Citologia normal

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Citologia normal

  1. 1. Universidad de Chile<br />Facultad de Medicina<br />Tecnología Médica 2010<br />Cito/Histología del Tracto Genital Femenino<br />
  2. 2. Histología<br />La pared del útero se compone de endometrio, miometrio y una serosa que lo recubre.<br /> Endometrio  importancia en citología exfoliativa (de esta capa de la pared uterina se obtienen las células que se ven en el PAP).<br />
  3. 3. El útero se divide anatómicamente en 2 partes:<br />Cuerpo.<br /> Cuello o Cérvix.<br />El cuello es el lugar de donde se obtienen las muestras para ser analizadas en el PAP. <br />
  4. 4. Cérvix Uterino:<br />Tiene dos porciones:<br />Una más cercana al cuerpo del útero o endocérvix.<br />Una más alejada del cuerpo uterino y cercana al canal vaginal o exocérvix.<br />Las células del endocérvix se asemejan a las células del cuerpo del útero (cilíndricas), y las del exocérvix se parecen más a las células que recubren el canal vaginal (planas).<br />Endocérvix<br />Exocérvix<br />
  5. 5. Zona de transición<br />Es la zona en el cuello del uterino, que representa el límite histológico entre el endo y el exocérvix. Es la zona en donde se cambia de un epitelio cilíndrico simple, a un epitelio plano pluriestratificado no queratinizado; y además es la zona en donde se generan los cambios displásicos que pueden evolucionar a neoplasias y posteriormente a un cáncer.<br />
  6. 6. ¿Cuáles células del tejido epitelial del cuello pueden encontrarse en un PAP?<br />Células superficiales<br />Células intermedias<br />Células parabasales<br />Células basales<br />
  7. 7. Células basales  forman una sola capa de células, de núcleo oval e hipercromático, rodeado por escaso citoplasma. Relación núcleo/citoplasmática elevada. En frotis normales no pueden observarse estas células puesto por la profundidad a la que se encuentran, no se descaman en los extendidos.<br />
  8. 8. Células parabasales: se ubican sobre la capa de células basales. Núcleo redondo u oval, más grande que el de las células basales; citoplasma marcadamente cianófilo. Tampoco pueden observarse en extendidos de mucosa, dada su profundidad en el epitelio.<br />
  9. 9. Células intermedias: Estas células contienen moderada cantidad de citoplasma, levemente aplanado y núcleo oval con cromatina finamente dispersa. El eje mayor del núcleo y citoplasma es paralelo a la membrana basal.<br />Células superficiales: son las células que más se observan en los extendidos para PAP. Estas células tienen núcleo picnótico, y citoplasma amplio y eosinófilo, que puede contener cantidades variables de glicógeno.<br />
  10. 10. Zona de transición:<br />Células endometriales: Son de forma cúbica, de coloración cianófila y con poca cantidad de citoplasma. Los núcleos son redondos u ovalados, con la cromatina uniforme. Sus núcleos tienden a adherirse y/o superponerse. <br />Células metaplásicas: células con bordes definidos, tinción cianófila, núcleo redondo u oval y central. Pueden presentarse agrupadas y de forma madura e inmadura. Forman parte de la zona de transición entre el epitelio exo y endocervical. <br />

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