香港六合彩

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芸香盯着高大明香港六合彩离去的背影,面颊泛起红云,沉浸在对未来幸福生活的香港六合彩憧憬之中。
服务员上完最后一道菜时,提醒道“小姐,香港六合彩你们的菜已经上完了,还需要什么吗?”这时,已经过去了二十分钟,芸香从美好的香港六合彩憧憬中回过神来。发现高大明还没有出来,她焦急起来,又不敢擅自离开香港六合彩座位,怕一旦离开,高大明出来又要和她走散。
一直等到天香港六合彩黑,仍不见高大明出来。芸香才觉得不对劲,脸上香港六合彩快乐的光辉荡然无存,明亮的眸子立刻布上阴暗的色香港六合彩彩。她请男服务员到卫生间看看有没有个穿方格短香港六合彩袖衬衫的青年男人。服务员出来告诉她,卫生间里根本没人。
一行热泪从香港六合彩芸香的眼睛里钻了出来。那个自称大哥的男人把她香港六合彩抛弃了。芸香肯定地下了这么个结论后,便木然地出了小饭店香港六合彩,茫然无措地在大街上踱步,孤独感一阵又香港六合彩一阵袭上心头。此时,她已不再憧憬、不再向往了,觉得自香港六合彩己是天底下最不幸的苦命人。小时候家里容不了她,长大了,这个世界也容不香港六合彩了她。她漫无边际地走着、想着;想着、走香港六合彩着,脑子里乱纷纷的。天色渐渐暗了下来,城市象笼罩在香港六合彩凝重的使人窒息的阴暗之中。

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香港六合彩

  1. 1. * ( 判斷對錯 ) 評估解決方案的道德性 <ul><li>不傷害原則 </li></ul><ul><li>自主原則 </li></ul><ul><li>知情同情原則 </li></ul><ul><li>行善或施益原則 </li></ul><ul><li>公平或正義原則 </li></ul><ul><li>誠信原則 </li></ul>
  2. 2. *助理、醫師及患者間的互動 <ul><li>一、助理和牙醫師間的互動 </li></ul><ul><li>在治療時牙醫助理應把牙醫師的職業尊嚴擺在第一位,其次才是病人的福祉。 </li></ul><ul><li>牙醫助理必需完全的支持並尊重牙醫師。 </li></ul><ul><li>牙醫助理必需能接受牙醫師的治療方法及預防醫療的理念 </li></ul><ul><li>牙醫助理必需遵從牙醫師診指示盡力作好。 </li></ul><ul><li>牙醫助理必需克盡專業禮節對待所有同仁。 </li></ul><ul><li>牙醫助理不應公開批評同事或其他地方之牙醫師的治療方式或結果。 </li></ul><ul><li>牙醫助理除非在牙醫師的直接監督下,不得給予緊急調劑藥物予病人。 </li></ul><ul><li>牙醫助理必需能夠拒絕非法的要求。 </li></ul>
  3. 3. <ul><li>二、助理和病人的互動 </li></ul><ul><li>牙醫助理必需盡全力執行其對病人的職務。 </li></ul><ul><li>牙醫助理必需能接受任何社會經濟和文化背景的病人而且尊重他們。 </li></ul><ul><li>牙醫助理必需了解每個人的需要都不一樣,而盡全力的去幫助他們。 </li></ul><ul><li>牙醫助理必需幫著牙醫師維護病人的病情隱私權。 </li></ul><ul><li>牙醫助理必需保持親切、清潔和樂觀的專業態度以獲得病人的信賴。 </li></ul><ul><li>牙醫助理必需盡心的指導病人的口腔保健。 </li></ul><ul><li>牙醫助理必需不得讓小孩病人單獨留在診療室裡。 </li></ul><ul><li>牙醫助理在充為助手必需小心不讓病人吞下任何的異物。 </li></ul><ul><li>牙醫助理必需不得超越其專業能力和訓練的工作。 </li></ul><ul><li>牙醫助理必需不得私自收受病人的小費、饋或禮物。 </li></ul>
  4. 4. *法令上助理的工作內容 <ul><li>附表格P47-54 </li></ul><ul><li>口腔診斷及病理(含X光片) </li></ul><ul><li>牙體復形科 </li></ul><ul><li>牙髓病治療科 </li></ul><ul><li>口腔顎面外科 </li></ul><ul><li>牙周病科 </li></ul><ul><li>義齒補綴科 </li></ul><ul><li>齒顎矯正科 </li></ul><ul><li>其他項目 </li></ul>
  5. 5. *北市牙醫公會認定的助理工作 <ul><li>在牙醫師指示下,進行口腔健康教育 </li></ul><ul><li>依牙醫師指示,做必要之檢查的紀錄 </li></ul><ul><li>照相 </li></ul><ul><li>光攝影之清潔及準備 </li></ul><ul><li>手術區之清潔及準備 </li></ul><ul><li>各類裝置前後之清潔(及準備) </li></ul><ul><li>口腔 Preparation 後,印模前之準備 </li></ul><ul><li>Prophylaxis 及 Prevention 之準備 </li></ul><ul><li>在不從事醫療行為之則下,隨時提供牙醫師必要之協助 </li></ul>
  6. 6. *全聯會認定的工作內容 <ul><li>在牙醫師指示下,進行口腔健康教育 </li></ul><ul><li>依牙醫師指示,作必要之檢查記錄 </li></ul><ul><li>照相 </li></ul><ul><li>X 光攝影之清潔及準備 </li></ul><ul><li>手術區之清潔及準備 </li></ul><ul><li>各類裝置前後之清潔 </li></ul><ul><li>口腔 Preparation 後,印模前之準備 </li></ul><ul><li>Prophylaxis 及 Prevention 之準備 </li></ul><ul><li>在不從事醫療行為之則下,隨時提供牙醫師必要之協助 </li></ul>
  7. 7. * 助理的種類 (ADAA 美國牙醫助理公會 ) <ul><li>行政牙醫助理 (administration assistants) </li></ul><ul><li>椅邊牙醫助理 (chair side assistants) </li></ul><ul><li>配合性牙醫助理 (coordination assistants) </li></ul><ul><li>延伸功能性的牙醫助理 (extended-functions dental assistants ,EFDA) </li></ul>
  8. 8. *牙科營養學 <ul><li>碳水化合物。附表 (1) </li></ul><ul><li>蛋白質。 </li></ul><ul><li>脂肪。 </li></ul><ul><li>維他命。附表 (2)(3) </li></ul><ul><li>礦物質。 </li></ul><ul><li>水 </li></ul>
  9. 9. <ul><li>*維生素 </li></ul><ul><li>附表 (2) </li></ul><ul><li>脂溶性維他命:可溶於脂肪中,可以從食物的脂肪中攝取到,不會受烹煮而破壞,其存在身體的脂肪中。 </li></ul><ul><li>附表 (3) </li></ul><ul><li>水溶性維他命:可溶於水中,可以從自然的食物中攝取到,會受烹而破壞,其不會存在身體中,故需每日攝取。 </li></ul><ul><li>附表 (4) </li></ul><ul><li>礦物質 </li></ul>
  10. 10. <ul><li>*食物金字塔 </li></ul><ul><li>麵包、米飯、麵類等五穀根莖類。 </li></ul><ul><li>蔬菜 </li></ul><ul><li>水果類 </li></ul><ul><li>奶、優格、乳酪等奶製品 </li></ul><ul><li>肉、魚、蛋、豆類、乾果 </li></ul><ul><li>油、脂肪、糖 </li></ul><ul><li>*常見的口腔疾病 </li></ul><ul><li>口角炎 : 維他命 B 群缺乏引起 </li></ul><ul><li>舌炎 : 維他命 B 群缺乏引起 </li></ul><ul><li>壞血病 : 維他 C 群缺乏引起 </li></ul><ul><li>骨質疏鬆、佝僂病:維他D群缺乏引起 </li></ul>
  11. 11. *牙醫助理成功的必備( 4H ) <ul><li>H1: Health, 係指生理、心理及社會人際關系健全及均衡的發展。 </li></ul><ul><li>H2: Heart, 要有:“三心”及“二意” </li></ul><ul><li>H3: Head, 繼續教育、在職訓練 </li></ul><ul><li>H4: Hand, 要有熟練的工作技巧 </li></ul>
  12. 12. *電話禮儀&5B <ul><li>電話禮儀的發音技巧:          臉笑、嘴甜、身要挺 </li></ul><ul><li>電話禮儀的5B </li></ul><ul><li>Be friendly (友善) </li></ul><ul><li>Be polite (有禮貌) </li></ul><ul><li>Be professional (專業) </li></ul><ul><li>Be cautious (細心) </li></ul><ul><li>Be responsive (應答) </li></ul>
  13. 13. *接待禮儀 <ul><li>助理服裝儀容的禮儀 </li></ul><ul><li>約診的禮儀 </li></ul><ul><li>引導患者入診療椅的禮儀 </li></ul><ul><li>奉茶的禮儀 </li></ul><ul><li>處理患者抱怨的方法 </li></ul>
  14. 14. *常見的危機&處理 <ul><li>醫療糾紛 </li></ul><ul><li>感染控制 </li></ul><ul><li>資訊管理危機 </li></ul><ul><li>搶劫 </li></ul><ul><li>勒索 </li></ul><ul><li>呆帳 </li></ul><ul><li>政府機構之查訪 </li></ul><ul><li>火災 </li></ul><ul><li>水災 </li></ul><ul><li>颱風 </li></ul><ul><li>地震 </li></ul><ul><li>停電 </li></ul><ul><li>停水 </li></ul><ul><li>其他 </li></ul>
  15. 15. *患者抱怨的五要項 <ul><li>靜口聽 </li></ul><ul><li>在意對方的談話內容而非態度 </li></ul><ul><li>經常給患者面子  道歉不代表承諾 </li></ul><ul><li>採取適當的應變措施 </li></ul><ul><li>建立〝案例宣導制度〞,避免同樣的錯誤重覆發生    </li></ul>
  16. 16. 語言溝通三要項 <ul><li>說話的內容 7 % </li></ul><ul><li>說話的語氣(聲音高低、大小、快慢) 37% </li></ul><ul><li>肢體語言:態度(表情、動作) 56 % </li></ul>
  17. 17. <ul><li>*壓力的臨床症狀 </li></ul><ul><li>對於任何干擾心理、生理平衡的外力,所產生的內在反應、就叫做“壓力” </li></ul><ul><li>壓力是一種認知,造成壓力的並非事件本身,而是我們對事件的認知 </li></ul><ul><li>壓力通常的症狀是 : 緊張、焦慮、口乾舌燥、疲倦、易生意外,甚至有人會頻連、失眠、沒胃口 </li></ul><ul><li>*三八快樂處方 </li></ul><ul><li>每天應找出三個時段 ( 機會 ) ,做自己嘉愛做的事 ( 如 : 上網、閱讀、與友人通電話…等 ) ,一天至少三次,每次至少八分鐘,稱之為“三八快樂處方” </li></ul>
  18. 18. *提升 EQ 的方法 <ul><li>第一帖 : 運動 </li></ul><ul><li>第二帖 : 勵志嘉言 </li></ul><ul><li>第三帖 : 求助專業機構 </li></ul><ul><li>第四帖 : 成立支持系統 </li></ul><ul><li>第五帖 : 笑話大全 </li></ul><ul><li>第六帖 : 宗教 </li></ul><ul><li>第七帖 : 心像法 </li></ul><ul><li>在腦海中回想一些您生命中過去曾領 您非常快樂的情景 </li></ul>
  19. 19. *令人喜歡的 6 方法 <ul><li>真誠的關心他人 </li></ul><ul><li>經常微笑 </li></ul><ul><li>姓名對任何人而言,都是最悅耳的語言 </li></ul><ul><li>聆聽 : 鼓勵別人多談他自己的事 </li></ul><ul><li>談論他人感興趣的話題 </li></ul><ul><li>衷心讓他人覺得他很重要 </li></ul>
  20. 20. *正面與積極的 10 方法 <ul><li>手指扎了一根刺,你應該高興地喊一聲 :“ 幸虧不是扎在眼睛裡 !” </li></ul><ul><li>先找優點,再看缺點 </li></ul><ul><li>不看挫折看成就 ! </li></ul><ul><li>在挫折中找機會 ! </li></ul><ul><li>不包怨,只解決問題 ! </li></ul><ul><li>用愉快的聲調說話 ! </li></ul><ul><li>一個人「想法的大小」,決定「成就的大小」 ! </li></ul><ul><li>用智慧處理事情,用慈悲對待他人 ! </li></ul><ul><li>一個溫存的目光,一句由衷的話語,就能使人忍受生活中的許多磨難 </li></ul><ul><li>“ Be kind , try not to be right’’ 不要做“事事講道理,處處爭有理”的人,而是該試著做個“常常多禮讓,時時 不計較”的仁慈者 </li></ul>
  21. 21. <ul><li>*一點哲學 </li></ul><ul><li>微笑多一點 </li></ul><ul><li>嘴巴甜一點 </li></ul><ul><li>聲音輕一點 </li></ul><ul><li>脾氣好一點 </li></ul><ul><li>肚量大一點 </li></ul><ul><li>腦筋活一點 </li></ul><ul><li>行動快一點 </li></ul><ul><li>效率高一點 </li></ul><ul><li>身段軟一點 </li></ul><ul><li>眼光遠一點 </li></ul>
  22. 22. *表達感激的 5 方法 <ul><li>用言語 </li></ul><ul><li>用肢體 </li></ul><ul><li>用信函 </li></ul><ul><li>用眼神 </li></ul><ul><li>用行動 </li></ul>
  23. 23. *養成快樂的習慣 <ul><li>多運動而且吃的健康身體狀況感覺愈好,生活就會有比較多樂趣 </li></ul><ul><li>經常放鬆,這樣可以減少壓力,使精神獲得平衡 </li></ul><ul><li>睡眠充足,你的身體而要睡眠才能再充電,不要睡眠不足,否則你無法保持最佳狀況 </li></ul><ul><li>建立親密關系和別人分享愛和正面的感情 </li></ul><ul><li>找出你的信仰,肯定你的信仰以及你與上亮的關系,和你的信仰並肩同行 </li></ul><ul><li>對生命和自己懷抱希望,不要把問題擴大成災難,也不要對日常生活的事厲應過度 </li></ul><ul><li>保持樂觀,期望事情的結果能圓滿如音對你又有什麼損失呢? </li></ul><ul><li>互相尊重 </li></ul><ul><li>尊重你的工作,要明白每個人的工作者對社會有一定的貢獻 </li></ul><ul><li>訂實際的目標和期望,想想從努力或某種境況中得到哪些合理的期望? </li></ul>
  24. 24. *自我成長的 10 標題 <ul><li>自我的探索 </li></ul><ul><li>追求成功的動機 </li></ul><ul><li>養成凡事感激的習慣 </li></ul><ul><li>養成快樂的習慣 </li></ul><ul><li>在職訓練 </li></ul><ul><li>養成“樂在工作”的習慣 </li></ul><ul><li>養成“認真工作”的習慣 </li></ul><ul><li>工作豐富化 </li></ul><ul><li>其它 </li></ul>
  25. 25. *如何讓患者喜歡你 <ul><li>你經常笑容可掬,熱情、親切、主動友善、容光煥發,使人樂於親 </li></ul><ul><li>你的談吐專業、精確、動作溫和、優雅使從有信賴感 </li></ul><ul><li>你充滿愛心,對患者經常流露出發自內心的關懷 </li></ul><ul><li>你的穿著打扮整齊、乾淨又專業 </li></ul><ul><li>你服務的速度快 </li></ul><ul><li>你的整體形象十分現代化 </li></ul><ul><li>你能提供絕佳的售後服務 </li></ul><ul><li>其它 </li></ul>
  26. 26. *不良的措詞 <ul><li>一、不理想的用詞 </li></ul><ul><li>不知道 </li></ul><ul><li>我不能,我沒辦法 </li></ul><ul><li>痛 </li></ul><ul><li>老病人 </li></ul><ul><li>吐掉 </li></ul><ul><li>打麻藥 </li></ul><ul><li>磨牙齒 </li></ul><ul><li>提醒你看診時間 </li></ul><ul><li>你找他幹嘛? </li></ul><ul><li>你那裡找 ? </li></ul><ul><li>二、較優的說話 </li></ul><ul><li>好問題,讓我想想看,我不確定,讓我試試好嗎 ? </li></ul><ul><li>這的確有點難,讓我試試看其他方法 </li></ul><ul><li>不舒服 </li></ul><ul><li>以前病人 ( 朋友 ) </li></ul><ul><li>漱口 </li></ul><ul><li>上麻藥 </li></ul><ul><li>修整牙 齒 </li></ul><ul><li>和您確定看診時間 </li></ul><ul><li>您方便告訴我…? </li></ul><ul><li>我方便登記你的資料嗎? </li></ul>
  27. 27. <ul><li>*感染廢棄物標準 </li></ul><ul><li>附表 (3) 感染性事業棄物認定標準 p276 </li></ul><ul><li>*垃坡的分類與分類 </li></ul><ul><li>一、執行前需先考慮下列各項 </li></ul><ul><li>診所每天之垃報量及內容物 </li></ul><ul><li>看診人數、時間、流程及診所之科別性質 </li></ul><ul><li>診所內之人力配置與工作分擔情形 </li></ul><ul><li>現行法規及執行狀況 </li></ul><ul><li>二、垃報分類 </li></ul><ul><li>牙醫診所的垃報共可分為四大類 ( 表 4)p278 </li></ul><ul><li>三、不同之貯存容器與規定 </li></ul><ul><li>四、垃圾之清除 </li></ul><ul><li>*滅菌的方法及比較 </li></ul><ul><li>附表 (1) 牙科診所常用之滅菌方法比較 p284 </li></ul>
  28. 28. *消毒劑的使用與選擇 <ul><li>高標準消毒劑            指能夠殺死細菌內芽胞,結核桿菌及其他細菌、黴菌、病毒等 ( 包括肝炎病毒及 HIV 等 ) ,屬於「滅菌法」的化學藥劑,如 2.0-3.2% 戊二醛 </li></ul><ul><li>中標準消毒劑  指無法消滅細菌孢子,但殺死結核桿菌之消毒劑,如HBV、HIV等。如: 10 %的優碘, 5.25 %的 NaOCL, 1 %的酚類化合物( Lysol) </li></ul><ul><li>低標準消毒劑 指無法殺死細菌孢子或結核桿菌,僅對少數細菌有作用,不適合器械之消毒,用於消潔劑或低層次之非物品類消毒,如 : 四級胺化合物, 75% 酒精, 4% 的 clorhexidine gluconate 等。 </li></ul>
  29. 29. *消毒滅菌的處理程序 <ul><li>暫存 ( 或預泡 ) 在「維持溶液」 </li></ul><ul><li>清洗 </li></ul><ul><li>乾燥,防鏽處理,潤滑處置 </li></ul><ul><li>打包 </li></ul><ul><li>滅菌 </li></ul><ul><li>滅菌效果監控 </li></ul><ul><li>滅菌後器械之處置 </li></ul><ul><li>附圖 15-a~15-h p290 </li></ul>
  30. 30. *醫療管路之消毒 <ul><li>在牙科治療椅管路內安裝「防吸瓣膜」,並定期檢測 </li></ul><ul><li>使用高速手機前需先空轉 20~30 秒 </li></ul><ul><li>每天門診開始前或病患間之空檔時,將手機、超音波洗牙機或三用噴槍頭折下,讓水從管路流出數分鐘 </li></ul><ul><li>若需以手機切削骨頭或手術時,需以蒸餾水充當冷卻 </li></ul><ul><li>每天門診前或後可使用消毒劑沖洗診療椅內之管路 </li></ul>
  31. 31. *急救之處理 <ul><li>六字真言 : 叫、叫、 A 、 B 、 C 、 D </li></ul><ul><li>叫 ->叫喚病人 </li></ul><ul><li>叫->叫別人幫忙 (Call 119) </li></ul><ul><li>A -> 打開呼吸道 ( 若有異物時,馬上去除異物 ) </li></ul><ul><li>B -> 測量有否呼吸 </li></ul><ul><li>C -> 測量有否血液循環 </li></ul><ul><li>D->若無心跳,必須馬上考慮是否需要電擊   </li></ul><ul><li>   (1) 立刻給 O2 -> 給氧氣 </li></ul><ul><li>(2)IV -> 打上點滴 </li></ul><ul><li>(3)monitor -> 貼上 EKG monitor, BP monitor, pulse oximeter 等   </li></ul>
  32. 32. *人求事十大要項 <ul><li>診所管理制度是否健全 </li></ul><ul><li>診所環境優維、氣氛銀好 </li></ul><ul><li>薪資、福利、獎金制度是否合理 </li></ul><ul><li>診所形象是否銀好 </li></ul><ul><li>交通是否方便 </li></ul><ul><li>診所經營者 ( 主管 ) 是否富人情味 ? 重視「人性化管理」 </li></ul><ul><li>診所同事是曾親和力,易於相處 -“ 好鬥陣” </li></ul><ul><li>工作是否具成長性 </li></ul><ul><li>升遷管道是否暢通 </li></ul><ul><li>人事制度是否健全 </li></ul>
  33. 33. *事求人十大要項 <ul><li>工作意願須強烈 </li></ul><ul><li>學習動機強 </li></ul><ul><li>職業忠誠度 </li></ul><ul><li>個性開朗 </li></ul><ul><li>敬業精神 </li></ul><ul><li>心思細密 </li></ul><ul><li>身體健康 </li></ul><ul><li>善於溝通 </li></ul><ul><li>外表具親和力 </li></ul><ul><li>要注意整潔 </li></ul>

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