Orientaciones para la identificacion del Trastorno de déficit de atención con hiperactividad

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Orientaciones para la identificacion del Trastorno de déficit de atención con hiperactividad

  1. 1. Trastorno de Déficit de Atención con Hiperactividad Definición: Es un desorden de conducta caracterizado por la falta de atención, impulsividad e hiperactividad que afecta en gran medida la población escolar. Causas: Las causas son desconocidas, pero los estudios se han concentrado en: • Herencia: características presentes al nacer • Problemas de alcoholismo o comportamiento antisocial, ambientes caóticos o sin estructuras en el hogar • Disfunción en el pasaje límbico-orbital del área frontal: daño cerebral, desbalances hormonales (niveles de dopamina), sistema nervioso central Características • • Dificultad para mantener la atención • Movimiento en exceso de las manos y los pies • Dificultad para mantenerse sentado • Dificultad para seguir instrucciones • Pasar de tarea en tarea sin haber terminado la anterior • Dificultad para jugar tranquilo • Interrumpir conversaciones y juegos de niños • No escuchar • Realizar actos peligrosos sin pensar en las consecuencias • Dificultad para hacer turno • Habla en exceso • Descuido en las tareas • A menudo se precipita al responder • Corre o salta excesivamente
  2. 2. • Se observa en movimiento constante • No presenta atención a detalles • Dificultad para organizar tareas • Se distrae por estímulos irrelevantes Diagnostico DSM-IV: Criterios para el diagnóstico de trastorno por déficit de atención con hiperactividad: • Categoría 1 o 2 o Seis o más de los siguientes síntomas de desatención han persistido por lo menos durante 6 meses con una intensidad que es desadaptativa e incoherente en relación con el nivel de desarrollo:  A menudo no presta atención suficientes los detalles o incurre en errores por descuido en las tareas escolares, en el trabajo o en otras actividades  A menudo tiene dificultades para mantener la atención en tareas o actividades lúdicas  A menudo parece no escuchar cuando se le habla directamente  A menudo no sigue instrucciones y no finaliza tareas escolares, encargos, u obligaciones en el centro de trabajo (no se debe a comportamiento negativista o a incapacidad para comprender instrucciones)  A menudo evita, le disgusta o es renuente en cuanto a dedicarse a tareas que requieren un esfuerzo mental sostenido (como trabajos escolares o domésticos)  A menudo extravía objetos necesarios para tareas o actividades (ej. Juguetes, ejercicios escolares, lápices, libros o herramientas  A menudo se distrae fácilmente por estímulos irrelevantes  A menudo es descuidado en las actividades diarias o Seis o más de los siguientes síntomas de hiperactividad-impulsividad han persistido por lo menos durante 6 meses con una intensidad que es desadaptiva e incoherente en relación con el nivel de desarrollo: o Hiperactividad
  3. 3.  A menudo mueve exceso manos o pies, o se remueve en su asiento  A menudo abandona su asiento en la clase o en otras situaciones en que se espera que permanezca sentado  A menudo corre y salta excesivamente en situaciones en que es inapropiado hacerlo (en adolescentes o adultos puede limitarse a sentimientos subjetivos de inquietud)  A menudo tiene dificultades para jugar o dedicarse tranquilamente a actividades de ocio  A menudo “está en marcha” o suele actuar como si tuviera un motor  A menudo habla en exceso o Impulsividad  A menudo precipita respuestas antes de haber sido completadas las preguntas  A menudo tiene dificultades para guardar turno  A menudo interrumpe o se inmiscuye en las actividades de otros (ej. Se entromete en conversaciones o juegos) • Algunos síntomas de hiperactividad-impulsividad o desatención que causaban alteraciones estaba presentes antes de los 7 años de edad. • Algunas alteraciones provocadas por los síntomas se presentan en dos o más ambientes (ej. En la escuela, en el trabajo y en la casa). • Deben existir pruebas claras de un deterioro clínicamente significativo de la actividad social, académica o laboral. • Los síntomas no aparecen exclusivamente en el transcurso de un trastorno generalizado del desarrollo, esquizofrenia u otro trastorno psicótico y no se explican mejor por la presencia de otro trastorno mental (ej. Trastorno del estado de ánimo, trastorno de ansiedad, trastorno disociativo o un trastorno de la personalidad. Códigos basados por el tipo: • F90.0 Trastorno por déficit de atención con hiperactividad, tipo combinado [314.01]: si se satisfacen los criterios de desatención y hiperactividad -impulsividad durante los últimos 6 meses
  4. 4. • F90.8 Trastorno por déficit de atención con hiperactividad, tipo con predominio del déficit de atención [314.00]: si se satisface el criterio de desatención, pero no el criterio de hiperactividad-impulsividad durante los últimos 6 meses • F90.0 Trastorno por déficit de atención con hiperactividad, tipo con predominio hiperactivo-impulsivo [314.01}: si se satisface el criterio de hiperactividad-impulsividad, pero no el criterio de desatención durante los últimos 6 meses Recomendaciones de Manejo • Al lograr la acción deseada, el propio estudiante puede escoger su recompensa. • El maestro en vez de explicar alguna instrucción verbalmente se le debe mostrar visualmente por medio de acción los pasos por seguir en alguna tarea en particular. • Dar unidades cortas puesto que el estudiante con este desorden pierde el foco de atención rápidamente. • Se le debe hacer bien claro al estudiante cómo su conducta afecta a los demás para así tratar de mejorar la situación. • El maestro puede llevar un diario del comportamiento del estudiante para así ver de que manera se puede mejorar la situación. • Se debe de dividir el trabajo en unidades más cortas. • Entre tareas, el estudiante debe de recibir unos recesos de 10 minutos. De esta manera, trabajará mejor. • El maestro debe de ser realista en asignar trabajos sentados a los estudiantes. • Las instrucciones para cualquier trabajo deben de estar escritas en pequeñas tarjetas de forma precisa. • Ayudarlos a organizarse ya sea con calendarios u otro material para que puedan aprender a programarse y saber lo que se espera de ellos. • Toda fantasía se debe de canalizar mediante la creación y narración de cuentos, dibujos, pinturas, entre otros. • El maestro tiene que ser consistente en su disciplina. Se tiene que castigar la conducta y no la persona.

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