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Biopsia lingua di marco sicoi

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Biopsia lingua di marco sicoi

  1. 1. SICOI CASO N° 1Chirurgia dei tessuti molli
  2. 2. • M.E. : Pz. di sesso maschile di anni 71 fumatore sigarette 5/die• Anamnesi medica positiva per diabete tipo 2 in terapia con metformina cloridato, ipertensione in terapia, ipercolesterolemia in terapia• Riferisce dolenzia diffusa della lingua e sensazione di bruciore• Eseguito esame obiettivo intraorale• Diagnosi di lesione ulcerata sul dorso della lingua a livello del terzo medio lato sinistro non rilevata di dimensioni di circa 8 mm x 3• Diagnosi differenziale: lesione aftosa, lesione traumatica, cancro orale• Piano di trattamento: biopsia escissionale con esame istopatologico• Rischi chirurgici: emorragia, deiscenza ferita chirurgica
  3. 3. Esame obiettivo della lingua, assenza di altre lesioni degne di nota a livello del cavo orale; linfonodi sottomandibolari apprezzabili alla palpazione
  4. 4. Visione ingrandita della lesione e marcatura dei margini bioptici estesi al tessuto clinicamente sano
  5. 5. Incisione a losanga con lama da bisturi 15c
  6. 6. Pezzo bioptico sezionato fino al piano muscolare superficiale e suo orientamento mediante punto di sutura prima del distacco completo
  7. 7. Visione del pezzo bioptico orientato verso Visione della ferita chirurgica in assenza dil’apice linguale sanguinamento
  8. 8. Sutura dei piani profondi con filo riassorbibile 5/0
  9. 9. Sutura del piano mucoso superficiale
  10. 10. Controllo 3 mesi
  11. 11. Controllo a 12 mesi
  12. 12. Referto istopatologico di diffusa iperplasia basale con focolai di displasia epiteliale di basso grado
  13. 13. Referto della risonanza magnetica con m.d.c. del cavo orale e del collo che non evidenzia altre lesioni a carico della lingua

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