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Caso 2Rigenerazione Tissutale Guidata         elemento 2.2
Paziente: E. A., nata 18-03-1977                 Non fumatrice               Motivo della visita:La paziente si presenta p...
Anamnesi odontoiatrica:La paziente presenta pregresse terapie conservative a carico di alcuni elementi dentari diatorici, ...
Piano di trattamento:Eliminazione della anomalia anatomica, pulizia deldifetto e rigenerazione tissutale guidata con innes...
Aspetto clinico pre-operatorio con fistola
Cartella Parodontale
Aspetto clinico pre-operatorio e sondaggio        Periodontal regeneration of human        infrabony defects. I. Clinical ...
Aspetto della lesione
Treatment of the palato-gingival groove with guided tissue regeneration. Report of 10cases.Anderegg CR, Metzler DG.J Perio...
Presenza di fistolizzazione vestibolare che viene curettata durante                          la pulizia del difetto
Strumentazione meccanica e manuale della    radice per eliminare il solco e condizionamento            con Ossitetraciclin...
Innesto osso autologo prelevato apicalmente al sito            chirurgico 30% e Bio-Oss 70%Periodontal regeneration with a...
Inserimento di pezzo di membrana in               collagene per proteggere l’innesto a                   livello della fis...
Innesto del mix osso autologo/eterologo
Copertura a protezione dell’innesto con                   membrana in collageneRegenerative treatment of periodontal defec...
Punti di sutura monofilamento nylon 6-0 a materassaio verticale    senza coinvolgimento del lato vestibolare delle papille
Aspetto vestibolare della sutura e radiografia innesto in posizione
Guarigione a 1 settimana
Guarigione a 1 settimana
Rimozione sutura
Controllo a 12 mesi
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Gtr incisivo laterale dott. Paolo gambino sicoi

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Gtr incisivo laterale dott. Paolo gambino sicoi

  1. 1. Caso 2Rigenerazione Tissutale Guidata elemento 2.2
  2. 2. Paziente: E. A., nata 18-03-1977 Non fumatrice Motivo della visita:La paziente si presenta per visita di controllo edeventuale pulizia dei denti, non lamenta fastidi. Anamnesi patologica remota e prossima: senza notizie di rilievo
  3. 3. Anamnesi odontoiatrica:La paziente presenta pregresse terapie conservative a carico di alcuni elementi dentari diatorici, non presenta segni di malattiacariosa né parodontale, non si rilevano lesioni a carico dei tessuti molli, né disfunzioni dell’articolazione temporo-mandibolare. Diagnosi: Difetto parodontale angolare ad andamento prevalentementepalatale a carico dell’elemento 2.2, causato presumibilmente da anomalia anatomica rappresentata da un solco sulla superficie radicolare a partenza dal cingolo. Fattori di rischio medici: Non rilevanti Fattori di rischio dentali: Qualore la lesione parodontale non venisse trattata potrebbe compromettere l’elemento 2.2 fino a causarne la perdita conconseguenti gravi danni dal punto di vista estetico e funzionale.
  4. 4. Piano di trattamento:Eliminazione della anomalia anatomica, pulizia deldifetto e rigenerazione tissutale guidata con innesto disostituto d’osso di origine eterologa (Bio-Oss di Geistlich)mescolato a osso autologo ricavato dallo stesso sitochirurgico e copertura con membrana riassorbibile incollagene (Evolution di Roen).Fattori di rischio chirurgici:La tecnica di rigenerazione tissutale guidata conmembrana riassorbibile è ampiamente documentata eritenuta affidabile, tuttavia come ogni terapia, non puòessere garantita al paziente con assoluta sicurezza.
  5. 5. Aspetto clinico pre-operatorio con fistola
  6. 6. Cartella Parodontale
  7. 7. Aspetto clinico pre-operatorio e sondaggio Periodontal regeneration of human infrabony defects. I. Clinical measures. Cortellini P, Pini Prato G, Tonetti MS. J Periodontol. 1993 Apr;64(4):254-60
  8. 8. Aspetto della lesione
  9. 9. Treatment of the palato-gingival groove with guided tissue regeneration. Report of 10cases.Anderegg CR, Metzler DG.J Periodontol. 1993 Jan;64(1):72-4.Groove associated periodontitis: classification proposal and clinical. Case report.Mauro S, Orlando L, Panzoni R, Orlando PF.Minerva Stomatol. 2005 Jan-Feb;54(1-2):79-89. English, ItalianThe papilla amplification flap for the treatment of a localized periodontal defect associatedwith a palatal groove.Zucchelli G, Mele M, Checchi L.J Periodontol. 2006 Oct;77(10):1788-96.Palato-radicular groove and localized periodontitis: a series of case reports.Hungund S, Kumar M.J Contemp Dent Pract. 2010 Oct 14;11(5):056-62 Dettaglio
  10. 10. Presenza di fistolizzazione vestibolare che viene curettata durante la pulizia del difetto
  11. 11. Strumentazione meccanica e manuale della radice per eliminare il solco e condizionamento con Ossitetraciclina cloridratoPeriodontal pocket--predictable treatment.Nevins M.Compend Contin Educ Dent. 1999 May;20(5):467-70, 472, 476 passim. Review
  12. 12. Innesto osso autologo prelevato apicalmente al sito chirurgico 30% e Bio-Oss 70%Periodontal regeneration with an autogenous bone-Bio-Oss composite graft and aBio-Gide membrane.Camelo M, Nevins ML, Lynch SE, Schenk RK, Simion M, Nevins M.Int J Periodontics Restorative Dent. 2001 Apr;21(2):109-19
  13. 13. Inserimento di pezzo di membrana in collagene per proteggere l’innesto a livello della fistola vestibolareThe use of collagen membranes for guided tissue regeneration.Blumenthal NM.Compendium. 1992 Mar;13(3):214, 216, 218 passim. Review.
  14. 14. Innesto del mix osso autologo/eterologo
  15. 15. Copertura a protezione dell’innesto con membrana in collageneRegenerative treatment of periodontal defects utilizing a bioresorbablecollagen membrane.Wang HL, ONeal RB, MacNeil LM.Pract Periodontics Aesthet Dent. 1995 Jun-Jul;7(5):59-66; quiz 68.
  16. 16. Punti di sutura monofilamento nylon 6-0 a materassaio verticale senza coinvolgimento del lato vestibolare delle papille
  17. 17. Aspetto vestibolare della sutura e radiografia innesto in posizione
  18. 18. Guarigione a 1 settimana
  19. 19. Guarigione a 1 settimana
  20. 20. Rimozione sutura
  21. 21. Controllo a 12 mesi

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