ENTRENAMIENTO DE                                             SUELO PÉLVICO                                             Pro...
Contenido            Antecedentes            Propuesta
ANTECEDENTES3 - Entrenamiento de Suelo Pélvico | Diciembre 2011 | Telefónica I+D
Problemática       Debilidad del Suelo PélvicoSuelo pélvico es un sistema de músculos y ligamentosque cierran el suelo de ...
Problemática          Incontinencia Urinaria                     • La I.U. aumenta con la edad y es más                   ...
Problemática                                         Consecuencias:      Repercusiones de la I.U.                         ...
TratamientoIndicaciones Unidad Suelo Pélvico HVN: * Diario miccional en vez de diario vesical. ** No recomiendan uso de pe...
TratamientoObservatorio de Incontinencia Urinariahttp://www.observatoriodelaincontinencia.es/
Origen del proyectoLa Consejería de Salud de laJunta de Andalucía ha promovidoeste proyecto, buscando nuevasaproximaciones...
Innovación en AndalucíaDebido a la alta prevalencia de este problema, fundamente enla población femenina, desde la Conseje...
Valoración en Consulta- Historia clínica: AP y obstétricos, hábitos de vida, etc.- Cuestionarios y diario miccional- Explo...
Tratamiento en Sala de Fisioterapia• Sesión informativa en grupo con apoyo audiovisual:Anatomía, fisiología, hábitos, form...
PROPUESTA13 - Entrenamiento de Suelo Pélvico | Diciembre 2011 | Telefónica I+D
IdeaciónSesiones conprofesionales   Sesiones conde la unidad    usuarias
Sistema de Entrenamientode Suelo Pélvico apoyado   Sistema de bajo coste basado en:en las TIC                           • ...
Uso en ámbito sanitario               Dispositivo Birdi:                         •   Sensor para el paciente en consulta/ ...
Dispositivo Birdi:     Uso en domicilio            •   Sensor para el paciente en domicilio.                              ...
Servicio en ámbito sanitario y en domicilio           En ámbito sanitario                                  En domicilioEl ...
Ventajas del servicio• Prácticamente sin inversión                                            • Se mantiene la relación co...
Hospital Virgen de las Nieves:                          Responsable de la Unidad: Inmaculada García Montes.               ...
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BIRDI : Rehabilitación del Suelo Pélvico apoyado en las TICs

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La Consejería de Salud ha promovido un sistema de entrenamiento de suelo pélvico apoyado en las tecnologías de la información y la comunicación (TICs), el proyecto BIRDI. Un equipo multidisciplinar de la Unidad de Rehabilitación del hospital Virgen de las Nieves de Granada lo ha puesto en marcha con excelentes resultados. Inmaculada García Montes, responsable del Área de Rehabilitación del citado hospital, trasladó en la primera sesión de `Innovando en Jueves´ todos los detalles del sistema BIRDI y su aplicación con pacientes. La incontinencia urinaria es una de las consecuencias del debilitamiento del suelo pélvico y son muchas las personas que la padecen, sobre todo, mujeres.
Nos puedes encontrar en:
#innovajueves
@innovandojueves

www.juntadeandalucia.es/salud/innovandoenjueves

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BIRDI : Rehabilitación del Suelo Pélvico apoyado en las TICs

  1. 1. ENTRENAMIENTO DE SUELO PÉLVICO Propuesta para Hospitales 26 de enero de 2012TELEFÓNICA I+D Telefónica I+D – Sep 2011
  2. 2. Contenido Antecedentes Propuesta
  3. 3. ANTECEDENTES3 - Entrenamiento de Suelo Pélvico | Diciembre 2011 | Telefónica I+D
  4. 4. Problemática Debilidad del Suelo PélvicoSuelo pélvico es un sistema de músculos y ligamentosque cierran el suelo de la pelvis, manteniendo enposición correcta y en suspensión la vejiga, el útero y elrecto en contra de la fuerza de la gravedad.La debilidad del suelo pélvico puede provocar: • Incontinencia Urinaria (I.U.). • Prolapsos (caída de los órganos intrabdominales). • Disfunciones sexuales.
  5. 5. Problemática Incontinencia Urinaria • La I.U. aumenta con la edad y es más frecuente en la mujer que en el varón (10/1)I.U. es definida según la International ContinenceSociety (ICS) como “queja o molestia derivada • La prevalencia de la I.U. en España varía ende cualquier escape involuntario de orina”. función de la edad y el sexo: I.U. ocupa el quinto lugar en cuanto al impacto • Para las mujeres es del 24%, aumentando alen la Calidad de Vida de los pacientes en la 30-40% en las mujeres mayores de 50 años,escala del Nottingham Health Profile, por encima y de hasta un 50% a partir de los 75 años.de patologías como el infarto de miocardio o de • Para el varón es del 7% (3,6-17%) pudiendola diabetes. alcanzar en mayores de 65 años el 14-29% ySegún datos de ICS, La incontinencia afecta a llegando a ser > 50% en los de 85 o masmás de 200 millones de personas en todo el años e institucionalizados.mundo, y sólo en España lo padecen más de 6millones.
  6. 6. Problemática Consecuencias: Repercusiones de la I.U. • Depresión: si hay depresión de base se sueleI.U. un problema de salud muy agravar con la enfermedad. • Cambios de humor y aumento de la irritabilidadimportante, tanto para la persona que se agrava, si no se recibe una informaciónque la padece como para el núcleo adecuada y se toman a tiempo las soluciones más indicadas a la severidad y frecuencia de losfamiliar y/o sus cuidadores. síntomas. • Disfunción sexual e inhibición del deseo y de lasIU afecta a aspectos de la vida diaria relaciones sexuales.tan fundamentales como el • Alteraciones de las relaciones interpersonales, • alteraciones de la imagen y el esquema corporal,descanso, el desempeño de una • Sentimiento de soledad e inseguridad.actividad laboral , las actividades • Pérdida de autoestima. • Sentimientos de culpa.sexuales y de ocio. • Tendencia al aislamiento. • Absentismo laboral
  7. 7. TratamientoIndicaciones Unidad Suelo Pélvico HVN: * Diario miccional en vez de diario vesical. ** No recomiendan uso de pesarios Observatorio de Incontinencia Urinaria http://www.observatoriodelaincontinencia.es/
  8. 8. TratamientoObservatorio de Incontinencia Urinariahttp://www.observatoriodelaincontinencia.es/
  9. 9. Origen del proyectoLa Consejería de Salud de laJunta de Andalucía ha promovidoeste proyecto, buscando nuevasaproximaciones para el tratamientode Rehabilitación de Suelo Consejería de SaludPélvico dentro del campo de lasTICs.
  10. 10. Innovación en AndalucíaDebido a la alta prevalencia de este problema, fundamente enla población femenina, desde la Consejería se fomenta lainnovación en servicios que permitan dar mayor y mejorcobertura, con menores costes, basados en el uso de las TIC.En Granada, el Hospital Universitario Virgen de las Nievescuenta con una unidad especializada en el tratamiento de laincontinencia urinaria, operativa desde 2010, que estáparticipando en la creación de nuevas herramientas quepermitan conseguir una mayor eficiencia. Consejería de Salud Responsable de la Unidad: Inmaculada García Montes. Facultativas: Marina Romero Garrido y María Sofía Rodríguez Moreno. Fisioterapeutas: Encarnación Pina Paniagua. Carmen Vicente Martin
  11. 11. Valoración en Consulta- Historia clínica: AP y obstétricos, hábitos de vida, etc.- Cuestionarios y diario miccional- Exploración física: • Aparato locomotor: BA, BM, BN • Ginecológica: • Valoración perineal • Test muscular por palpación vaginal • Perineometría- Diagnóstico del tipo de incontinencia y/o dolor pélvico-Indicación de tratamiento-Revisiones periódicas (3 y meses y anual).
  12. 12. Tratamiento en Sala de Fisioterapia• Sesión informativa en grupo con apoyo audiovisual:Anatomía, fisiología, hábitos, forma adecuada de miccionar, defecar, iniciaciónen la propiocepción del esquema corporal y explicar la importancia de lacolaboración.• Cinesiterapia.Sesiones de entrenamiento muscular en días alternos con una duración de 30min. A medida que van aprendiendo, se van aumentando el número y lacomplejidad de los ejercicios.Biofeedback:Mediante una sonda vaginal se monitorizan las contracciones que el pacientedetecta de forma visual y sonora. De gran ayuda para la obtención de unacontracción adecuada.El tratamiento en sala dura 15 días. Posteriormente se pautan ejercicios parael domicilio. Se revisan a los 3 meses en sala para ajustar o cambiar elnúmero y tiempo de sesiones que seguirá realizando hasta los 12 meses.
  13. 13. PROPUESTA13 - Entrenamiento de Suelo Pélvico | Diciembre 2011 | Telefónica I+D
  14. 14. IdeaciónSesiones conprofesionales Sesiones conde la unidad usuarias
  15. 15. Sistema de Entrenamientode Suelo Pélvico apoyado Sistema de bajo coste basado en:en las TIC • Dispositivo con sonda que se conecta de forma inalámbrica con un móvil o un PC donde se monitoriza la actividad de los músculos de Suelo Pélvico. • Portal web para acceso al histórico y detalle de los ejercicios de cada paciente que hace el entrenamiento en casa. Puede utilizarse: • En ámbito hospitalario, como instrumento de valoración medica y aprendizaje para la realización de los ejercicios. • En domicilio, como instrumento de tratamiento y supervisión profesional tras la realización de los ejercicios y comunicación con el paciente a través del portal web.
  16. 16. Uso en ámbito sanitario Dispositivo Birdi: • Sensor para el paciente en consulta/ sala de fisioterapia. • Realiza la valoración y medición del entrenamiento de suelo pélvico.Paciente Consulta PC en consulta/sala para: • Biofeedback durante el entrenamiento (curva de seguimiento del ejercicio en tiempo real). Médico/ Fisioterapeuta • Portal web para acceso a los resultados, detalles e históricos de los pacientes que realizan entrenamiento con el sistema.
  17. 17. Dispositivo Birdi: Uso en domicilio • Sensor para el paciente en domicilio. • Sistema motivador basado en juegos, programables por los profesionales sanitarios según evolución. Móvil/PC del paciente: • Aplicación de biofeedback basada en juegos programables, cuyos resultadosPaciente son monitorizados por los médicos. • Canal de comunicación. Domicilio PC de consulta para acceso a portal Consulta web: • Visualización de resultados, detalles e históricos de los pacientes que realizan entrenamiento en domicilio. Médico/fisioterapeuta • Canal de comunicación por voz .
  18. 18. Servicio en ámbito sanitario y en domicilio En ámbito sanitario En domicilioEl paciente hace el entrenamiento con ayuda de El paciente hace el entrenamiento en su casaun profesional sanitario. con supervisión remota del profesional sanitario de los resultados conseguidos.Se requiere: Equipamiento necesario por paciente:•Dispositivo Birdi (sonda+sensor) + Alta decuenta en el servicio • Dispositivo Birdi (sonda+sensor) + Alta de cuenta en el servicio.•PC con Bluetooth y conexión a internet. • PC/móvil con conexión a internet (se puede utilizar el del paciente).
  19. 19. Ventajas del servicio• Prácticamente sin inversión • Se mantiene la relación con el paciente.• Mayor adherencia y motivación• Posibilita el tratamiento en clínica y • Seguimiento y evaluación domicilio continua del paciente.• Mejor costo-efectividad, menor • Posibilidad de aumentar el número de sesiones de fisioterapia número de primeras consultas al• Mayor comodidad y menor tiempo disminuir las revisiones. de dedicación por parte del paciente (traslados/pérdida de jornadas • Apoyo a gestión y administración de los pacientes con I.U. laborales) 19 - Entrenamiento de Suelo Pélvico | Diciembre 2011 | Telefónica I+D
  20. 20. Hospital Virgen de las Nieves: Responsable de la Unidad: Inmaculada García Montes. Facultativas: Marina Romero Garrido. María Sofía Rodríguez Moreno. Fisioterapeutas: Encarnación Pina Paniagua. Carmen Vicente Martin Telefónica I+D : Isabel de Andrés y Sanz Ernesto Aranda Almansa20 - Entrenamiento de Suelo Pélvico | Diciembre 2011 | Telefónica I+D

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