Prueba piloto de conciliación de la medicación en servicios médicos

575 views

Published on

Sesión general hospitalaria. Capio Hospital Universitari Sagrat Cor.

'Proyecto de conciliación de la medicación: resultados de una prueba piloto y acciones de mejora'.

Ponente: Elvira Ramió. Servicio de Farmacia.

8 de noviembre de 2012.

Published in: Health & Medicine
0 Comments
1 Like
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total views
575
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
36
Actions
Shares
0
Downloads
22
Comments
0
Likes
1
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Prueba piloto de conciliación de la medicación en servicios médicos

  1. 1. Prova  pilot  de  Conciliació de la Medicació als Serveis  MèdicsElvira RamióServei de Farmàcia
  2. 2. Objectius• Determinar la incidència d’errors  de  conciliación  (EC)  a  l’ingrés al Serveis Mèdics i classificar‐ne la seva etiologia• Valorar  l’acceptació de  les  intervencions  farmacèutiques  realitzades  en  les  discrepàncies  no  justificades detectades
  3. 3. Mètode• Estudi observacional i d’intervenció realitzat del 26/08/11 ‐ 23/09/11• Història  farmacoterapèutica dels  pacients  durant  les  primeres  24h  d’ingrés: informe d’urgències, recepta electrònica,... i entrevista amb el  pacient  i/o  familiars/cuidadors  conciliació amb  la  medicació a  l’ingrés amb els criteris de la “Guia per a la implantació de programes  de Conciliació de la Medicació als centres sanitaris”• Notificació de  les  discrepàncies  no  justificades  rellevants al  metge  prescriptor i seguiment d’aquestes intervencions.• Criteri d’exclusió:  realització d’entrevista
  4. 4. Resultats a  l’ingrés
  5. 5. 26,5% 486 ingressats 129 conciliats amb  als Serveis Mèdics entrevistaCaracterístiques: 39,5%  M. Interna + UMF• Mitja d’edat 73,6  anys (SD 16,7)  25,6%  Digestiu• 51,2% dones 7,0%  Neurologia• 891 principis actius (p.a.) conciliats  6,2%  Pneumologia• 6,9 p.a./pacient a l’ingrés (SD 4,1)  5,4%  Urologia
  6. 6. 129 pacients 891 principis actius 63,9%Discrepàncies Sense discrepàncies 569 322
  7. 7. 129 pacients 891 principis actius 63,9% Discrepàncies Sense discrepàncies 569 322 14,7% NO justificades 131Justificades 438 72 pacients (1,8 per pacient)
  8. 8. 129 pacients 891 principis actius 63,9% Discrepàncies Sense discrepàncies 569 322 14,7% NO justificades 131Justificades 438 72 pacients (1,8 per pacient)
  9. 9. Classificació de les discrepàncies no justificades
  10. 10. 131  Discrepàncies  NO justificades 53,4% 46,6%70  intencionades Intervenció Farmacèutica en 61 discrepàncies
  11. 11. 131  Discrepàncies  NO justificades 53,4% 46,6%70  intencionades 28 No resoltes  33 resoltes  (45,9%)  (54,1%) 61 Errors de Conciliació (6,8%) en 44 pacients (34,1%) 1,4 per pacient
  12. 12. 131  Discrepàncies  NO justificadesGrup Farmacològic dels errors 46,6% 28 No resoltes  33 resoltes  (45,9%)  (54,1%) 61 Errors de Conciliació (6,8%) C: Aparell Cardiovascular en 44 pacients (34,1%) N: Sistema nerviós 1,4 per pacient
  13. 13. Resum‐ Pacients amb discrepàncies no justificades (EC): 34,1%‐ Fàrmacs amb EC: 6,8%‐Mitja de EC per pacient amb EC: 1,4‐Tipus d’EC més freqüent és d’omissió‐Acceptació del 54,1% de les intervencions farmacèutiques realitzades
  14. 14. Resultats a l’alta a Medicina Interna
  15. 15. Mètode• Estudi  restrospectiu  amb  els  pacients  ingressats  a  Medicina Interna durant el periode d’estudi• Doble  revisió dels  informes  d’alta  consens  dels  resultats• Valoració d’altres inpunts: – Existència de tractament al alta – Prescripció correcte
  16. 16. 41 pacients conciliats  amb entrevistaCaracterístiques:• Mitja d’edat 80,5 anys (SD 10,5) • 58,5% dones• A l’ingrés: 8,2 p.a./pacient (SD 3,7) • A l’alta:  9,1 p.a./pacient  (SD 3,7) 
  17. 17. 41 pacients 346 principis actius 40,2%Discrepàncies Sense discrepàncies 139 207
  18. 18. 41 pacients 346 principis actius 40,2%Discrepàncies Sense discrepàncies 139 207 13,3%Justificades  NO justificades  En 20 pacients (48,8%) 93 (EC)  46 (2,3 per pacient)
  19. 19. Classificació de les discrepàncies no justificades
  20. 20. Resum‐ Pacients amb discrepàncies no justificades (EC): 48,8%‐ Fàrmacs amb EC: 13,3%‐ Mitja de EC per pacient amb EC: 2,3‐ Tipus d’EC més freqüents son: omissió, comissió i diferent dosis, via o freqüència Informes d’alta‐ un únic informe sense tractament a l’alta‐ tractament a l’alta correcte: 45% dels informes‐ 4 de les 6 intervencions farmacèutiques acceptades a l’ingrés es van  mantenir a l’alta
  21. 21. Moltes gràcies!

×