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Intervencion en Crisis

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conceptos básicos y las fases de la intervención en crisis

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Intervencion en Crisis

  1. 2. Conceptos Básicos
  2. 3. Crisis <ul><li>Una situación cargada de tensión que se percibe como amenaza para el propio individuo y como un punto decisivo hacia la mejoría o hacia el deterioro. </li></ul><ul><li>Dicha situación, plantea un desafío a la persona, sus familiares y a la comunidad producida por la alteración de las circunstancias. </li></ul><ul><li>Slakeu, 1984 </li></ul>
  3. 4. Intervención en Crisis <ul><li>El conjunto de técnicas terapéuticas breves que recurren a diversas clases de personal y que incorporan toda una serie de conceptos que al aplicarse llevan al restablecimiento del equilibrio de la persona, la familia y su comunidad. </li></ul><ul><li>R. Levy, 1975 </li></ul>
  4. 5. Origen <ul><li>Estados Unidos. </li></ul><ul><li>70’s a 80’s. </li></ul><ul><li>Fuentes </li></ul><ul><ul><li>El psicoanálisis, la psicología humanista, la sistémica, la gestáltica, etc., </li></ul></ul><ul><li>Desarrollo </li></ul><ul><ul><li>Visualizaciones y afirmaciones positivas de Coué </li></ul></ul><ul><ul><li>La centrada en las soluciones de de Shazer; </li></ul></ul><ul><ul><li>La inducción hipnótica de Erickson </li></ul></ul><ul><ul><li>REBT de Ellis </li></ul></ul><ul><ul><li>Los métodos de distracción de Benson </li></ul></ul><ul><ul><li>Las intervenciones paradójicas de Watzlawick </li></ul></ul><ul><ul><li>La semántica de Korzybski </li></ul></ul><ul><ul><li>La experiencial de Rogers </li></ul></ul><ul><ul><li>Los dilemas implicativos de Kelly y más… </li></ul></ul>
  5. 6. Entendiendo la Crisis <ul><li>La crisis resulta de un cambio drástico y dentro de un tiempo mínimo rompe por completo el equilibrio que la persona había mantenido tanto internamente como en su relación con su medio ambiente, enfrentando la desarmonía y el caos . </li></ul>
  6. 7. La terapia breve se construye bajo los siguientes parámetros <ul><li>Tú has resuelto tus problemas anteriores. </li></ul><ul><li>Tú tienes hoy un problema. </li></ul><ul><li>Tú puedes resolverlo. </li></ul>
  7. 8. Comunidad Persona Familia
  8. 9. Variables en los Sistemas Sistemas Variables de los Sistemas Persona Comportamiento, Aspectos Afectivos, Aspectos Somáticos, Aspectos Interpersonales y Aspectos Cognitivos Familia o Microsistema social Cohesión, Alianzas, Valores, Calidad de apoyo, Procesos de Comunicación y Flexibilidad. Comunidad Geografía, Recursos Económicos, Estructura Política, Empleo y Organizaciones. Cultura Tradiciones, Valores, Costumbres y Normas.
  9. 10. Fases de la Crisis <ul><li>Síntomas o reacciones más comunes que se manifiestan en el tiempo inmediato (durante las primeras horas) al impacto del evento. </li></ul>
  10. 11. Síntomas 1ª Etapa <ul><li>Desconcierto, miedo y actuación automática </li></ul><ul><li>Despliegue de fuerzas físicas y actividad inusitada o paralizadas. </li></ul><ul><li>Llanto y gritos </li></ul><ul><li>Confusión mental y disociaciónes. </li></ul>
  11. 12. Fases de la Crisis <ul><li>Etapa postraumática </li></ul>
  12. 13. Síntomas 2ª Etapa <ul><li>Ansiedad generalizada </li></ul><ul><li>Agitación </li></ul><ul><li>Temblor </li></ul><ul><li>Dificultad para concentrarse </li></ul><ul><li>Trastornos del sueño </li></ul><ul><li>Miedo a que el suceso se repita </li></ul><ul><li>Cólera </li></ul><ul><li>Sentimientos de culpa </li></ul><ul><li>Imágenes del suceso </li></ul>
  13. 14. Características que debe poseer El interventor en Crisis <ul><li>Capacidad de adaptación a situaciones nuevas no estructuradas </li></ul><ul><li>Seguridad en sí mismo </li></ul><ul><li>Tolerancia a la frustración </li></ul><ul><li>Capacidad para trabajar bajo presión </li></ul><ul><li>Asertividad </li></ul><ul><li>Habilidad para las relaciones interpersonales </li></ul><ul><li>Carisma </li></ul><ul><li>Capacidad de empatía </li></ul><ul><li>Experiencia </li></ul><ul><li>Conocimiento de recursos teórico- terapeúticos </li></ul><ul><li>Salud física </li></ul><ul><li>Expectativas acerca de que se enfrentará a un trabajo fuerte, bajo condiciones inesperadas. </li></ul>
  14. 15. Evaluación de la persona en crisis <ul><li>Detección de la persona en crisis </li></ul><ul><li>Evaluación de la persona </li></ul><ul><ul><li>Mecanismos defensivos </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Negación </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Agresión </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Regresión </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Represión </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Sentimientos de culpa </li></ul></ul><ul><ul><li>Duelo </li></ul></ul><ul><li>Intervención terapéutica </li></ul><ul><li>Resolución </li></ul>c r i s i s
  15. 16. Hacer contacto psicológico Focalizar la demanda en el aquí y el ahora Centrar el tema en el aquí y el ahora Examinar las dimensiones del tema Explorar Alternativas y Soluciones Posibles Estimular la Práctica de Habilidades Adquiridas Cierre
  16. 17. Hacer contacto psicológico <ul><li>Escucha Activa </li></ul><ul><ul><li>Comunicar comprensión y empatía </li></ul></ul><ul><ul><li>Resumir las afirmaciones explícitas del afectado </li></ul></ul><ul><ul><li>Reformular </li></ul></ul><ul><ul><li>Atender y comentar señales verbales y paraverbales </li></ul></ul><ul><ul><li>Orientar a la clarificación de su mensaje </li></ul></ul>
  17. 18. Hacer contacto psicológico <ul><li>Objetivo </li></ul><ul><ul><li>Abrir la comunicación </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>¿En que puedo ayudarte? O ¿En qué te puedo apoyar? </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Propiciar la expresión del sentimiento </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Cuéntame ¿Qué sucede? </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Enfatizar la empatía </li></ul></ul><ul><ul><li>Reducir la angustia emocional </li></ul></ul>
  18. 19. Focalizar el Tema o Demanda en el Aquí y el Ahora <ul><li>Objetivo </li></ul><ul><ul><li>Radica en entender la necesidad del afectado desde su perspectiva, haciéndole notar que como facilitador, hemos captado esa demanda. </li></ul></ul>
  19. 20. Focalizar el Tema o Demanda en el Aquí y el Ahora <ul><li>Focalizar : Implica centrar la consulta en una situación específica. </li></ul><ul><ul><li>Cómo </li></ul></ul><ul><ul><li>Qué </li></ul></ul><ul><ul><li>Cuando </li></ul></ul><ul><ul><li>Donde </li></ul></ul><ul><li>Reformular </li></ul>
  20. 21. <ul><li>Por medio de pregun </li></ul><ul><li>tas puede llevar al </li></ul><ul><li>afectado a ver su comportamiento con mayor claridad. </li></ul><ul><li>Ayudar a determinar por sí mismo lo que desea y espera. </li></ul><ul><li>Colocar las responsabilidades de acción en el afectado. </li></ul>Centrar el tema en el Aquí y Ahora
  21. 22. <ul><li>Preguntas básicas </li></ul><ul><ul><li>¿Qué sucede? </li></ul></ul><ul><ul><li>¿Cómo sucede? </li></ul></ul><ul><ul><li>¿Cuándo sucede? </li></ul></ul><ul><ul><li>¿Dónde sucede? </li></ul></ul><ul><ul><li>¿Con qué sucede? </li></ul></ul><ul><ul><li>¿Con quién sucede? </li></ul></ul><ul><ul><li>¿Qué haces? </li></ul></ul><ul><ul><li>¿Qué o cómo te sientes? </li></ul></ul><ul><ul><li>¿Qué deseas que ocurra? </li></ul></ul><ul><ul><li>¿Qué esperas que ocurra? </li></ul></ul>Centrar el tema en el Aquí y Ahora Reflejar al afectado para constatar y fortalecer los procesos de reorganización y concientización .
  22. 23. Examinar las dimensiones del tema <ul><li>La exploración girará en torno a los obstáculos, recursos y/o apoyos que el afectado dispone para afrontar la situación. </li></ul>
  23. 24. Examinar las dimensiones del tema <ul><ul><li>Detectar y discriminar las necesidades inmediatas </li></ul></ul><ul><ul><li>Detectar factores de riesgos </li></ul></ul><ul><ul><li>Explorar los recursos personales, redes de apoyo familiar y social que dispone. </li></ul></ul><ul><ul><li>Identificar factores de protección a nivel individual y social </li></ul></ul><ul><ul><li>Explorar motivaciones que implican riesgo no reconocido por el afectado. </li></ul></ul>
  24. 25. Explorar alternativas y soluciones posibles <ul><li>Objetivo </li></ul><ul><ul><li>Identificar una o más soluciones a las necesidades inmediatas y de mediano plazo estableciendo prioridades. </li></ul></ul>
  25. 26. Explorar alternativas y soluciones posibles <ul><li>¿Qué ha hecho en situaciones semejantes a las que en este momento esta pasando? </li></ul><ul><li>¿Cómo ha resuelto sus problemas? </li></ul><ul><li>¿Con que apoyos contó? </li></ul>
  26. 27. Estimular para practicar las habilidades adquiridas y generalizar su aplicación <ul><li>Estimular a los afectados para que pongan en práctica las habilidades para manejar problemas. </li></ul><ul><li>Incrementar al máximo las oportunidades de un cambio generalizado. </li></ul>
  27. 28. Estimular para practicar las habilidades adquiridas y generalizar su aplicación <ul><li>Ensayo Imaginado </li></ul><ul><li>Ensayo Conductual </li></ul><ul><ul><li>Representación de papeles y Moldeamiento. </li></ul></ul><ul><li>Exposición “In Vivo” graduada (tareas) </li></ul>
  28. 29. Cierre <ul><li>Resumir con lenguaje sencillo y claro las alternativas encontradas y las acciones a realizar. </li></ul><ul><li>Motivar a llevara cabo las acciones. Si hay canalización explicar la importancia de que asista y los beneficios que esta le puede proporcionar. </li></ul>
  29. 30. Cierre <ul><li>Recordarle que puede acudir nuevamente para informar sobre los resultados de la canalización o tareas. </li></ul><ul><li>Preguntar si tiene alguna duda y/o dejar abierta la posibilidad para volver a hablar. </li></ul>
  30. 31. Cierre <ul><li>Resumir con lenguaje sencillo y claro las alternativas encontradas y las acciones a realizar. </li></ul><ul><li>Motivar a llevara cabo las acciones. Si hay canalización explicar la importancia de que asista y los beneficios que esta le puede proporcionar. </li></ul>
  31. 32. Horacio Guevara Cruz Página Web: http://horacioguevara.jimdo.com/ Email : [email_address]

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