Interesante presentación sobre las bases celulares de la contracción cardíaca

3. Las fibras cardiacas están dispuestas en un entrelazado unidas entre sí (sincitio).

5. Generalidades Miocardio Células musculares (fibras) Miofibrillas Sarcómera (miofilamentos)

7. Sarcomera

9. Contiene dos tipos de miofilamentos:

10. Gruesos.

13. La miosina es una proteina fibrosa con dos porciones:

14. Alargada.

17. Actina: Dos cadenas dispuestas en doble hélice. Se combina reversiblemente con la miosina en presencia de ATP y Mg2+.

18. Tropomiosina: Que actua de esqueleto e inhibe la interacción entre actina y miosina.

20. El proceso contractil Se basa en el “modelo del deslizamiento”.

21. El proceso contractil 1.En el músculo relajado el complejo troponina tropomiosina se une al filamento de actina para inhibir su intracción con el filamento de miosina y el ATP unido a la miosina contribuye también a este proceso.

22. El proceso contractil 2.Durante la activación del miocito el Ca2+ se une a la troponina C, lo que permite que la tropomiosina exponga los lugares de interacción de los enlaces cruzados (actina – miosina).

23. El proceso contractil 3.La hidrólisis del ATP unido a la miosina por el lugar ATP asa (Mg2+* dependiente) transfiere la energía del nucleótido al puente activado.

24. El proceso contractil 4.El músculo se contrae cuando el ADP se disocia del puente, este paso origina la formación del complejo rígido con poca energía.

27. La corriente de despolarización penetra a través del sistema T ramificado determinando la liberación de Ca2+ del retículo sarcoplásmico (liberación regeneradora).

28. La entrada de Na+ inicia la despolarización.

30. Potencial de acción en el ventrículo normal

32. La longitud óptima de la sarcómera es de 2,2 m.

34. La curva del músculo esquelético es fija, la del cardiaco es variable.

36. El volumen sistólico es directamente proporcional a la longitud de la fibra en diástole (precarga) e inversamente a la resistencia arterial (poscarga).

39. Volumen sistólico.

40. Fracción de eyección (normal: 67  8%).

41. Volumen telediastólico (normal: 70  20 ml/m2).

43. Precarga: longitud del músculo al comienzo de la contracción (volumen telediatólico ventricular):

44. Contractilidad miocárdica: Estado inotrópico del músculo (posición de su relación fuerza – velocidad – longitud).

46. Distribución del volumen sanguíneo.

48. Catecolaminas circulantes.

49. Relación fuerza – frecuencia.

50. Agentes inotrópicos administrados por vía exógena.

51. Depresores fisiológicos.

52. Depresores farmacológicos.

53. Destrucción de miocitos.

56. Volumen y grosor de la cavidad ventricular

57. Masa sanguínea.

59. Ley de Laplace

61. Gracias