Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.
על הנשימה יובל עודד פסיכולוג ונוירופסיכולוג [email_address] סיי - פי פתרונות מתקדמים בפסיכולוגיה
מטרות <ul><li>הבנה בסיסית של מושגים הקשורים לנשימה </li></ul><ul><li>יכולת להסביר את היישום של מושגים אלה בטיפול </li></ul...
על הנשימה <ul><li>&quot; תהליך פסיכופיזי &quot; -   הנשימה היא התהליך הכי בסיסי ,  טבעי ו - קיים ,  כל עוד אנחנו חיים .  <...
על הנשימה <ul><li>אנשים רבים חיים שנים ארוכות ללא כל מודעות ותשומת לב לנשימתם שלהם .  חלקם נפגשים עם הנשימה כאנשים בוגרים ...
על הנשימה <ul><li>נשימה לא מאוזנת קשורה בגורמים נוספים .  לדוגמא ,  כשהסרעפת והבטן חסרות תנועה וחיים משלהן .  התנועה הטבעי...
מעגל הנשימה <ul><li>אנו נושמים כ  20,000  נשימות ביממה . </li></ul><ul><li>גברים נושמים בין  12-14  נשימות בדקה בהשוואה ל ...
מעגל הנשימה <ul><li>מעגל הנשימה :  שאיפה ונשיפה – נשלטים ע &quot; י מנגנונים נפרדים . </li></ul><ul><li>במהלך שאיפה בריאה ...
שאיפה <ul><li>תנועה מטה של הסרעפת </li></ul><ul><li>הרחבת חלל בית החזה </li></ul><ul><li>ואקום חלקי ולחץ שלילי </li></ul><...
נשיפה <ul><li>דיאפרגמה רפוייה ונעה כלפי מעלה בשל האלסטיות שלה </li></ul><ul><li>צלעות נעות כלפי פנים </li></ul><ul><li>הקט...
מעגל הנשימה <ul><li>פאזת שאיפה ,  פאזת נשיפה ועצירה . </li></ul>Copyright © by Yuval Oded
מעגל הנשימה <ul><li>החלפת גאזים בין הדם לריאות דרך ממברנות קפילרות האלבאולים בריאות .  הריאות מכילות כ  30  מיליון אלבאולי...
מעגל הנשימה <ul><li>על המטפל לבחון את כל מרכיבי מעגל הנשימה – לא רק את קצב הנשימה . </li></ul><ul><li>ההנחייה תכלול הארכת ...
השליטה העצבית בנשימה <ul><li>נשלטת ע &quot; י איזור מקצבי המצוי במדולה ,  האיזור הפניאופטוקסי והאפנאוסטי בפונס ,  וע &quot...
השליטה העצבית בנשימה <ul><li>האיזורים הפניאומוטקסי והאפנאוסטי בפונס העליון מתאמים את המעבר בין השאיפה לנשיפה . </li></ul><...
השליטה העצבית בנשימה <ul><li>השליטה הקורטיקלית במרכז הנשימה מאפשרת לנו לעצור או לשנות את דפוס הנשימה שלנו באופן רצוני .  ה...
נשימה לא סדירה <ul><li>מטפלים נתקלים במספר בעיות שכיחות : </li></ul><ul><li>נשימת חזה </li></ul><ul><li>נשימה הפוכה </li><...
נשימת חזה <ul><li>ה EI   מושכים את בית החזה למעלה והחוצה .  הדיאפרגמה  עולה והבטן נכנסת פנימה . לחץ שלילי מרחיב את הריאות ...
Clavicular breathing <ul><li>בית חזה מתרומם ,  עצמות הבריח מתרוממות ,  הבטן נמשכת כלפי מעלה וכך גם הדיאפרגמה </li></ul><ul...
נשימה הפוכה <ul><li>כשבטן  &quot; יוצאת החוצה &quot;  בנשיפה ונכנסת פנימה בשאיפה . </li></ul><ul><li>ונטילציה לא מספקת של ...
היפרונטילציה <ul><li>שכיחות באוכלוסיה הכללית – 25%-10% </li></ul><ul><li>ההפרעה אחראית לכ  60%  מזימוני אמבולנסים בעיר גדו...
השפעת היפרונטילציה על מאזן הגאזים בדם <ul><li>נשימה מהירה קשורה לנשימה רדודה בשל כיווץ לא מספק של הדיאפרגמה . </li></ul><u...
השפעת היפרונטילציה על מאזן הגאזים בדם <ul><li>ישנה הפחתה של ריכוז  CO2   בדם מ  5%  ל  2.5% </li></ul><ul><li>חומציות הדם ...
היפרונטילציה ולב <ul><li>האצת קצב הלב </li></ul><ul><li>עלייה בלחץ הדם </li></ul><ul><li>קושי לנשום ולדבר במקביל </li></ul...
סימפטומים הקשורים להיפרונטילצה <ul><li>כאשר התלונות הרפואיות הבאות קיימות ישנה חשיבות ללמד מטופלים נשימה לא מאומצת . </li>...
תנוחות גוף הקשורות להיפרונטילציה <ul><li>STARTLE RESPONSE </li></ul><ul><li>SENILE POSTURE </li></ul><ul><li>תנוחות אלה יו...
גורמים נוספים להיפרונטילציה <ul><li>מצבים פסיכולוגיים – חרדה ,  דכאון ,  תגובת  FF ,  פוביות ,  פאניקה ,  דיכוי כעס . </li...
מערכת הנשימה Copyright © by Yuval Oded
EFFORTLESS BREATHING הסטת קשב לאיזור הבטן שאיפה דרך האף – גם נשיפה מתחת ל  8  נשימות בדקה “ my body breathes itself” Copyr...
EFFORTLESS BREATHING Erik Peper Copyright © by Yuval Oded
חשיבות נשימה סרעפתית <ul><li>הרגלי נשימה לקויים מאופיינים בשימוש מופחת בסרעפת במהלך נשימה רגילה </li></ul><ul><li>הרגלים ל...
יתרונות הנשימה הסרעפתית <ul><li>הנשימה המלאה ביותר המנצלת את מלוא קיבולת הריאות . </li></ul><ul><li>מעודדת זרימת חמצן אופט...
דגשים כלליים לטכניקות הרפייה <ul><li>נשימה : </li></ul><ul><li>&quot;  רכבת הרים &quot;-  הארכת   נשיפה ,  PAUSE PHASE </l...
הרפייה קצרצרה  (  על פי פרופ '  וייטה וילסון ) <ul><li>מטרה :  הפחתת הדריכות במס '  מערכות – שחרור קב '  שרירים מרכזיות , ...
תודות <ul><li>מצגת זו מסתמכת על ידע ותרשימים השייכים ל : </li></ul><ul><li>אגודה האמריקאית לביופידבק </li></ul><ul><li>פרו...
Upcoming SlideShare
Loading in …5
×

Breathing

2,586 views

Published on

Breathing Techniques By Yuval Oded

Published in: Health & Medicine
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

Breathing

  1. 1. על הנשימה יובל עודד פסיכולוג ונוירופסיכולוג [email_address] סיי - פי פתרונות מתקדמים בפסיכולוגיה
  2. 2. מטרות <ul><li>הבנה בסיסית של מושגים הקשורים לנשימה </li></ul><ul><li>יכולת להסביר את היישום של מושגים אלה בטיפול </li></ul><ul><li>אנטומיה ופיסיולוגיה של מערכת הנשימה : מעגל הנשימה , הריאות , מערכות שליטה עצביות </li></ul><ul><li>נשימה לא סדירה : נשימת חזה , היפרונטילציה , נשימה רדודה , אסטמה </li></ul><ul><li>נשימה לא מאומצת : מכניקה , אפקטים פיזיולוגיים , טיפים לאימון . </li></ul><ul><li>איבחון </li></ul>Copyright © by Yuval Oded
  3. 3. על הנשימה <ul><li>&quot; תהליך פסיכופיזי &quot; - הנשימה היא התהליך הכי בסיסי , טבעי ו - קיים , כל עוד אנחנו חיים . </li></ul><ul><li>היא מושפעת מאוד מתהליכים נפשיים ומנטליים , וכמו כן משפיעה עליהם . לדוגמא , נשימה איטית ורגועה כדרך להרפיית מתחים , נשימה מודעת להסחה ממחשבות מטרידות וכו '. </li></ul>Copyright © by Yuval Oded
  4. 4. על הנשימה <ul><li>אנשים רבים חיים שנים ארוכות ללא כל מודעות ותשומת לב לנשימתם שלהם . חלקם נפגשים עם הנשימה כאנשים בוגרים , שכבר השתרשו בהם התניות נשימתיות חזקות . הרגלי הנשימה שלנו קשורים קשר הדוק במצבים נפשיים . </li></ul><ul><li>דמיינו פחד - הנשימה מייד מצטמצמת , אם לא נעצרת לגמרי . דמיינו כעס - הנשימה מואצת , כמויות החמצן שזורמות אל הגוף דומות לאלו שאנחנו צורכים בזמן פעילות פיזית נמרצת , אלא שבזמן הכעס אנחנו לאו דווקא זזים . דמיינו עצב עמוק - הנשימה , ובעיקר השאיפה , כל כך דלילה ובלתי סדירה עד שלעיתים קרובות אנחנו נזקקים לנשימה &quot; עמוקה &quot;, או להיאנח , כדי להשלים את החסר . </li></ul>Copyright © by Yuval Oded
  5. 5. על הנשימה <ul><li>נשימה לא מאוזנת קשורה בגורמים נוספים . לדוגמא , כשהסרעפת והבטן חסרות תנועה וחיים משלהן . התנועה הטבעית של הסרעפת מניעה פיזית את תהליך הנשימה . </li></ul><ul><li>בחברה המודרנית מושם כל כך הרבה דגש על הכנסת הבטן , השטחה והקשחה שלה , עד כדי כך שלסרעפת כבר אין חופש לנוע מעלה ומטה ולמלא את תפקידה . זה גורם לכך שהנשימה מאבדת את העומק הטבעי לה , היא נעשית גבוהה ושטחית </li></ul>Copyright © by Yuval Oded
  6. 6. מעגל הנשימה <ul><li>אנו נושמים כ 20,000 נשימות ביממה . </li></ul><ul><li>גברים נושמים בין 12-14 נשימות בדקה בהשוואה ל 14-16 נשימות לדקה אצל נשים . </li></ul><ul><li>נשימה לא מאומצת דרך האף נעה בין 3-6 נשימות בדקה . </li></ul><ul><li>היפרונטילציה בד &quot; כ מתבטאת ביותר מ 20 נשימות בדקה ( Fried,1990 ). </li></ul>Copyright © by Yuval Oded
  7. 7. מעגל הנשימה <ul><li>מעגל הנשימה : שאיפה ונשיפה – נשלטים ע &quot; י מנגנונים נפרדים . </li></ul><ul><li>במהלך שאיפה בריאה , הדיאפרגמה והשרירי ה External Intercostal ( EI ) מתכווצים . תנועה מטה ולמעלה של הדיפרגמה דמויית הכיפה , מושכת את הצלעות גם בעזרת שרירי ה EI - דבר שגורם להרחבת חלל בית החזה ויצירת ואקום חלקי . </li></ul><ul><li>לחץ שליל שנוצר מרחיב את הריאות , יוצר ונטילציה של האונות הנמוכות של הריאות , ומסייע בהזרמת דם ורידי ללב תוך הפחתת עומס העבודה של הלב . </li></ul><ul><li>כיווץ הדיאפרגמה דוחף את שריר ה rectus abdominis </li></ul><ul><li>של הבטן למטה והחוצה . </li></ul>Copyright © by Yuval Oded
  8. 8. שאיפה <ul><li>תנועה מטה של הסרעפת </li></ul><ul><li>הרחבת חלל בית החזה </li></ul><ul><li>ואקום חלקי ולחץ שלילי </li></ul><ul><li>התרחבות הריאות </li></ul><ul><li>בטן החוצה </li></ul>Copyright © by Yuval Oded
  9. 9. נשיפה <ul><li>דיאפרגמה רפוייה ונעה כלפי מעלה בשל האלסטיות שלה </li></ul><ul><li>צלעות נעות כלפי פנים </li></ul><ul><li>הקטנת חלל בית החזה כיווץ הריאות ( Tortora 2003 ) </li></ul>Copyright © by Yuval Oded
  10. 10. מעגל הנשימה <ul><li>פאזת שאיפה , פאזת נשיפה ועצירה . </li></ul>Copyright © by Yuval Oded
  11. 11. מעגל הנשימה <ul><li>החלפת גאזים בין הדם לריאות דרך ממברנות קפילרות האלבאולים בריאות . הריאות מכילות כ 30 מיליון אלבאולים ( שקי אויר ) המייצרות כ 750 feet רבועים של שטח להחלפת הגאזים . </li></ul><ul><li>פאזת שאיפה , פאזת נשיפה ועצירה . </li></ul>Copyright © by Yuval Oded
  12. 12. מעגל הנשימה <ul><li>על המטפל לבחון את כל מרכיבי מעגל הנשימה – לא רק את קצב הנשימה . </li></ul><ul><li>ההנחייה תכלול הארכת משך הנשיפה </li></ul>Copyright © by Yuval Oded
  13. 13. השליטה העצבית בנשימה <ul><li>נשלטת ע &quot; י איזור מקצבי המצוי במדולה , האיזור הפניאופטוקסי והאפנאוסטי בפונס , וע &quot; י הקורטקס . </li></ul><ul><li>האיזור המקצבי בנוי מאיזורים האחראיים על שאיפה וכאלו האחראיים על נשיפה . </li></ul><ul><li>במהלך נשימה נורמלית , איזור השאיפהיוצר גירוי של 2 שניות לשרירים האחראיים . הדיפרגמה והאינטרקוסטליים מתכווצים . הפעילות מופסקת ל 3 שניות - הדיפרגמה משתחררת והאינארקוסטלים נרפים ומתבצעת נשיפה . </li></ul>Copyright © by Yuval Oded
  14. 14. השליטה העצבית בנשימה <ul><li>האיזורים הפניאומוטקסי והאפנאוסטי בפונס העליון מתאמים את המעבר בין השאיפה לנשיפה . </li></ul><ul><li>האיזור הפניאומוטקסי שולח פולסים אינהיביטוריים </li></ul><ul><li>לאיזור השאיפה להגביל אותה ( למנוע &quot; מילוי יתר &quot; של הריאות ) ולסייע בנשיפה . </li></ul><ul><li>מנגד - האיזור האפניאוטי שולח אימפולסים אקסיטטוריים לאיזור השאיפה –רק כאשר האיזור הפניאומוטקסי פעיל - וכך מאריך את השאיפה ומגביל את הנשיפה . </li></ul>Copyright © by Yuval Oded
  15. 15. השליטה העצבית בנשימה <ul><li>השליטה הקורטיקלית במרכז הנשימה מאפשרת לנו לעצור או לשנות את דפוס הנשימה שלנו באופן רצוני . השליטה הרצונית הזו מאפשרת לנו הגנה מנזק שיכול להגרם מגאזים רעילים או מים . </li></ul><ul><li>עלייה ב CO2 ו H + בדם מונעת מאיתנו להמשיך ולעצור את הנשימה ע &quot; י גירוי איזור השאיפה כאשר מגיעים לרמה קריטית . </li></ul><ul><li>המנגנונים ההומאוסטטיים מונעים מאיתנו להרוג את עצמינו ע &quot; י עצירת הנשימה שלנו ( Totora,2003 ). </li></ul>Copyright © by Yuval Oded
  16. 16. נשימה לא סדירה <ul><li>מטפלים נתקלים במספר בעיות שכיחות : </li></ul><ul><li>נשימת חזה </li></ul><ul><li>נשימה הפוכה </li></ul><ul><li>Clavicular breathing </li></ul><ul><li>היפרונטילציה </li></ul>Copyright © by Yuval Oded
  17. 17. נשימת חזה <ul><li>ה EI מושכים את בית החזה למעלה והחוצה . הדיאפרגמה עולה והבטן נכנסת פנימה . לחץ שלילי מרחיב את הריאות אבל הוא חלש מדי מכדי ליצור ונטילציה מספקת של אונות הריאה התחתונות . </li></ul><ul><li>נשימה זו צוכת אנרגיה מיותרת . </li></ul><ul><li>איך נזהה : יד ימין על הבטן ושמאל על בית החזה . אם שתיהן מתרוממות בקצב דומה מתקיימת נשימת חזה . </li></ul>Copyright © by Yuval Oded
  18. 18. Clavicular breathing <ul><li>בית חזה מתרומם , עצמות הבריח מתרוממות , הבטן נמשכת כלפי מעלה וכך גם הדיאפרגמה </li></ul><ul><li>המטופלים נושמים דרך הפה כדי להגביר את צריכת האויר . </li></ul><ul><li>נשימה לא יעילה , לאורך זמן השרירים המעורבים ( טרפזיוס , פקטורליס נמוך וכו ') צורכים יותר חמצן מאשר המע ' מאפשרת . </li></ul><ul><li>אם כאשר יד המונחת על הכתף מתרוממתבעת הנשימה המשמעות היא שאדם נושם Clavicular breathing </li></ul>Copyright © by Yuval Oded
  19. 19. נשימה הפוכה <ul><li>כשבטן &quot; יוצאת החוצה &quot; בנשיפה ונכנסת פנימה בשאיפה . </li></ul><ul><li>ונטילציה לא מספקת של הריאות . </li></ul><ul><li>בדיקה : יד על הבטן ויד על בית חזה - אם יד על הבטן יורדת וזו על בית החזה מתרוממת </li></ul>Copyright © by Yuval Oded
  20. 20. היפרונטילציה <ul><li>שכיחות באוכלוסיה הכללית – 25%-10% </li></ul><ul><li>ההפרעה אחראית לכ 60% מזימוני אמבולנסים בעיר גדולה ממוצעת </li></ul><ul><li>המודל הטוב ביותר - פוביה </li></ul><ul><li>הנשימה הדומיננטית הינה דרך בית החזה </li></ul><ul><li>יותר מ 20 נשימות בדקה – סטרנום נא למעלה וקדימה </li></ul><ul><li>מדי פעם שאיפות יותר עמוקות + אנחות . </li></ul><ul><li>אנשים שעושים היפרונטילציה בד &quot; כ עוצרים נשימה ( אפניאה ) כאשר הם מופתעים , רושמים צ ' קים , בשיחה או בתנועה ( (Peper, 1989 </li></ul>Copyright © by Yuval Oded
  21. 21. השפעת היפרונטילציה על מאזן הגאזים בדם <ul><li>נשימה מהירה קשורה לנשימה רדודה בשל כיווץ לא מספק של הדיאפרגמה . </li></ul><ul><li>לריאת יש חלל קטן מדי להתפשט אליו </li></ul><ul><li>מע ' הנשימה מנסה לשמור על ווליום אויר מספק לדקה ( (Minute volume דרך האצת הנשימה </li></ul><ul><li>נוצרת הפחתה ב כמות האויר הנכנסת ויוצאת בכל נשימה - tidal volume </li></ul><ul><li>יש אובדן מהיר של CO2 </li></ul>Copyright © by Yuval Oded
  22. 22. השפעת היפרונטילציה על מאזן הגאזים בדם <ul><li>ישנה הפחתה של ריכוז CO2 בדם מ 5% ל 2.5% </li></ul><ul><li>חומציות הדם עולה מעל PH 7.4 ובשל אפקט בוהר ( רמה גבוהה של PH , המוגלובין נצמד חזק יותר לחמצן , האטה בשחרור חמצן לרקמות הגוף וירידה בלחץ החלקי של החמצן (PO2 </li></ul><ul><li>הרקמות סופגות פחות חמצן </li></ul>Copyright © by Yuval Oded
  23. 23. היפרונטילציה ולב <ul><li>האצת קצב הלב </li></ul><ul><li>עלייה בלחץ הדם </li></ul><ul><li>קושי לנשום ולדבר במקביל </li></ul><ul><li>עלייה בלחץ הדם בזמן הדיבור </li></ul><ul><li>פגיעה ב HRV - ( מנבא מחלות לב ) </li></ul><ul><li>מעבר משליטה פאראסימפטטית בפעילות הלב - לשליטה סימפטטית </li></ul>Copyright © by Yuval Oded
  24. 24. סימפטומים הקשורים להיפרונטילצה <ul><li>כאשר התלונות הרפואיות הבאות קיימות ישנה חשיבות ללמד מטופלים נשימה לא מאומצת . </li></ul><ul><li>אנגינה , התקפים אפילפטיים , כאבי ראש , יתר לחץ דם , שרירים נתפסים , מחלת raynaud’s , טיניטוס , רעד , חרדה , דכאון , עייפות , הפרעות שינה , פוביות , panic </li></ul>Copyright © by Yuval Oded
  25. 25. תנוחות גוף הקשורות להיפרונטילציה <ul><li>STARTLE RESPONSE </li></ul><ul><li>SENILE POSTURE </li></ul><ul><li>תנוחות אלה יוצרות הגבלה בנשימה </li></ul>Copyright © by Yuval Oded
  26. 26. גורמים נוספים להיפרונטילציה <ul><li>מצבים פסיכולוגיים – חרדה , דכאון , תגובת FF , פוביות , פאניקה , דיכוי כעס . </li></ul><ul><li>השפעה דו - כיוונית במטופלים שיש להם נטייה . </li></ul><ul><li>ביגוד הדוק מדי על הבטן - - DESIGNER JEANS </li></ul><ul><li>סיבות רפואיות : זיהום בריאות , מחלות כבד , סכרת אסטמה ועוד </li></ul><ul><li>דיאטה - חוסר במינרלים וויטמינים , מזון שמעורר תגובות אלרגיות </li></ul>Copyright © by Yuval Oded
  27. 27. מערכת הנשימה Copyright © by Yuval Oded
  28. 28. EFFORTLESS BREATHING הסטת קשב לאיזור הבטן שאיפה דרך האף – גם נשיפה מתחת ל 8 נשימות בדקה “ my body breathes itself” Copyright © by Yuval Oded
  29. 29. EFFORTLESS BREATHING Erik Peper Copyright © by Yuval Oded
  30. 30. חשיבות נשימה סרעפתית <ul><li>הרגלי נשימה לקויים מאופיינים בשימוש מופחת בסרעפת במהלך נשימה רגילה </li></ul><ul><li>הרגלים לקויים אלה לטווח הארוך תורמים ל : בזבוז אנרגיה , דיסהרמוניה בתפקוד המערכות העיקריות בגוף שיוצרת פגיעות ל עייפות , כאבי ראש , זיהומים , הפרעות בעיכול ועוד </li></ul>Copyright © by Yuval Oded
  31. 31. יתרונות הנשימה הסרעפתית <ul><li>הנשימה המלאה ביותר המנצלת את מלוא קיבולת הריאות . </li></ul><ul><li>מעודדת זרימת חמצן אופטימאלית יותר למח והוצאה אופטימאלית של רעלים . במישור המנטלי , יצירת קוהרנטיות , השקטת רצף המחשבות , הפניית הקשב פנימה . </li></ul><ul><li>יוצרת תגובה הפוכה לתגובת ה F-F ( תגובת הרפיה ) </li></ul><ul><li>מגבירה פעילות עצבית פאראסימפטטית . </li></ul><ul><li>מייצרת קוהרנטיות ( שיפור קשר מח –לב ). </li></ul>Copyright © by Yuval Oded
  32. 32. דגשים כלליים לטכניקות הרפייה <ul><li>נשימה : </li></ul><ul><li>&quot; רכבת הרים &quot;- הארכת נשיפה , PAUSE PHASE </li></ul><ul><li>ספירה : החוצה יותר מפנימה בשאיפה ל 1:2 </li></ul><ul><li>&quot; החלקת הנשימה &quot; </li></ul><ul><li>אנשים עם מחשבות טורדניות –ספירה לאחור 27 פנימה – 27 החוצה , 26... </li></ul><ul><li>חיבור לדמיון : נכנס - מנקה מטהר , יוצא פסולת , מתח . צבעים וכו ' </li></ul>Copyright © by Yuval Oded
  33. 33. הרפייה קצרצרה ( על פי פרופ ' וייטה וילסון ) <ul><li>מטרה : הפחתת הדריכות במס ' מערכות – שחרור קב ' שרירים מרכזיות , נשימה יעילה , שיפור זרימת הדם . </li></ul><ul><li>הטכניקה : קח נשימה בקלילות , שאף באיטיות , הרפה את המתח בשרירי הלסת , בכתפיים , בזרועות ובכפות הידיים ---- בנשימה השנייה הנעשית בקלילות , שאף עמוק ונשוף באיטיות תוך שחרור הלסת , הכתפיים , הזרועות , הרחב את כלי הדם ואפשר לדם לזרום בחופשיות לאורך הזרועות עד לכפות הידיים וליצור תחושת חמימות . </li></ul>Copyright © by Yuval Oded
  34. 34. תודות <ul><li>מצגת זו מסתמכת על ידע ותרשימים השייכים ל : </li></ul><ul><li>אגודה האמריקאית לביופידבק </li></ul><ul><li>פרופ ' אריק פפר </li></ul><ul><li>פרופ ' וייטה וילסון </li></ul>Copyright © by Yuval Oded

×