas al interior de la familia”, (N°4, p. 143)    Si  bien  el  texto  N°9  define  el  aborto  como  la  “interrupción  del  embarazo”  (p.  46), destaca la “connotación moral negativa” de este hecho (p.49) y advierte sobre los  riesgos de salud que puede desencadenar en la madre adolescente. Además anima a  2    “Toda  persona  tiene  derecho:  A  la  vida,  a  la  su  integridad  moral,  psíquica  y  física  y  a  su  libre  desarrollo y bienestar. El concebido es sujeto de derecho en todo cuanto le favorece”. (Constitución  Política del Perú, Capítulo I, artículo 2, inciso 1)  3     Corcuera P., De Irala J.,  Osorio A., Rivera, R., (2010), 106  7
  8. 8. Documento de Investigación N°2  Instituto de Ciencias para la Familia  Universidad de Piura  no buscar soluciones inadecuadas, como el aborto, frente a un embarazo no deseado.  (p.49)    De acuerdo a la investigación “Estilos de vida de los adolescentes peruanos”, el  82,8% de los escolares desea saber más sobre el aborto y sus consecuencias. 4  Además  se ve necesario reforzar la defensa de la vida, valor que está presente en el 73.5% de  los escolares que rechazan por completo el aborto. 5     2.3 Uso de métodos anticonceptivos    Ninguno  de  los  textos  considerados  en  el  estudio  diferencia  entre  la  eficacia  teórica y la eficacia real de los preservativos y otros métodos anticonceptivos. Además  se transmite la idea errónea de la eficacia absoluta del preservativo, como medio de  prevención frente al VIH Sida (textos N°2, N°3, N°4, N°6 y N°7). Además en los textos  N°2,  N°3,  y  N°7  se  centra  la  atención  en  el  preservativo  como  el  mejor  método,  el  único y más seguro para la prevención del VIH.     “El  VIH  Sida  se  previene  utilizando,  adecuadamente,  preservativo  o  condón  durante las relaciones sexuales”, “sólo el preservativo evita la transmisión del virus y no  la  higiene”  (Nº  2,  p.  81);  “el  preservativo  es  el  único  medio  que  te  previene  de  un  embarazo y una infección de transmisión sexual” (N° 3, p. 87); el condón “es el único  método  que  además  evita  las  infecciones  de  transmisión  sexual  y  el  VIH‐Sida”  (N°7,  p.45);  el  VIH  se  contagia  por  vía  sexual  “al  tener  relaciones  sexuales  sin  protección”  (N°6, p.45).    Los manuales escolares también son equívocos cuando dan a entender que los  preservativos evitan el contagio de ITS y no especifican aquellas enfermedades para las  cuales el condón no ofrece una eficacia óptima: Clamidia, Virus del Papiloma Humano  y el Virus Herpes Simple.     Esta deficiencia ha sido advertida por las autoridades de Estados Unidos. 6 7  Por  tanto,  es  insuficiente  la  recomendación  del  uso  del  preservativo  como  medida  de  prevención primaria,  tal  y  como  reconoce  el  Centers  for  Disease Control  (CDC)  en  un  informe sobre el HPV (Virus del Papiloma Humano).      El informe del CDC indica que “la infección del HPV puede aparecer tanto en las  áreas genitales masculinas como femeninas, estén o no cubiertas o protegidas con un  preservativo  de  látex”  por  lo  que  "la  evidencia  científica  obtenida  no  permite  recomendar  a  los  preservativos  como  estrategia  primaria  de  prevención".  El  informe  concluye que “la manera más segura de prevenir las infecciones de transmisión sexual,  incluyendo el HPV, es la abstinencia del contacto sexual”8 que, en Salud Pública, puede  4    Corcuera P., De Irala J.,  Osorio A., Rivera, R., (2010), 85  5    Corcuera P., De Irala J.,  Osorio A., Rivera, R., (2010), 106 6    Fitch, JT; (2001) 1136‐1138.  7    Winer RL., Lee SK., Hughes JP., Adam DE, Kiviat NB, Koutsky LA., (2003),218‐226.  8    Gerberding JL. (2004)   8
  9. 9. Documento de Investigación N°2  Instituto de Ciencias para la Familia  Universidad de Piura  concretarse  en  campañas  dirigidas  a  los  jóvenes,  para  que  busquen  madurar  su  personalidad y retrasen, para ello, el inicio de las relaciones sexuales.    En  general,  sobre  el  resto  de  métodos  anticonceptivos,  se  considera  que  la  información proporcionada sobre el funcionamiento y los efectos secundarios resultan  insuficientes,  pues  sólo  está  consignada  en  el  texto  N°4.  Además  ninguno  de  los  manuales  advierte  sobre  la  posibilidad  de  un  efecto  anti  implantatorio  que  pueden  tener la anticoncepción oral e inyectable y el dispositivo intrauterino (además efecto  embriotóxico).     Los  efectos  post‐fertilización  de  estos  métodos  han  sido  descritos  en  la  literatura  científica.9  De  acuerdo  con  investigadores  como  Trussell,  no  se  puede  plantear una libre elección de los métodos anticonceptivos sin informar con exactitud  sobre  los  posibles  efectos  post‐fertilización  de  algunos  de  ellos.10  En  este  punto  conviene incluir información sobre los tres mecanismos de acción de la Anticoncepción  Oral de Emergencia (AOE), que no está presente en ninguno de los textos.    En  ningún  texto  se  advierte  sobre  la  distinción  entre  la  eficacia  teórica  (en  condiciones  ideales)  y  la  eficacia  práctica  (en  condiciones  reales)  de  los  anticonceptivos.  En  este  punto  se  incurren  en  algunas  imprecisiones  sobre  el  preservativo,  cuya  eficacia  práctica  para  evitar  embarazos  es  del  80‐85%,  correspondiente a una eficacia media y no alta como afirma el texto N°4. Únicamente  en tres textos (N°3, N°4 y N°7) se advierte sobre la necesidad de orientación médica  para el uso de anticonceptivos.    Tampoco  se  considera  oportuno  aconsejar  a  los  adolescentes  el  uso  de  anticonceptivos como se hace en la mayoría de los textos analizados del Ministerio de  Educación (N° 1, N°2, N°3).     “Tener  relaciones  sexuales  no  es  algo  que  ocurre  al  azar.  Hay  decisiones  intermedias…Por  ejemplo,  se  puede  optar  entre…informarse  sobre  métodos  anticonceptivos  y  de  protección  contra  las  enfermedades  de  transmisión  sexual;  en  lugar de no informarse y/o dejarse llevar por las creencias de los amigos (as)” ( N°1 p.  73);  “…si  una  persona  decide  tener  relaciones  sexuales,  esa  decisión  debe  ser  responsable,  lo  cual  implica  (entre  otras  cosas)  informarse  y  utilizar  métodos  anticonceptivos para evitar un embarazo no planificado” (N° 2, p 79); “…si una persona  decide  que  no  desea  aún  convertirse  en  padre  o  madre  y  utiliza  métodos  anticonceptivos para evitar un embarazo, también está actuando con responsabilidad”  (N° 3, p 67).    En  dos  textos  (N°7  y  N°9)  destaca  la  visión  integral  que  se  tiene  sobre  la  paternidad  responsable,  a  diferencia  de  otros  donde  ésta  queda  reducida  al  uso  de  anticonceptivos (N°3 y N°4).     9    Stanford JB., Mikolajczyk R. (2002), 1699‐1708.  10    Trussell J., Ellertson C., Stewart F., Raymond EG, Shochet T., (2004) S30‐8 9
  10. 10. Documento de Investigación N°2  Instituto de Ciencias para la Familia  Universidad de Piura  “La planificación familiar debe basarse en el amor y no en la aspiración egoísta  de  evitar  responsabilidades”  (N°9,  p.47);  “la  paternidad  y  maternidad  responsables  implican la planificación, el compromiso y la responsabilidad de proveer a los hijos de  un ambiente de bienestar”. (N°9, p. 44)    La  vivencia  de  una  sexualidad  sana  y  responsable,  en  el  caso  de  los  adolescentes,  debe  priorizar  la  maduración  de  su  personalidad.  La  mayoría  de  estudiantes desea conocer más sobre su afectividad y manejo de los sentimientos.11    Además  diversos  estudios  aplicados  en  Perú,  demuestran  el  desinterés  de  los  adolescentes  por  utilizar  anticonceptivos,  a  pesar  del  conocimiento  y  acceso  que  puedan tener sobre éstos.  12 Según la Coordinadora para el Fondo Mundial de Lucha  contra el Sida, los “jóvenes y adolescentes son especialmente vulnerables, porque su  edad les impulsa a experimentar con formas peligrosas de comportamiento”.     2.4 Planificación familiar natural (PFN)        Sólo dos de los textos analizados (texto N°4 y N°7) ofrecen información sobre  los métodos naturales de planificación familiar. Sin embargo la información ofrecida no  está  actualizada  pues  otorga  el  mismo  nivel  de  eficacia  (“muy  baja”)  a  métodos  que  tienen eficacia distinta: Ogino o ritmo, Temperatura Basal y Moco Cervical o Billings.       A  excepción  del  método  del  ritmo,  no  es  correcto  afirmar  que  el  resto  de  métodos naturales tenga “altos índices de fracasos” (texto N°4, p. 141); y su nivel de  eficacia  práctica  es  reconocido  actualmente  por  organismos  internacionales:  Billings  (85%), Sintotérmico (97%) y Mela (92.8%).13 En ninguno de los textos se incluye el nivel  de eficacia de los métodos naturales y no se mencionan el método sintotérmico y el de  amenorrea como opciones fiables.       Formar e informar sobre el uso y eficacia de los PFN es  una necesidad que  debe  atenderse  desde  las  políticas  públicas  de  salud  y  educación.  De  hecho  la  población de mujeres peruanas en edad fértil, casadas o convivientes, prefiere el uso  de  métodos  naturales  sobre  los  artificiales,  y  su  nivel  de  uso  en  este  grupo  ha  aumentado hasta alcanzar el 22.2 %. 14       Por tanto debe respetarse este modo de vivir la sexualidad en la población  peruana.  Además  el  fomento  de  los  métodos  de  PFN  reporta  otros  beneficios  importantes  adicionales  a  su  alta  eficacia:  promueven  el  respeto  y  fidelidad  en  la  11    Corcuera P., De Irala J.,  Osorio A., Rivera, R., (2010), 85  12    Ver  por  ejemplo:"Percepciones  y  Actitudes  acerca  de  las  ITS,  VIH  y  SIDA  en  mujeres  de  Estrato  Socio‐económico  Bajo  de  cinco  ciudades  peruanas"  (Fondo  Mundial  de  Lucha  contra  el  Sida,  la  Malaria y la Tuberculosis); Estilos de vida de los adolescentes peruanos (Instituto de Ciencias para la  Familia de la Universidad de Piura), gráfica 28.   13    De Irala J., Gómara, I., Serrano, I., (2007),  17.   14    Instituto  Nacional  de  Estadística  e  Informática,  INEI,  ENDES  Continua  2004‐2006.  http://desa.inei.gob.pe/endes/recursos/endes2004‐06_informe.pdf consulta mayo de 2010  10
  11. 11. Documento de Investigación N°2  Instituto de Ciencias para la Familia  Universidad de Piura  pareja,  no  tienen  efectos  secundarios15,  y  una  vez  aprendidos  no  generan  costos  económicos.     Existen  falsas ideas de que es difícil comprender el buen uso de los métodos  de  PFN,  sin  embargo  la  OMS  ha  demostrado,  hace  mucho  tiempo,  que  la  PFN    es  sencilla de enseñar y aplicar, incluso con mujeres analfabetas. 16       Los métodos de PFN no han sido considerados, durante muchos años, como  medios eficaces para regular la fertilidad humana, en parte por el carácter imprevisible  de los resultados obtenidos cuando se utilizaban para evitar nuevos embarazos, pero  también,  entre  otras  razones,  por  un  constante  desprestigio  de  que  eran  objeto  por  parte  de  los  médicos,  generalmente  mal  informados  sobre  los  avances  que  han  ido  incorporándose a estos métodos.       La  experiencia  demuestra  que  cuando  son  utilizados  y  enseñados  correctamente y la pareja está motivada, se puede llegar a niveles de eficacia e índices  de  continuidad  y  uso  comparables  a  los  métodos  artificiales  más  eficaces,  independientemente del nivel de estudios o cultural de los usuarios. 17      2.5 Infecciones de transmisión sexual (ITS)    Al transmitir a los adolescentes un alto grado de seguridad en el preservativo se  les  puede  incitar  a  iniciar  precozmente  unas  relaciones  sexuales  que  consideran  seguras,  aumentando  las  conductas  de  riesgo  y  sus  consecuencias  perjudiciales.  Los  textos no tienen en cuenta que este tipo de mensaje puede favorecer el mecanismo de  “compensación  de  riesgo”  que  consiste  en  que  la  falsa  idea  de  total  seguridad  (invulnerabilidad)  hace  que  las  personas  bajen  la  guardia  ante  los  riesgos  de  la  sexualidad precoz y promiscua. 18     Expertos en salud pública han señalado la existencia de una correlación entre el  incremento del uso del preservativo y el de las ITS, siendo especialmente significativo  en  los  adolescentes.  Así  lo  han  puesto  de  manifiesto  en  una  reunión  científica  sobre  salud pública celebrada en Washington, al afirmar que el programa denominado “sexo  seguro” es una de las principales causas de esta epidemia. 19    Las consecuencias de las ITS, si no se tratan, pueden ser graves. Tienen un alto  riesgo  de  producir  una  inflamación  pélvica  crónica,  embarazos  ectópicos,  esterilidad  (debido a la clamidia), morbilidad y mortalidad infantil (herpes) o cáncer cervical (virus  del papiloma humano). 20     15    De Irala J., (1999), 69‐83. 16    World Health Organization, (1981)   17    World Health Organization, (1981)    18    Cassell MM, Halperin DT, Shelton JD, Stanton D. (2006), 605‐607  19    Hager D., (2003). http://www.newsmax.com/archives/articles/2003/12/24/82316.shtml  20    McIlhaney JS Jr., (2000), 334‐339.  11
  12. 12. Documento de Investigación N°2  Instituto de Ciencias para la Familia  Universidad de Piura  Sólo dos de los textos analizados explican las consecuencias de las ITS si no se  tratan  a  tiempo  (N°4  y  N°6),  pero  en  ninguno  se  mencionan  enfermedades  importantes  como  el  Virus  del  Papiloma  Humano,  la  Clamidia  o  el  Virus  del  Herpes  Simple. Únicamente en cuatro textos (N°2, N°4, N°6 y N°9) se explica la posibilidad de  estar infectado y ser portador‐transmisor de una ITS sin saberlo.    “Cualquier persona puede tener el VIH en su organismo, sin saberlo”(N°2, p. 81);  “algunas personas no muestran síntomas, pero pueden transmitir la enfermedad”‐ en  alusión a la gonorrea‐ “mucha gente puede tener el virus sin saberlo y contagiar a otras  personas”‐ en alusión al VIH (N° 4, p. 140).      Sería más adecuado indicar en los libros de texto escolares, tal y como señala la  Fundación  Cochrane21,  que  el  preservativo  reduce  la  probabilidad  de  embarazos  imprevistos y de ITS en un 80% pero no lo elimina.  22 Además será necesario señalar  que,  junto  a  este  riesgo  asumido  para  una  sola  relación  sexual  con  preservativo,  la  promiscuidad acaba aumentando la probabilidad acumulada de contagio.     De  hecho,  sólo  cuatro  textos  escolares  desaconsejan  la  promiscuidad  como  estilo de vida (N°4, N°8, N°9 y N°10), cuestión que merece atención, pues más del 50%  de escolares ignora que tener 3 ó 4 parejas sexuales a lo largo de la vida ya supone un  mayor riesgo de infectarse por una ITS.     “El  verdadero  sexo  seguro  es  que  se  practica  cuando  uno  está  emocional  y  físicamente maduro y lo comparte con una sola persona, aquella a quien se ama” (N°7,  p.37);  “es  erróneo  alentar  la  desinhibición  sexual  como  expresión  de  felicidad  y  libertad,  ya  que  constituye  una  conducta  de  riesgo  y  uno  de  los  factores  de  propagación del VIH Sida (N°7, p.37); “una vida sexual promiscua, favorecida por el uso  de anticonceptivos, incrementa el contagio de ITS” (N°9, 37); “el sexo casual se presta a  malos entendidos e implica un mayor riesgo de ser usado por la otra persona” (N°10,  p.30);  “en  la  actualidad  existe  una  corriente  que  promueve  la  expresión  libre  de  la  sexualidad para ambos sexos (…), sin embargo rara vez se muestran los riesgos de las  relaciones indiscriminadas y sin protección” (N°10, p.30).    Actualmente existe un amplio consenso entre expertos (OMS, CDC, Lancet) en  señalar  que  la  estrategia  más  eficaz  de  prevención  del  VIH  Sida,  de  las    ITS  y  de  embarazos  precoces  puede  fundamentarse  en  el  llamado  modelo  “ABC”:  Abstenerse  de  las  relaciones  sexuales  o  aplazarlas;  ser  fiel  a  la  pareja  (no  infectada)  y  utilizar  sistemática  y  correctamente  condones  si  uno  rechaza  A  y  B.  23  Pero  nunca  se  debe  omitir  la  afirmación  de  que  la  abstinencia  sexual  y  las  relaciones  sexuales  con  una  pareja  sana  eliminan  el  riesgo  de  una  ITS  mientras  que  el  uso  de  preservativos  sólo  reduce el riesgo.24  21    Weller S., Davis K., (2003)    22    Weller S., Davis K., (2003)   23    Halperin DT., Steiner MJ., Cassell MM., Green ED., Hearts  N., Kirby D., Gayle HD., Cates W., (2004),  1913‐1914  24    Fitch JT., Stine C., Hager WD., Mann J., Adam MB., McIlhaney J., (2002) 811‐817.  12
  13. 13. Documento de Investigación N°2  Instituto de Ciencias para la Familia  Universidad de Piura    Si bien algunos textos escolares presentan las alternativas del ABC  (N°2 y N°4,  N°8,  N°9  y  N°10);  únicamente  en  dos  (N°9  y  N°10)  se  recomienda  expresamente  la  abstinencia como la opción más segura para los adolescentes.       “La  vivencia  de  la  sexualidad  debe  ser  considerada  como  un  aspecto  del  proyecto  de  vida.  En  este  sentido,  debemos  formar  nuestra  sexualidad  desde  la  perspectiva  de  la  educación  para  el  amor  y  la  libertad”  (N°10,  p.28);  sobre  decidir  adecuadamente  se  necesita  de  “la  responsabilidad”,  la  cual  “implica  asumir  compromisos  personales  en  cuanto  a  las  relaciones  sexuales.  Incluye  el  manejo  de  la  abstinencia, la resistencia a la presión a iniciar relaciones sexuales prematuras (N°10,  p.30); “el verdadero sexo seguro es en algunos casos abstenerse de él” (N°10, p. 36).      La  mayoría  de  los  textos  escolares  (N°1,  N°2,  N°3,  N°5,  N°6,  N°7)  limitan  las  recomendaciones  sobre  un  manejo  responsable  de  la  sexualidad  a  la  búsqueda  de  información adecuada, la toma de decisiones reflexivas y la conversación “sincera” con  la  “pareja”  (N°6,  p.42).  La  opinión  de  los  padres  y  los  valores  personales  no  se  muestran  como  un  punto  de  referencia  relevante  en  este  sentido.  Incluso  recomiendan  consultar  portales  de  internet  como  Punto  J,  el  cual  promueve  únicamente  el  uso  de  preservativos  para  prevenir  ITS  y  el  Sida,  sin  advertir  sobre  su  eficacia limitada (N°7, p.42).      “Algunos  creen  que  mientras  más  se  experimente  sexualmente  con  otra  persona,  más  te  llegarás  a  conocer  sexualmente.  Esto  no  es  necesariamente  así.  Cuando tomes este tipo de decisiones debes preguntarte si estás listo (a) para afrontar  tanto aspectos positivos como los riesgos que implica la sexualidad” (N°5, p.42); “una  relación  sexualmente  sana  tiene  cinco  características:  es  consensual,  no  explotadora,  honesta,  mutuamente  placentera  y  protegida  contra  el  embarazo  no  deseado  y  las  enfermedades  de  transmisión  sexual  (ITS),  incluido  el  Sida”.(N°5,  p.43);  “ante  la  decisión  de  tener  relaciones  sexuales  en  la  adolescencia  es  necesario  tomar  medidas  como informarse sobre métodos anticonceptivos y de protección contra las ITS” (N°1,  p.73),  “Una  forma  de  vivir  responsablemente  la  sexualidad  es  informándose  y  utilizando  métodos  anticonceptivos  para  evitar  un  embarazo  no  planificado”  (N°4,  p.79).    Respecto a la forma de contagio de las ITS, dos textos (N°2 y N°6) las presentan  como  una  pandemia  que  a  cualquiera  puede  afectar.  “Todas  las  personas  estamos  expuestas a contraer el VIH/SIDA” (N°2, p.83).    Sólo uno de los textos (N°9), las presenta como consecuencia de conductas de  riesgo  libremente  asumidas  “Las  ETS  son  frecuentes  en  las  personas  que  ejercen  la  prostitución,  drogadictos  que  se  inyectan  y  en  aquellos  que  tienen  varias  parejas  sexuales”(N°9,  p.36);  “el  comportamiento  individual  es  un  factor  que  determina  el  riesgo de adquirir ETS” (N°9, p.37).     13
  14. 14. Documento de Investigación N°2  Instituto de Ciencias para la Familia  Universidad de Piura  Sólo uno de los textos (N°10) destaca la fidelidad como un valor positivo para  los  adultos.  Cuestión  que  contradice  la  realidad  y  el  sentir  de  los  jóvenes  peruanos,  pues el porcentaje de quienes ya se han iniciado sexualmente es bastante menor que  aquellos que no han tenido relaciones sexuales: 14 años (10.8 %), 15 años (17.9 %), 16  años (22.8%), 17 años (29.7 %). 25     Además  los  jóvenes  que  aún  no  han  iniciado  su  vida  sexual,  refieren  como  razón principal “esperar a la persona adecuada con la que compartiré mi vida” (65,3%  varones y 82 % mujeres).  26 Por tanto debe respetarse y valorarse esa disposición de  los jóvenes a establecer relaciones fieles y duraderas.      2.6 Técnicas de reproducción asistida    El tema de las técnicas de reproducción asistida sólo se menciona en dos textos  (N°4, N°10) pero ninguno explica las consecuencias médicas, éticas y sociales de estos  procedimientos.  Más  bien  se  muestran  como  recursos  lícitos  que  pueden  usarse  “cuando las parejas tienen problemas para procrear” (N°4, p.142).    Consideramos  que  es  importante  orientar  a  los  alumnos  sobre  las  consecuencias  objetivas  de  estas  técnicas:  alto  costo  y  baja  tasa  de  éxito  (30  %),  no  son  terapéuticas  para  el  problema  de  esterilidad,  conllevan  al  congelamiento  y/o destrucción de embriones humanos, además de producir importantes riesgos para  la salud de la madre y del niño. 27      La esterilidad de los  padres no justifica la clonación de seres humanos (de un  “hijo ligado genéticamente a uno de ellos por lo menos”, texto N°4, p. 142). Tampoco  es  lícito  considerar  la  posibilidad  de  crear  “embriones  clónicos”  para  la  regeneración  de  tejidos  dañados.  En  ambos  casos  se  atentaría  contra  la  dignidad,  identidad  e  individualidad de las personas.     Llama  la  atención  que  sólo  uno  de  los  textos  (N°10)  mencione  y  explique  la  adopción de niños como una alternativa para los cónyuges que no tienen posibilidades  de procrear, y que pueden encontrar en la adopción “una forma de asumir con amor y  compromiso la maternidad y paternidad” (N°10, p.36‐37).    2.7 Embarazo adolescente        Resulta muy oportuno que la mayoría de los libros analizados (N°1, N°2, N°3  N°4,  N°7,  N°9  y  N°10)  explique  la  problemática  del  embarazo  adolescente,  las  consecuencias que pueden generar en la salud de la madre (N°1, N°3, N°4, N°7, N°9 y  N°10), así como las consecuencias personales para ambos padres. (N°1, N°2 y N° 3, N°7  N°9 y N°10)  25    Corcuera P., De Irala J.,  Osorio A., Rivera, R., (2010), 107.  26    Corcuera P., De Irala J.,  Osorio A., Rivera, R., (2010), 110. 27 De Irala, J., Gómara I., Serrano, I., (2007), 16. 14
  15. 15. Documento de Investigación N°2  Instituto de Ciencias para la Familia  Universidad de Piura      Sin  embargo,  hace  falta  destacar  con  mayor  énfasis  la  abstinencia  como  la  mejor alternativa para evitarlos.  Al contrario de lo que se afirma en el texto N° 4, esta  problemática no se produce por “falta de un manejo efectivo de métodos para tener  sexo seguro” (N°4, p.143); sino a causa de una autogestión inadecuada de la sexualidad  en los adolescentes, que en la mayoría de casos no saben controlar su impulso sexual,  e  inician  su  vida  sexual  sin  planificarlo  ni  desearlo  del  todo,  y  algunas  veces  presionados por su entorno. 28      Una  educación  sexual  sin  valores  es  una  invitación  a  la  experimentación,  y  esto  tiene  consecuencias  negativas  en  la  juventud,  como  lo  demuestran  investigaciones  peruanas  y  extranjeras.  En  “Estilos  de  vida  de  los  adolescentes  peruanos”  se  comprueba  que  el  sexo  precoz  es  un  componente  importante  de  un  estilo de vida no saludable, que incluye además el uso improductivo del tiempo libre y  el consumo de sustancias tóxicas. 29       Una  investigación  de  la  Comisión  Nacional  para  el  Desarrollo  y  la  Vida  sin   Drogas (Devida) demostró la estrecha relación entre sexualidad precoz y consumo de  drogas:  Los  escolares  sexualmente  activos  tienen  doble  riesgo  de  consumir  drogas  legales (cigarros y alcohol) y su consumo de drogas ilegales es cerca de siete veces más  alto,  comparados  con  los  no  iniciados.  Así  mismo  el  uso  de  drogas  médicas  es  tres  veces más alto entre los que se han iniciado sexualmente y los que se abstienen.30     Urge  por  tanto,  impulsar  –desde  el  hogar  y  la  escuela–  una  educación  sexual  que incluya también los temas afectivos (autoestima, carácter, sentimientos, virtudes,  etc)  y  no  se  limite  al  contenido  técnico  del  “sexo  seguro”.  Debe  apostarse  por  una  educación cimentada en  valores, que promueva el valor de la espera o la abstinencia,  enfocado  como  una  conquista  personal,  un  motivo  para  crecer  en  madurez,  y  la  preparación anticipada de un proyecto de amor.     28    Esto  comprueba  en  las  razones  que  refieren  tener  los  adolescentes  sobre  su  primera  relación  sexual: “sentir un impulso físico”, “dejarme llevar”, “no querer ser diferente”, etc. (en Corcuera P.,  De Irala J.,  Osorio A., Rivera, R., (2010), 108.)  29    Corcuera, Paúl; Ibid. 30   Comisión Nacional para el Desarrollo y Vida sin Drogas (2009), 63.  15
  16. 16. Documento de Investigación N°2  Instituto de Ciencias para la Familia  Universidad de Piura      ANEXO 1  Ficha de análisis original aplicada a los libros de texto        A  E  O    A. DEFINICIÓN SOBRE EL ORIGEN DE LA VIDA        1  Afirma que la vida humana inicia con la fecundación        2  Indica que la fecundación se produce en las trompas de        Falopio.    B. ABORTO Y POSTURA        3  Afirma que el aborto consiste en eliminar una vida        humana antes de su nacimiento  4  Evita dar referencias o citar instituciones feministas pro        abortistas  5  Diferencia entre aborto espontáneo o natural y aborto        provocado  6  Evita eufemismos como “aborto terapéutico” y “aborto        quirúrgico”  7  Afirma que el aborto puede tener graves consecuencias        para la salud de la mujer  8  Explica el síndrome “post aborto”        9  Desaconseja recurrir al aborto en caso de un embarazo        no deseado  10  Advierte sobre el daño moral que produce participar        directa o indirectamente en la práctica de un aborto.  11  Rechaza justificar el aborto en ninguna circunstancia          C. USO DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS        12  Diferencia eficacia teórica de eficacia práctica de los        métodos anticonceptivos.  13  Explica las diferencias de funcionamiento entre los        anticonceptivos hormonales, quirúrgicos y mecánicos  14  Manifiesta que el preservativo no es 100% eficaz en la        prevención de embarazos y de transmisión VIH.  15  Manifiesta que el preservativo no asegura protección        total contra el    VIH, la Clamidia, el Virus del Papiloma Humano y el  Virus Herpes Simple tipo 2   16  Evita centrar la prevención en el preservativo diciendo        que es “el mejor, el único o el más seguro”  17  Al hablar del preservativo diferencia “reducción de        riesgo” de “evitación de riesgo”  18  Advierte sobre los efectos secundarios que pueden        generar los anticonceptivos en el cuerpo de la mujer  19  Advierte sobre los posibles efectos abortivos que        16
  17. 17. Documento de Investigación N°2  Instituto de Ciencias para la Familia  Universidad de Piura  pueden tener los métodos hormonales y mecánicos  20  Advierte sobre el carácter irreversible de los métodos        quirúrgicos: ligadura de trompas y la vasectomía  21  Explica correctamente el funcionamiento de la “píldora        del día siguiente”  22  Advierte sobre el potencial abortivo de la “píldora del        día siguiente” o AOE  23  Desaconseja recurrir a la “píldora del día siguiente”        como medida de urgencia para evitar un embarazo no  deseado.   24  Evita justificar el uso de anticonceptivos como medio        de evitar los embarazos “no deseados”.  25  Desaconseja el uso de indiscriminado de        anticonceptivos como “solución” a los embarazos  imprevistos.  26  Advierte sobre la necesidad de orientación médica        para el uso de los anticonceptivos.   27  Utiliza correctamente el término “paternidad        responsable”  28  Rechaza el “crecimiento ilimitado de la población en un        planeta de recursos limitados” para justificar la  promoción de los anticonceptivos como política de  Estado.     E. PLANIFICACIÓN FAMILIAR NATURAL        29  Aporta información actualizada de PFN        30  Reconoce la eficacia de los métodos de PFN        31  Evita basar la eficacia de la PFN en el método Ogino o        método del ritmo  32  Reconoce algunas ventajas comparativas entre la PFN y        los métodos artificiales.  33  Evita afirmaciones dirigidas a perpetuar falsas creencias        sobre la baja eficacia de la PFN  34  Explica el método sintotérmico.        35  Explica los indicadores de fertilidad en la mujer:        aumento de temperatura basal y cambios en la  secreción cervical  36  Desaconseja el coito interrumpido como método        anticonceptivo  37  Explica que en la secreción de las glándulas de Cowper        puede haber espermatozoides y embarazo sin  penetración    F. INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL        38  Explica las consecuencias de las ITS si no se tratan a        tiempo.  39  Explica la posibilidad de estar infectado y ser portador‐       17
  18. 18. Documento de Investigación N°2  Instituto de Ciencias para la Familia  Universidad de Piura  transmisor de ITS sin saberlo.  40  Afirma expresamente que el SIDA no tiene curación        41  Secunda las recomendaciones de Lancet, CDC y OMS        para la prevención de las ITS.   1º Abstinencia; 2º Relación monógama; 3º  Preservativo.  42  Valora positivamente la abstinencia.        43  Valora positivamente la fidelidad.        44  Recomienda la abstinencia expresamente y como la        mejor opción para los adolescentes.  45  Presenta las ITS unidas a conductas de riesgo        libremente asumidas y no como pandemia mundial (a  cualquiera le pasa)  46  Explica la posibilidad de contraer una ITS a través de        caricias íntimas, sin llegar al coito.   47  Desaconseja la promiscuidad como estilo de vida          G. TÉCNICAS DE REPRODUCCIÓN ASISTIDA        48  Evita tratar al hijo como un “objeto de derecho        reproductivo” de los padres (embarazo “deseado”).  49  Hace referencia a las consecuencias médicas, éticas y        sociales de las técnicas de reproducción asistida  50  Rechaza la selección y manipulación de embriones          I. EMBARAZO ADOLESCENTE        51  Explica en líneas generales la problemática del        embarazo adolescente  52  Explica las consecuencias que puede tener para la        salud de la madre el embarazo adolescente.   53  Explica las consecuencias personales (deserción escolar,        abandono, pobreza) que trae el embarazo adolescente.              TOTAL          18
  19. 19. Documento de Investigación N°2  Instituto de Ciencias para la Familia  Universidad de Piura  ANEXO 2    Profesionales que han participado en la investigación    Dr. Paúl Corcuera García  Cargo: Director del Instituto de Ciencias para la Familia y profesor de la Facultad de  Ciencias Económicas y Empresariales, Universidad de Piura  Títulos: Doctor en Dirección de Empresas por el Instituto de Estudios Superiores de la  Empresa (IESE) de Barcelona y Master en matrimonio y Familia por la Universidad de  Navarra.    Dr. Gerardo Castillo Córdova  Cargo: Director del Área de Ciencias Biomédicas, Universidad de Piura.   Títulos: Doctor en Medicina y Cirugía por la Universidad de Navarra (España), Médico  cirujano, especialista en Ginecología y Obstetricia.    Mgtr. Gloria Huarcaya Rentería  Cargo:  Profesora  Investigadora  del  Instituto  de  Ciencias  para  la  Familia,  Universidad  de Piura.  Títulos:  Máster  en  Matrimonio  y  Familia  por  la  Universidad  de  Navarra  (España),  Licenciada en Comunicación por la Universidad de Piura.     Srta. Ana Lourdes Seminario Rivera   Cargo: Asistente de investigación del Instituto de Ciencias para la Familia, Universidad  de Piura.  Estudios:  V  año  de  Ciencias  de  la  Educación‐Especialidad  de  Historia  y  Ciencias  Sociales, Universidad de Piura.      19
  20. 20. Documento de Investigación N°2  Instituto de Ciencias para la Familia  Universidad de Piura  ANEXO 3    Resultados finales a partir de la ficha de análisis aplicadas a los libros de texto,  editados por el Ministerio de Educación.          1 2 3 4 5 6 7 8  9  10  A  E O   A.  DEFINICIÓN  SOBRE  EL  ORIGEN        DE LA VIDA  1  Afirma que la vida humana inicia con  0 0 0 + 0 0 0 0  0  0  1  0 9 la fecundación  2  Indica que la fecundación se produce  0 0 0 + 0 0 + 0  0  0  2  0 8 en las trompas de Falopio.    B. ABORTO Y POSTURA        3  Afirma  que  el  aborto  consiste  en  0 0 0 0 0 0 0 0  ‐  0  0  1 9 eliminar  una  vida  humana  antes  de  su nacimiento  4  Evita  dar  referencias  o  citar  0 0 0 0 0 0 0 0  0  0  0  0 10 instituciones  feministas  pro  abortistas  5  Diferencia  entre  aborto  espontáneo  0 0 0 0 0 0 0 0  0  0  0  0 10 o natural y aborto provocado  6  Evita  eufemismos  como  “aborto  0 0 0 0 0 0 0 0  0  0  0  0 10 terapéutico” y “aborto quirúrgico”  7  Afirma  que  el  aborto  puede  tener  0 0 0 0 0 0 0 0  +  0  1  0 9 graves  consecuencias  para  la  salud  de la mujer  8  Explica el síndrome “post aborto”  0 0 0 0 0 0 0 0  0  0  0  0 10 9  Desaconseja  recurrir  al  aborto  en  0 0 0 0 0 0 0 0  +  0  1  0 9 caso de un embarazo no deseado  10  Advierte  sobre  el  daño  moral  que  0 0 0 0 0 0 0 0  +  0  1  0 9 produce  participar  directa  o  indirectamente  en  la  práctica  de  un  aborto.  11  Rechaza  justificar  el  aborto  en  0 0 0 0 0 0 0 0  0  0  0  0 10 ninguna circunstancia    C.  USO  DE  MÉTODOS        ANTICONCEPTIVOS  12  Diferencia eficacia teórica de eficacia  0 0 0 0 0 0 0 0  0  0  0  0 10 práctica  de  los  métodos  anticonceptivos.  13  Explica  las  diferencias  de  0 0 0 0 0 0 + 0  +  0  2  0 8 funcionamiento  entre  los  anticonceptivos  hormonales,  quirúrgicos y mecánicos 20
  21. 21. Documento de Investigación N°2  Instituto de Ciencias para la Familia  Universidad de Piura      1 2 3 4 5 6 7 8  9  10  A  E O 14  Manifiesta que el preservativo no es  0 ‐ ‐ ‐ 0 ‐ ‐ 0  0  0  0  5 5 100%  eficaz  en  la  prevención  de  embarazos y de transmisión VIH.  15  Manifiesta  que  el  preservativo  no  0 0 ‐ ‐ 0 0 ‐ 0  0  0  0  3 7 asegura protección total contra el    VIH,  la  Clamidia,  el  Virus  del  Papiloma Humano y el Virus Herpes  Simple tipo 2   16  Evita  centrar  la  prevención  en  el  0 ‐ ‐ 0 0 0 ‐ 0  0  0  0  3 7 preservativo  diciendo  que  es  “el  mejor, el único o el más seguro”  17  Al hablar del preservativo diferencia  0 ‐ ‐ 0 0 0 0 0  0  0  0  2 8 “reducción  de  riesgo”  de  “evitación  de riesgo”  18  Advierte  sobre  los  efectos  0 0 0 + 0 0 0 0  0  0  1  0 9 secundarios que pueden generar los  anticonceptivos  en  el  cuerpo  de  la  mujer  19  Advierte  sobre  los  posibles  efectos  0 0 0 0 0 0 0 0  0  0  0  0 10 abortivos  que  pueden  tener  los  métodos hormonales y mecánicos  20  Advierte  sobre  el  carácter  0 0 0 + 0 0 ‐ 0  +  0  2  1 7 irreversible  de  los  métodos  quirúrgicos: ligadura de trompas y la  vasectomía  21  Explica  correctamente  el  0 0 0 0 0 0 0 0  0  0  0  0 10 funcionamiento  de  la  “píldora  del  día siguiente”  22  Advierte sobre el potencial abortivo  0 0 0 0 0 0 0 0  0  0  0  0 10 de  la  “píldora  del  día  siguiente”  o  AOE  23  Desaconseja  recurrir  a  la  “píldora  0 0 0 0 0 0 0 0  0  0  0  0 10 del  día  siguiente”  como  medida  de  urgencia  para  evitar  un  embarazo  no deseado.   24  Evita  justificar  el  uso  de  ‐ ‐ ‐ 0 0 0 0 0  +  +  2  3 5 anticonceptivos  como  medio  de  evitar los embarazos “no deseados”.  25  Desaconseja  el  uso  de  0 ‐ ‐ 0 0 0 0 0  +  +  2  2 6 indiscriminado  de  anticonceptivos  como  “solución”  a  los  embarazos  imprevistos.  26  Advierte  sobre  la  necesidad  de  0 0 + + 0 0 + 0  0  0  3  0 7 orientación  médica  para  el  uso  de  los anticonceptivos.  21
  22. 22. Documento de Investigación N°2  Instituto de Ciencias para la Familia  Universidad de Piura      1 2 3 4 5 6 7 8  9  10  A  E O 27  Utiliza  correctamente  el  término  0 0 ‐ ‐ 0 0 + 0  +  0  2  2 6 “paternidad responsable”  28  Rechaza el “crecimiento ilimitado de  0 0 0 0 0 0 0 0    0  1  0 9 la  población  en  un  planeta  de  +   recursos limitados” para justificar la  promoción  de  los  anticonceptivos  como política de Estado.     E.  PLANIFICACIÓN  FAMILIAR        NATURAL  29  Aporta  información  actualizada  de  0 0 0 ‐ 0 0 ‐ 0  0  0  0  2 8 PFN  30  Reconoce la eficacia de los métodos  0 0 0 ‐ 0 0 0 0  0  0  0  1 9 de PFN  31  Evita basar la eficacia de la PFN en el  0 0 0 ‐ 0 0 0 0  0  0  0  1 9 método Ogino o método del ritmo  32  Reconoce  algunas  ventajas  0 0 0 ‐ 0 0 0 0  0  0  0  1 9 comparativas  entre  la  PFN  y  los  métodos artificiales.  33  Evita  afirmaciones  dirigidas  a  0 0 0 ‐ 0 0 0 0  0  0  0  1 9 perpetuar  falsas  creencias  sobre  la  baja eficacia de la PFN  34  Explica el método sintotérmico.  0 0 0 0 0 0 0 0  0  0  0  0 10 35  Explica  los  indicadores  de  fertilidad  0 0 0 0 0 0 + 0  0  0  1  0 9 en  la  mujer:  aumento  de  temperatura  basal  y  cambios  en  la  secreción cervical  36  Desaconseja  el  coito  interrumpido  0 0 + 0 0 0 0 0  0  0  1  0 9 como método anticonceptivo  37  Explica  que  en  la  secreción  de  las  0 0 0 0 0 0 0 0  0  0  0  0 10 glándulas  de  Cowper  puede  haber  espermatozoides  y  embarazo  sin  penetración    F.  INFECCIONES  DE  TRANSMISIÓN        SEXUAL  38  Explica las consecuencias de las ITS si  0 0 0 + 0 + 0 0  0  0  2  0 8 no se tratan a tiempo.  39  Explica  la  posibilidad  de  estar  0 + 0 + 0 + 0 0  +  0  4  0 6 infectado  y  ser  portador‐transmisor  de ITS sin saberlo.  40  Afirma expresamente que el SIDA no  0 + 0 0 0 ‐ 0 0  +  0  2  1 7 tiene curación  22
  23. 23. Documento de Investigación N°2  Instituto de Ciencias para la Familia  Universidad de Piura      1 2 3 4 5 6 7 8  9  10  A  E O 41  Secunda  las  recomendaciones  de  0 + 0 + 0 0 0 0  0  0  2  0 8 Lancet,  CDC  y  OMS  para  la  prevención de las ITS.   1º Abstinencia; 2º Relación   monógama; 3º Preservativo.  42  Valora positivamente la abstinencia.  0 ‐ 0 0 0 0 ‐ 0  +  +  2  2 6 43  Valora positivamente la fidelidad.  0 ‐ 0 0 0 0 0 0  0  +  1  1 8 44  Recomienda  la  abstinencia  0 ‐ 0 0 0 ‐ 0 0  0  0  0  2 8 expresamente  y  como  la  mejor  opción para los adolescentes.  45  Presenta  las  ITS  unidas  a  conductas  0 ‐ 0 0 0 ‐ 0 0  +  0  1  2 7 de  riesgo  libremente  asumidas  y  no  como  pandemia  mundial  (a  cualquiera le pasa)  46  Explica la posibilidad de contraer una  0 ‐ 0 0 0 0 0 0  0  0  0  1 9 ITS  a  través  de  caricias  íntimas,  sin  llegar al coito.   47  Desaconseja  la  promiscuidad  como  0 0 0 + 0 0 0 +  +  +  4  0 6 estilo de vida    G.  TÉCNICAS  DE  REPRODUCCIÓN        ASISTIDA  48  Evita  tratar al  hijo  como  un  “objeto  0 0 0 ‐ 0 0 0 0  0  0  0  1 9 de  derecho  reproductivo”  de  los  padres (embarazo “deseado”).  49  Hace referencia a las consecuencias  0 0 0 0 0 0 0 0  0  0  0  0 10 médicas,  éticas  y  sociales  de  las  técnicas de reproducción asistida  50  Rechaza  la  selección  y  manipulación  0 0 0 ‐ 0 0 0 0  0  0  0  1 9 de embriones    I. EMBARAZO ADOLESCENTE        51  Explica  en  líneas  generales  la  + + + + 0 0 + 0  +  +  7  0 3 problemática  del  embarazo  adolescente  52  Explica las consecuencias que puede  + 0 + + 0 0 + 0  +  +  6  0 4 tener  para  la  salud  de  la  madre  el  embarazo adolescente.   53  Explica las consecuencias personales  + + + ‐ 0 0 + 0  +  +  6  1 3 (deserción  escolar,  abandono,  pobreza)  que  trae  el  embarazo  adolescente.           A  E O   TOTAL      60  40 430 23
  24. 24. Docum mento de Inveestigación N°22  Institu uto de Ciencia as para la Fam milia  Univeersidad de Piura  ica 1  Gráfi     Co onteo gener ral de A, E y y O en los li ibros de tex xto del Minedu Acierto os 11% Errores 8% Omisiones 81%        Gráfi ica 2    Conteo de e A, E y O O por libro  Aciertos Errores Omisiones 53 52 50 47 45 4 41 38 39 35 31 7 17 10 0 1111 7 8 8 5 5 6 3 4 1 2 1 0 1 0 0 0 N° 1 N° 2 N° 3 N° 4 N° 5 N° 6 N° 7 N° 8 N° 9 N°10 0       24
  25. 25. Documento de Investigación N°2  Instituto de Ciencias para la Familia  Universidad de Piura    ANEXO 4    BIBLIOGRAFÍA    1. CASSELL  MM,  HALPERIN  DT,  SHELTON  JD,  STANTON  D.  (2006).  “Risk  compensation:  the  achilles’  heel  of  innovations  in  HIV  prevention?”  British  Medical Journal; 332:605‐607.    2. DEVIDA  (2009);  II  Estudio  Nacional:  Prevención  y  consumo  de  drogas  en  estudiantes de secundaria‐2007, Lima, Comisión para la vida sin drogas.    3. CORCUERA, Paúl; DE IRALA, Jokin; OSORIO, Alfonso; RIVERA, Reynaldo (2010).  Estilos de vida de los adolescentes peruanos, Lima, Instituto de Ciencias para la  Familia de la Universidad de Piura.    4. DE  IRALA  J.,GÓMRAR  URDIAIN  I.,  LÓPEZ  DEL  BURGO  C.  (2008)  “Analysis  of  content about sexuality and human reproduction in school textbooks in Spain”,  Public Health; 122: 1093‐1103    5. DE  IRALA,  Jokin;  GÓMARA,  Ignacio;  SERRANO,  Inmaculada  (2007),  Cuaderno  Sexualidad, Vida y Salud, Navarra, Editorial SM.    6. DE IRALA, Jokin (1999), “European multicenter study of natural familiy planning  (1989‐1995): efficacy and drop‐out”, Advances in Contraception; 15:69‐83.    7. FITCH  JT,  STINE  C,  HAGER  WD,  MANN  J,  ADAM  MB,  MCLHANEYJ.  (2002)  “Condom  effectiveness:  factors  that  influence  risk  reduction”.  Sexually  Transmitted  Diseases ; 29(12):811‐817    8. FITCH  JT.  (2001)  “Are  condoms  effective  in  reducing  the  risk  of  sexually  transmitted disease?” Ann Pharmacother; 35(9):1136‐1138.     9. GERBERDING JL., (2004) Centers for Disease control and Prevention; Prevention  of genital human papilloma virus infection. Report to congress. Department of  Health and Human Services.    10. HAGER D., “Explosion in STDs Caused by “Safe Sex” Message”. News Max   <http://www.newsmax.com/archives/articles/2003/12/24/82316.shtml> [Consulta mayo de 2010]    11. HALPERIN DT, STEINER MJ, CASSELL MM, GREEN ED, HEARTS N, KIRBY D, GAYLE  HD,  CATES  W.  (2004)  “The  time  has  come  for  common  ground  on  preventing  sexual transmission of HIV” The Lancet; 364:1913‐1914    25
  26. 26. Documento de Investigación N°2  Instituto de Ciencias para la Familia  Universidad de Piura  12. Instituto  Nacional  de  Estadística  e  Informática,    ENDES  Continua  2004‐2006  http://desa.inei.gob.pe/endes/recursos/endes2004‐06_informe.pdf  consulta  mayo de 2010    13. MCLLHANEY JS Jr. (2000) “Sexually tranmsitted infection and teenage sexuality”  America Journal Obstetrics Gynecology; 183(2):334‐339.    14. Organización  Mundial  de  la  Salud  (OMS);  (1981)  “Task  Force  on  Methods  for  the Determination of the Fertile Period. A prospective multicentre trial of the  Ovulation  method  of  natural  family  planning.  I  teaching  phase”  Fertility  and  Sterility; 136(2): 152‐158.    15. STANFORD  JB,  MIKIJACZYK  R.  (2002)  “Mechanisms  of  action  ofintrauterine  devices: udpate and estimation of postfertilization effects”.  American Journal  Obstetrics Gynecology; 187(6):1699‐1708.    16. TRUSELL  J,  ELLERTSON  C,  STEWART  F,  RAYMOND  G,  SHOCHET  T.  (2004)  “The  role  of  emergency  contraception”.  American  Journal  Obstetrics  Gynecology;  190:S30‐S38.    17. WELLER  S,  DAVIS  K,  (2003).  “Condom  effectiveness  in  reducing  heterosexual  HIV  transmission.  Cochrane  Review”.  En:  The  Cochrane  Library,  Issue  4,  John  Wikey & Sons, Ltd. Chichester, Reino Unido, CD003255.    18. WINER  RL,  LEE  SK,  HUGHES  JP,  ADAM  DE,  KIVIAT  NB,  KOUSTSKY  LA,  (2003);  “Genital human papillomavirus infection: incidence and risk factors in a cohort  of female university students”. American Journal of Epidemiology; 157(3):218‐ 226.    26

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